Как отличить растяжение от перелома: характерные признаки

По внешним признакам не всегда бывает просто отличить перелом от растяжения

Что такое растяжение, перелом?

То, что принято называть растяжением связок — на самом деле является разрывом соединительнотканных волокон, образующих связку. Разрыв может происходить как и на уровне отдельных коллагеновых пучков (микроскопическом уровне), так и на уровне всей связки с полным или частичным нарушением ее целостности.

Повреждение связок голеностопного сустава

Перелом кости – полное или частичное нарушение анатомической целостности костной ткани. Термин «трещина» является неправильным, под ним чаще всего подразумевают перелом без смещения костных отломков.

Перелом наружной лодыжки

Существует много бытовых ответов на вопрос, как определить перелом или растяжение. Например, считается, что при переломе невозможно наступить на пораженную конечность или, что если не было хруста в момент травмы, значит кость цела, однако это далеко не всегда так.

Переломы и растяжения имеют достаточно много общих симптомов, однако есть и симптомы, характерные только для переломов, так называемые – абсолютные признаки.

Мнение врача:

Признаки растяжения и перелома имеют свои особенности, которые помогают врачам провести диагностику. Растяжение характеризуется болью и отечностью в месте повреждения, возможным появлением синяков. При этом обычно сохраняется возможность движения в поврежденном суставе. В случае перелома, помимо боли и отека, наблюдается деформация конечности, ограничение движений и хруст при попытке их выполнить. Для точного диагноза необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Чем ушиб отличается от перелома? Ответ от врача рентгенолога МЦ МИРТ

Абсолютные признаки перелома

Видимая глазом деформация конечности (как на фото справа) Изменения контуров конечности из-за отека к данному пункту не относятся.	Деформация
Патологическая подвижность отломков (отмечается подвижность кости в том месте, где ее раньше не было и быть не должно)	Патологическая подвижность
Костная крепитация (хруст/потрескивание, ощущаемое при движении костных отломков относительно друг друга)	Крепитация
Укорочение конечности	Укорочение
Положительный симптом нагрузки по оси (при поколачивании по оси конечности возникает боль в месте перелома)	Боли при поколачивании

Внимание! Симптомы патологической подвижности и костной крепитации не следует вызывать специально, так как при этом может произойти повреждение сосудов, нервов, мягких тканей.

Интересные факты

1. Пальпация:При переломе обычно ощущается деформация или неровность кости, а при растяжении болезненные ощущения локализуются на связках или сухожилиях.
2. Отек:При переломе отек возникает быстро, обычно в течение часа после травмы и нарастает в течение нескольких дней, а при растяжении он развивается более постепенно и менее выражен.
3. Подвижность:При переломе подвижность конечности ограничена, могут присутствовать боль и щелчки, тогда как при растяжении подвижность обычно сохраняется, хотя и может быть болезненной.

Как определить, есть ли ПЕРЕЛОМ

Симптомы, характерные, как для перелома, так и для растяжения

При небольших повреждениях капсульно-связочного аппарата болевой синдром, отек могут быть непродолжительными. И, хотя, из приведенных выше симптомов, видно различие, зачастую клиническая картина бывает смазанной и точно поставить диагноз может только врач.

Если, получив травму, вы приняли ее за растяжение, но в течение нескольких суток отек, боль не уменьшаются, а наоборот – нарастают, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для исключения перелома.

Опыт других людей

При обсуждении темы “Как отличить растяжение от перелома: характерные признаки” люди обращают внимание на несколько ключевых моментов. Один из них – это боль. При растяжении она обычно возникает при движении и уменьшается в покое, в то время как при переломе боль сохраняется независимо от положения. Также важно обратить внимание на отек и синяки: при растяжении они могут быть менее выраженными, чем при переломе. Необходимо помнить, что для точного диагноза лучше обратиться к специалисту и провести соответствующие обследования.

Вывих и растяжение связок. Разница, симптомы, первая помощь, последствия

Лечение

Первая помощь

Остановимся на том, каковы должны быть ваши действия при переломах и повреждениях связок.

Первая помощь будет заключаться в:

• остановке кровотечения (например если имеется открытый перелом)
• иммобилизации, то есть обездвиживания поврежденного участка
• соответственно никакой нагрузки на поврежденную конечность
• можно приложить лед к месту повреждения, для уменьшения боли и отека. Однако помните, что нельзя прикладывать лед непосредственно к коже, лучше это делать через ткань, например полотенце, чтобы не получить в добавок к травме отморожение
• Далее, в зависимости от тяжести полученной травмы, следует вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в ближайший травматологический пункт

Если вы хотите более подробно ознакомиться с оказанием первой помощи при травмах, следует посмотреть размещенные в интернете видео, в этой статье этот этап описывается в общих чертах.

Врач, на основании данных вашего физикального обследования, при подозрении на перелом назначит доосбледование. Основной метод, позволяющий отличить повреждение связок от перелома —  рентгенография.

При некоторых травмах (например, при переломе ладьевидной кости запястья), при отсутствии смещения костных отломков сказать со 100% уверенностью, что имеется перелом, в ряде случаев бывает сложно, и тогда конечность иммобилизируют и повторяют снимок через 7-10 дней, когда должна будет четко визуализироваться линия перелома.

Лечение повреждения связок

В зависимости от тяжести травмы лечение при повреждении связок может быть различным. При полном разрыве связки сустава требуется более длительная иммобилизация конечности, а также более длительный и тяжелый реабилитационный период. При сохранении нестабильности в суставе в ряде случаев может проводиться операция.

В первые сутки после травмы следует выполнять следующие рекомендации:

Также рекомендуется ношение ортеза до стихания болевого синдрома в пораженном суставе. При полном разрыве связки ношение ортеза обязательно и инструкция, сколько его носить, когда можно будет снять и что делать дальше, будет вам представлена вашим лечащим врачом.

Ортез для голеностопного сустава

Восстановление после травмы

После стихания острых явлений, применяются следующие методы реабилитации:

• Проведение физиотерапии
• Проведение лечебной физкультуры
• Разработка движений в суставе

В случае, если будет диагностирован перелом, тогда, в зависимости от клинической ситуации, вам будет рекомендовано консервативное или оперативное лечение.

В заключение, хочется сказать, что если травму вы получили относительно серьезную, и имеется интенсивный болевом синдром, выраженный отек, вы не можете наступить на конечность, самым правильным решением будет обратиться к врачу, который проведя все необходимые обследования, поставит диагноз и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Частые вопросы

Как понять растяжение или нет?

Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. … Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. … Ограничение движений.Ещё

Как определить есть перелом или нет?

деформация конечности в месте перелома,невозможность движения конечности,укорочение конечности,похрустывание костных отломков под кожей,боль при осевом поколачивании (вдоль кости),при переломе костей таза – невозможность оторвать ногу от поверхности, на которой лежит пациент.

Как ощущается растяжение связок?

легкая степень повреждения – микронадрыв связки – умеренная боль, отек отсутствует, средняя степень – частичный надрыв – боль ощущается отчетливо, подвижность ограничена, присутствует отечность и кровоизлияние, тяжелая степень – разрыв связки – обширный отек и гематома, сильная резкая боль, движения невозможны.

Как отличить растяжение от ушиба?

Ушиб – это закрытое повреждение ткани, тяжесть которого зависит от силы удара, может проявляться по-разному. Растяжение не приводит к нарушению целостности тканей, страдают обычно сухожилия, мышцы и связки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на растяжение или перелом, обратитесь к врачу для точного диагноза. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать диагноз, особенно если есть сильная боль или отек.

СОВЕТ №2

При растяжении обычно наблюдается боль при движении и нагрузке на поврежденную область, в то время как при переломе боль сохраняется и в покое. Обратите внимание на этот признак.

СОВЕТ №3

Признаками перелома могут быть хруст при травме, невозможность двигать конечность, неправильное положение кости или отек. Если вы заметили подобные симптомы, срочно обратитесь к врачу.