Как Определить Ушиб или Перелом Запястья: Особые Симптомы

С точки зрения диагностики, переломы в области запястья считаются одними из самых сложных. Кости, образующие эту часть руки, невелики. При сломах не происходит значительных смещений, и они практически не меняют очертаний своих шестигранных поверхностей.

Зачастую чёткая рентгенологическая картина проявляется лишь к концу 2-3 недели, когда на снимке становится видна линия сформировавшейся первичной костной мозоли. Так как определить ушиб или перелом запястья сразу, по горячим следам после травмы? Возможно ли это сделать самому?

Строение запястья и перелом ладьевидной кости

Если рука сильно болит, болевой синдром после повреждения, в течение 3-5 дней, не стихает или же нарастает, хочешь не хочешь, а надо идти на рентген. Кости запястья, особенно ладьевидная, могут вообще не восстановиться самостоятельно.

Ушиб

Самый лёгкий вариант повреждения в области запястья – это его ушиб.

Причины по котором это может произойти известны всем с глубокого детства:

• падение с упором на разогнутую или подвернутую кисть;
• прямой удар по запястной области с тыльной стороны кисти;
• сильный удар кулаком или наружным краем ладони.

Избежать ушиба запястных суставов в драке поможет опыт и объяснения тренера

Для того, чтобы понять, что произошло в результате одного из перечисленных выше травмирующих эпизодов – ушиб запястья или перелом, следует вспомнить главные симптомы ушибленных повреждений.

Они проявляются в следующем порядке:

• умеренная или сильная боль в момент повреждения;
• сдавливание подкожной жировой клетчатка сразу же приводит к образованию синяка;
• постепенно возникает припухлость, которая при сильном ушибе может увеличиться до сильного отёка, затрагивающего лучезапястный сустав и пястную область кисти;
• болевой синдром в покое стихает, а при прощупывании или во время движения кистью возникает неинтенсивный болевой синдром ноющего, тупого характера;
• при сильном повреждающем воздействии, в течение 2-х суток возможно появление гематомы непосредственно возле костной ткани;
• в подавляющем большинстве случаев температура кожного покрова в области припухлости или отёка не повышается, а если и поднимается, тон незначительно.

Если оставить ушиб на самотёк, то он пройдет, в зависимости от его тяжести, за 5-7 дней, но при быстром соблюдении протокола оказания первой помощи, понадобится 2, максимум 4 дня.

К сведению. Устройство запястной части таково, что в обычной жизни подвывих, вывих, растяжение или разрыв связок – крайне редкое явление. Обычно эти повреждения получают профессиональные спортсмены, да и то не во всех видах спорта.

Мнение врача:

При определении ушиба или перелома запястья важно обращать внимание на особые симптомы, которые могут помочь врачу поставить правильный диагноз. Врачи отмечают, что при ушибе обычно наблюдается отек и синяки в области запястья, возможно ощущение боли при движении или при нажатии на поврежденную область. Однако, при переломе запястья симптомы могут быть более серьезными: сильная боль, отек, невозможность двигать или нагрузить поврежденную конечность, а также возможно изменение формы запястья. В случае подозрения на перелом важно обратиться к врачу для проведения рентгеновского обследования и назначения соответствующего лечения.

Чем ушиб отличается от перелома? Ответ от врача рентгенолога МЦ МИРТ

Перелом

Визуально отличить перелом запястья от ушиба невозможно

Сложность в том, как отличить перелом от ушиба на запястье без рентгена, заключается в том, что их симптомы очень похожи.

Однако если быть объективным и внимательным, то отличия, хоть и не значительные, всё-таки есть:

1. Довольно часто, но не обязательно, в момент повреждающего воздействия, острую простреливающую боль сопровождает характерный крепитационный звук – щелчок, хруст или треск.
2. Тупой болевой синдром в покое стихает, но не исчезает совсем. Во время пальпации, надавливании, или при попытке двигать пальцами или кистью в лучезапястном суставе, ноющие ощущения дополняются острой, сильной болью. Её проявление может быть настолько сильным, что она будет препятствовать движениям. Опереться повреждённой рукой, например, о стол, что можно сделать при ушибе, при переломе фактически нельзя. Взять и/или поднять предмет также становится крайне проблематичными.
3. При ушибе или переломе запястья отёчность и гематома проявляются одинаково, но кожный покров над сломанной косточкой может стать ощутимо горячим.

Важно. При травмах в запястной и лучезапястной области довольно часто пытаются сами дёрнуть кисть или находятся «помощники», предлагающие свои «услуги». Этого ни в коем случае нельзя делать. Даже если в результате повреждения образовался подвывих или вывих, неквалифицированные действия усугубят положение. Вправление должен делать только врач, и исключительно после выполнения рентгенографии.

Опыт других людей

При подозрении на ушиб или перелом запястья важно обратить внимание на особые симптомы, которые могут помочь определить дальнейшие действия. Люди, которые столкнулись с подобными травмами, отмечают резкую боль в области запястья, отек, синяки, ограничение движения и иногда хруст при попытке сгибания или разгибания руки. Важно помнить, что при подозрении на перелом необходимо обратиться к врачу для проведения рентгеновского обследования и назначения соответствующего лечения. Не стоит заниматься самолечением, так как неправильное воздействие на поврежденный сустав может усугубить ситуацию.

Переломы костей – как отличить от ушиба и оказать первую помощь.

Первая помощь и стандарты лечения

Однако у травм в дистальных отделах верхних конечностей, есть свои «преимущества»:

1. Пострадавшему или ближайшему окружению не стоит задумываться о том, как оказать первую помощь. Невзирая на характер и степень тяжести, процедура во всех случаях одинакова. Она, пусть и частично, но знакома большинству взрослого населения. В медицинской практике её протокол называется RICE.
2. Методика первой помощи и начальный, преддиагностический этап лечения совпадают.
3. В случаях, если не был получен перелом, соблюдение методики RICE, практически в 100% случаев, гарантирует быстрое излечение ушиба мягких тканей, надкостного слоя и микроскопических надрывов связок.

Протокол RICE необходимо соблюдать в течение 2-х суток с момента получения травмы:

Изображение и название	Краткая инструкция
R – это отдых (rest)	Первый пункт предполагает минимизацию нагрузки на повреждённую руку. Если происходит повреждение ноги, то необходим строгий постельный режим. В случае травмы в дистальном отделе руки, таких жестких мер предпринимать не надо, но лучше тоже побыть дома.
I – это лёд (ice)	Компресс со льдом на место травмы позволяет быстро купировать боль, снять отёк, предотвратить развитие воспалительного процесса в ушибленных мягких тканях. Длительность 1 компресса – 10-20 минут. Повторять его можно каждый час. Прикладывать холод необходимо на защищённую кожу, поэтому уже перед первой домашней криопроцедурой можно выполнить следующий пункт инструкции.
С – это компрессия (compression)	Фиксация кисти эластичным бинтом позволяет ограничить движения в повреждённых и смежных с ними суставах, а компрессия (сдавливание) не дают нарастать отёчным явлениям. При этом руку перетягивать нельзя. Давление бинта должно быть средней силы.
Е – это «подъём» (elevation)	Последняя рекомендация протокола – располагать руку так, чтобы кисть находилась в приподнятом положении по отношению к локтю, и хотя бы 1 раз в час, на несколько минут, по отношению к плечевому суставу. Этим достигается улучшение крово- и лимфооттока, что не дает руке отекать.

По большому счёту, в случае, когда болевой синдром не носит сильный и преследующий характер, можно отложить поход в травмпункт на 2 дня, отведённых для излечения ушиба. В это время, при желании или необходимости, 2-3 раза в день, руку можно разбинтовывать для нанесения обезболивающей и противовоспалительной мази или жидкости.

С этой задачей хорошо справляются меновазин, диклофенак-гель, индовазин, фастум-гель. Наносить их можно до 10 дней кряду.

К третьим суткам обычно становится ясно, нужна медицинская помощь или нет. Но надо быть предельно внимательным и честным самим с собой.

Если при движениях в запястных косточках возникает стреляющая боль, не затягивайте, нужен рентген. На его основании врач составит дальнейшую схему лечения – наложение гипсовой повязки (жесткого ортеза), или нужна операция по скреплению ладьевидной кости титановым шурупом.

И в заключение, рекомендуем посмотреть видео, в котором можно получить дополнительную информацию о методах отличия перелома от ушиба запястья, и какие мероприятия позволят быстрее излечить последний вид травмы тяжёлой степени тяжести.

Частые вопросы

Как отличить ушиб от перелома запястья?

Как отличить ушиб от перелома Симптомы ушиба и закрытого перелома схожи между собой: сильная боль, отёк, ограничение подвижности. Но если в случае ушиба боль стихает за 2–3 часа, то при переломе она, напротив, может усиливаться.

Можно ли спутать перелом с ушибом?

Как отличить ушиб от перелома Разница в характерных признаках: Боль — при ушибе обычно ощущается сразу после получения травмы и со временем стихает, при переломе интенсивна и может усиливаться при попытках двигать поврежденной конечностью.

Как отличить ушиб от перелома без рентгена?

Но есть определенные признаки, которые помогут определить перелом пальца без рентгена: Отечность ткани и размеры гематомы. Если был ушиб пальца, то синяки и отеки могут появиться даже на следующие сутки, а при переломе сильная отечность и гематомы появляются буквально за несколько минут.

Как долго болит ушиб запястья?

боль, которая является одним из первых и наиболее заметных симптомов ушиба запястья. Она может быть острой, пронзительной или тупой, отек, который обычно развивается через несколько часов после получения травмы и может продолжаться в течение нескольких дней.

Как определить, есть ли ПЕРЕЛОМ

Полезные советы

СОВЕТ №1

В случае подозрения на ушиб или перелом запястья, не откладывайте обращение к врачу. Быстрая диагностика и правильное лечение помогут избежать осложнений.

СОВЕТ №2

При наличии сильной боли, отека, синяков или невозможности двигать запястьем, не пытайтесь самостоятельно выправить или зафиксировать его. Это может усугубить травму.

СОВЕТ №3

Пока ждете приема у врача, можно приложить холод на место повреждения, чтобы снять отек и уменьшить боль. Не забудьте сделать защиту между кожей и льдом, чтобы избежать обморожения.