Фото: Перелом бедренной кости
В медицинской практике перелом бедренной кости встречается не слишком часто, составляя от общего количества переломов костей в человеческом организме только 6%. Главной характерной особенностью заболевания является ограниченная подвижность бедра.
Причины патологии
Современная медицина рассматривает ряд возможных причин, которые могут спровоцировать возникновение такой проблемы со здоровьем.
Наиболее распространенным провокатором перелома оказывается сниженный тонус мышц. Не реже встречаются в настоящее время и переломы бедра при остеопорозе, который также находится в начале списка всех возможных причин заболевания.
Следует обратить особое внимание на то, что, по сравнению со случаями переломов у женщин, перелом бедра у мужчин встречается намного более реже. Данная особенность связана с физиологическими и анатомическими особенностями женского организма: поскольку шейка бедра у женщин оказывается более слабой и тонкой, а угол между ней и телом кости является более острым, риск возникновения перелома является намного выше, чем у представителей мужского пола.
Перелом кости бедра в результате удара или падения
Если говорить о возможных причинах переломов в соответствии с возрастными особенностями человеческого организма, то чаще встречаются подобные травмы у людей среднего и старшего возраста (это связано с постепенным смягчением кости бедра). В тоже время детский перелом бедра тоже является возможным. В большинстве случаев это может быть результатом значительных травм (участие в автомобильных авариях или падениях со значительной высоты).
Пожилой организм подвергается риску перелома бедра по причине прямых, непосредственных ударов с большой силой, падений на область, где располагается тазобедренный сустав. Если говорить о пациентах старческого возраста, то у них перелом или ушиб бедра может произойти в случае даже обычного спотыкания.
Вертельный тип перелома как наиболее распространенный у пожилых людей
Мнение врача:
При переломе бедренной кости важно провести точную диагностику для определения характера и типа повреждения. Врачи обращают внимание на рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию для точного определения места и характера перелома. Лечение перелома бедренной кости может включать консервативные методы, такие как ношение гипсовой повязки и физиотерапия, либо хирургическое вмешательство, включающее остеосинтез или эндопротезирование. Решение о методе лечения принимается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера перелома. Важно соблюдать все рекомендации врача после лечения для быстрого восстановления функций и предотвращения осложнений.
Симптоматические проявления перелома бедренной кости и способы диагностики
Переломы таза и бедра отличаются в основном сильными болезненными ощущениями. Другие яркие симптоматические признаки того, что у пациента перелом основания бедра, зависят от уровня повреждения бедренной кости.
- Читайте также:
Например, когда идет речь о переломе верхнего (проксимального) конца, то поврежденный тазобедренный сустав отличается деформированной формой, а также интенсивно прогрессирующим отеком данной области. Характерным внешним симптомом в данном случае будет нога, когда является приведенной кнутри, но ротированной кнаружи.
С помощью видео в этой статье ярким признаком выше рассматриваемого диагноза считается резкий характер боли при пассивных движениях. Вне зависимости от уровня поврежденности и причины проблемы характерен перелом бедра с шоком и полным отсутствием каких-либо активных движений.
Необходимо подчеркнуть, что атипичный перелом бедра, когда повреждается диафиз, отличается деформированной формой ушибленной кости и существенной отечностью данной области. Атипичным этот случай считается потому, что пациент может не быть полностью ограниченным в активных движениях, ощущая патологическую подвижность отломков поврежденной кости.
Открытый перелом кости бедра
Спровоцировать вышеуказанный перелом могут и ранения огнестрельного происхождения. Огнестрельный перелом бедра отличается дополнительным шоковым состоянием больного, что оказывает влияние на особенности диагностики и выбора соответствующего способа лечения. Как перелом бедра при аварии, так и перелом с любой другой причины нуждается в максимально быстрой квалифицированной помощи специалиста.
В первую очередь при переломе бедренной кости необходимо создать неподвижность, после чего лечащий врач может приступить к тщательному осмотру и анамнезу для сбора всей необходимой информации для того, чтобы начать эффективное лечение.
Безопасное положение пациента с переломом бедренной кости
В современной медицине одним из наиболее информативных вариантов проведения диагностики считается осуществление рентгенографического исследования. С помощью компьютерной томографии возможно определить, на какой стадии находится перелом бедра в двух местах, что позволяет специалисту более точно определиться с соответствующим лечением.
Несмотря на весьма небольшой процент переломов бедренной кости, данное заболевание имеет свою классификацию, которая разработана на основе причин, спровоцировавших подобную травму.
Классическая классификация выделяет два вида переломов:
- абдукционный;
- аддукционный.
Необходимо обратить внимание на то, что более распространенными считаются аддукционные переломы.
Кроме механизмов возникновения проблемы, основой классификации может быть и линия, где произошел данный перелом. Если косой перелом бедра произошел за пределами сустава идет речь о внесуставном переломе. В тоже время, если бедро переломано внутри, то диагностируется внутрисуставной перелом.
В свою очередь, внутрисуставной вид перелома также бывает разных видов:
- капитальный, когда перелом расположен в головке бедра;
- чрезшеечный или трансцервикальный, когда перелом происходит в шейке бедра;
- субкапитальный когда перелом локализирован под головкой;
- базальный перелом бедра, для которого характерно повреждение в области шейки, переходящей в тело бедренной кости.
Локализация переломов бедренной кости
В случае возникновения травмы и подозрений на вышеуказанный диагноз, перед тем, как обратиться за квалифицированной помощью, необходимо оказать первую помощь.
Таким образом, первые действия при переломе бедра заключаются в обездвижении трех суставов:
- голеностопного;
- коленного;
- тазобедренного.
Опыт других людей
Перелом бедренной кости – серьезное повреждение, требующее комплексного подхода. Люди, перенесшие эту травму, отмечают важность своевременной диагностики и профессионального лечения. Для точного определения перелома необходимо провести рентгенографию и компьютерную томографию. Часто требуется хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией. Пациенты подчеркивают, что важно соблюдать все рекомендации врачей, чтобы избежать осложнений и вернуться к полноценной жизни. Важную роль играет поддержка близких и профессиональное медицинское обслуживание.
Какие способы лечения перелома бедренной кости считаются эффективными?
При поступлении пациента с подозрением на внутренний перелом бедра перед проведением сбора анамнеза и предварительной диагностики заболевания врач обязательно должен обезболить область перелома. В данном случае используются анестетики местного действия.
Читайте также:
Что касается самых вариантов возможного лечения, то терапия при переломе бедра напрямую зависит от уровня перелома. Стоит также уделить внимание тому, врач учитывает при назначении соответствующего лечения и общее состояние организма пациента.
В зависимости от степени сложности и вида повреждения кости лечение может оказаться разным. Надмыщелковый перелом бедренной кости, как и другие виды внутрисуставных переломов в нижнем конце кости, хорошо реагируют на оперативные лечебные методы.
В тоже время не стоит забывать, что хирургические вмешательства могут быть нежелательны в отдельных случаях, когда есть противопоказания (наличие сопутствующих тяжелых заболеваний острой или хронической формы, большой возраст больного).
Внутресуставной вид перелома как причина скорости заживления
Поскольку наиболее распространенными являются надмыщелковые переломы бедра у пациентов пожилого возраста, они хорошо поддаются эндопротезированию тазобедренного сустава.
Если в медицинской практике имеет место вертикальный перелом бедра, тогда лучше всего отдать предпочтение металлоостеосинтезу. Данная методика заключается в том, что врач устанавливает специальные металлоконструкции при переломе бедра, благодаря которым поврежденные фрагменты кости могут быть надежно зафиксированы. Скорость и своевременность установки таких конструкций непосредственно оказывает влияние на сроки, когда срастется перелом бедра.
В таком случае лечение должно обеспечить иммобилизацию поврежденной конечности для предотвращения вышеуказанных негативных осложнений для здоровья организма пациентов в возрасте.
На ответ на вопрос, когда можно вставать после перелома бедра, влияет эффективность фиксации трехлопастного гвоздя или проведения костной аутопластики, которые действительно считаются одними из наиболее рекомендуемых лечебных процедур при переломах верхнего конца кости бедра.
Тотальное эндопротезирование при переломе шейки бедра
-
Читайте также:
Процедура скелетного вытяжения при переломах бедренной кости
Накладывание штырей или проведение остеосинтеза
Установка протеза при переломе бедра
У пожилых пациентов возникает риск того, что может наблюдаться неправильно сросшийся перелом бедра или так называемый ложный сустав. Более редкими считаются случаи развития асептического некроза головки.В подобных случаях специалисты рекомендуют лечить надмыщелковый перелом бедра с помощью эндопротезирования сустава.
Эффективным оказывается штырь при переломе бедра или проведение скелетного вытяжения: данный способ лечения заболевания длится не менее восьми недель, после чего штыри при переломе бедра обязательно нуждаются в накладывании гипсовой повязки. Медицинская инструкция советует, что встать после перелома бедра уже можно после трех – четырех месяцев после того, как была начата интенсивная физиотерапия при переломе бедра.
Обратите внимание! Поначалу может возникнуть проблема с тем, что не сгибается нога после перелома бедра: подвижность нижней поврежденной конечности пациента должна восстанавливаться постепенно, из-за чего нагрузки на ногу должны быть умеренными и не слишком продолжительными.
Для того, чтобы избежать ситуаций, когда нога стала короче после перелома бедра, в современной медицине используют пластины, винты или трезлопастные гвозди. Таким образом, ходьба после перелома бедра может восстановиться в полном объеме уже в течение шести – десяти недель. Цена подобного лечения может оказаться выше простого оперативного вмешательства, но эффективность и скорость получения положительных результатов отлично ее объясняет.
Способы лечения диафизарных переломов могут отличаться от общерекомендуемых, учитывая характерные особенности данного вида заболевания. Повышенный риск травматического шока, которым отличается перелом вертлужной впадины бедра, нуждается в обезболивании, переливании крови и накладывании гипсовой повязки.
Среди наиболее эффективных вариантов лечения стоит назвать следующие:
- аппарат при переломе бедра, который предназначен для надежной внешней фиксации нижней конечности;
- спица в бедре после перелома или осуществление остеосинтеза;
- проведение скелетного вытяжения или протез при переломах бедра.
В случае предоставления своевременной квалифицированной медицинской помощи хромота после перелома бедра может оказаться практически неощутимой. Несмотря на это, в процессе лечения характерной считается повышенная температура при переломе бедра, поскольку идет речь об определенном воспалительном процессе в области поврежденных тканей вокруг бедренной кости.
Следует обратить внимание на то, что компрессионный перелом бедра нуждается в осуществлении хирургического вмешательства и обязательном проведении физиотерапевтических процедур для того, чтобы снизить степень тяжести вреда здоровью при переломе бедра. Следует также подчеркнуть, что оперативное вмешательство необходимо для того, чтобы не произошла весьма распространенное осложнение – жировая эмболия при переломах бедра.
Возможные смещения поврежденной бедренной кости
Если говорить о том, что лучше есть при переломе бедра и что пить при переломе бедра, то питание должно быть здоровым и богатым на витамины, а пить следует в умеренных объемах для того, чтобы не провоцировать возможные осложнения из-за длительной ограниченной подвижности.
Частые вопросы
Как лечить перелом бедренной кости?
Основным методом лечения переломов вертельной области на сегодняшний день является интрамедуллярный блокированный остеосинтез. Переломы диафиза бедренной кости – тяжелое повреждение, даже закрытые переломы часто сопровождаются шоком и значительной кровопотерей в области перелома.
Как определить перелом бедренной кости?
длительная боль в паховой области, усиливающаяся с течением времениневозможность наступить на пятку и оторвать ее от кровати в положении лежа («симптом прилипшей пятки»)укорочение поврежденной ногиповорот стопы наружухруст при попытке повернуть ногу в положении лежаболь при пальпацииЕщё
Как фиксируют перелом бедренной кости?
Если перелом без смещения, то врач восстанавливает анатомию кости и фиксирует ее в правильном положении спицами, а затем накладывает гипсовую повязку. При наличии выраженного смещения костных отломков предварительно проводится скелетное вытяжение.
Какие суставы надо фиксировать при переломе бедренной кости?
При переломе плеча и бедра надо фиксировать три сустава – плечевой, локтевой, лучезапястный или тазобедренный, коленный, голеностопный соответственно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом бедренной кости немедленно обратитесь к врачу для проведения необходимых диагностических процедур, таких как рентген и компьютерная томография.
СОВЕТ №2
При лечении перелома бедренной кости строго соблюдайте все рекомендации врача, особенно касающиеся режима нагрузки на конечность и приема прописанных препаратов.
СОВЕТ №3
После лечения перелома бедренной кости обязательно проходите курсы реабилитации, чтобы восстановить функциональность ноги и предотвратить возможные осложнения.
Загрузка...
