Открытый перелом голени: последствия и лечение

Открытый перелом всегда является опасной травмой

В данной статье говорится о такой травме, как перелом голени (crus). Описываются симптомы и методы лечения.

Анатомические особенности

Голень — это участок ноги между коленом и голеностопом. Она образована большеберцовой и малоберцовой костями, окружеными мышцами, сухожилиями, нервами и крупными кровеносными сосудами. Большеберцовая кость расположена близко к коже, именно поэтому такие травмы в этой части довольно частое явление.

Мнение врача:

Открытый перелом голени – это серьезное повреждение, которое может иметь долгосрочные последствия, если не обратиться к врачу немедленно. Врачи подчеркивают, что при открытом переломе голени необходима немедленная медицинская помощь для предотвращения инфекции и восстановления функции ноги. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство для выправления костей, а также назначение антибиотиков для профилактики инфекции. После операции пациенту рекомендуется проходить физиотерапию и реабилитацию, чтобы восстановить полноценное функционирование ноги. Важно следовать рекомендациям врачей и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений и вернуться к здоровой жизни как можно скорее.

👉 Ускоренное заживление перелома

Причины травмирования

При такой травме происходит образование раны, на дне которой видны костные отломки. Перелом возникает под воздействием силы, направленной перпендикулярно. Чаще всего повреждается большеберцовая кость, а малоберцовая кость страдает реже.

Травма возникает в следующих ситуациях:

• сильное сдавление конечности;
• удар по ноге острым, тяжелым предметом;
• падение на зафиксированную или находящуюся в неудобном положении ногу;
• ДТП;
• спортивные и производственные травмы.

Провоцирующими факторами могут быть патологические процессы, при которых костная ткань становится хрупкой — злокачественные опухоли, туберкулез, остеопороз.

Интересные факты

1. Открытые переломы голени могут привести к инфекции кости (остеомиелиту), которая может быть трудно поддающейся лечению и потребовать длительной антибиотикотерапии или даже хирургического вмешательства.
2. Неправильно сросшиеся переломы могут привести к хронической боли, скованности и ограничению подвижности голеностопного сустава и стопы.Чтобы избежать этого, требуется тщательный уход, включая иммобилизацию, физиотерапию и возможно хирургическое вмешательство.
3. Открытые переломы голени часто требуют длительного периода реабилитации, который может включать упражнения по укреплению мышц, восстановлению подвижности и обучение ходьбе. Время восстановления может варьироваться в зависимости от тяжести травмы и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

👋 Перелом зажил – нужно ли удалять металлоконструкцию

Классификация

Происходит повреждение мягких тканей. Это сопровождается и повреждением сосудов. Поэтому часто наблюдается перелом с артериальным кровотечением. Если перелом произошел в

Таблица №1. Классификация:

Опыт других людей

Открытый перелом голени – это серьезное повреждение, которое часто сопровождается различными осложнениями и требует комплексного лечения. Люди, перенесшие подобную травму, описывают ее как крайне болезненную и травматическую. Последствия открытого перелома голени могут быть долгосрочными, включая нарушение функций ноги, боли и деформации. Чтобы избежать осложнений, необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение, которое может включать хирургическое вмешательство, реабилитацию и физиотерапию. Важно следовать рекомендациям специалистов и быть терпеливым, восстановление после открытого перелома голени может занять продолжительное время, но правильное лечение поможет минимизировать последствия и вернуть полноценную жизнь.

Перелом голени. Аппарат Илизарова. 1 месяц после операции.

Симптоматические проявления

Для такой травмы будут характерны следующие симптомы:

• резкая боль, которая усиливается при попытке движений;
• быстро нарастающий отек конечности и гематомы;
• раны, из которых видны отломки кости;
• изменение формы голени;
• чрезмерная подвижность костей;
• крепитация при осмотре.

При массивном кровотечении развиваются симптомы геморрагического шока:

• бледность кожи;
• низкое давление;
• холодный пот;
• потеря сознания.

При повреждении нервных окончаний появляется онемение и дисфункция поврежденной ноги. При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо незамедлительно приступать к оказанию первой помощи.

Помощь на месте происшествия

ПМП должна быть оказана сразу после травмирования.

Инструкция первой помощи:

1. Остановка кровотечения.Она производится с помощью наложения жгута. Его накладывают выше раны, если кровотечение артериальное и ниже, если венозное.
2. Обезболивание.Боль может быть интенсивной и привести к травматическому шоку. Чтобы этого не произошло, необходимо дать пострадавшему ненаркотическое обезболивающее средство в максимально допустимой дозировке.
3. Обработка раны.Эти травмы считаются заведомо инфицированными. Края раны очищаются от грязи и обрабатываются антисептическими средствами. Это может быть перекись водорода, йод, раствор бриллиантовой зелени. После обработки рану закрывают стерильной салфеткой.
4. Иммобилизация конечности.Для предотвращения смещения отломков, поврежденную ногу необходимо обездвижить. Для этого используют средства иммобилизации — специальные шины Крамера, лестничные и пневматические шины, или подручные материалы — плотный картон, ветки, доски, лыжные палки. Шины накладывают на неповрежденную поверхность, фиксируя суставы.
5. Сухой холод.Для уменьшения боли и отечности на область перелома накладывают лед, предварительно завернутый в пленку и чистую ткань.

Действия окружающих должны быть быстрыми и четкими. Не стоит поддаваться панике и пугать пострадавшего. Дожидаясь приезда бригады специалистов, необходимо неотлучно находится возле больного и следить за его состоянием.

Диагностика

Диагностикой и лечением занимаются врач-травматолог или хирург. Установление диагноза не составляет особого труда, так как открытые повреждения кости имеют выраженную симптоматику (фото). Для уточнения особенностей перелома проводится рентгенография в двух плоскостях, которая показывает локализацию перелома, наличие осколков и отломков костей и степень их смещения.

Для более тщательной диагностики в некоторых случаях назначают КТ. Но цена этой процедуры достаточно высока и проводится она не во всех медицинских учреждениях.

Открытая травма голени в нижней 1/3 наиболее опасен

Основное лечение

Лечение таких травм может быть только хирургическим и проводится в условиях стационара.

Пациенту назначаются обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные средства. Проводится первичная обработка. Она заключается в удавлении инородных предметов, осколков костей, некротизированных участков мягких тканей.

Затем рану обрабатывают антисептиками и антибиотиками, сопоставляют отломки и накладывают временные швы для перевода открытого повреждения в закрытое. Подробнее о проведении операции можно узнать из видео в этой статье.

Реабилитация после перелома

Пациент длительное время находится в неподвижном состоянии. У него могут развиться атрофия мышц, контрактура суставов, застойные явления в кровеносной и дыхательной системе.

Травма требует осуществления реабилитационных мсероприятий. В реабилитационный комплекс входят ЛФК и массаж, физиотерапия, диета.

Лечебная физкультура и массаж

Движение — одна из основных функций человеческого организма. Поэтому так важно научить пациента снова ходить. В этом помогут специально разработанные упражнения.

Они делятся на 3 этапа:

1. На первом этапе упражнения призваны устранить отеки, восстановить тонус мышц и кровообращение. Здесь полезны дыхательные и идеомоторные упражнения, напряжение мышц и движения пальцами ног.
2. На втором этапе восстанавливаются функции суставов и навыки движения. Упражнения выполняются из различных исходных положений — сидя, лежа на спине, боку, животе, стоя на четвереньках.
3. На третьем этапе восстанавливаются все функции поврежденной ноги. Самыми эффективными упражнениями являются плаванье, ходьба, легкий бег, танцы.

Важно! Все упражнения разрабатываются индивидуально и проводятся под руководством инструктора.

Ежедневный массаж является хорошей профилактикой дистрофии мышц и малоподвижности суставов. Он улучшает кровоток в тканях, ускоряет их заживление.

Комплекс упражнений после перелома crus

Физиотерапия

Основные задачи этого метода — устранение боли и отеков, улучшение кровотока, ускорение заживления поврежденных тканей.

Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

• УВЧ;
• лекарственный электрофорез;
• лечение лазером;
• ультрафиолетовое облучение;
• магнитотерапия.

Физиопроцедуры не только благотворно действуют на процесс срастания перелома и заживление мягких тканей, но и повышают иммунитет организма в целом.

Сеанс магнитотерапии

Питание при переломах

Правильно составленный рацион помогает обогатить организм необходимыми для скорейшего восстановления микроэлементами и витаминами. Диета должна быть полноценной, но в то же время не позволять пациенту набрать лишний вес. Необходимо употреблять продукты богатые кальцием.

Он находится в молоке и молочных продуктах, рыбе, кунжутном семени, сыре. Для лучшего усвоения кальция необходим витамин C, поэтому в ежедневном меню пациента должны быть свежие овощи и фрукты, зелень, соки. Полезны также витамины группы B и D. Они содержатся в цельнозерновом хлебе, телячьей печени, капусте, свекле, жирной рыбе.

Легкие, полезные продукты

Последствия такой травмы могут быть достаточно серьезными:

• деформация артерии может привести к ампутации конечности ниже перелома;
• инфицирование — открытая рана вызывает нагноение, укорочение мелких отломков, медленное заживление;
• жировая эмболия;
• формирование ложного сустава.

Частые вопросы

Как долго заживает открытый перелом голени?

Она состоит из двух костей: большеберцовой и малоберцовой. На голень приходится основная нагрузка при ходьбе и беге. Перелом голени обычно долго заживает. Восстановление занимает от четырех до шести месяцев.

Сколько восстанавливаются после открытого перелома ноги?

Сколько длится восстановление после перелома ноги? Восстановление функций нижней конечности возможно спустя 3-6 месяцев после травмы. Длительность реабилитации зависит от типа перелома, его сложности и расположения, индивидуальных особенностей организма, состояния мышц, периода ношения гипса.

Сколько срастается открытый перелом?

Средняя длительность срастания костей у молодых людей и детей от 2 до 3 недель.

Что делать при открытом переломе голени?

при открытом переломе — освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку, доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на открытый перелом голени немедленно вызовите скорую помощь и не пытайтесь самостоятельно выправлять кость. Это может привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №2

Пока ждете приезда скорой помощи, оказывайте пострадавшему первую помощь: остановите кровотечение, прикройте рану стерильным материалом, не прикасайтесь к костям.

СОВЕТ №3

После оказания первой помощи и остановки кровотечения не перемещайте пострадавшего, постарайтесь удобно уложить его и поддерживать покой до прибытия медицинских специалистов.