Симптомы при Переломе Носа (Носовой Перегородки) у Взрослого

Статья описывает основные проявления перелома носа. Указаны методы диагностики и лечения, осложнения.

Перелом носовых костей — не самая частая травма у человека. Симптомы при переломе носа могут маскироваться под вывих или ушиб. Поэтому при признаках повреждения данной части лица необходимо обратиться к травматологу.

Переломы носа диагностируются преимущественно у представителей мужского пола от 15 до 40 лет

Из-за чего происходит

Перелом костей носа — удар, при котором происходит нарушение костно-хрящевой структуры органа. Это повреждение обусловленно центральной локализацией и хрупкостью носовх костей. Травма возникает в результате прямого или бокового удара, а также падения лицом на твердую поверхность.

Травма может произойти в следующих ситуациях:

бытовая травма— криминал, падение в результате алкогольного опьянения или приступа эпилепсии;
спортивная— чаще всего при занятиях различными единоборствами, боксом, играх в футбол, катании на коньках;
транспортная— в результате ДТП;
производственная— при различных авариях или несоблюдении техники безопасности.

У пожилых людей переломы могут происходить даже при незначительном воздействии по причине хрупкости костной ткани. У маленьких детей травмы носа возникают редко, так как их кости более эластичные и гибкие.

Занятия травмоопасными видами спорта нередко приводят к переломам носовых костей

Мнение врача:

При переломе носа у взрослого часто наблюдается сильная боль, отек и кровотечение из носа. Врачи отмечают, что при подозрении на перелом носовой перегородки важно обратиться к специалисту для точного диагноза и определения необходимого лечения. Дополнительные симптомы могут включать смещение носа, шумы в ушах, затрудненное дыхание или изменение формы носа. В случае подтвержденного перелома, врачи рекомендуют соблюдать покой, применять холод на место повреждения и принимать обезболивающие препараты по назначению специалиста.

Носовая перегородка: когда нужна операция?

Как проявляется

Повреждения носа бывают разными, в зависимости от чего врач применяет те или иные методы лечения. Симптомы могут различаться при разных видах переломов.

Принята следующая классификация:

в зависимости от того, какие структуры повреждены — носовые кости, перегородка, челюстные отростки;
со смещением и без;
открытый или закрытый;
односторонний (справа или слева) и двусторонний перелом.

Таблица. Основные проявления перелома:

Читайте также:

Как Распознать Перелом Руки: Как Выглядит Закрытый, Первая Помощь

Симптомы перелома носа	Описание
Боль	Резкая боль в области удара — основной симптом перелома костей носа. Болезненные ощущения усиливаются при пальпации и в некоторых случаях сопровождаются развитием шока.
Кровотечение Интенсивность кровотечения не зависит от тяжести травмы	Может быть различной интенсивности от скудных выделенийдо выраженного кровотечения. У людей с гипертонической болезнью, заболеваниями крови и печени может привести к выраженной кровопотере и развитию шокового состояния.
Деформация Изменение формы носа при переломе спинки со смещением	Возникает при переломах со смещением. Определяется направлением действия травмирующего фактора. Искривление вправо или влево — основные симптомы перелома носовой перегородки. О смещении так же свидетельствуют образование горбинки, западение верхней части, приплюснутость переносицы.
Затруднение носового дыхания Смещенные кости препятствуют носовому дыханию	В результате отеков, смещения костных отломков, скопления крови под слизистой оболочкой носовое дыхание может быть затруднено или полностью отсутствовать.
Отечность Отек лица	Возникает спустя некоторое время после травмирования. Отекает не только переносица, но и все лицо. Важно вправить отломки, до того, как нарастет отек.
Гематомы Гематомы под глазами — «симптом очков»	Возникает из-за повреждения сосудов. При переломе кровь вытекает в окружающие ткани, образуя кровоподтеки. Покраснение белков, кровозлияние вокруг глаз — симптомы при переломе переносицы или основания черепа.
Повреждение кожных покровов Открытый перелом	Раны могут свидетельствовать об открытом переломе. На дне раны видны отломки кости.

Травмы, сопровождающиеся истечением ликвора, сильной головной болью, спутанностью или потерей сознания, судорогами, могут свидетельствовать о повреждении черепных костей и травмировании головного мозга. Симптомы перелома носа у взрослого человека и у ребенка практически одинаковые.

Диагностика

Диагностикой и лечением занимаются оториноларингологи, хирурги-травматологи.

Проводится ряд клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Опрос и осмотр.Выясняются обстоятельства травмы, время, когда она произошла. При пальпации выявляется крепитация (если есть смещение ), локализация боли. ЛОР оценивает состояние носовой полости и носовых ходов при помощи риноскопа. Зондирование позволяет выяснить, соединена ли рана с полостью носа.
Рентгенография.Определяет локализацию и линию перелома, положение отломков, наличие осколков и инородных тел в мягких тканях (на фото). Позволяет выявить повреждения костей черепа.
Компьютерная томография.Более информативный метод исследования по сравнению с рентгеном, но недостатком является высокая цена процедуры. Кроме повреждений костно-хрящевой структуры, оценивает состояние полости и носовых пазух и близлежащих мягких тканей.
Эндоскопия.Позволяет выявить повреждения носовой полости и придаточных пазух.
Спинномозговая пункция.Проводится при подозрении на повреждение черепных костей. При разрыве оболочек мозга в ликворе обнаруживается примесь крови.

При любой травме носа требуется консультация нейрохирурга, чтобы исключить или подтвердить наличие травмы головного мозга.

Оскольчатый перелом ПЕРЕЛОМ НОСА 👃 Что делать?! 🚩 Как восстановить функциональность и эстетику носа. Ринопластика

Опыт других людей

Перелом носа у взрослого часто сопровождается характерными симптомами, на которые стоит обратить внимание. Основными признаками перелома носа являются сильная боль в области носа, отек и синяки вокруг носа и глаз, а также нарушение формы носа. При касании или попытке двигать носом боль усиливается. В случае перелома носовой перегородки возможно затрудненное дыхание через нос, появление кровотечения из носа, а также появление слизи или крови в выделениях из носа. Если у вас есть подозрение на перелом носа, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.

Тактика лечения

Показаниями к госпитализации являются осложненные и открытые переломы, неостанавливающееся носовое кровотечение, травма с подозрением на повреждение головного мозга. В зависимости от установленного диагноза пациенту назначают консервативное лечение или операцию.

Простые травмы без смещений лечат симптоматически. Если период с момента травмы не превышает десяти суток, проводится закрытая репозиция. В противном случае показано хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия заключается в введении антибиотиков, анальгетиков, витаминов, кальция.

При открытых переломах назначается антибактериальная терапия. После устранения острых симптомов назначают физиопроцедуры — электрофорез, инфракрасное облучение, УВЧ, магнитотерапию.

Читайте также:

Скелетное вытяжение при переломе голени как способ лечения

Первая помощь

Инструкция по оказанию первой помощи включает в себя проведение ряда мероприятий:

усадить пострадавшего так, чтобы туловище и голова были наклонены вперед для предотвращения затекания крови в дыхательные пути;
приложить холод к носу — это немного облегчит боль и замедлит развитие отека;
дать обезболивающий препарат — Анальгин, Кетарол, Ибупрофен;
вызвать медиков или доставить пострадавшего в медецинское учреждение.

Нельзя самостоятельно исправлять деформацию носа, накладывать повязки, использовать средства народной медицины.

Влажные тампоны помогут остановить носовое кровотечение

Основное лечение

Если травма оказывается достаточно серьезной, лечение перелома носа проводится в условиях травматологического отделения. Сначала рану тщательно обрабатывают, удаляя разрушенные ткани. Затем проводится восстановление анатомической структуры носа.

Искривлённая перегородка носа. Что делать?

Последствия

Иногда последствия перелома носа перелома носа устранить сложнее, чем саму травму. Если первая помощь была оказана неграмотно или лечение проводилось несвоевременно могут возникнуть огсложнения — хронические риниты и синуситы, проблемы с носовым дыханием, искривление перегородки носа, утрата обоняния, инфицирование, некроз тканей, сепсис.

Вопросы к врачу

Здравствуйте, прохожу амбулаторное лечение со сломанным носом. Нужно ли соблюдать какой-то режим, что можно и что нельзя делать?

Максим И. 32 года, г. Нягань.

Здравствуйте, Максим. Люди, получившие перелом, должны с осторожностью относиться к своему носу в период срастания костей. Вам противопоказаны бани, сауны, горячие ванны и конечно же алкоголь. Если носите очки, то лучше заменить их на линзы.

Спать старайтесь на спине, чтобы не допустить давления на поврежденный орган дыхания. Для предотвращения травматических изменений слизистых оболочек назначают таблетки или капли Синупрет.

Частые вопросы

Как узнать сломана ли перегородка носа?

Деформация. … Носовое кровотечение. … Гематома. … Затрудненное носовое дыхание. … Локальный отек, гиперемия (покраснение) мягких тканей. … Обильные слизистые выделения из носа из-за нарушения функции слизистой оболочки.

Читайте также:

Закрытый Перелом Ноги (Латерального Мыщелка): Что Делать?

Как понять что у вас перелом носа?

Симптомы перелома носа Носовое кровотечение. Нарушение формы носа, если отломки костей смещены. Отёк лица. Нарушение носового дыхания.

Как выглядит сильный ушиб носа?

При осмотре ушибленные ткани носа выглядят опухшими, иногда гиперемированными или красновато-синюшными, при ощупывании отмечается болезненность. Если при ударе происходит также нарушение целостности слизистой оболочки носа и находящихся под ней сосудов, то одновременно с ушибом может возникнуть носовое кровотечение.

Можно ли не заметить сломанный нос?

Симптомы перелома костей носа Не заметить их появление просто нельзя: Кровь из носа. Начинается после получения травмы. Если же кровотечения нет, но боль присутствует, это может говорить о сильном ушибе мягких тканей.