Как выбрать ортез на голеностопный сустав

Виды ортезов

В зависимости от степени фиксации голеностопные ортезы разделяют на две группы:

• Полужесткие. Визуально конструкция напоминает сапожок, состоящий из пластиковой пятки и эластичных бинтов, плотно обхватывающих ногу и удерживающих сустав в нужном положении. Модель может оснащаться разными дополнительными элементами. Например, регулируемой шнуровкой, металлическими вставками для придания ортезу большей жесткости, силиконовыми/гелевыми подушечками для смягчения стопы, а также пневмокамерами, корректирующими плотность прилегания изделия к ноге.
• Жесткие. Снабжены внутри пластинами, гильзами, шарнирами и прочими составными элементами из металла и пластика. Максимально обездвиживают не только стопу и сустав, но и остальные прилегающие участки голени. Назначаются для восстановления рабочих функций голеностопа после тяжелых травм и деформаций.

Различают три основные группы ортезов:

• Серийные. Продаются в уже готовом виде и не требуют дополнительной сборки. Лучше всего приобретать в специализированных ортопедических магазинах или аптечных отделах.
• Сборно-модульные. В комплект входит несколько составных частей, которые из-за сложности общей конструкции собираются непосредственно на ноге человека.
• Индивидуальные. Производятся по персональному заказу для конкретного пациента с учетом его проблемы. Для их изготовления предварительно делается гипсовый слепок стоп и голени. В детских моделях учитывается момент роста костей в процессе лечения путем специальных расширителей.

Рынок медицинской индустрии наполнен множеством разнообразных ортезов для голеностопа. Их функции во многом схожи, но существуют и различия.

Фиксаторы голеностопа отличаются друг от друга по многим параметрам, включая размер, назначение, строение, жесткость. В зависимости от типа жесткости материала, из которого произведено изделие, различают мягкие, полужесткие и жесткие приспособления (иногда встречаются и промежуточные модели).

Мягкий ортез

Внешне напоминает банальный тканевый бандаж в виде плотного носка или сапожка с широкими фиксаторами. Однако такие изделия имеют свои размеры и отличаются в зависимости от возможностей фиксации. Задача подобных ортезов — легкая фиксация сустава.

Мягкий фиксатор голеностопного сустава применяют с целью предотвратить травмы при физических нагрузках. Это осуществляется благодаря компрессии, предотвращающей травмирование и чрезмерную нагрузку на связки и сухожилия. Приобретать самостоятельно такие изделия не рекомендовано, их назначает врач.

Особенности мягких голеностопных ортезов:

• легки в уходе — достаточно постирать их в мыльной воде и просушить на горизонтальной поверхности;
• не создают неудобств при эксплуатации;
• не имеют противопоказаний;
• надевать их легко без посторонней помощи, при этом они подходят под обычную повседневную обувь.

Ортез голеностопный мягкий покрывает всю область голеностопного сустава и часть стопы. Зачастую в комплекте с голеностопными фиксаторами идут специальные вставки, застежки, шнуровки. Чаще всего мягкие изделия бывают средней степени фиксации.

Полужесткий фиксатор

Неслучайно ортезы для голеностопа представлены в большом разнообразии, ведь каждый из них рассчитан на решение конкретных задач в зависимости от своих параметров.

Материал и степень фиксации

Для изготовления голеностопных ортезов используют эластичную ткань или пластик. Тканные модели ограничивают подвижность сустава, помогают устранить болевые ощущения и отечность.

Изделия из пластика помогают полностью обездвижить пораженный участок, тем самым создавая условия для ускорения регенерации мышечных и костных тканей. Чаще всего врачи рекомендуют их после проведения сложных операций и серьезных травм.

Производители выпускают множество моделей ортопедических фиксаторов, которые предназначены для решения различных задач. Кроме размера, цвета и формы, они различаются по назначению, конструкции и жесткости.

По способу назначения ортезы для голеностопа выполняют разгружающую, корректирующую, регулирующую, фиксирующую функции. Это выражается в снижении нагрузки на область голеностопа, устранении деформации стопы, иммобилизации воспаленного сустава, обеспечении подвижности ноги.

В зависимости от конструкции голеностопные ортезы бывают с шарнирами и без них. Шарниры дают подвижность, а бесшарнирный вариант плавно корректирует деформацию стопы.

По типу жесткости они разделяются на мягкие, полужесткие и жесткие модели. Именно их рассмотрим подробнее.

К моделям с мягкой фиксацией относятся ортезы, похожие на тканевые бандажи для защиты опорно-двигательного аппарата. Их функция заключается в легкой фиксации сустава.

Голеностопный мягкий ортез используют для профилактики при физических нагрузках. Поддержка и компрессия предотвращают микротравмы и перегрузку сухожилий и связок. Они назначаются врачом-ортопедом с учетом размера и подходящего крепления.

1. Изделия просты в эксплуатации и не требуют особого ухода.
2. Легко моются в мыльной воде и сушатся в расправленном виде при комнатной температуре.
3. Противопоказаний нет.
4. Такие модели самостоятельно надеваются и могут совмещаться с повседневной обувью.

По ощущениям ортез голеностопный мягкий, а внешне похож на плотный носок или сапожок с широкими фиксирующими лентами. Он захватывает весь голеностопный сустав и половину стопы. В некоторых моделях предусмотрены силиконовые вставки, шнуровки или застежки на липучках.

Выбор модели зависит от задач, которые ставит врач.

Жесткая фиксация обеспечивает полное ограничение подвижности сустава. Такой ортез имеет жесткую основу, оснащён тканевой подкладкой. Он предназначен для восстановления сустава после операции или лечения, при котором исключена двигательная функция.

В сложную конструкцию включены:

• Пластины из металла или прочной пластмассы.
• Рёбра жесткости.
• Регулируемые шарниры.
• Эластичные шины или иные детали сильной фиксации.

К этой же категории относится усиленный ортез для разгрузки при переломе пяточной кости.

Несмотря на сложность и жесткость конструкции, ортез достаточно удобен. При его изготовлении применяется современный прочный пластик. Такое приспособление позволяет пользоваться обычной парой обуви.

При полном вывихе голеностопа или переломе также рекомендуется деротационный или пластиковый сапог. Это разновидность жёсткого голеностопного ортеза, совершенно исключающего подвижность пораженного сочленения.

Жесткий ортез рекомендуется подбирать по размеру, креплениям, высоте и степени фиксации. Врач назначит необходимую конструкцию, которая перераспределит нагрузку и поможет быстрее вернуться к обычному ритму жизни.

Полужесткие

К полужесткой или средней степени фиксации относятся изделия, имеющие дополнительные детали. Это могут быть фиксирующие ремни, вставки для уплотнения, шнуровка.

Такие фиксаторы частично ограничивают движение, ускоряют восстановительные процессы и снимают нагрузку с травмированного сустава. Они рекомендуются для ношения в течение всего периода восстановления.

Также корригирующие ортезы назначаются для исправления деформированных участков.

1. Можно снимать на ночь, мыть ногу, надевать с обувью.
2. Такое изделие износостойкое и прослужит долго.
3. Первое время пациент обращает внимание на фиксатор, но со временем этот дискомфорт проходит.

Голеностопный полужесткий ортез может заменить гипсовую повязку. Он повторяет анатомическое строение ноги и не травмирует кожу.

Регулируемые

Для длительного периода восстановления более удобными считаются ортезы с регулируемой фиксацией. Регулируемые шарниры закрепляют кости сустава в определенном положении. Постепенно меняется угол и диапазон подвижности. Съёмное крепление позволяет моделировать положение ноги в течение всего периода реабилитации.

Регулируемый аппарат предназначается для решения различных целей. Он выполняет:

• Профилактическую.
• Реабилитационную.
• Функциональную задачу.

Профилактические модели работают на предупреждение повреждений. Реабилитационные виды надевают для восстановления после травм и заболеваний. Функциональные ортезы рекомендованы в сложных случаях, когда требуется регулировать постоянную фиксацию.

Детские модели предназначены для лечения врожденных деформаций нижних конечностей, рахита. Малышам назначаются мягкие ортезы с силиконовыми деталями. Сложные случаи требуют применения жесткого бандажа.

Фиксирующий бандаж проектируется особым способом. Кроме индивидуальных особенностей ребенка, он учитывает постепенный рост костей и развитие связок. Лучше такие ортезы на голеностоп делать на заказ либо приобретать у серьёзных производителей.

При покупке изделия нужно обязательно его примерить, чтобы оценить комфорт. Необходимо также обратить внимание на целостность упаковки. Сам аппарат должен быть новым, полностью укомплектованным застежками и креплениями.

Для ортопедических изделий обязательно предусмотрены сертификаты и инструкции на языке страны, в которой продаются.

Голеностоп относится к сложным сочленениям блоковидных форм. В его работе задействованы таранная, большеберцовая и малоберцовая кости. Кроме двигательной нагрузки, на сустав давит масса всего тела. Поэтому основные проблемы, которые решает ортез:

• Воспаление при дегенерации мягких тканей.
• Артрит, артроз.
• Перелом лодыжки.
• Заболевания малой берцовой кости.
• Вывих или растяжение.
• Ушиб, перелом.
• Разрыв или износ сухожилий или связок.
• Нарушение голеностопа у ребенка.
• Послеоперационный период.
• Профилактика травм.
• Нагрузка на голеностоп из-за плоскостопия, избыточного веса.

Фиксаторы на голеностопный сустав активно способствуют реабилитации при таких заболеваниях. Они позволяют уменьшить нагрузку на сустав, зафиксировать ногу, перераспределить давление и вернуть двигательную активность. Подбираются аппараты для голеностопного сустава ортопедом или травматологом.

Существует значительное количество различных ортопедических ортезов, которые применяются для лечения и профилактики всевозможных патологий опорно-двигательной системы. Различают ортезы для позвоночного столба, верхних и нижних конечностей.

Голеностопные фиксаторы бывают:

• профилактические – предотвращают травмирования лодыжки;
• лечебно-реабилитационные – назначаются для терапии переломов и различных болезней, а также для минимизации осложнений;
• функциональные – применяются постоянно и способствуют максимальному обеспечению движений при необратимых изменениях в суставах.

Голеностопный ортез может иметь разную степень жесткости и быть:

• мягким – матерчатое съемное устройство;
• средней степени жесткости – оснащен шнуровкой и ремешками, которые выполняют роль эластичного бинта. Помимо этого, такой ортез обладает вставками из металла, пластмассы и пластинами;
• жестким – оснащен вставками из пластмассы и эластическими шинами. Особое устройство и расположение деталей обеспечивает достаточную фиксацию голеностопного сустава, ступни и вблизи расположенных участков голеностопа.

Что относительно предпочтительности устройства, то тут все будет зависеть от характера травмирования. Например, мягкий фиксатор используют для профилактики переломов и растяжений лодыжки, полужесткий и жесткий — для терапии различных недугов голеностопа.

Помимо этого, выделяют еще и динамический ортез, предназначенный для мышечной стабилизации голеностопа. Ношение динамического фиксатора назначается:

1. После проведения операции на лодыжке.
2. При тендомиопатии и дегенеративных поражениях связок.

Серийные являются уже готовыми изделиями. Продаются, как правило, в специализированных магазинах.

Что относительно сборно-модульных, то подобные приспособления для фиксации обладают сложной конструкцией и собираются непосредственно на конечности больного. Индивидуальный ортез изготавливается на заказ. Цены на такие изделия для фиксации весьма высокие. Зато есть гарантия более надежной фиксации сустава.

Фиксатор для голеностопа – ортопедический аппарат, который надо носить, чтобы обездвижить повреждённый сустав. Из-за жесткой фиксации травмированных сочленений снижается нагрузка на них, вследствие чего облегчается общее состояние пациента.

Ортез на голеностопе рекомендуется одевать, если были травма или воспалительные заболевания сустава. В спортивной медицине жесткая фиксация сустава используется на тренировках с целью профилактики повреждений.

В ортопедических салонах всегда представлены в продаже:

• подкачиваемая модель жесткого голеностопного ортеза;
• лечебные изделия;
• функциональные изделия; они используются при необходимости постоянной фиксации поврежденного сустава.

По степени жёсткости ортезы классифицируются:

• полужесткий; оснащен ремнями, металлическими вставками, шнуровкой;
• мягкий; по виду как съёмный тканевый бандаж, в их изготовлении используется эластичные материалы;
• жесткий; оснащен вставками из пластика и мягкими шинами. Имеет высокий уровень фиксации на ноге, требуется крепкая рука, чтобы самостоятельно надеть конструкцию, надёжно фиксировать крепления.

Все формы полужесткого фиксатора повторяют анатомические контуры голеностопа, поэтому легко применяются на практике, а лечение с ними даёт хорошие результаты. Мягкие модели в случае недавней травмы ортопеды рекомендуют одеть и на ночной период, чтобы во сне нечаянно не повредить заживающий сустав, рану. Под бандаж на ночь можно положить повязку с компрессом по рецептам народной медицины.

По назначению ортезы классифицируются:

• разгружающие;
• корректирующие;
• регулируемые; имеют полужесткий фиксатор;
• фиксирующие – иммобилизирующие суставы.

Кроме того, есть шарнирные и безшарнирные модели. Особо выделяется динамический ортез, который способен стабилизировать мышцы щиколотки. Пользоваться динамической моделью следует после операции на щиколотке, при дегенеративном изменении в связочном аппарате.

Есть ещё одна классификация по изготовлению:

• серийного;
• сборно-модульного;
• индивидуального изготовления.

Серийные – готовые изделия, они продаются в ортопедических аптеках. Отличаются сложной конструкцией, состоят из нескольких конструктивных частей. Их особенность – все модели регулируемые, и подгоняются точно по ноге, надеваются до самого колена.

Все они отличаются по размерам, способам крепления и цене. Индивидуальные ортезы выполняются на заказ, независимо, шарнирные или полужесткие модели надо выполнить мастеру. Соответственно, они будут стоить дороже, но пациент получает гарантию надёжной фиксации суставного сочленения.

Существуют ортезы, имеющие разную степень жесткости, они могут жесткими и полужесткими. Первые применяют при серьезных травмах голеностопа, а полужесткие нужны, если сустав нестабилен, растяжение связок, в послеоперационный период.

Все ортезы обладают разной конструкцией. Можно купить ортезы на шнуровке для голеностопного сустава, в продаже есть разъемные, шарнирные и другие изделия.

Инструкция по применению

Ношение голеностопного ортеза показано при следующих проблемах:

• воспалительные процессы в суставах (артрозы, артриты, бурситы и т. д.);
• повреждения связок и сухожилий разной степени тяжести (растяжения, частичные и серьезные разрывы);
• перелом лодыжки, стопы, голени;
• параличи стоп;
• вывихи, подвывихи, сильные ушибы;
• нестабильность голеностопного сустава вследствие перенесенных травм, а также различных патологий: поперечное и продольное плоскостопие последних стадий, вальгусная деформация стопы, лишний вес и др.;
• реабилитационный послеоперационный период;
• врожденные аномалии костей голени;
• рахит (у детей);
• профилактика травм и повреждений голеностопа у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также профессиональных спортсменов в сфере легкой атлетики.

Использовать голеностопный ортез противопоказано при тех же ситуациях, что и всегда: наличие открытых ран в месте прилегания изделия, включая и воспалительные заболевания кожи, индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен фиксатор.

Прежде чем начать пользоваться ортезом, необходимо узнать о противопоказаниях у вашего лечащего врача, который хорошо осведомлен о вашей истории болезни.

Практика использования ортезов разных марок показала высокие преимущества перед другими медицинскими фиксаторами. Это видно по отзывам пациентов, по праву оценивших достоинства ортезов в лечении проблем разного рода. Они присылают картинки со своим МРТ, чтобы показать результаты. В ряду отзывов есть и видео, как проводятся тренировки с фиксаторами на ноге.

Кроме позитивного лечебного преимущества, данное ортопедическое приспособление можно носить в комнате. Это существенно сохраняет расходы средней семьи, когда требуется уличная и сменная обувь ребёнку в детский сад, в школу.

Ортез надевают на босую ногу, либо на одежду из тонкого хлопка. Бандаж или ортез нужно расположить так, чтобы пациенту было максимально удобно. Ортез нужно плотно зафиксировать на голеностопном суставе, но так, чтобы давление на ногу было не слишком большим, степень фиксации ортеза вам может подсказать врач.

Показания к применению

В любых правилах есть свои исключения. Поэтому использование голеностопного ортеза также имеет ряд противопоказаний. В частности:

• запрещено накладывать фиксатор при открытых переломах и наличии кровоточащих ран;
• закрытые переломы сначала необходимо сначала зафиксировать гипсовой повязкой и только после срастания костей применять ортез;
• аллергия на материалы, из которых изготовлен фиксатор;
• наличие воспалений на коже: порезы, ссадины, экземы, язвы, дерматиты и т. д.

Одно из самых важных направлений терапии патологий, травм и переломов лодыжки – максимальное ограничение нагрузки и покой пораженного сустава. Ортез для голеностопа носить назначают при следующих патологиях:

• при повреждении ахиллова сухожилия;
• в восстановительном периоде после перелома, вывиха или подвывиха;
• при повреждении связочного аппарата;
• вторичной нестабильности голеностопного сустава, обусловленной внесуставным недугом: наличием ожирения, плоскостопия, Халюса-Вальгуса;
• при дегенеративных, дистрофических процессах и воспалениях;
• при детских патологиях: рахите и некоторых врожденных аномалиях, к примеру, дисплазии голеностопного сустава;
• при параличах и порезах после разных реконструктивных и восстановительных хирургических вмешательств;

Применять устройство рекомендуют и спортсменам в качестве профилактики травмирования лодыжки.

Ношение ортеза для голеностопа способствует:

1. Стабилизации голеностопного сустава.
2. Понижению нагрузки.
3. Укреплению сухожилий, мускул, связочного аппарата.
4. Минимизации и полному устранению отечности и болезненности.
5. Увеличению объема движений в голеностопном суставе.

Подобные изделия были изобретены и введены в практику относительно недавно. Ранее суставы обездвиживали с помощью повязок с применением обычных или эластичных бинтов, или гипса.

Такое устройство, бесспорно, имеет преимущества и перед применением гипса и бинта. По сравнению с гипсованием приспособление создает более надежную фиксацию. Помимо этого, при ношении ортеза область голеностопа не закрывается полностью, что дает возможность осуществлять лечебные мероприятия.

Что относительно недостатков, то они хоть и незначительные, но все-таки имеются. Фиксатор нельзя носить при открытых переломах лодыжки и при наличии кровоточащих ран. Да и свежий закрытый перелом сначала лучше обездвиживать при помощи гипса, а ортез уже применять при сращении кости.

Некоторые люди полагают, что ортез голеностопа провоцирует атрофию мышц. Такие утверждения беспочвенны, потому как ношение фиксатора, наоборот, способствует укреплению мышц. Главное, правильно его подобрать.

Где приобрести и стоимость

К счастью, современная промышленность располагает достаточными ресурсами для пополнения ассортимента ортезов для голеностопного сустава. Данные изделия можно приобрести в аптечных отделениях, а также в интернет магазинах и на eBay. Кроме того, можно приобрести изделия, ранее прибывающие в пользовании. Такие изделия легко купить на сайте Авито.

Несомненным преимуществом официальных точек продажи является возможность предоставления сертификатов качества и получение гарантии на изделие. Цена таких приспособлений зависит от компании-производителя и типа необходимого изделия. Ниже будут перечислены основные фирмы-производители и ориентировочные цены:

• Ладомед. Данная фирма специализируется на производстве и реализации ортопедических изделий. Средняя цена ортеза составляет 1900-3500 руб.;
• Orlett Lab. Цена изделий варьирует от 4000 до 7500 руб;
• Турбокаст. Эта фирма является официальным дилером продукции T-TYPE. Цена голеностопных фиксаторов в данной фирме составляет от 3000 до 10000 руб.

Частые вопросы

Как выбрать подходящий ортез на голеностопный сустав?

Для выбора подходящего ортеза на голеностопный сустав необходимо обратить внимание на размер, уровень поддержки, материалы, из которых изготовлен ортез, а также наличие регулируемых элементов для комфортной посадки.

Как определить уровень поддержки, необходимый для ортеза на голеностопный сустав?

Уровень поддержки ортеза зависит от степени травмы или нестабильности голеностопного сустава. Для легких повреждений подойдет ортез с низким уровнем поддержки, а для более серьезных травм — ортез с усиленной поддержкой.

Какие материалы предпочтительнее для ортеза на голеностопный сустав?

Оптимальным выбором материалов для ортеза на голеностопный сустав являются дышащие и эластичные ткани, такие как неопрен, которые обеспечивают комфорт и поддержку при ношении ортеза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе ортеза на голеностопный сустав обратите внимание на материалы изготовления – предпочтительнее выбирать ортезы из дышащих материалов, чтобы избежать раздражения кожи и обеспечить комфортную носку.

СОВЕТ №2

Подбирайте ортез с учетом степени поддержки, необходимой для вашего состояния – от легкой поддержки для профилактики травм до более жесткой фиксации для восстановления после травмы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на размер и возможность регулировки ортеза, чтобы он идеально подходил по размеру и обеспечивал необходимую степень компрессии.