Нагрузка для каждого подбирается индивидуально
ЛФК при переломе таза является одной из главных составляющих терапии этих травм. В среднем на восстановление трудоспособности понадобится от 1,5 до 6 месяцев. Следует сразу же уточнить, что это время зависит от вида перелома и его тяжести.
Методы и задачи ЛФК в случае травмы тазовых костей
Ходьба на степпере поможет быстрее сформировать правильную походку
Выбор методики лечебной физкультура при переломе тазовых костей (os coxae) напрямую зависит от периода лечения.
Инструкция, которой пользуются врачи и специалисты ЛФК такова:
- Лечебная физкультура начинается на 2-й день после госпитализации.
- В первые 11-16 дней (I этап лечения) в обязательном порядке выполняется комплекс дыхательной гимнастики. Его надо делать минимум 3 раз в день, а для пожилых людей существует рекомендация к 5-6 разовому выполнению. Дыхательные упражнения не дадут развиться застойной пневмонии из-за обездвиживания в позе «лягушки», а диафрагмальная гимнастика предотвратит образование запоров.
- До момента пока не станет возможным поворот на живот, гимнастика состоит из упражнений для шеи, плечевого пояса и нижних конечностей. Время одного занятия не должно превышать 20 минут. Выполнять комплекс надо от 6 до 10 раз в день. Такая нагрузка не только поможет рассосать гематому, расслабить мышцы тазовой области и снять болевые ощущения, но и выведет пациента из угнетённого состояния.
- На II этапе лечения, который длится от 4 до 8 недель, основными задачами ЛФК становятся: повышение тонуса ног, укрепление мышечных групп тазовой области и спины. Дыхательная гимнастика отменяется, но дыхательные упражнения включаются в специальный гимнастический комплекс. Упражнения при делаются: лёжа на спине и на животе, стоя в коленно-локтевой позе. Длительность одного занятия – 40 минут. Количество занятий в день – от 4 до 6 раз.
- III этап начинается когда больному будет позволено вставать и ходить, а заканчивается при разрешении садиться. Задачами ЛФК в этом периоде лечения являются: общая тренировка, предотвращение переваливания с боку на бок или волочении одной ноги за собой при ходьбе, и формирование правильной походки. Упражнения выполняются стоя, лёжа, во время ходьбы. Длительность одного занятия увеличивается до 60 минут, а их количество снижается до 3.
На заметку. В III этапе лечения отдельно надо заниматься дозированной ходьбой. Прогулки должны длиться 60 минут и совершаться 3 раза в день. По возможности, 2-3 раза в неделю необходимо посещать бассейн.
Мнение врача:
Лечебная физкультура (ЛФК) играет важную роль в реабилитации пациентов после перелома таза. Врачи рекомендуют начинать занятия ЛФК как можно раньше, с учетом индивидуальных особенностей каждого случая. Основной целью упражнений является восстановление функций тазобедренного сустава, укрепление мышц бедра и ягодиц, а также улучшение координации движений. Среди рекомендуемых упражнений – упражнения на растяжку, укрепление мышц спины и коррекция осанки. Важно помнить, что ЛФК должна проводиться под наблюдением специалиста, который адаптирует программу упражнений к конкретным потребностям пациента и контролирует правильность их выполнения.
Опыт других людей
ЛФК при переломе таза играет важную роль в восстановлении функций тазобедренного сустава и общей подвижности. Люди, прошедшие через этот процесс, отмечают, что правильно подобранные упражнения способствуют быстрому восстановлению мышечного тонуса и улучшению кровообращения в поврежденной области. Однако важно помнить, что ЛФК должна проводиться под наблюдением специалиста, чтобы избежать нежелательных осложнений. Соблюдение рекомендаций и постепенное увеличение нагрузок помогут вернуться к полноценной жизни после перелома таза.
Интересные факты
-
ЛФК может ускорить процесс заживления на 20-30%.Комплекс физических упражнений стимулирует кровообращение и обмен веществ, что способствует доставке питательных веществ к месту перелома.
-
ЛФК помогает предотвратить осложнения.Регулярное выполнение упражнений укрепляет мышцы вокруг таза, что снижает риск возникновения вывихов, подвывихов и других проблем. Кроме того, ЛФК улучшает гибкость и подвижность суставов, что предотвращает контрактуры и спайки.
-
ЛФК может быть начата уже со следующего дня после травмы.Конечно, на первых этапах упражнения будут очень простыми и выполняться в постели, но с течением времени интенсивность и сложность комплекса будет постепенно увеличиваться.
Гимнастический комплекс для II этапа лечения
Второй этап лечения начинается с момента разрешения поворота на живот. Происходит это тогда, когда пациент в состоянии одновременно поднять обе прямые ноги выше валика.
Видео в этой статье не публикуется, но представленные ниже специальные упражнения будут сопровождаться фото и кратким пояснением.
Разминка
Подтягивание бедра – одно из основных упражнений лечебной физкультуры при таких травмах
Как и любое другое занятие физическими упражнениями, лечебная гимнастика при переломах os coxae начинается с разминки.
Читайте также:
При данной патологии она выполняется в положении лёжа на спине, и состоит из упражнений, которые считались основными на I этапе лечения:
- глубокий вдох, раскинув руки в стороны, с последующим полным выдохом и обхватыванием руками грудной клетки (3-4 раза);
- наклоны и повороты головы (по 4 раза в каждую сторону);
- поднятие прямых напряжённых рук вперёд, в стороны и вверх, с акцентом на вдох носом, выдох ртом (3 раза);
- круговые движения в локтевых и лучезапястных суставах, а также сжимание-разжимание пальцев рук (около 1 минуты);
- диафрагмальное дыхание – грудную клетку держать неподвижно, на вдохе надуть живот, а на выдохе втянуть (6-8 раз);
- сжимание и разжимание пальцев ног, движения в голеностопных суставах в разных направлениях, в том числе и по кругу (около 2,5 минут);
- «маршировка», поднимая колени с разной скоростью и на разную высоту (2-3 минуты);
- поочередное и одновременное подтягивание коленей к груди, с акцентом на дыхании (цикл повторить 4 раза);
- разведение и сведение согнутых коленей с комбинированием статического удержания «разведённого» положения и динамических движений (5 циклов по 8 раз);
- поочерёдное и одновременное поднятие прямых ног до уровня валика (4 цикла).
Внимание! При переломах с разрывом лонного сочленения выполнять любые движения, связанные с разведением коленей категорических запрещено на протяжение 5 месяцев со дня получения травмы.
Специальные упражнения в положении лёжа на животе и спине
Прежде чем выполнять упражнения лёжа на животе следует выполнить «новое» упражнение лёжа на спине. В представленном ниже фото показаны варианты усложнения этого упражнения.
Асана «Сету Бандхасана» и варианты её усложнения
Пояснение к выполнению:
- упражнение выполняется из положения лёжа на спине, руки расположены произвольно, колени согнуты, стопы упираются в пол;
- цикл упражнений состоит из нескольких динамических подъёмов в положение, как на фото (1), с последующим статическим удержанием позы в течение 10-30 секунд;
- начинать надо с 4 подъёмов и 2-х циклов;
- вначале постепенно увеличивается количество подъёмов до 10, а затем, вместо 2-х циклов выполняется 3, но количество повторов снижается до 6, с последующим увеличением до 10;
- только после этого можно последовательно подключать движения в положении 2, а затем и 3, следя за тем, чтобы нагрузка не вызывала болевых ощущений в месте перелома.
Важно! Когда больному разрешают поворачиваться его сразу же учат подкладывать подушку, без которой лежать на животе запрещено. Она должна находится под тазом так, чтобы её верх находился не выше краёв гребней подвздошных костей. В таком же положении подушка должна лежать и во время выполнения упражнений лёжа на животе.
| Изображение и название | Описание |
 Половинная поза Кузнечика |
Сделайте несколько плавных подъёмов одной ногой, затем замрите в позе, как на фото. Минимальное время удержания позы – 3-7 секунд, а максимальное 15.
Повторите цикл «динамика + статика» другой ногой. Постепенно увеличивайте количество циклов до 6 для каждой ноги. Не забываете о ритмичном дыхании, если оно сбилось, сделайте паузу и отдышитесь. |
| «Рыбка» | Статическое упражнение с изометрическим напряжением всех мышц лучше выполнять в 3 приёма. Сначала напрягите все мышцы в положении, как на фото, на 7 секунд, а затем полежите, расслабившись такое же количество времени.
Обращайте внимание не на величину прогиба в пояснице, а на расстояние между полом и стопами, которые надо держать вместе. |
| Удержание руки и ноги | Это асимметричное движение руками и ногами следует выполнять в плавной динамике. В первой части упражнения выполняйте движения по разделениям – поднимите противоположные руку и ногу, затем опустите, и только потом поднимите другую пару конечностей. Повторите по 6 раз. В конце упражнения сделайте движения, которые имитируют плаванье в стиле Кроль – 5-20 секунд. |
| Подъём согнутого колена | Положите руки в стороны и врозь, ладонями на постель. Сначала согните ногу под прямым углом в колене (1), а затем оторвите колено, выдвигая пятку ровно в потолок (2). Верните колено на кровать (1), и разогните в исходную позицию.
Повторите движение другой ногой. Во время упражнения дышите произвольно. Количество поочерёдных повторов – 6-12 раз. |
| Прогиб в упоре лёжа | Исходная была на на животе, упритесь ладонями как можно ближе к талии. Сделайте прогиб назад, максимально разгибаясь в шейном отделе, груди и пояснице. Не бойтесь отрывать таз от кровати.
Во время подъёма наверх делайте выдох, а опускаясь на кровать – вдох. Обратите внимание на то, что стопы лежат подъёмами на кровати. Повторите 6-10 раз. |
| Ножницы на животе | Положите лоб на тыльную часть сведённых ладоней. Оторвите ноги от кровати и держа их на весу, делайте разведение и сведение ног, постепенно наращивая амплитуду движения.
Дыхание произвольное. Если почувствовали усталость или сбилось дыхание, сделайте паузу. Время выполнения «чистых» ножниц, без перерывов на отдых – около 1-1,5 минут. |
Комплекс упражнений на четвереньках
После выполнения упражнений лёжа вниз лицом с подушкой под тазовой областью, делаются упражнения в коленно-кистевом и коленно-локтевом упорах.
| Изображение и название | Пояснения |
| Повороты с опорой на одно предплечье | Встаньте в коленно-локтевую позу так, чтобы расстояние между локтями и коленями позволяло держать спину прямо, не прогибая её в поясничном отделе. Делая вдох, повернитесь в сторону, согните руку в локте, кисть положите на плечо. С выдохом вернитесь на исходную. Повторите в другую сторону. Всего надо сделать по 6-10 движений в каждую сторону. Последние повторы делайте повороты, выпрямляя руку вверх. |
| Сгибание и выпрямление одной ноги | Соедините кисти рук в замок, а пальцами ног упритесь в кровать.
Согните ногу в колене, натягивая носок на себя, вдох (1). Разогните ногу так чтобы линия ноги и спины была прямой, выдох (2). Согните ногу, вдох (1). Вернитесь в исходную позицию, выдох. Дополнительно к движению ногой можно сгибать и разгибать шею. Повторите движение другой ногой. Дозировка: 6-12 раз (для каждой ноги, но поочерёдно). |
| Собака и Заяц | Встаньте в упор на коленях. Бёдра и руки должны располагаться вертикально, а спина быть прямой (поза Собаки). Делая вдох, выгните спину дугой. На выдохе прогните спину в пояснице. Далее, вместе со вдохом, медленно опустите ягодицы на пятки (поза Зайца). Выдыхая воздух вернитесь в исходное положение Собаки с ровной спиной.
Начинайте делать упражнение с 2-х раз, доводя количество до, максимум, 10. |
| Отведение ноги в сторону | Это упражнение надо делать медленно, плавно, без рывков. Поднимая колено в сторону делайте вдох, опуская – выдох. Повторяйте упражнение поочерёдно, 4-12 раз.
Напоминаем, что при разрыве лонного сочленения это упражнение можно делать только спустя 5, а может быть и 6 месяцев, после травмы. Старайтесь держать спину прямой. |
| Собака и Птица | Приняв классическое положение Собаки, на выдохе, соедините противоположные локоть и колено. Туловище не поворачивайте и не скручивайте. Делая глубокий вдох, вытяните руку и ногу, так как показано на фото (поза Птицы). Обратите внимание на то, что пальцы поднятой ноги и колено «смотрят» вниз. На задержке дыхания вернитесь в исходную позицию . Повторите с другой парой конечностей. Дозировка – 4-12 раз. |
Заканчивать комплекс лечебной физкультуры следует в финальной позе. При переломах os coxae для релаксации подходит асана «Мертвец». Находиться в таком неподвижном положении следует несколько минут.
Шавасана комфортна с валиком под коленями, поясницей и шеей
Частые вопросы
Какие упражнения входят в комплекс ЛФК при переломе таза?
ЛФК включает упражнения на укрепление мышц бедра, таза, спины и брюшного пресса. Типичными примерами являются махи ногой, приседания без опоры, подъёмы таза из положения лёжа на спине и др.
-
Читайте также:
Когда можно начинать занятия ЛФК?
Начинать заниматься ЛФК можно на следующий день после операции или снятия гипсовой повязки. Нагрузка и сложность упражнений зависят от тяжести травмы и состояния пациента.
Как часто нужно заниматься ЛФК?
Заниматься ЛФК следует ежедневно, в среднем по 30-45 минут. Постепенно время и интенсивность занятий увеличиваются.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом занятий ЛФК после перелома таза обязательно проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом или травматологом. Только специалист сможет определить оптимальные упражнения и контролировать процесс восстановления.
СОВЕТ №2
При выполнении упражнений ЛФК при переломе таза следите за своими ощущениями. Если появляется боль, дискомфорт или необычные ощущения, немедленно прекратите упражнение и обратитесь за консультацией к специалисту.
СОВЕТ №3
Постепенно увеличивайте нагрузку и интенсивность упражнений ЛФК. Не пытайтесь сразу выполнять сложные упражнения или поднимать большие веса. Важно дать телу время на восстановление и адаптацию.
Загрузка...
