Лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры – основные методы лечения переломов
Как делать ЛФК после перелома руки в нижней части предплечья? Этот вопрос наиболее актуален, поскольку именно этот отдел верхней конечности ломается чаще остальных.
Такая статистика обусловлена большим количеством падений, при этом чаще всего ломают руки дети и старики. Дети ещё не научились правильно падать, а в пожилом возрасте причиной сломов становится естественная «старческая» хрупкость костей.
Ещё не придумали лекарств, которые бы ускорили процесс сращивания и регенерации костной ткани. Не может укорить процесс консолидации и лечебная физкультура при переломе руки.
Задачи и этапы ЛФК после переломов костей предплечья
Первая цель ЛФК – ускорить исчезновение отёчности и гематомы
Основные задачи, которые выполняет лечебная физкультура для руки после перелома:
- локально улучшить кровоснабжение и лимфоотток;
- ускорить обменные процессы в мягких тканях вокруг поражённой области;
- способствовать формированию костной мозоли в установленные природой сроки;
- предотвратить развитие контрактур суставов сломанной конечности;
- поддержать тонус мышц, «облущивающих» место перелома;
- сохранить моторно-висцеральные рефлексы;
- выработать необходимые временные компенсации;
- восстановление мелкую моторику и подвижность лучезапястного сустава;
- ускорить восстановление функций конечности в полном объёме.
Перелом Путо-Коллеса: механизм получения и виды повреждения костей
В отличие других переломов верхних конечностей и несмотря на то, что травма Коллеса без смещения срастается за 30-35 дней, а со смещением за 40-55, полное восстановление после перелома руки занимает довольно много времени – от 6 до 8 месяцев. Этим обусловлено то, что ЛФК для разработки руки после перелома эпифизов предплечья проходит не в III, а в II этапа.
I этап – иммобилизационный
Современные альтернативы классическому гипсованию предплечья
Характеристика I этапа лечебной гимнастики при переломе Коллеса:
- ЛФК начинает выполняться на 2-й день после репозиции с иммобилизацией или на следующий день после исчезновения болевого синдрома;
- режим лечения – ежедневно;
- можно и нужно выполнять – упражнения для пальцев, все виды движений в плечевом суставе, сгибание и разгибание в локте;
- запрещено делать упражнения на пронацию и супинацию предплечья – повороты внутрь и наружу, а также любые движения «через боль».
Внимание! В случае произведения вынужденной повторной репозиции костных обломков ЛФК не отменяется, но врач может внести коррективы, которые нужно неукоснительно соблюдать. Цена игнорирования рекомендаций – несращение, развитие ложного сустава или формирование ложного сустава в месте перелома.
II этап – постиммобилизационный
Гироскопический и пружинный тренажёры проработают все группы мышц
После снятия гипса начинается II этап лечебной физкультуры. В него входят:
- ЛФК упражнения при переломе руки – минимум 3 раза в день;
- упражнения в воде с t 36-38° С – утром и перед сном;
- профессиональный массаж – 3 курса с 3-х недельными перерывами;
- самомассаж – ежедневно (необходима инструкция профи-массажиста);
- физиопроцедуры амбулаторно – по назначению врача;
- домашние физиопроцедуры с парафином и глиной – чередуя, 1 раз в 2-3 дня.
Важно! Выполняя упражнения в воде или просто принимая водные гигиенические процедуры помните о том, что температура воды выше 38° С недопустима. Она вызовет отёк мягких тканей. По этой же причине баню или сауну после перелома предплечья можно посещать только спустя 3-4 месяца от момента получения травмы.
Мнение врача:
После перелома руки важно начать занятия лечебной физкультурой как можно скорее, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Врачи рекомендуют начинать с легких упражнений для восстановления подвижности суставов и укрепления мышц. Это могут быть вращательные движения кисти, сгибание и разгибание пальцев, а также упражнения с гантелями для постепенного возвращения силы в руке. Постепенно увеличивая нагрузку, можно переходить к более сложным упражнениям, направленным на восстановление полноценного функционирования руки. Важно помнить, что следует выполнять упражнения под контролем специалиста, чтобы избежать возможных осложнений и ускорить процесс восстановления после перелома.
Опыт других людей
После перелома руки многие люди обращаются к лечебной физкультуре (ЛФК) для восстановления функций и силы в поврежденном суставе. Они отмечают, что правильно подобранные упражнения помогают ускорить процесс заживления и восстановить подвижность. Благодаря ЛФК улучшается кровообращение, укрепляются мышцы и связки, что способствует быстрому восстановлению руки. Люди отмечают, что регулярные занятия ЛФК также помогают уменьшить отечность и болевые ощущения, что важно на этапе реабилитации. Важно помнить, что выполнение упражнений должно быть постепенным и под контролем специалиста, чтобы избежать повреждений и добиться наилучших результатов.
Интересные факты
- Упражнения при ЛФК могут начинаться уже на следующий день после снятия гипса, помогая предотвратить скованность и восстановить подвижность.
- Вода обеспечивает идеальную среду для лечебных упражнений благодаря своей плавучести и теплу, что снижает нагрузку на руку и облегчает выполнение движений.
- Ключом к успешному восстановлению является постепенное увеличение интенсивности и сложности упражнений, чтобы постепенно укреплять мышцы и восстанавливать диапазон движения.
Базовые упражнения
Для того, чтобы комплекс лечебной физкультуры был максимально эффективным, в начале II этапа лечения он должен включать в себя упражнения, которые выполняются из следующих 5-ти исходных положений:
- С упором согнутого локтя на стол. Угол сгиба локтевого сустава – около 30°.
- Предплечье и кисть лежат на столе.
- Предплечье лежит на столе так, чтобы кисть свободно свисала.
- Ладонь сломанной конечности упирается в «здоровую» ладонь.
- На весу – упражнения, которые выполняются с помощью предметов при поддержке здоровой руки.
Ориентировочный срок выполнения комплекса, с постепенным увеличением нагрузки, количества и разновидностей упражнений – от 1,5 до 3 месяцев от момента снятия гипса.
Разминка
Шипованный мячик для массажа
«Золотое правило» физкультуры и спорта – тренировка начинается с разминки. Немного разогреть поражённую конечность. Разотрите фаланги пальцев на сломанной руке и «пройдитесь» по руке специальным массажным мячиком от пальцев до локтя. Для лучшей проработки пальцев можно приобрести специальные Су-Джок кольца.
Упражнения для лучезапястного сустава и мышц предплечья
Видео в этой статье не публикуем, тем более что в сети выложено достаточно много информации про ЛФК для разработки руки после перелома. Однако приведём примеры 5-ти самых значимых, на наш взгляд, упражнений, по одному на каждый из вышеперечисленных обязательных видов, которые возможно «обогатят» ваш индивидуальный комплекс и помогут сократить сроки реабилитации сломанной руки.
К фото прилагаем краткое описание, а нагрузку подбирайте индивидуально, соблюдая основное условие – движение не должно вызывать острую боль, а тупые болевые ощущения лёгкой силы допустимы, и их надо терпеть.
Изображение и название | Пояснения |
«Армреслинг» | Поставьте сломанную руку перед собой, как на фото. Здоровую ладонь (середина по вертикали) приложите к наружной стороне больной руки так, чтобы конец среднего пальца здоровой руки был на уровне середины ладони больной конечности.
Поочерёдно надавливайте больной рукой на здоровую и наоборот. В конце упражнения выполните несколько пружинистых надавливаний. Для правильного выполнения движения держите здоровую руку на весу. |
«Ползущая змея» | Ладонь, предплечье и локоть поражённой травмированной конечности положите на стол перед собой, ровно и чуть сбоку.
Оставляя ладонь неподвижной, наклоните корпус вперёд, сгибая при этом локоть и подавая плечо вперёд. В этом положении рука будет напоминать ползущую змею. Первые недели придерживайте больную кисть здоровой, а затем усложните упражнение – выполняйте упражнения без помощи. Для этого придется прижимать ладонь к столу усилием мышц. |
«Маятник» | Станьте к столу «больным» боком, наклонитесь вперёд и положите сломанное предплечье на край стола так, чтобы кисть свисала. Ладонью здоровой руки аккуратно нажимайте на внутренний край ладони, а затем делайте обратное движение «на сопротивление». Кисть сломанной руки должна двигаться как маятник.
Через 3-4 движения поднимите «больную» кисть и выполните столько же маятниковых покачивания в вертикальном положении. Повторите цикл min 3 раза. |
Перевёрнутое приветствие сзади | Сложите ладони за спиной, но так, чтобы пальцы были направленны вниз!!!
Несколько раз подвигайте пальцами слева направо, а затем от себя. Повторяйте циклы до усталости. Через 2-3 недели можно добавить те же движения, но кисти отодвинуть от спины.
|
«Штопор» | Возьмите пустую винную бутылку за горлышко так, как на фото, и положите верхнюю часть предплечья сломанной руки на лучезапястный сустав согнутой в локте здоровой конечности (опора).
Делайте покачивающие движения из стороны в сторону, постепенно наращивая амплитуду колебания. Через каждые несколько дней наливайте в бутылку по 50 мл жидкости – такой простой приём гарантировано даст эффект и плавно восстановит мышечную силу. |
На заметку. Если вы получили травму, которая называется перелом Смита, то схема лечения с помощью ЛФК будет такой же, как и при переломе Коллеса. Представленные выше упражнения можно делать и при других видах внутрисуставных переломов лучезапястного сустава.
И в заключение хотим дать совет, который поможет скрасить непростой этап реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе или в нижней части предплечья – учитесь играть на гитаре, собирайте пазлы, взбивайте безалкогольные коктейли ручным шейкером, а всё свободное время займите сломанную руку перебиранием чёток.
Частые вопросы
Сколько времени занимает восстановление بعد перелома руки с помощью ЛФК?
Сроки восстановления зависят от тяжести перелома, индивидуальных особенностей и регулярности выполнения упражнений. В среднем, реабилитация занимает от 4 до 8 недель.
Когда можно начинать выполнять упражнения ЛФК после перелома руки?
Приступать к упражнениям ЛФК рекомендуется через 3-5 дней после наложения гипса. До этого времени необходимо обеспечить руке полный покой.
Какие упражнения ЛФК наиболее эффективны для восстановления после перелома руки?
Рекомендуемый комплекс упражнений включает такие движения, как: вращения кистью, сгибание-разгибание пальцев, подъем и опускание плеча. Эти упражнения способствуют уменьшению отека, укреплению мышц и восстановлению подвижности руки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Начинайте заниматься лечебной физкультурой только после консультации с врачом или реабилитологом. Они помогут определить, какие упражнения подойдут именно вам, учитывая особенности вашего перелома и степень восстановления.
СОВЕТ №2
Постепенно увеличивайте нагрузку и интенсивность упражнений. Не пытайтесь сразу выполнять сложные движения или поднимать тяжелые грузы – это может навредить процессу заживления.
СОВЕТ №3
Уделите особое внимание упражнениям на развитие гибкости и координации движений в руке, которая была подвергнута перелому. Это поможет вернуть функциональность и силу в поврежденной конечности.