Редкий человек преклонного может похвастаться тем, что прожил жизнь и не сломал у себя в теле, хотя бы раз, какую-нибудь мелкую или крупную кость. Ну а современный малоподвижный образ жизни и увеличение количества личного автотранспорта привели к тому, что количество травм позвоночного столба приближается к переломам конечностей.
После получения повреждения всем пострадавшим интересна таблица сроков сращения переломов. Это вполне естественно, ведь абсолютно всем хочется поскорее вернуться к привычному ритму и образу жизни.
Скелет человека состоит из трубчатых (1), губчатых (2), плоских (3), воздухоносных (4) и смешанных (5) костей
Не последнюю роль также играют скорость и правильность оказания доврачебной помощи, опыт и квалификация врача травматолога, дисциплинированность пациента в точном исполнении всех назначений, инструкций и предостережений.
Самые «популярные» переломы
Приведём примеры самых часто встречающихся сломанных повреждений.
Именное повреждение Коллеса – самый частый перелом в мире
Таблица переломов костей (в порядке убывания) составлена на основе статистических данных Международной классификации болезней 10 пересмотра.
Итак, это переломы:
- лучевой кости (типичный, по разгибательному типу – на фото вверху);
- хирургической шейки плеча;
- средней трети большой и малой берцовых костей (бамперный);
- лодыжек;
- шейки бедра.
К сведению. Переломы могут быть травматическими и патологическими. Первые являются результатом воздействия внешней силы, которая превышает стандартную прочность костной ткани в месте её приложения. Вторые образуются в результате приложения небольшой силы к участку кости, которая поражена патологией, например, остеопорозом.
Мнение врача:
Сращение переломов – важный процесс в реабилитации пациентов после повреждений костей. Врачи отмечают, что точные сроки сращения могут варьироваться в зависимости от многих факторов, включая тип перелома, возраст пациента и его общее состояние здоровья. Обычно первые признаки сращения можно наблюдать через 2-3 недели после получения повреждения. Этапы заживления включают в себя фазы воспаления, репарации и ремоделирования тканей. Важно помнить, что процесс заживления переломов требует индивидуального подхода и контроля со стороны специалистов, чтобы избежать осложнений и обеспечить полноценное восстановление функций опорно-двигательного аппарата.
Стадии костной регенерации
Восстановление архитектоники кости начинается сразу после перелома. Процесс стартует с деления клеток его наружного (надкостничного) и внутреннего (эндостального) слоя, клеток костного мозга и стенок кровеносных сосудов, расположенных внутри костной ткани.
Схематичное изображение стадий регенерации перелома трубчатой кости
«Спайка» слома происходит за счёт образования костной мозоли, которая включает 4 этапа:
- Формирование первичной костной мозоли, представляющей собой разновидность коллагеново-хрящевой ткани, которая очень легко травмируется. Процесс в среднем занимает от 3 до 10 суток.
- В следующие 10-50 дней происходит перерождение первичной мозоли в мягкую, в которой начинается активная выработка минеральной части и балок, присущей для костной ткани.
- Спустя 1-3 месяца происходит формирование компактного вещества и восстановление кровоснабжения повреждённого места.
- О полной регенерации костной ткани свидетельствует рентгенологически подтверждённое восстановление надкостницы, костномозгового канала и ориентационной архитектоники балок.
На заметку. Косвенными признаками полного излома любой кости или сустава являются болевой синдром, отёк, синяк и локальное ограничение подвижности, а безусловными – неестественное положение или форма конечности, хруст при пальпации, подвижности кости в месте где нет сустава, видимость, пусть даже и через кожу, костных фрагментов.
Интересные факты
-
Самый быстрый перелом, который срастается– перелом носа. Он заживает всего за 3-4 недели.
-
Самый медленный перелом, который срастается– перелом пятки. Он может занять до 12-18 месяцев, чтобы полностью восстановиться.
-
Переломы заживают быстрее у женщин, чем у мужчинблагодаря более высокому уровню гормона эстрогена, который способствует регенерации костей.
Общие принципы лечения
После уточнения диагноза с помощью обычного рентгеновского снимка, иногда надо сделать несколько штук – в 2-х или 3-х проекциях, а в некоторых случаях делают, более дорогое по цене, МРТ-сканирование, врач определяется со стратегией лечения и где оно будет проходить, дома или в стационаре.
Виды лечебной иммобилизации – гипс (1), ортез (2), аппарат Илизарова (3), остеосинтез (4)
В целом, очень-очень упрощённо, схему лечения перелома можно представить так:
- Анестезия (местная или общая), обезболивание.
- Выполнение репозиции костных отломков, восстановления правильности формы сустава, и проведение консервативной или оперативной иммобилизации. В первом случае возможно наложение обычной или полимерной гипсовой повязки, современного ортеза, применения одного из видов вытяжения или постановки дистракционных аппаратов. Если нужна операция, то тут тоже есть варианты: закрытая репозиция + чрескожный остеосинтез, тот же вариант, но выполненный малоинвазивным способом, ну и выполнение остеосинтеза с открытым доступом.
- Лечение во время иммобилизации излома:
- при необходимости, медикаментозная терапия и диетотерапия;
- ЛФК – дыхательная гимнастика и доступные упражнения для неповреждённых частей тела;
- некоторые виды физиотерапии.
- Лечение после отмены иммобилизации:
- ЛФК – пассивная гимнастика, механотерапия, облегчённый вариант утренней зарядки, выполнение специальных постепенно увеличивающихся по сложности комплексов упражнений, дозированная ходьба и/или плавание;
- массажи, рефлексотерапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- возможно назначение ношения ортопедического изделия.
- Реабилитационный период похож на постиммобилизационный, но предполагает приложение гораздо больших нагрузок, и может длиться несколько месяцев после выписки пациента с больничного листа на работу.
Опыт других людей
Таблица сроков сращения переломов и этапы заживления – это инструмент, который помогает людям понять, сколько времени требуется для восстановления после перелома. Многие отмечают, что эта таблица стала для них надежным ориентиром в процессе реабилитации. Она помогает пациентам планировать свою повседневную жизнь, учитывая особенности заживления и возможные ограничения. Люди высоко оценивают информативность таблицы, которая позволяет им быть в курсе того, что происходит с их телом на разных этапах заживления. Благодаря этому инструменту пациенты могут более осознанно относиться к своему здоровью и ускорить процесс выздоровления.
Сроки сращения
Сроки восстановления после костных сломов варьируются от нескольких недель до нескольких месяцев.
У детей сращение происходит на 10-15 дней раньше, а у стариков позже, чем у молодых и зрелых
В приведенном ниже списке указано среднестатистическое время для часто встречающихся неосложненных травм – перелом закрытый, без смещения и осколков, с типичной конфигурацией линии слома, произошедший у здорового человека из средней возрастной категории.
Таблица сроков консолидации переломов:
Локализация линии излома | Время иммобилизации (в неделях) | Время нетрудоспособности для людей физического труда (в месяцах) | Время нетрудоспособности для людей умственного труда (в месяцах) |
Ключица | 4-5 | 1,5-2 | 1-1,5 |
Лопатка | 4-5 | 2-2,5 | 1,5-2 |
Шейка плеча | 3-4 | 1,5-2 | 1-1,5 |
Тело плеча | 8-10 | 3-3,5 | 2,5-3 |
Мыщелки плеча | 2-3 | 2-2,5 | 1,5-2 |
Локтевой отросток | 2+2 | 1,5-2 | 1-1,5 |
Предплечье | 6-8 | 2,5-3 | 2-2,5 |
Тело луча | 4-5 | 2-2,5 | 1,5-2 |
Типичный луч | 3-4 | 1,5-2 | 1-1,5 |
Ладья | 6-8 | 2,5-3 | 2-2,5 |
Пястье | 3-4 | 1,5 | 1 |
Фаланга | 2 | 1,5 | 1 |
Шейка бедра (вкл.) | 2-3 | 5-6 | 4-5 |
Тело бедра | 3 | 5-6 | 4-5 |
Колено | 4-6 | 4-5 | 3-4 |
Надколенник | 4 | 1,5-2 | 1-1,5 |
Тело б. берцовой | 10-12 | 4-5 | 3,5-4 |
Одна лодыжка | 4 | 1,5-2 | 1-1,5 |
Две лодыжки | 6-8 | 3-3,5 | 2,5-3 |
Пятка | 12-15 | 4-5 | 3-3,5 |
Предплюсна | 4 | 2 | 1,5 |
Плюсна | 3 | 2-2,5 | 1,5-2 |
Тело позвонка | 8-10 | до 12 | до 8 |
Отросток позвонка | 2 | 1-1,5 | 1 |
Таз | 12-20 | 1,5-2 | 1-1,5 |
Таз «бабочка» | 8-14 | 3-4 | 2,5-3 |
Если кость восстанавливается неадекватно, выполняется повторная репозиция. Неправильно сросшаяся кость искусственно ломается под анестезией, после чего применяется остеосинтез и/или имплантация. При проблемах с переломами в суставах выполняется их частичное или полное эндопротезирование.
И в заключение статьи предлагаем посмотреть видео о том, как нужно организовать питание человека, получившего перелом кости.
Частые вопросы
Когда делать контрольный снимок после перелома?
При простом переломе (закрытом, без смещения отломков) проводится консервативное лечение: закрытая репозиция (при необходимости) и наложение гипсовой повязки. Через 7-10 дней, после уменьшения отека, рекомендуется сделать контрольный рентгеновский снимок для исключения смещения отломков.
Как понять что кости срастаются?
Образование гематомы. Протекает до 2 недель. … Мягкая мозоль. Протекает до 6 недель. … Твердая мозоль и успешное восстановление кости. Протекает до 12 недель … Клиника «Линия жизни» специализируется на лечении сложных переломов хирургическим способом.
Когда образуется костная мозоль после перелома?
Для образования мягкой костной мозоли, которая строится из нитей соединительной ткани и новых сосудов, требуется 6 недель. После этого на месте мягкой мозоли образуется твёрдая костная мозоль, что означает успешное восстановление кости.
Что нужно делать чтобы быстрее образовалась костная мозоль?
В первую очередь для ускорения процедуры формирования прочной костной мозоли на месте перелома, пациенту нужно употреблять большое количество кальция. Костная ткань – является одним из видов соединительной ткани и состоит из минеральных солей, костных и белковых волокон.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наличии перелома следует строго соблюдать рекомендации врача по срокам сращения и этапам заживления. Не пытайтесь ускорить процесс, это может привести к осложнениям.
СОВЕТ №2
Важно следить за питанием, так как правильное питание способствует быстрому заживлению костей. Обогащайте рацион продуктами, богатыми кальцием и витаминами.
СОВЕТ №3
Не забывайте про реабилитационные мероприятия после снятия гипса или фиксации. Физические упражнения и массаж помогут восстановить функциональность поврежденного участка.