Иммобилизация стопы при закрытом переломе
При травме стопы и голеностопа распознать перелом можно по выраженному отеку, деформации, резкому ограничению движения, невозможности осуществить осевую нагрузку и выраженному болевому синдрому. До того, как лечить перелом голеностопа, предоставляют первую помощь, направленную на снижение боли и отечности, проводят диагностику с учетом анамнеза и жалоб пациента.
Методы лечения
Если перелом не открытый и нет смещения или трещины, тогда лечение переломов голеностопного сустава и стопы будет консервативным. Стопу и голеностоп помещают в лонгету из гипса вплоть до колена на 2-3 недели, назначают лекарства и физиотерапию.
Применяемые лекарства даны в таблице:
| Препараты | Инструкция применения |
| Обезболивающие | Парацетамол снижает боль, температуру и лихорадку. Его принимают по 0,5 г (500 мг) до 4-х раз в день в течение 6-7 дней. За один прием нельзя превышать дозу 1 г, а в сутки – 4 г. Таблетки Парацетамола Декскетопрофен (Дексалгин) в таблетках или в виде инъекций принимают по 12,5-25 мг. Ревалгин (Анальгин), Кеторолак вводят по 1-2 мл для купирования слабого или среднего болевого синдрома, блокирования особых противовоспалительных веществ. Участвующих в передаче импульса боли.
|
| Нестероидные противовоспалительные | Лечение перелома в стопе с сильной болью проводят индивидуально Дексалгином, Ибупрофеном, Диклофенаком. Более выраженное действие при купировании болей оказывают наркотические рецептурные средства: Морфин, Трамадол или Промедол. Но их нельзя применять длительно в связи с побочными эффектами. Трамадол для введения внутрь вены, мышцы и подкожно |
Таблетки Декскетопрофена
Анальгетик спазмолитик для инъекцийВиды повязок на голеностоп
При открытых и закрытых переломах к обязательным процедурам относят наложение гипсовой лангеты или повязки. Она необходима для обеспечения неподвижности стопы или голеностопа при росте и затвердевании костной мозоли. При этом конечность разгружается, а кости приближаются к своему физиологическому положению.
Чтобы свод стопы поддерживался в нормальном положении, в повязку из гипса подкладывают стельки. Локализация перелома, степень смещения отломков костей, время обращения в травмпункт определяют срок ношения гипса, в среднем – 6-10 недель.
При необходимости после 7-8 дней ношения первой гипсовой повязки ее снимают и накладывают новую, поскольку первая становится свободной из-за спадания отечности. Чтобы удостовериться в стабильности лодыжки или голеностопа в правильности срастания косточек поврежденную зону ноги часто снимают на рентгене.
Иногда больные носят гипс 1,5 месяца, а затем на место перелома накладывается съемная скоба и снимается только после того, как перелом полностью срастется.
Гипс при переломе пятки
Физиопроцедуры
Для ускорения процесса сращения фрагментов костей и купирования болей лечение переломов костей стопы проводят с помощью комплекса физиотерапевтических процедур, как видно из таблицы:
Читайте также:
| Процедуры | Как воздействует | Длительность курса |
| УВЧ | Прогревание УВЧ
Лечение после перелома голеностопа проводят, воздействуя электромагнитным полем высокой частоты для увеличения тканевой регенеративной способности. За счет согревающего эффекта снижается воспалительная реакция и ускоряется заживление костной и мягкой ткани. |
Назначают 8-10 сеансов через 2-3 дня после травмы. |
| Магнитная терапия | Аппарат АМТ 01 для проведения магнитотерапии
Низкочастотную импульсную магнитную терапию проводят в медицинских центрах и дома с помощью специальных аппаратов. Лечение снимает воспаление, боли и дает возможность уменьшить дозу препаратов для обезболивания. |
Сеанс длится 30 минут при курсе 8-10 процедур |
| Облучение ультра — фиолетом | Аппарат для ультрафиолетового излучения, цена – от 2500 рублей
При выработке витамина D под воздействием ультрафиолетовых лучей, исходящих из специальных аппаратов разных конструкций, происходит усвоение и преобразование кальция – основного строительного материала для костной ткани. |
Достигают локальный метаболизм в течение 3-4 сеансов при курсе 10-12 процедур. |
| Электрофорез | Процедура электрофореза
Применяют с кальцием для ускорения процесса заживления отломков костей после перелома. При этом воздействуют постоянным электротоком. Он заряжает частицы кальция и способствует их пироникновению вглубь тканей. |
Принимают ежедневно или через день при курсе 10-15 процедур. |
| Фонофорез | Процедура фонофореза
Процедура сочетает глубокое ультразвуковое воздействие и смазывание кожи мази на гидрокортизоне, гепарине, анальгине и других лекарствах для получения эффективного срастания костной ткани, снижения отечности мягких тканей и боли. |
Курс 8-10 процедур по 15 минут, принимают ежедневно или через день. |
| Ударно-волновая терапия (УВТ) | На болевую область воздействуют импульсами, исходящими со специального датчика-аппликатора. Терапия проводится вначале воздействием волн из 60 импульсов в минуту, затем их количество увеличивают до 120 при уровне интенсивности – 6. В течение сеанса пацмент получает 1500-2000 импульсов.
УВТ аккустическими волнами в месте перелома:
Лечение ударно-волновой терапией УВТ сочетают с лекарственной терапией: обезболивающими мазями, инъекциями кортикостероидов и т.д. |
Принимают 1-2 раза в неделю при курсе – 5 процедур. |
| Массаж | Массаж стопы и голеностопа
Массажные движения способствуют приливу тепла и крови к травмированной зоне, регенерации тканей, восстановлению костной ткани и разработке двигательных функций стопы и голеностопа. |
Проводят ежедневно или через день при курсе 10-15 процедур по 15-20 минут. Сочетают с ЛФК. |
Открытые переломы
Методы лечения перелома стопы открытого включают оперативное вмешательство, медикаментозную обезболивающую терапию, физиотерапию, включая массаж и ЛФК. Операцию проводят в травматологическом стационаре с применением общего или местного наркоза.
На фото рентгенограмма перелома кубовидной кости
Перелом лодыжки в результате подворачивания стопы
Лечение перелома кубовидной кости стопы, других косточек, голеностопа: лодыжки и других важных составляющих сустава начинают с репозиции – точного сопоставления отломков. От того, насколько правильно будет проведена репозиция и остеосинтез, зависит сращивание перелома, формирование костной мозоли, закрывающей место перелома, функционирование ноги.
Костные отломки сопоставляют открытым и закрытым методами. Если они сместились незначительно, проводят закрытое сопоставление и фиксируют стопу и голеностоп повязкой из гипса. Тщательно сопоставляют фрагменты костей. Фиксируют их винтами, спицами или титановыми пластинами во время открытой хирургической операции.
Репозиция перелома лодыжки голеностопа
Выбирают имплантат-фиксатор индивидуально каждому пациенту, как и тактику лечения. После оперативного вмешательства накладывается гипсовая лонгета от стопы до голени, часто проводят рентгенографию, чтобы проконтролировать правильную репозицию травмированных костей. Гипс заменяют специализированными бандажами: металлическими или изготовленными из жесткого пластика.
Сроки лечения перелома ладьевидной кости стопы, таранной и клиновидной, кубовидной или пяточной, костей предплюсны и плюсны, пальцев разные. Они зависят от сложности перелома, воспалительного процесса, повреждений мягких тканей, возраста пострадавшего. Если проводится иммобилизация, то лечение у пожилых людей может продлиться 1,5-2 месяца. Молодой организм справится с переломом за 3-6 недель.
Сложнее лечить голеностопный сустав из-за достаточно сложной биомеханической структуры. Он состоит из наружной (латеральной) лодыжки, внутренней (медиальной) лодыжки, таранной кости, большеберцовой кости и многочисленных связок, сухожилий. Кровеносных и лимфатических сосудов.
-
Читайте также:
В области голеностопа проводят разрез, как видно на фото, репозицию, фиксацию пластиной. Затем рану сшивают и иммобилизируют ногу.
Разрез кожи в области голеностопа (лодыжки)
На фото показана фиксация перелома с помощью пластины
Проведение репозиции перелома
Наложение швов после операции
Бандаж-фиксатор при переломе голеностопного сустава
Перелом большого пальца стопы
Немаловажно правильное лечение перелома пальцев стопы: закрытого или открытого, поскольку оно также влияет на двигательную активность нижней конечности. Для ее восстановления кроме медикаментов большое значение имеет физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.
Разработка стопы и голеностопа с помощью упругой ленты
-
Читайте также:
На видео в этой статье дана гимнастика после перелома голеностопа, тейпирование большого пальца стопы, самомассаж голеностопа.
Мнение врача:
Лечение переломов стопы может быть сложным процессом, требующим комплексного подхода. Врачи обычно выбирают метод лечения в зависимости от типа и тяжести перелома. Для небольших переломов стопы часто применяется консервативное лечение, включающее ношение гипсовой повязки, ограничение нагрузок и регулярное наблюдение за состоянием пациента. В случае более серьезных переломов может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как остеосинтез или артродез. Важно помнить, что раннее обращение к врачу и правильно выбранный метод лечения способствуют быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений.
Осложнения перелома
Опыт других людей
Лечение переломов стопы – это важный этап в восстановлении функциональности ноги после травмы. Многие пациенты отмечают, что правильно подобранные методы лечения способствуют быстрому заживлению и минимизации последствий перелома. Физиотерапия, ношение специальных ортезов, а также хирургическое вмешательство в случаях тяжелых повреждений – все это помогает вернуть ноге полноценную подвижность. Люди отмечают, что профессиональный подход специалистов и соблюдение рекомендаций врачей играют ключевую роль в успешном лечении переломов стопы.
Выводы
Любой перелом стопы и голеностопа необходимо лечить и проводить реабилитацию после операции. Важное значение при этом имеет соблюдение всех предписаний врача, выполнение специальных упражнений, укрепляющих мышцы, разрабатывающих суставы, восстанавливающих двигательный потенциал нижней конечности.
Частые вопросы
Как лечить перелом стопы?
Консервативное лечение Переломы пальцевых фаланг обычно лечатся консервативно. Для обеспечения неподвижности костных отломков накладывается повязка из лейкопластыря или шина. При переломах в 2 и более местах показана циркулярная гипсовая иммобилизация в течение 3 недель.
Как долго заживает перелом стопы?
Перелом пятки — сложная травма пяточной кости, надолго лишающая пациента двигательной активности и влияющая на здоровье всей ноги. При такой травме человеку накладывают гипс. Общий срок фиксации гипсовой повязки при переломе пятки составляет 8-10 недель.
Что делать при переломе плюсневой кости?
Симптоматическое лечение применение обезболивающих и жаропонижающих препаратов, ношение мягкой защитной повязки. Репозиция перелома под анестезией Наложение короткой гипсовой повязки на поврежденную конечность. Терапевтические методы ношение фиксирующей обуви.
Что делать при закрытом переломе стопы?
вызвать скорую помощь,обеспечить полный покой для конечности,приложить рядом с областью травмы (но не на нее) холод (компресс со льдом, обернутым в полотенце), не касаясь открытых участков кожи,Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом стопы немедленно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
При наличии перелома стопы строго соблюдайте все рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №3
При лечении переломов стопы активно участвуйте в физиотерапии и реабилитации, чтобы восстановить функциональность стопы и вернуться к обычной жизни как можно быстрее.
Загрузка...
