ЛФК при переломе грудного отдела позвоночника: упражнения и противопоказания

Лечебная гимнастика – обязательное условие выздоровления после переломов позвонков

ЛФК при переломе грудного отдела позвоночника (columna vertebralis pars thoracalis) является главной частью лечения данного вида травм, все разновидности которой, компрессионные или краевые, относятся к самым тяжёлым видам повреждений опорно-двигательной системы. Начинают лечение движением со 2-го дня после оказания оперативной помощи, которая чаще всего представляет собой длительное скелетное вытяжение после паравертебральной блокады.  Для полной реабилитации организма понадобится около 12-18 месяцев.

Формы ЛФК при переломах позвоночника

Пенный ролик — отличный помощник в реабилитации гибкости спины

В разных периодах лечения применяют следующие формы ЛФК:

• дыхательная гимнастика;
• статические и динамические упражнения для постельного режима;
• утренняя зарядка,
• самостоятельное выполнение индивидуальных гимнастических комплексов;
• гимнастические тренировки, в том числе и с применением предметов и приспособлений, в зале ЛФК под руководством инструктора;
• непродолжительные прогулки, дозированная ходьба, терренкур;
• занятия в тренажёрном зале;
• занятия разрешёнными видами прикладных видов спорта;
• дозированное плавание.

Лечащий врач или инструктор ЛФК обязаны составить комплексы упражнений с учётом индивидуальных особенностей пациента, обучить правильно и самостоятельно выполнять дозволенные упражнения, предупредить о запретах и противопоказаниях.

Важно! Цена за невыполнение предписанного лечения движением, недостаточную или чрезмерную физическую нагрузку, выполнение запрещённых упражнений или движений – увеличение сроков реабилитации и развитие осложнений: сужение спинномозгового канала и неврологические нарушения, нестабильность позвонков, кифоз.

Мнение врача:

При переломе грудного отдела позвоночника ЛФК является важным компонентом реабилитационного процесса. Врачи рекомендуют начинать занятия под наблюдением специалиста и постепенно увеличивать нагрузку. Основные упражнения включают в себя мягкие растяжки, укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Однако следует избегать резких движений, перегрузок и упражнений, которые могут усугубить травму. Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе. ТОП 5 упражнений лечебной гимнастики!

Опыт других людей

ЛФК при переломе грудного отдела позвоночника вызывает различные мнения среди людей. Одни считают, что специальные упражнения помогают восстановить функции позвоночника и укрепить мышцы. Другие же опасаются возможных осложнений и противопоказаний, связанных с неправильным выполнением упражнений. Важно помнить, что ЛФК должна проводиться под контролем специалиста и с соблюдением индивидуальных особенностей пациента. Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить возможные ограничения. Всегда лучше быть осторожным и предусмотрительным, чтобы избежать негативных последствий.

Интересные факты

Факт 1:Лечебная физкультура (ЛФК) при переломе грудного отдела позвоночника является неотъемлемой частью комплексной реабилитации и может начинаться уже через несколько дней после операции. Упражнения способствуют постепенному восстановлению подвижности, укреплению мышц спины и нормализации работы нервной системы.

Факт 2:Одним из наиболее эффективных упражнений при переломе грудного отдела позвоночника является так называемый “мостик”. Оно заключается в том, что пациент лежит на спине, сгибает ноги в коленях и поднимает таз вверх, опираясь на пятки и лопатки. Это упражнение позволяет укрепить мышцы спины и живота, а также способствует улучшению кровообращения в поврежденной области.

Факт 3:Противопоказаниями для ЛФК при переломе грудного отдела позвоночника являются острые воспалительные процессы, выраженные болевые синдромы, нестабильность позвоночного столба и тяжелые сопутствующие заболевания, которые могут усугубиться физическими нагрузками. Поэтому очень важно, чтобы упражнения подбирались и дозировались индивидуально, исходя из состояния пациента и по рекомендации специалиста.

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника, 2 период.

Правила и принципы ЛФК при повреждениях columna vertebralis pars thoracalis

Во время выполнения лечебной гимнастики поддерживающий корсет надо снимать

Лечебная физкультура выполняется с соблюдением следующих правил:

1. Для каждого периода лечения существует свой набор форм ЛФК.
2. Занятия проводятся ежедневно. Исключения составляют дни, когда больной плохо себя чувствует или возвращается болевой синдром. Тем не менее несмотря на это, даже в I периоде лечения, дыхательная гимнастика, а именно брюшное дыхание, а также упражнения для суставов кистей и стоп, надо делать минимум 3 раза в день.
3. Эффективность ЛФК возможна лишь при активном отношении пациента. Поэтому лечащий специалист должен не только составить индивидуальный план ЛФК, объяснить и наглядно показать, как выполняется то или иное движение, но и разъяснить каким образом происходит ускорение восстановления нарушенных функций.
4. Системность занятий предполагает, что упражнения усложняются постепенно – по принципам: от простого к сложному, от небольших количеств повторов к значительным. Так же плавно возрастает интенсивность и разнообразие физических нагрузок в течение одного дня.
5. Исходные положения для гимнастики при – лёжа на спине, лёжа на животе, полулёжа, стоя на четвереньках (коленно-локтевой и коленно-кистевой упоры), стоя на коленях, стоя в основной стойке.
6. При возникновении болевого синдрома занятия останавливаются, при этом специалист должен проанализировать из-за чего она возникла, и внести соответствующие коррективы, например, научить правильно выполнять движение, снизить дозировку, отменить выполнение упражнения совсем.

Важно! Любая из форм ЛФК при такой травме не должна включать в себя упражнения с исходными положениями сидя, прыжки, подскоки, длительный бег, особенно в медленном темпе.

Задачи, формы и стандартные комплексы гимнастики

Осознанное выполнение упражнений пациентом, желание поскорее поправиться и положительный психоэмоциональный настрой на порядок увеличивают эффективность ЛФК. Поэтому перед началом лечения, а также при введении новых форм, проводится разъяснительный инструктаж.

I период

Лечение постоянным вытяжением с помощью подмышечных лямок придумано в 1954 году

Основные задачи ЛФК в первом периоде – это нормализация психоэмоционального состояния, запуск механизмов консолидации и регенерации, препятствование развитию застойного воспаления лёгких, нарушений работы желудочно-кишечного тракта, венозного застоя в нижних конечностях и образования пролежней, обусловленных вынужденным обездвиживанием тела при вытяжении.

I период длится от одной до двух недель.

В это время больному прописываются:

1. Дыхательная гимнастика:

• в первые 2-3 дня, 5-6 раз день, в течение 5 минут, выполняется только диафрагмальное дыхание;
• начиная с 4-го дня время дыхательной гимнастики увеличивается до 7 минут, а в комплекс вводятся грудное дыхание, совмещенное с поочередным поднятием колен и полное дыхание с акцентированным выдохом.

1. Суставная гимнастика выполняется 3 раза в день. Повтор каждого из упражнений начинается с 4-6 раз, и постепенно увеличивается до 10-12. В комплекс входят следующие упражнения:

• для стоп и пальцев ног;
• для кистей и пальцев рук;
• плавное сгибание рук в локтях, не отрывая их от кровати (можно с утяжелением);
• поочерёдное, а затем и одновременное сгибание ног в коленях;
• поочередный и одновременный подъём ног, постепенно увеличивая амплитуду до угла в 40-45 градусов;
• отведение прямых ног в сторону;
• разведение колен в сторону (ноги согнуты и упираются стопами на кровать).

Внимание! Во время вытяжения запрещены пронация рук и другие упражнения для плечевых суставов.

II период

Во время упражнений лёжа на спине под поясницу надо подкладывать валик

После того как больному позволяют поворачиваться на живот, и до момента разрешения вставать, а потом и ходить, ЛФК призвано решать следующие задачи:

1. Укрепить мышечный корсет туловища.
2. Восстановить и развить эластичность связок, сухожилий и фасций.
3. Подготовить организм к расширению двигательного режима.

Выполнение дыхательного комплекса, как самостоятельной формы ЛФК отменяется, но дыхательные упражнения включаются в гимнастический комплекс, который следует выполнять вначале 5-6 раз в день, с длительностью 20-25 минут и количеством повторов упражнений: дыхательных – 3 раза, динамических – 6 раз, статических – 4 раза.

Постепенно количество занятий снижается до 3-4, но их продолжительность увеличивается до 40 минут, а количество повторов динамических упражнений увеличивается до 12, а статических до 6. При этом в комплекс ежедневно добавляется по одному новому движению.

Арсенал упражнений, применяемых во этом периоде лечения огромен. Оригинального видео в этой статье не размещаем.

Приведём для примера фото некоторых базовых динамических и изометрических упражнений, которые позволительно делать после отмены вытяжения:

Важно! Гимнастические упражнения должны чередоваться в следующей последовательности: 2 динамических упражнения – 1-2 статических – 1 дыхательное.

III период

Расширять движения в грудном отделе начинают с включения движений на четвереньках

Спустя 60 дней от момента получения травмы, пациента переводят на полупостельный, а затем и свободный режим. Для него составляют комплекс утренней гигиенической гимнастики. Лечебная гимнастика при таком переломе проводится в третьем периоде, в стационарных условиях проводится 1 раза в день, и длиться от 45 до 60 минут.

Также, 1 раз в день, назначается занятие в зале ЛФК, где реабилитолог, помимо обычных упражнений, задействует для тренировки мышечного корсета все имеющиеся медицинские спортивные предметы, приспособления, механизмы и тренажёры.

Основные задачи ЛФК на этом этапе лечения – не допустить развития нарушения осанки, повысить реактивность всего организма и полностью восстановить все функции позвоночного столба.

Дозированное плавание разными стилями – важная составляющая ЛФК

Каждому больному составляют индивидуальный комплексный план реабилитации, в который входят:

• прогулки, «модифицирующиеся» в занятия дозированной ходьбой, терренкур и лечебную ходьбу по лестнице или на степ-платформе;
• упражнения, которые можно выполнять в «обычном» тренажёрном зале;
• схему тренировки по дозированному плаванию.

Частые вопросы

Что нельзя делать после компрессионного перелома позвоночника?

В зависимости от тяжести состояния человек считается нетрудоспособным от 4 месяцев до одного года. Пару лет нельзя экстремально нагружать спину – прыгать, бегать, поднимать тяжести. Не следует носить корсет после транспедикулярной фиксации. ЛФК можно начинать спустя 2-3 дня.

Какие упражнения можно делать при переломе позвоночника?

Диафрагмальное дыхание. Груз весом 1-,1,5 кг лежит на верхней части живота. … Сжать и разжать кулак.Потянуть стопу на себя, затем – от себя.Согнуть и разогнуть руку в локте.Круговые движения стопами.Согнуть и разогнуть кисти рук.Круговые движения кистями рук.Диафрагмальное дыхание.Ещё

Как оказать первую помощь пострадавшему при переломе грудного отдела позвоночника?

Первая помощь при переломе позвоночника При травме позвоночника необходимо вызвать скорую помощь и ни в коем случае не следует сажать пострадавшего, ставить его на ноги или пытаться самостоятельно вправить позвоночник. Не следует трогать и переворачивать пострадавшего.

Как правильно ложиться и вставать с кровати при переломе позвоночника?

Согните ноги в коленях. Одну руку можно положить под голову. Далее медленно выносите согнутые в коленях ноги за край кровати. Как только они начнут спускаться с кровати под действием силы тяжести, помогите себе руками, отталкиваясь от поверхности кровати, и медленно сядьте.

ЛФК при компрессионном перелома позвоночника,1 период.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом занятий ЛФК после перелома грудного отдела позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом или травматологом-ортопедом. Только специалист сможет подобрать оптимальный комплекс упражнений, учитывая особенности вашего состояния.

СОВЕТ №2

Избегайте резких движений и перегрузок при выполнении упражнений ЛФК. Постепенно увеличивайте нагрузку и слушайте свои ощущения: при появлении боли или дискомфорта немедленно прекращайте упражнение.

СОВЕТ №3

Упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, коррекцию осанки, а также дыхательные упражнения будут особенно полезны при восстановлении после перелома грудного отдела позвоночника. Включите их в свой реабилитационный комплекс.