Артроз таранно-ладьевидного сустава

Причины артроза таранно-ладьевидного сустава

Деформирующий артроз таранно-ладьевидно-пяточного соединения возникает на фоне имеющихся внутренних нарушений, к которым относят микротрещины в хрящевой и костной ткани, врожденную слабость костно-мышечного аппарата, нарушение обмена веществ на локальном или общем уровне. Также артроз может являться следствием гормональных сбоев и сопутствующей им потери минеральных солей и электролитов.

Активация внутренних причин развития болезни обычно происходит под действием внешних провоцирующих факторов:

1. Травмы — после повреждений, даже не слишком массивных, сустав часто остается деформирован. Это приводит к неправильному взаимному расположению суставных поверхностей с их последующим разрушением.
2. Воспалительные процессы — артриты, особенно деформирующего течения, нарушают трофику сочленения, что приводит к атрофии и деструкции хрящей.
3. Дисплазия — развитие хрящей сустава нарушено изначально.
4. Лишний вес — стопы длительно подвергаются высоким нагрузкам, что приводит к поражению костных структур.
5. Неправильная техника выполнения спортивных упражнений — ударные и запредельные весовые нагрузки провоцируют появление микротрещин в суставных поверхностях, что приводит к развитию артроза.
6. Гемофилия — частые кровоизлияния в суставную полость негативно влияют на хрящи и могут спровоцировать развитие ДОА.

Как правило, болезнь возникает при сочетании внутреннего и внешнего фактора. Наличие внешних причин при отсутствии внутренних обычно не приводит к деструкции хрящей, ровно, как и наоборот.

• Травмы (подвывихи, вывихи, ушибы голеностопа, переломы, растяжения);
• Воспалительные процессы, первопричиной коих является инфекция или переохлаждение (ревматоидный артрит, полиартрит), регулярное промерзание стоп;
• Ношение тесной обуви, высоких каблуков и танкетки;
• Генетическая предрасположенность, нарушения связочного аппарата, суставная дисплазия, аномальное местоположение сустава;
• Нарушение обмена веществ;
• Плоскостопие;
• Избыточный вес;
• Эндокринные заболевания.

После 20-летнего возраста заболевание весьма часто развивается из плоскостопия. Также процесс роста костной ткани на данном временном промежутке еще не завершен. Чрезмерные нагрузки, ушибы и растяжения – спутники активного образа жизни спортсменов-бегунов, гимнастов, занимающихся борьбой, боксеров, танцоров – могут стать причиной деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава в достаточно юном возрасте. Хроническая форма артроза зачастую встречается у женщин после сорока лет.

Одним из главных факторов, провоцирующих артроз таранно-ладьевидного сустава, является травмы стопы. Это могут быть сильные ушибы, подвывихи, растяжения голеностопа, переломы, которые не проходят бесследно.

Второй причиной артроза данного сустава специалисты называют протекающие в организме воспалительные процессы. Ревматоидный артрит может способствовать развитию артроза таранно-ладьевидного сустава.

Третьей причиной является дисплазия суставов. То есть врожденные отклонения в строении и функциональности стопы. Неправильное расположение сустава, проблемы со связочным аппаратом ведет к тому, что хрящевая ткань, кости изнашиваются, деформируется быстрее. Помимо этого, вызывать артроз может плоскостопие.

Следующим негативным фактором по провоцированию ладьевидного артроза является избыточность массы тела. Поэтому соблюдая нормы правильного питания, контролируя свой вес, стабилизируя обменные процесс, человека внесет большой вклад для профилактики от коксартроза, гонартроза и остеоартроза конечностей.

Яркими признаками таранно-ладьевидного артроза являются:

• Отечность стоп, лодыжки;
• Боли при сгибании-разгибании стопы, ходьба вызывает боль в лодыжке;
• Воспаление суставов и прилегающих мышечных тканей;
• Скованность в движениях конечностей.

Артроз первой степени слабо проявляет себя, поэтому только рентген может  выявить возникшие нарушения. Главным образом, рентгеновский снимок покажет склероз субхондральной кости, сокращение расстояния между суставами, возникновение остеофитов по краям костной поверхности.

Сильным проявлением артроза таранно-ладьевидного сустава становятся болевые синдромы, возникаемые при ходьбе по неровной поверхности. Чем выше степень заболевания, тем отчетливее и мучительнее становится передвижение.

Подверженность таранно-ладьевидного сустава артрозу объясняется тем, что в связи с прямохождением человека на него приходится значительная нагрузка. Когда человек стоит или идет, весь вес его тела распределяется по относительно небольшой плоскости стопы, а условная линия тяжести упирается как раз в это сочленение.

Если суставная дисплазия, плоскостопие, нарушения осанки приводят к неравномерному распределению нагрузки, риск развития артроза возрастает. К провоцирующим факторам относится переохлаждение. Часто артроз таранно-ладьевидного сустава бывает постравматическим, развивается как следствие травмы голеностопа.

Другой распространенной причиной развития артроза этого сочленения является плоскостопие. А изменение формы стопы возникает по причине слабости соединительной ткани, мышц и связок, из-за ношения неудобной обуви, чрезмерных нагрузок. Нагрузку на ноги создают не только тяжести, которые мы переносим, но и наш собственный лишний вес.

Воспаление суставов, сосудистые и эндокринные заболевания, нарушение обменных процессов тоже могут стать причиной дегенеративно-дистрофических изменений, характерных для артроза. Первичный артроз чаще развивается у лиц с генетической предрасположенностью (нарушения процесса синтеза коллагена, дефекты хрящевой ткани) и пожилых людей.

Интересно, что медики часто ставят диагноз «артроз таранно-ладьевидного сустава», хотя анатомы не считают этот сустав самостоятельным сочленением, а рассматривают его в комплексе с пяточно-кубовидным. Вместе они образуют поперечный сустав предплюсны.

При артрозе 1 степени – средства, снижающие боль и воспаление, нормализующие кровоснабжение ( Ибупрофен , Диклофенак ); гормональные препараты в инъекциях, купирующие воспалительный процесс ( Дипроспан , Гидрокортизон ); лекарства, имеющие преимущественно природный состав ( Алфлутоп , Стопартроз , Терафлекс ); препараты, нормализующие кроветворение (витамины РР, В3, Ниацин). Лечебная физкультура. При разработке упражнений учитывается степень повреждения суставов. Гимнастические методы направлены на активную и пассивную физическую активность пациента с постепенным увеличением амплитуды движений.

Довольно эффективным методом лечения является массаж, при котором боль и отечность снижается уже после нескольких процедур.

При отсутствии должного лечения заболевание прогрессирует, имеет необратимые последствия. В тяжелых стадиях поражения пациент направляется на операционное лечение, после которого последует длительный восстановительный период.

Для этого больному назначают МРТ или КТ.

Методы лечения зависят от степени дегенеративных изменений. Выделяют без оперативный способ и хирургическое лечение.

Первый проводится, когда патологический процесс находится на 1 или 2 стадии развития. На третьей стадии, когда больному грозит инвалидность или лечение медикаментами не эффективно, проводят.

Консервативное лечение

Доктор назначает нестероидные препараты (Диклофенак, Наклофен, Диклоберл, Олфен). Данная группа лекарств обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Поэтому они снимают воспаление и отечность поврежденного сустава. При выраженных болях применяют кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).

Лекарства используются в виде мазей, внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Кроме этого применяют хондропротекторы (Хондроитин, Румалон, Афлутоп), но лечение ими длительное, достигает полугода. На протяжении этого времени хрящевая ткань восстанавливается.

Также больному рекомендуют пройти физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• грязелечение.

Чтобы излишне не нагружать стопу больным нужно носить ортопедические приспособления. Следует изменить рацион питания, потреблять продукты, богатые серой, селеном (яйца, молоко, говядина, капуста).

Важно в этот период выполнять восстановительную зарядку, разработанную врачом лфк. Физкультуру делают под контролем реабилитолога, чтобы не допустить чрезмерную нагрузку на ногу.

Оперативное

Хирургическое вмешательство проводят при наличии хронической интенсивной боли, а также потере способности опираться на стопу. В ходе артродеза выполняется удалении деформированных сегментов сустава.

Создаются условия для полного сращения тканей и замыкания сустава. После операции у больного восстанавливается походка, исчезают боли. Основным осложнением становиться появление ложного сустава. В этом случае требуется повторная операция, но такие осложнения редкость.

Деформирующий остеоартроз стопы относится к заболеваниям, требующим ранней диагностики и своевременного лечения. Прогноз лечения благоприятный при выявлении патологии на ее первой степени.

При второй и третьей стадии недуга терапия значительно осложняется. Лечение остеоартроза пальцев, колена, голени, пятки должно носить комплексный характер и включать в себя следующие методы:.

1. Выявление проблемы.
2. Устранение провоцирующих факторов и нагрузки на пораженный сустав.
3. Использование медикаментозного лечения.
4. Лечение с помощью физиотерапии.
5. Народные средства.
6. Профилактика.

Диагностировать артроз таранно ладьевидного сустава не представляет, каких либо трудностей. Заподозрить его развитие можно уже при обычном клиническом обследовании у ортопеда, хирурга, травматолога и ревматолога. Для этого заболевания характерна походка, при которой человек все время пытается перенести всю тяжести нагрузки на внешнюю часть стопы. Если посмотреть на стопу, то можно выявить старые мозоли в области первого пальца стопы.

При артрозе таранно ладьевидного сустава, лечение необходимо проводить регулярно и с помощью нескольких специалистов. Суть лечения этой патологии зависит от стадии и проявления заболевания, но общим должно быть, как медикаментозное, нетрадиционное, при необходимости хирургическое, так и физиотерапия, ЛФК, правильное питание и выполнение ортопедических рекомендаций.

Последние, кстати, дают наиболее быстрые и лучшие результаты. В полость сустава чаще всего вводятся стероидные гормоны (Дипроспан, Гидрокортизон) и НПВП (Вольтарен и др.), а также препараты хондроитина, которые помогают не только снять воспалительные явления в сочленении, а и укрепить сам хрящ.

Суть физиотерапевтических процедур состоит в применении УВЧ, магнитотерапии и электрофорез с новокаином и препаратом НПВП.

К ортопедическим рекомендациям относится ношение удобной обуви и уменьшение физических нагрузок на стопу.

При не эффективности указанных выше рекомендаций и методов лечения, может применяться хирургическое вмешательство, суть которого состоит в исправлении и укреплении связочно-костного аппарата стопы.

Для того чтобы установить патологию, нужно проанализировать общую клиническую картину, которая дает врачу возможность точно определить степень поражения. Чтобы визуально выявить артроз таранно-ладьевидного сустава, стоит обратить внимание на такие внешние признаки заболевания:

• Нарушения при походке (больной неосознанно переносит большую часть веса с больной конечности на здоровую).
• Присутствие старых мозолей около большого пальца.

При точном определении симптомов артроза стопы, лечение будет более эффективным. Стоит подметить, что похожими клиническими проявлениями характеризуются и некоторые другие патологии, например, перелом, подагрический артрит. Поэтому, чтобы избежать ошибки в постановке диагноза и определить степень поражения, прибегают к таким методам диагностики:

• рентген (помогает изучить состояние суставов голеностопа, а также выявить изменения, вызванные заболеванием);
• артроскопия;
• МРТ или КМТ (магниторезонансная или компьютерная томография).

Если своевременно и правильно поставить диагноз, подобрать грамотное лечение, то можно полностью избавиться от патологии и избежать возможных осложнений.

Методы лечения артроза таранно-ладьевидного сустава

Лечение этого заболевания должно включать целый комплекс мероприятий, в том числе различные медикаментозные средства разных форм:

• таблетки,
• мази от артроза (например, «Финалгель»),
• инъекции внутримышечные и внутрисуставные.

Стероидные и нестероидные гормоны позволяют устранить воспалительный процесс. Миорелаксанты ликвидируют регулярные спазмы мышц. Также курс лечения должен включать медикаменты обезболивающего характера. Однако у медикаментозной терапии есть свои недостатки: она негативно влияет на здоровые ткани.

Хондропротекторы позволяют защитить здоровые хрящи от разрушения медикаментозным лечением. Средства этой группы на начальных этапах артроза помогают устранить очаг патологии, а далее – замедлить дистрофические и дегенеративные процессы в суставе. Для наибольшей эффективности хондропротекторы вводятся внутрь сустава. В форме уколов для достижения аналогичного результата применяют гиалуроновую кислоту.

При терапевтическом лечении рекомендуются занятия лечебной физкультурой, чтобы укрепить связки, вернуть двигательную активность голеностопу, избежать полной дистрофии мышц и разгрузить пораженный сустав.

Чтобы уменьшить дискомфорт от неприятной симптоматики, назначают физиологические процедуры, которые хорошо дополняют действие основного курса лечения медикаментами и мазями от артроза. Они могут значительно ускорить процесс выздоровления пациента. Среди распространенных процедур при артрозе таранно-ладьевидного сустава можно выделить:

• лазеротерапия;
• магнитная терапия;
• электрофорез;
• оксигенотерапия.

Для расслабления и фиксации сустава использую особые ортопедические приспособления. Также для полнейшего выздоровления рекомендуется придерживаться специального режима: следует сменять состояние покоя на умеренные физические нагрузки. Для улучшения метаболизма в тканях нужно делать массаж. Правильное питание и здоровый образ жизни благотворно влияют на общее самочувствие и состояние организма, так что тоже во многом могут поспособствовать избавлению от патологии.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава неэффективны, приходится прибегать к хирургическому вмешательству, которое позволяет исправить и укрепить костно-связочный аппарат больного сустава.

И не стоит пытаться самостоятельно подобрать себе лечение, потому что непрофессиональный подход к терапии этого заболевания довольно часто приводит к прогрессированию воспалительного процесса, возникновению осложнений, избавиться от которых гораздо сложнее, чем от изначальной патологии.

Альтернативные способы лечения

Чтобы избавиться от недуга, необходим комплексный подход. При появлении первых подозрений на патологию рекомендуется обратиться к врачу ортопеду или травматологу. Только специалист сможет назначить грамотное адекватное лечение.

Во время операции полностью удаляется хрящ, затем две кости плотно фиксируется. Болевой синдром не должен больше беспокоить пациента, если все манипуляции были проведены верно.

Артроз таранно-ладьевидного сустава – распространенный недуг, который может появиться у любого взрослого человека. Стоит обратить внимание на первые признаки болезни, чтобы незамедлительно начать лечение. Только в таком случае от таранно–ладьевидной патологии можно избавиться консервативными способами, без хирургического вмешательства. В 70% случаев недуг можно устранить без операции при своевременном лечении.

В некоторых случаях довольно эффективными бывают нетрадиционные методы лечения, к которым отнесятся:

1. Фитотерапия – прием препаратов, которые изготовлены на основе лекарственных растений. Однозначно состояние они не усугубят, и эффективно улучшат иммунитет.
2. Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) и апитерапия (лечения продуктами жизнедеятельности пчел). Эти методы способствуют улучшению процесса циркуляции крови, благодаря чему пораженные ткани получают большое количество кислорода и питательных веществ. Природные вещества и компоненты отлично влияют на общее состояние конечностей.
3. Пелотерапия или терапия глиной, лечебной грязью.
4. Акупунктура, применение восточных методов оздоровления и практик, рецептов народной медицины.

Некоторые специалисты считают, что нетрадиционное лечение, фитотерапия и народная медицина недостаточно эффективны, потому что многие процедуры и лекарства отнимают много времени на их изготовление и подготовку. Таким образом, больной теряет драгоценное время, заболевание прогрессирует, тогда как в случае оперативного обращения в больницу, можно на ранней стадии пресечь дальнейшее развитие патологии и избавиться от артроза полностью.

Основные признаки патологии

Артроз (остеоартроз) – хронический недуг дегенеративного характера, при котором медленно разрушается хрящевая ткань, и образуются остеофиты (костные наросты).

Само название болезни – деформирующий артроз – указывает на то, что в хрящевой ткани происходят негативные изменения, из-за чего снижается ее эластичность, разрушаются сочленения, хуже работает связочный аппарат, амортизация стопы ухудшается. Это приводит к нарушениям походки, болям и дискомфорту. Стопа не может выполнять свою основную функцию – оставаться опорой для всего тела.

Для диагностики обычно хватает жалоб пациента и осмотра специалистом. Рентген помогает заметить изменения и подтвердить диагноз. Клинические симптомы артроза таранно-ладьевидного сустава:

• Тяжесть в ногах и отечность;
• Боли в области голеностопа;
• Воспаление в суставе и окружающих его мягких тканях;
• Скованность движений;
• Усиление болевого синдрома при сгибании стопы и во время быстрой ходьбы или бега;
• Возможно появление характерного хруста в стопе при движении.

В зависимости от степени запущенности, симптоматика выражена сильнее.

Постоянный дискомфорт становится причиной раздражительности, общей утомляемости и нарушений сна.

Прогноз

Чтобы не допустить развития серьезных осложнений и последствий, которые могут возникнуть вследствие запущенного артроза таранно-ладьевидного сустава, важно выполнять все рекомендации лечащего ортопеда. По статистическим данным, примерно 75 % случаев заканчиваются полным избавлением от патологии. При этом риск повторного развития заболевания практически отсутствует, если пациент будет выполнять все указания специалиста. Поэтому, если у вас болит ладьевидная кость — обращайтесь в больницу прямо сейчас.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы артроза таранно-ладьевидного сустава?

Основные симптомы артроза таранно-ладьевидного сустава включают в себя боль, отек, ограничение движения и скрип при движении сустава.

Какие факторы могут способствовать развитию артроза таранно-ладьевидного сустава?

Развитию артроза таранно-ладьевидного сустава могут способствовать факторы, такие как возраст, травмы, избыточная нагрузка на сустав, нарушения обмена веществ и генетическая предрасположенность.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый вес, поскольку избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы и может усугубить артроз таранно-ладьевидного сустава.

СОВЕТ №2

Проводите регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг сустава, чтобы улучшить его подвижность и снизить риск обострения заболевания.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного стояния или сидения в одной позе, регулярно делайте перерывы для растяжки и разминки суставов.