После травмы важно вовремя и качественно восстановить двигательные функции
Травма шейки бедра – самое частое повреждение кости при падении. Особенность этой травмы – длительный период неподвижности для успешного срастания костных структур.
Причины перелома
Шейка бедренной кости ломается в подавляющем большинстве случаев во время падения человека. Чаще всего это происходит именно с взрослыми женщинами или в преклонном возрасте.
Если падение – первая причина возникновения данной травмы, то вторая причина – остеопороз. Это заболевание поражает все кости человеческого тела, но особенно чувствуется его губительное влияние на тонких костных структурах – шеечная часть бедра, именно то место. Остеопороз развиваясь, нарушает обменные процессы, из костей постепенно пропадают минеральные вещества, делающие их крепкими.
Заболевание чаще течет незаметно и человек не подозревает о его наличии. Когда больной с подобной травмой попадает на обследование, он нередко впервые узнает о своем состоянии.
Важно: вопрос – можно ли ходить с переломом шейки бедра, нужно задавать лечащему врачу, он скажет, когда это можно будет сделать с минимальными рисками после данной травмы.
Остеопороз меняет состав костей
Вот несколько причин, почем остеопороз поражает именно женщин:
- женщины имеют большую продолжительность жизни, по сравнению с мужчинами;
- нарушения обмена минеральных веществ возникает на фоне общей гормональной перестройки организма в период менопаузы, у мужчин подобная возрастная перестройка проходит мягче;
- во беременности организм женщины должен снабжать питательными веществами и минералами не только будущую маму, но и малыша, при такой нагрузке, костные ткани женщины испытывают недостаток необходимых элементов и это может сказаться на состоянии костей в пожилом возрасте.
Мнение врача:
После операции по перелому шейки бедра важно соблюдать рекомендации врачей относительно физической активности. Ходьба может быть разрешена в определенных случаях и при определенных условиях. Обычно в первые недели после операции пациенту рекомендуется избегать полной нагрузки на ногу и использовать костыли для поддержки. Постепенно, по мере выздоровления и под наблюдением специалистов, можно начинать увеличивать время ходьбы. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о возобновлении ходьбы должно быть принято после консультации с лечащим врачом.
Помощь при травме
Как только человек получает травму, ему вызывают скорую помощь, и он направляется в стационар, так как ходить при переломе шейки бедра невозможно – человек испытывает слишком сильную боль.
Первая помощь
Первые манипуляции выполняются врачами в медицинском учреждении. Их задача – обработать открытые раны, если они имеются, подготовить больного к первому обследованию, облегчить состояние после получения травмы.
Консервативное лечение
Консервативные методы по восстановлению целостности шеечного отдела бедренной кости в большинстве случаев не эффективны. Больному требуется операционное вмешательство.
Без операции проходит лечение у людей, которым противопоказано проведение наркоза, или при наличии хронических состояний, не совместных с проведением операционного вмешательства.
При некоторых типах травм, например, при вколоченном переломе, операция может не поводиться. Тогда врачи наблюдают, как костные структуры будут вести себя без посторонней помощи.
Операция
С помощью операции врачи соединяют кость, не дожидаясь самостоятельного заживления
При операционном вмешательстве возможно два способа решения проблемы:
- Остеосинтез кости шеечной части бедра– костная ткань фиксируется специальными металлическими винтами. Полное восстановление происходит в промежутке от четырех до пяти месяцев после операции. Ограничение данного метода – возраст больного. Эту операцию не делают у лиц старше 65 лет.
- Эндопротезирование сустава– поврежденные части сустава замещаются протезами, изготовленными из специальных сплавов. Данный метод является самым эффективным на сегодняшнее время. Перелом заживает успешно и достаточно быстро, это тот самый случай, когда можно начинать ходить после перелома бедра уже через семь дней.
Восстановление
Массаж – один из первых этапов восстановительных мероприятий
Совет: если больной восстанавливается от травмы в домашних условиях, перед тем как ходить с переломом шейки бедра, когда врач разрешит это делать, стоит заручиться поддержкой близких, которые поддержат, если больной случайно потеряет равновесие.
После операции, или если она не проводилась вовсе, больному показан постельный режим.
Важно: минимальную двигательную активность можно начинать выполнять, когда основной комплекс консервативного и операционного лечения позади, у больного купирована острая боль и температура тела не является повышенной.
Есть рекомендации для успешного срастания косточек – определенная двигательная активность, ее нужно выполнять перед тем, как начинать ходить после перелома шейки бедра:
- через 7 суток после травмы, должна стихнуть острая боль, тогда больной должен начать садиться;
- больного нужно постоянно переворачивать с одного бока на другой;
- реабилитационные мероприятия можно начинать через одну-две недели после операции.
Совет: дли осуществления минимальной двигательной активности не нужно дожидаться полного заживления кости, достаточно окончания послеоперационного периода и разрешения от врача.
В лечении данной травмы важную роль занимают реабилитационные процедуры. Восстановление после такого повреждения занимает длительное время – около полу года.
По причине длительной неподвижности за это время у больного возникает большое количество новых проблем:
- ухудшение психологического состояния, возможно возникновение депрессии и невротического состояния;
- возникновение пролежней;
- застой венозной крови;
- атонические нарушения кишечника;
- возникновение тромбов в глубоких сосудах;
- застойные процессы в легких;
- скелетные мышцы атрофируются;
- после длительного пребывания в постели больному в прямом смысле приходится решать проблему, как учиться ходить после перелома бедра заново.
Восстановительные мероприятия помогают решить или предупредить возникновение данных проблем.
Интересные факты
-
Послеоперационный период имеет решающее значение:Первые 6-8 недель после операции являются критическими для выздоровления. Пациентам рекомендуется как можно больше отдыхать, избегать нагрузки на поврежденную ногу и использовать ходунки или костыли.
-
Ходьба с грузом:После того, как кость достаточно заживет, физиотерапевт может постепенно вводить частичную нагрузку на поврежденную ногу. Этот процесс начинается с использования ходунков с уменьшенной поддержкой, а затем переходит к костылям и трости.
-
Прогрессивное восстановление:Восстановление после перелома шейки бедра может занять от нескольких месяцев до года. Пациенты должны постепенно увеличивать нагрузку и активность. Сначала они могут ходить только на короткие расстояния, а затем постепенно увеличивать расстояние и время ходьбы.
Реабилитационные мероприятия
Магнитотерапия хорошо помогает от проблем с опорно-двигательным аппаратом
Качественная реабилитация является всесторонней, так как после перелома бедра начать ходить самостоятельно больному не просто, требуется основательное восстановление.
Мероприятия для восстановления больного поле травмы бедра:
Методы | Особенности |
Обезболивание | Травма и операционное вмешательство доставляет человеку значительную боль, чтобы снизить негативные последствия болевого синдрома, применяются местные анестетики, обезболивающие. Успокоительные препараты помогают снизить гнет длительного нетрудоспособного состояния. |
Механотерапия | Упражнения, выполняемые с помощью специализированных механических приспособлений. Так восстанавливается подвижность суставов, двигательные функции стимулируются для полного восстановления. |
Физиотерапия | У данного метода очень много задач – снижение боли, снятие отека и предупреждение инфекции, ускорение заживления раневых поверхностей, восстановление костной ткани, устранение кровоизлияний, уменьшаются осложнения, вызываемые длительным снижением физической активности. Используются следующие методы физического воздействия – электрофорез, УВЧ, ультразвуковое лечение, терапию с помощью магнита, парафиновые прикладывания, грязетерапия. |
Массаж | Он способствует полноценному движению крови, восстановлению необходимого мышечного тонуса. С помощью лечебного массажа предотвращаются пролежни, пневмония, атрофия скелетных мышц. Улучшаются дыхательные функции и состояние сердечно-сосудистой системы. |
ЛФК | Гимнастика, разработанная специально для восстановления движений после переломов, включает в себя и двигательные и дыхательные методики. В результате занятий улучшается и общее состояние человека, он становится бодрее и сильнее. Этот комплекс стоит обязательно провести перед тем, как начать ходить после перелома шейки бедра. |
Диета | Так как часто вторичной причиной травмы является остеопороз, то пища должна быть богата микроэлементами, помогающими восстанавливать костные ткани. Больной вынужден длительное время проводить в постели, а значит задача пищи – приносить удовольствие, радовать человека. Еда должна быть просто вкусной. |
Психологическая поддержка | Окружающие больного люди должны быть внимательными к состоянию пострадавшего, стоит дать понять человеку, что он ни в коем случае не является обузой для окружающих. Больной должен понимать, что это состояние продлиться не вечно, он сможет поправиться и вернется к своей привычной жизни. |
Реабилитацию можно проводить в специальных реабилитационных центрах. Или заниматься самостоятельно при помощи родных и приходящей медицинской сестры в домашних условиях.
Цена второго способа организации реабилитации более экономная, но требует больше времени для полного восстановления, старания и терпения от окружающих, помогающих больному.
Опыт других людей
После операции по перелому шейки бедра многие люди интересуются, можно ли ходить. Врачи обычно рекомендуют начинать ходить как можно скорее после операции, чтобы избежать ослабления мышц и улучшить кровообращение. Однако это должно происходить под контролем специалистов и с соблюдением всех рекомендаций. Неконтролируемая физическая активность может нанести вред и замедлить процесс выздоровления. Поэтому важно следовать индивидуальному плану восстановления, который разработает ваш лечащий врач. Помните, что процесс выздоровления после перелома шейки бедра требует терпения и строгого соблюдения рекомендаций специалистов.
Как проходят реабилитационные мероприятия
Сколько продлиться период восстановления, и когда можно ходить после перелома бедренной кости определяет хирург проводивший операцию или врач, ведущий лечение.
Скорость полного выздоровления зависит от многих факторов:
- тип и сложность перелома;
- проводилось ли операция;
- имеются ли сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата;
- возраст больного.
Важно: чем старше пострадавший, и чем сложнее травма, тем сложнее и дольше придется вставать на ноги.
Специалист по реабилитации расскажет с чего начать
Вот инструкция по проведению процедур для лиц моложе 40 лет, при условии, что перелом закрытого типа не является осложненным и не потребовалось проведение операционного вмешательства:
- На первый день, после проведения обездвиживания можно надувать воздушный шар – это поможет не допустить возникновение застоя в легких.
- На второй день допустимы небольшое по амплитуде движения всем телом. Их выполнение поможет от пролежней.
- К комплексу ЛФК относится постепенное поднятие туловища, так тонус мышц будет оставаться в нормальном состоянии.
- К третьим и четвертым суткам начинается проведение легкого лечебного массажа поясничной области и не пострадавшей ноги.
- Чуть позже массаж можно вводить и на больную ногу.
- Через 10 суток начинается выполнение физиотерапии.
- Спустя две недели разрешается вводить движение на пострадавшей ноге. Первые движения направлены на разминание коленного сустава. Затем присоединяются движения в тазобедренном суставе.
- Когда минует три месяца – это то время, когда можно ходить при переломе шейки бедра с использованием костылей. Опора на больную ногу пока не допускается, ее еще нужно беречь.
- Через полгода возможно ходить с использованием ходунков, в этот период разрешают наступать на больную ногу. Если больной длительное время провел без движения, то первые шаги могут быть достаточно проблемными. Начинать это делать нужно постепенно, нагрузка должна возрастать со временем, чтобы не совершить ошибки, и не дать ноге слишком большую нагрузку, стоит узнать у специалиста по реабилитации — как начать ходить после перелома бедра.
Ходунки помогут научиться ходить заново
Если больному после травмы было оказано оперативное лечение, то восстановление будет проходит по несколько иной схеме:
- После проведения операции начинаются упражнения по дыхательной гимнастике. Сразу же включаются не очень активные движения в суставах больной конечности. Первоначальные действия выполняются вместе с медицинским сотрудником. Когда больной понимает, что можно, а что нельзя делать – можно выполнять упражнения самостоятельно.
- Через неделю после операции пациенту разрешается вставать, ходить с костылями. На больную ногу наступать еще нельзя.
- Через 14 дней от операции постепенно больной может пробовать опираться на вылеченную ногу. Если необходимо – используются ходунки.
- Через три месяца после вмешательства – тот момент, когда можно ходить после перелома бедра наступая на больную ногу полностью и давать ей привычную нагрузку.
Важно: если пожилому человеку с травмой приходится длительное время проводить в постели, то понадобится специальный матрас с компрессором, в нем постоянно меняется рельеф и таким образом пролежни не образуются.
Фото и видео в этой статье продемонстрируют, как постепенно вводится нагрузка при травмах бедра.
Важен при лечении хороший настрой пациента и его окружения
Частые вопросы
Можно ли встать на ноги после перелома шейки бедра?
Сроки восстановления после перелома Консервативная терапия предполагает долгий лежачий режим в ожидании, пока кость начнет восстанавливаться. Вставать с опорой разрешается спустя примерно 3 месяца после травмы, но сначала без нагрузки на больную ногу.
Можно ли двигаться при переломе шейки бедра?
После остеосинтеза человеку нельзя переносить всю массу тела на оперированную ногу в течении 5 месяцев — столько времени нужно на сращение костей. Ограничение подвижности не предполагает постельный режим, наоборот, рекомендуется двигаться с помощью костылей.
Сколько заживает перелом бедра после операции?
Первые движения травмированной конечностью начинают выполнять через 15 дней после ее перелома. Вставать с постели и двигаться с помощью костылей пробуют не ранее, чем через 3 месяца после перелома бедра.
Как должен лежать больной с переломом шейки бедра?
Первая помощь при переломе шейки бедра Если пациент до больницы не сможет доехать самостоятельно, необходимо уложить его на спину на ровную поверхность, подложить подушку и укрыть одеялом. На травмированную конечность накладывают шину – все суставы ноги должны быть зафиксированы (в районе колена, пятки и паха).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Послушайте рекомендации врача. Только специалист может оценить ваше состояние и дать рекомендации по физической активности после операции на перелом шейки бедра.
СОВЕТ №2
Возобновляйте физическую активность постепенно и под наблюдением специалиста. Не пытайтесь сразу ходить на длинные расстояния или заниматься активными видами спорта.
СОВЕТ №3
Используйте вспомогательные средства при ходьбе, такие как трость или ходунки, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную конечность и предотвратить падения.