Селезенка представляет собой непарный орган, который выполняет функцию фильтра крови. Ещё одним названием этого органа является «кладбище эритроцитов». В селезенке происходит утилизация старых эритроцитов.
К функциям селезенки относятся следующие:
- образование крови (в частности лимфоцитов);
- защитный барьер;
- депо крови;
- синтез эритропоэтина.
После спленэктомии — удаления селезёнки — нужно тщательно следить за своим здоровьем.
Может ли человек жить без селезёнки
Каждый орган в организме человека очень важен, в том числе и селезенка. Однако после ее удаления возможно и дальше продолжать нормальную жизнь без ограничений. То есть ответ на вопрос — можно ли жить без селезенки — положительный, только нужно обязательно соблюдать врачебные рекомендации.
Нужно отказаться от вредных привычек и вредной еды, тогда организм будет менее подвержен возникновению инфекций.
Какие последствия могут быть для организма
Поскольку селезенка — непарный орган, то последствия для организма будут иметь место. Для организма мужчины и женщины последствия будут одинаковыми.
- В плазме крови уменьшается содержание защитных белков. Фагоцитирующая функция снижается, поэтому пациенты становятся очень восприимчивы к инфекциям. Опасно это состояние тем, что в первые два года может развиться сепсис.
- При снижении иммунной функции организма при малейшем переохлаждении наблюдаются воспалительные явления.
- Возникновение менингитов, пневмоний из-за низкой защиты организма.
- Может быть нарушение функции печени и желчного пузыря.
Как называется операция
Операция по удалению селезенки называется спленэктомией. Она проводится, когда врачебный консилиум подтверждает необходимость удаление органа. Такое решение принимается после того, как врачи определяют, что жизнь с селезенкой принесет пациенту больший вред, чем без нее.
Спленэктомию проводят, когда функционирование селезенки приносит больший вред, чем пользу.
Код МКБ 10
В МКБ 10 спленэктомия не выделена в качестве отдельного заболевания, однако по коду МКБ определяют причины, которые могут быть решены с помощью спленэктомии:
- гипоспленизм;
- аспления послеоперационная;
- гиперспленизм;
- хроническая застойная спленомегалия;
- абсцесс, киста, инфаркт, разрыв, перекручивание селезенки.
Показания к удалению
Показаниями к спленэктомии являются следующие:
- Повреждение органа. При травмировании может происходить внутреннее кровоизлияние даже при целостности окружающей капсулы. Также кровь может попадать в область легких и малого таза, вызывая появление абсцессов и воспалительные явления.
- Абсцесс. Появление абсцессов на ограниченной площади селезенки может приводить к развитию хронических инфекционных заболеваний из-за распространения инфекции по лимфатическим узлам.
- Спленомегалия. Патологический рост селезенки может привести к ее разрыву, что вполне может спровоцировать развитие перитонита и сепсиса.
- Киста селезенки. Киста может быть врожденной или приобретенной. Чаще всего в ней находится жидкость, но может быть и инфекция. Если не удается исключить кисту, тогда удаляют весь орган во избежание заражения организма.
- Инфаркт селезенки. Происходит из-за закупорки входящей артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Вследствие этого начинается ишемия органа, то есть остановка его питания, и дальнейший инфаркт.
- Заболевания крови. Хронические болезни крови протекают с улучшением после удаления селезенки.
- Опухоли (доброкачественные и злокачественные). Растущая опухоль вытесняет здоровую ткань селезенки, вследствие этого происходит угнетение его функций.
Причин для удаления селезенки множество, но самой частой является повреждение органа. Спленэктомия выполняется в 95% случаях при вышеперечисленных патологиях.
Описание лапароскопической операции
Выполнение лапароскопической спленэктомии требует особенной подготовки. Необходимо подготовить операционную, а также специальное оборудование. Для проведения лапароскопии приглашают опытного хирурга.
При выполнении таких операций исход зависит от объема органа, а также от наличия висцерального жира у пациента. Если орган очень увеличен и пациент с ожирением, то удаление селезенки потребует немалого количества времени.
Схематичное описание техники операции:
Полезные советы
Как быстро и надолго избавиться от насморка?*
Подожгите небольшой кусочек обычной медицинской ватки и сразу затушите. Вдохните носом, полученный дым и насморка как не бывало. Внимание! Ватку необходимо поджигать на негорючей поверхности и с соблюдением техники безопасности! *совет из народной медицины, применяется на свой страх и риск.
- При выполнении спленэктомии наиболее удобное положение: пациент на спине, повернут в правую сторону.
- Введение лапароскопа осуществляется через супраумбиликальный порт (место выше пупка). Вспомогательные троакары размещают выше по средней линии, и один – правее средней линии. Два троакара должны размещаться на одинаковом расстоянии от мечевидного отростка.
- Первый этап операции состоит в иссечении сращения между толстой кишкой и селезенкой. После этого иссекают сосуды с этой стороны. Селезенка двигается латерально. Становятся видны поджелудочная железа и селезеночная артерия.
- В ходе спленэктомии самым важным этапом является обработка селезеночных ворот – места, где проходят главные селезеночные сосуды. После их иссечения может развиться кровотечение, тогда следует срочно прибегнуть к лапаротомии. Если же кровотечение не сильное, тогда остановить кровь возможно с помощью клипс.
Техника проведения открытой операции
Открытая операция проводится методом лапаротомии. Техника проведения принципиально отличается от описанной выше:
- Разрез осуществляется в области левого подреберья.
- Проводят иссечение сосудов вокруг селезенки, а затем и удаление селезеночных ворот.
- Удаляются те места селезенки, где происходит ее взаимосвязь с другими органами (то есть убирают мобилизацию селезенки).
- Восстанавливают гемостаз ложа удаленного органа.
- Устанавливается дренаж в месте проведения спленэктомии.
Нужно ли соблюдать диету после спленэктомии
После спленэктомии функции органа начинают выполнять другие органы: печень и лимфатическая система участвует в процессе работы иммунной системы, костный мозг участвует в процессе кроветворения.
Хотя селезенка и не является органом системы пищеварения, диета после удаления селезенки обязательна: пища влияет на кроветворение, а также на иммунитет.
Первым этапом в диете является отказ от вредных продуктов и алкоголя, чтобы не создавать еще большую нагрузку на органы-заменители селезенки.
Вот что можно есть после удаления селезенки без ограничений, но в разумных пределах:
- овощи и фрукты;
- зелень (любая, в неограниченных количествах);
- каши (кроме перловой);
- вареное мясо птицы или рыбы;
- кисломолочные продукты с малым процентом жирности;
- бульоны;
- чай.
Обязательно нужно употреблять большое количество жидкости.
Возможные осложнения
Как и после любого хирургического вмешательства, после спленэктомии возможны постоперационные осложнения:
- возникновение кровотечений;
- появление сгустков крови;
- повреждение рядом расположенных органов;
- грыжа на месте операции.
Отложенным последствием спленэктомии является повышенный риск развития инфекционных болезней. Поэтому на протяжении всей оставшейся жизни человеку нужно уделять особое внимание своему здоровью: не переохлаждаться, не переутомляться, вовремя лечить респираторные заболевания.
Дают ли инвалидность людям без селезёнки. Изменения 2023-2024 года.
Спленэктомия – это операция, при которой человек не теряет трудоспособность. Его качество жизни немного ухудшается из-за некоторых ограничений, однако это не вызывает потерю трудоспособности.
Инвалидность после удаления селезенки не дают.
Посмотрите советы врача о том, как жить после удаления селезенки:
Заключение
- Операция по удалению селезенки – спленэктомия – выполняется врачами после консилиума. Наиболее частой причиной спленэктомии является повреждение органа.
- Проходит операция в основном быстро, без осложнений.
- Отрицательным последствием удаления селезёнки является подверженность инфекциям, которые возникают из-за отсутствия в организме важнейшего элемента иммунной системы.
Частые вопросы
Что такое спленэктомия?
Спленэктомия – это хирургическое удаление селезенки из организма.
В каких случаях показана спленэктомия?
Спленэктомия может быть показана при различных заболеваниях селезенки, таких как травмы, опухоли, цирроз, а также при некоторых кровеносных заболеваниях, таких как тромбоцитопения и гемолитическая анемия.
Как жить человеку после спленэктомии?
После спленэктомии человеку рекомендуется соблюдать особый режим жизни, включающий прививки против определенных инфекций, регулярное прием антибиотиков, а также избегать контакта с потенциально опасными микроорганизмами. Также важно вести здоровый образ жизни, следить за питанием и регулярно проходить медицинские обследования.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После спленэктомии важно соблюдать особую осторожность в повседневной жизни, избегая травм и ушибов, так как без селезенки организм становится более уязвимым для инфекций.
СОВЕТ №2
После операции рекомендуется пройти все необходимые прививки, особенно от пневмококков, гриппа и гепатита, чтобы уменьшить риск инфекций.
СОВЕТ №3
После спленэктомии важно регулярно обследоваться у врача, следить за состоянием здоровья и при первых признаках инфекции обращаться за медицинской помощью.