Причины заброса желчи в желудок, симптомы и лечение дуоденогастрального рефлюкса

image Желчь в желудке накапливается в результате дуоденогастрального рефлюкса (обратный заброс). Патология приводит к развитию воспалительных изменений слизистой дистального отдела пищевода. Повторяющиеся забросы желчи из двенадцатиперстной кишки (ДПК) являются следствием дисфункции привратника ДПК и повышения внутриполостного давления в данном отделе. Существуют и другие причины, почему желчь забрасывается в желудок.

Причины заброса желчи в желудок

К факторам, провоцирующим заброс желчи в желудок, относятся грыжи и новообразования, которые сдавливают ДПК. Воспаление (дуоденит) также является одной из основных причин желчи в желудке, так как из-за него слизистая ДПК становится отечной, что сужает просвет кишки.

К причинам, когда появляется много желчи в желудке относят:

  • врачебные ошибки при оперативном вмешательстве на ДПК, которые приводят к сужению сфинктера;
  • врождённые аномалии сфинктера ДПК;
  • давление растущей матки на кишечник во время беременности;
  • нарушение проходимости желчных протоков;
  • курение и пристрастие к алкоголю;
  • переедание, погрешности в диете (жареные, жирные, острые блюда);
  • патологии гепатобилиарной системы: желчнокаменная болезнь, жировой гепатоз;
  • интоксикация;
  • удаление желчного пузыря;
  • эрозивный гастрит.

Бесконтрольный прием препаратов, которые расслабляют гладкую мускулатуру органов пищеварения (миорелаксанты, спазмолитики) являются одной из причин появления заброса желчи.

Симптомы дуоденогастрального рефлюкса

Заброс желчи в желудок проявляется следующими основными симптомами:

  • изжога;
  • тянущие боли и распирание в области пупка;
  • рвота;
  • отрыжка воздухом;
  • иногда кашель и осиплость голоса.

В результате скопления желчи в желудке у больного возникает жажда, метеоризм. Выброс желчи в желудок практически всегда сопровождается горечью во рту и жжением за диафрагмой. Нередко пациенты замечают появление желтоватого налёта на языке.

Отрыжка, как правило, усиливается после еды, а срыгивание возникает в результате физических нагрузок сразу после приема пищи.

Бывает ли в норме

Выброс желчи в желудок в норме не должен происходить. Желчь – это биологическая жидкость, которую секретируют клетки печени. По желчным протокам желчь поступает в ДПК во время процесса пищеварения. Если нет патологий органов ЖКТ, желчь не поступает в желудок. При нарушении функций сфинктера между ДПК и желудком происходит рефлюкс.

Есть ряд причин, почему желчь попадает в желудок. После удаления желчного пузыря у больных в период реабилитации наблюдается заброс желчи. При адекватной терапии и выполнении всех требований врача, дуоденогастральный рефлюкс пациентов не беспокоит.

У здоровых людей также может оказаться незначительное количество желчного секрета во время ночного отдыха. Это объясняется временным расслаблением сфинктера ДПК в период функционального покоя пищеварительных органов.

Желчные соки очень агрессивно воздействуют на слизистую. При частом забросе у пациентов развивается хронический гастрит и язвенная болезнь.

Лечение

Перед тем, как лечить заброс желчи в желудок, проводят лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение заброса желчи в желудок в большинстве случаев пациент получает в амбулаторных условиях под наблюдением врача.

Схема заброса желчи в желудок

В каких случаях нужно лечить

После установления причин появления желчи в желудке врач определяет, как лечить патологию. Комплексную терапию назначают в случаях возникновения осложнений при регулярных забросах желчи.

Таблетки

Лечение заброса желчи в желудок включает приём лекарственных препаратов с целью купирования симптомов, заживления эрозий при их наличии. В задачи терапии входит предотвращение или устранение осложнений и профилактика рецидивов. При лечении желчи в желудке пациентам назначают:

  • прокинетики: Дамелиум, Домет, Домперидон, Домстал, Мотилак, Мотилиум, Мотогастрик, Омез Д, Пассажикс;
  • антисекреторные средства: Омепразол, Гастрозол, Зероцид, Ласек, Нексиум, Нео-зекст, Омал, Омез, Ортанол, Оцид, Ромесек, Ультоп, Хелицид, Эмезол;
  • антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Аджифлюкс и другие.

Прокинетики прописывают в составе комплексной терапии. Препараты стимулируют опорожнение желудка, улучшают функцию нижнего пищеварительного сфинктера. Для снижения повреждающего действия желчи в желудке в лечение включают блокаторы протонного насоса или антисекреторные средства. При наличии эрозий противосекреторные препараты принимают курсом до 8−12 недель до стойкого устранения симптомов. Поддерживающая терапия в низких дозах длится до 26 недель.

Совет, как избавиться от желчи в желудке быстро! Для быстрого купирования симптомов назначают комбинированные препараты (Релцер). Средства устраняют болевой синдром, нормализуют кислотную среду, защищают и обволакивают слизистые.

Полезные советы

Дешевое лекарство для лечения печени

Всем известно, что лекарства для здоровья печени стоят дорого, но есть исключения, например, Метионин. Приобрести его можно примерно за 60 рублей. Он участвует в синтезе холина и креатинина, уменьшает болевые ощущения в печени и улучшает метаболизм на клеточном уровне. Также снижает уровень плохого холестерина и увеличивает показатель фосфолипидов крови. Лечение составляет два-три курса каждый по десять дней. Дозировка для взрослого человека от 0,5 до 1,5 грамм три раза в день. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Таблетки от желчи в желудке с антацидным действием используют в качестве симптоматического средства. Их назначают через час после еды при возникновении изжоги и боли. Если пациентов неприятные ощущения беспокоят во время ночного отдыха, антациды прописывают на ночь.

Хорошим лекарством от желчи в желудке считается урсодезоксихолевая кислота или аналоги:

  • Гринтерол;
  • Ливодекса;
  • Урбихол;
  • Урдокса;
  • Урсодез;
  • Урсолив;
  • Урсолит;
  • Урсоприм;
  • Урсосан;
  • Эксхол.

Перечисленные медикаментозные средства комбинируют с прокинетиками в обычной дозировке. Желчегонные препараты при застое желчи в желудке проявляют гепатопротекторное действие, улучшают моторику, устраняют застой желчи в протоках, рассасывают камни.

Желчегонные препараты

Перед тем как убрать желчь в желудке средствами с желчегонным действием, следует пройти обследование и выяснить наличие противопоказаний к их применению.

Диета

Если рефлюкс желчи в желудок происходит после погрешностях в питании, пациентам рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • газированные напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • кислые соки;
  • фрукты и овощи, усиливающие газообразование: редька, виноград, щавель, бобовые;
  • выпечка;
  • сливки, маргарин.

Диета при забросе в желудок включает употребление варёных, тушёных блюд или продуктов, приготовленных на пару.

Нельзя переедать, питание должно быть дробным.

Что делать, если появляется желчь в желудке:

  • хорошо измельчать пищу;
  • пить до 2 литров в сутки чистую негазированную воду;
  • избегать физических нагрузок в течение часа после еды.

Ещё один совет, как вывести желчь из желудка: если пациентов беспокоит изжога после приема пищи, рекомендуется пить минеральную щелочную воду — Нарзан, Ессентуки 17, Боржоми, Поляна Квасова.

Что ещё делать, чтобы желчь не попадала в желудок

Что делать, если желчь попадает в желудок, должен объяснить гастроэнтеролог. При рефлюксе желчи противопоказано курение и приём алкогольных напитков. Если у пациентов после еды много желчи в желудке, рекомендуют пройти полное обследование, чтобы выяснить, что делать и поставить вопрос о хирургическом вмешательстве при неэффективной медикаментозной терапии.

Народные советы и средства

Если симптомы присутствия желчи в желудке беспокоят пациента, врач может порекомендовать вместе с традиционными фармакологическими препаратами и народные средства.

За полчаса перед приёмом пищи можно выпить отвар из корня одуванчика. Препарат обладает мягким желчегонным действием. Однако перед тем, как нейтрализовать желчь в желудке этим фитопрепаратом, необходимо убедиться, что нет следующих противопоказаний:

  • закупорки желчных путей;
  • диареи;
  • гиперацидного гастрита;
  • индивидуальной непереносимости.

Есть и другие способы лечения народными средствами желчи в желудке:

  • настой из семени льна;
  • отвар душицы;
  • настой овса.

Если после еды появляется много желчи в желудке, можно выпить щелочную минеральную воду.

Иногда лишь следование советам по соблюдению диеты помогает устранить дуоденогастральный заброс. 

Заключение

Заброс желчи всегда сопровождается неприятными симптомами и, если не обращаться к доктору, вызывает осложнения, в том числе тяжёлые, требующие оперативного вмешательства. Поэтому, перед тем как избавиться от желчи в желудке самостоятельно, необходимо пройти обследование, чтобы получить адекватное лечение.

Частые вопросы

Каковы причины заброса желчи в желудок и что это может вызвать?

Причины заброса желчи в желудок могут включать нарушения функции сфинктера пищевода, повышенное давление в брюшной полости, аномалии структуры желчного пузыря, а также различные хирургические вмешательства. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, диспепсию, изжогу и другие симптомы.

Какие симптомы обычно сопровождают дуоденогастральный рефлюкс?

Симптомы дуоденогастрального рефлюкса могут включать изжогу, отрыжку, чувство тяжести в животе после еды, тошноту и рвоту, а также боли в области живота. У некоторых пациентов также могут наблюдаться проблемы с пищеварением и ухудшение аппетита.

Каковы методы лечения дуоденогастрального рефлюкса?

Лечение дуоденогастрального рефлюкса может включать изменение образа жизни (например, употребление пищи в небольших порциях, избегание определенных продуктов), прием лекарственных препаратов для уменьшения кислотности желудочного сока, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство для исправления аномалий структуры желудка или желчного пузыря.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте излишнего употребления жирной и острой пищи, так как это может способствовать забросу желчи в желудок.

СОВЕТ №2

После приема пищи не ложитесь спать сразу, а подождите не менее 2-3 часов, чтобы предотвратить дуоденогастральный рефлюкс.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу, если у вас появляются симптомы дуоденогастрального рефлюкса, такие как изжога, отрыжка, тошнота или боли в области живота, для назначения соответствующего лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации