Определение болезни — причины заболевания
Дифиллоботриоз — это инвазионное заболевание человека, вызываемое паразитированием кишечных ленточных гельминтов рода Diphyllobothrium (преимущественно Diphyllobothrium latum). Клинически характеризуется синдромом поражения желудочно-кишечного тракта, токсико-аллергическими реакциями и в тяжёлых случаях развитием B12-дефицитной (мегалобластной) анемии.
Этиология
Тип — Plathelmintes (плоские черви)
Класс — Cestoidea (цестоды)
Отряд — Pseudophyllidea (лентецы)
Семейство — Diphyllobothriidae (дифиллоботрииды)
Род — Diphyllobothrium (лентец)
Виды — Diphyllobothrium latum (широкий лентец), Diphyllobothrium minus (малый лентец), Diphyllobothrium strictum (узкий лентец), Diphyllobothrium Tungussicum (Тунгусский лентец), D. klebanovskii, D. Dendriticum и другие.
Наиболее распространённый и известный паразитический вид лентецов у человека — широкий лентец, известный науке с XVII века. Является самым длинным из цестод — его длина в отдельных случаях может достигать 25 метров. Пищеварительная, дыхательная и кровеносная системы отсутствуют. Головка (сколекс) паразита вытянута в длину, сплющена с боков, её размер составляет 3-5 мм. Она имеет специальные боковые присасывательные щели (ботрии), при помощи которых червь прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника.
От головки отходит тело паразита (стробилла), имеющее длину до 20-25 метров. Оно состоит из большого числа (до 4000) члеников (проглоттид), покрытых особым эпителием, с выростами (микротрихиями), осуществляющими функцию питания. Также на эпителии имеются специальные отверстия, выделяющие ферменты, которые защищают червя от агрессии среды хозяина. Мышечная система представлена двумя слоями (кольцевым и продольным). Ширина члеников в средней части червя значительно превышает их длину (поэтому паразит и носит название «Широкий лентец»).
Тело лентеца подразделяется на молодые и зрелые проглоттиды. В начальной части тела половые органы отсутствуют. Лентец является гермафродитом: в зрелых члениках находиться половой аппарат в виде розетковидной матки (видна как тёмное пятно в середине членика) с содержащимися в ней яйцах паразита, а на боковых поверхностях члеников находятся семенники. Сформированные яйца имеют вид широкого двухконтурного овала желтоватого цвета с крышечкой на одном конце и бугорком на другом. Их размер достаточно крупный — 70 х 45 мкм. За сутки один паразит может выделять до двух миллионов незрелых яиц, которые частично содержатся в отрывающихся зрелых члениках и при распаде члеников в каловых массах). Эти яйца в дальнейшем попадают в пресноводный водоём, где и происходит их последующее развитие.
Жизнеспособность яиц при благоприятных условиях сохраняется до шести месяцев, в выгребных ямах жизнеспособны до семи недель. Понижение температуры воды увеличивает время развития зародыша, но повышает выживаемость яиц. Есть сведения о возможности развития яиц в слабосолёной морской воде (устьях рек). Они малоустойчивы к действию прямых солнечных лучей и действию дезинфицирующих средств.
Через 6-16 дней при благоприятных условиях (температура воды не ниже +15°С) из яиц в воде выходят свободно плавающие зародышевые личинки округлой формы (корацидии), покрытые ресничками. Они заглатывается мелкими пресноводными рачками (циклопами и диаптомусами) — первыми промежуточными хозяевами. В кишечнике рачка корацидий избавляется от оболочки и ресничек и образует онкосферу, которая через 2-3 недели после проникновения в тело превращается в тканевую первичную форму — процеркоид (размер до 60 мкм).
В дальнейшем рачки становятся пищей для пресноводных рыб, поедающих планктон. Они являются вторым промежуточным хозяином, в теле которых (в мышцах и икре) процеркоиды проходят стадию развития и через 3-4 недели превращаются в плероцеркоиды — несегментированные личинки белого цвета длиной до 2-3 см, имеющие головку (сколекс). Так как они обладают инвазионной способностью, рыба с личинками становится источником опасности для людей.
Часто первичная мирная рыба становиться источником пищи для хищных рыб (третий промежуточный хозяин и т.д.), в организме которых происходит накопление плероцеркоидов (пассивное переселение паразитов). Поэтому такие хищники, как окунь, налим, некоторые лососевые и щука, являются источником повышенной опасности для человека при нарушении технологии приготовления блюд.
Эпидемиология
Заболевание распространено преимущественно в Северном полушарии в полосе умеренного климата. Её очаги повсеместно встречаются в Сибири, Дальнем Востоке, Северо-Западном регионе РФ (особенно в Карелии), в Европе, северных районах США, Австралии. Имеются сообщения об очагах в Экваториальной Африке.
Промежуточный хозяин — пресноводные рачки. Дополнительный хозяин — пресноводные рыбы (в том числе планктонные рыбы и далее поедающие их хищные рыбы). Окончательный хозяин — человек, медведь, свинья, собака и другие млекопитающие (всеядные или хищные), в кишечнике которых может паразитировать от одного (чаще всего) до нескольких десятков червей.
Механизм передачи — фекально-оральный (алиментарный путь). В качестве источника заражения выступает недостаточно обработанная и непросоленная пресноводная рыба и икра (чаще щучья), поражённая личинками паразита. Человек источником заражения для других людей не является и эпидемиологической опасности не представляет.
В основном болеют рыбаки, туристы и их семьи, любители свежей пресноводной рыбы.
Сезонности не отмечается, так как «дикую» рыбу люди употребляют постоянно. Восприимчивость всеобщая, иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Срок жизни паразита у человека — до 25 лет.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Мнение врача:
Дифиллоботриоз вызывается паразитическими червями рода Diphyllobothrium, которые обитают в кишечнике человека и могут привести к серьезным заболеваниям. По мнению врачей, основной причиной заражения является употребление сырой или недостаточно обработанной рыбы, содержащей личинки паразитов. Симптомы дифиллоботриоза включают в себя боль в животе, тошноту, рвоту, понос и анемию из-за дефицита витамина В12. Лечение обычно включает прием противопаразитарных препаратов под наблюдением врача. Важно обратиться за медицинской помощью при подозрении на дифиллоботриоз, чтобы избежать осложнений.
Последствия дифиллоботриоза для здоровья человека
Последствия пребывания гельминта в желудочно-кишечном тракте человека:
- В месте прикрепления ботрий сколекса лентеца к слизистой оболочке кишечника развивается некроз тканей и атрофические процессы;
- Возникают нарушения деятельности жкт из-за повреждения нервных окончаний слизистой и расстройств трофики кишечника;
- Продукты жизнедеятельности широкого лентеца сенсибилизируют организм, вызывая аллергические реакции;
- Появляется мегалобластная анемия вследствие того, что витамины B1, B6, B12, адсорбируются паразитом.
Тяжелая форма анемии приводит к неврологическим нарушениям: депрессии, повышенной раздражительности, гиперрефлексии, парестезиям.
Интересные факты
-
Дифиллоботриоз – это паразитарное заболевание, вызываемое ленточным червем Diphyllobothrium latum. Этот червь может достигать в длину до 10 метров и обитать в кишечнике человека в течение многих лет.
-
Дифиллоботриоз передается при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, зараженной личинками ленточного червя. Заражение может произойти при употреблении сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, такой как лосось, форель, щука или окунь.
-
Симптомы дифиллоботриоза могут включать в себя:
- боль в животе
- тошноту
- рвоту
- диарею
- потерю веса
- анемию
- дефицит витамина В12
Жизненный цикл Diphyllobotrium latum
Жизненный цикл гельминта проходит со сменой трёх хозяев. Окончательный хозяин гельминта – это человек и хищные звери, питающиеся рыбой (собака, кошка, медведь, лисица, песец и другие). В тонкой кишке этих животных в течение долгих лет паразитирует взрослая половозрелая особь червя. В среднем паразитирование внутри человека занимает около десяти лет, но известны случаи, когда гельминт паразитировал двадцать и более лет.
Первым промежуточным хозяином гельминта являются веслоногие рачки (род диаптомус, циклоп и прочие). Следующий переходный хозяин — это рыбы, живущие в пресной воде. К ним относятся щуки, налимы, судак, лососевые, ерши, окуни.
Источник инфекции — заражённый человек или заражённое плотоядное животное, с чьим калом выходят яйца и взрослые членики паразита. Последние хозяева отделяют яйца, которым для последующего созревания необходимо попасть в воду. Если температура воды находится в пределах от +13 до +17 ºС, то яйца выживают 90-95 процентах случаев.
Снижение температуры воды увеличивает время развития зародыша, но улучшает живучесть яиц. Увеличение температуры до +27 ºС и нехватка кислорода затормаживают рост яиц. Отмечается возможность развития яйца в морской воде.
Жизненный цикл широкого лентеца (CDC)
В воде из яиц образуется первая личиночная стадия – корацидий. У него имеются специальные реснички, с помощью которых он может активно передвигаться в воде. Продолжительность жизни первой личиночной стадии составляет около двенадцати дней.
Дальнейший рост корацидия происходит тогда, когда в водоёме обитают веслоногие рачки диаптомусы и/или циклопы, способные заглатывать личинки в процессе фильтрации воды. В пищеварительной системе рачков личинка теряет свои реснички, преобразуется в онкосферу и с помощью аппарата фиксации попадает из стенки кишки в полость тела.
Спустя несколько недель, онкосфера развивается в финну типа процеркоид. Размер процеркоида составляет около 0,6 мм, а также на вытянутом участке тела он имеет характерный шарообразный круглый диск с тремя парами крючков.
Хищные рыбы (форель, щука, налим, ерш), проглатывая поражённых рачков, превращаются во вторых промежуточных хозяев. Рачки перевариваются в пищеварительных органах рыб, а процеркоиды, выбираясь в полость тела рыб, поражают мышцы, внутренние органы, главным образом печень, и икру. Через месяц процеркоиды превращаются в конечную личиночную стадию – плероцеркоид. Это белая личинка плотной консистенции, по форме похожая на червя, длина которой составляет не более одного сантиметра. На головной части плероцеркоида находятся две ботрии.
Если поражённая рыба будет захвачена более крупной рыбой, то произойдёт перемещение плероцеркоидов из съеденной рыбы в хищную, так называемое «пассивное переселение паразитов». Таким путём плероцеркоиды накапливаются в теле больших рыб. Этим объясняют то, что крупные хищные рыбы бывают поражены довольно большим количеством финн. Плероциркоид остаётся жизнеспособным и развивается в теле нового хозяина.
Инфицирование людей может происходить при употреблении в пищу заражённой, термически плохо обработанной или недосоленной рыбы и икры. Под действием ферментов пищеварительного сока в кишечнике человека сколекс при помощи ботрий прикрепляется к кишечной стенке. Затем от шейки глиста начинают почковаться членики, превращая его во взрослую половозрелую особь. Через месяц глист уже начинает выделять свои яйца.
Восприимчивость к дифиллоботриозу всеобщая. Иммунитет к данному заболеванию отсутствует. Дифиллоботриоз распространен довольно широко, особенно в умеренных и субарктических широтах. В Российской Федерации основными очагами дифиллоботриоза являются Сибирь (бассейны рек Обь, Иртыш, Лена, Енисей), остров Сахалин, Амурская, Архангельская области, Поволжье (крупные водохранилища) и другие места.
Встречается заражение широким лентецом и на Урале, в Свердловской области. В других странах дифиллоботриум часто регистрируется в Северной Америке и различных странах Европы.
Географическая распространенность дифиллоботриоза
Опыт других людей
Дифиллоботриоз – заболевание, вызванное паразитическими червями, которые попадают в организм через употребление сырой или недостаточно обработанной рыбы. Симптомы могут включать боль в животе, тошноту, рвоту, понос и слабость. Лечение обычно включает прием противопаразитарных препаратов под наблюдением врача. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, рекомендуют быть бдительными при выборе и приготовлении рыбы, чтобы избежать заражения.
Симптомы дифиллоботриоза
От момента заражения инкубационный период может составляет в среднем около 40-60 дней. Выраженность проявлений заболевания зависит от количества находящихся в организме гельминтов, времени их паразитирования и свойств конкретного человека. Часто больной не испытывает вообще никаких явных изменений состояния (латентное течение), однако при тщательном расспросе можно выявить некоторые необычные для него явления.
Чаще всего обращает на себя внимание постепенное снижение работоспособности, повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна, периодические головокружения и головные боли. Нередки периодические кожные высыпания различного характера при отсутствии явной причины (иногда по типу крапивницы), ухудшение течения имеющихся хронических заболеваний, отсутствие адекватного эффекта на проводимую по их поводу терапию. Возможен периодический беспричинный субфебрилитет (повышение температуры тела до 37,5°С).
У половины больных выявляются те или иные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в виде периодического дискомфорта в животе различной локализации, тошнота, метеоризм, вздутие, неустойчивый стул (от запоров до умеренной диареи). Иногда наблюдается повышение аппетита (возможна и обратная реакция — снижение аппетита), слюнотечение, металлический привкус во рту и извращение вкуса.
При запущенных случаях и развитии выраженной анемии отмечается:
- нарастающая бледность кожных покровов;
- развитие глоссита Гунтера (рельефный язык с ярко красными пятнами, впоследствии приобретающий оттенок малинового цвета с «лакированной» поверхностью);
- нарушения работы сердца;
- выраженные головокружения;
- повышенная раздражительность;
- выраженная слабость и неспособность заниматься какой-либо деятельностью.
В тяжёлых ситуациях происходит увеличение печени и селезёнки, появляются отёки (преимущественно нижних конечностей), одутловатое лицо бело-матового цвета, расстройства чувствительности. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается снижение артериального давления, тахикардия и расширение границ сердца.
У беременных заболевание протекает несколько тяжелее, часто развивается выраженная анемия, повышен риск развития токсикоза. Отрицательное влияние на плод максимально в первом триместре беременности и выражается в развитии гипоксии и гипотрофии (кислородном голодании и нарушении питания), задержке общего развития и нарушениях развития нервной системы.
Патогенез дифиллоботриоза
После употребления заражённой рыбы в результате переваривания освобождается личинка лентеца — плероцеркоид, которая в тонком кишечнике человека прикрепляется к слизистой оболочке посредством присосок — ботрий. Там происходит её рост и развитие: личинка всей поверхностью своего тела активно поглощает находящиеся в просвете кишечника питательные вещества, витамины и микроэлементы.
Примерно через месяц от момента заражения червь достигает половой зрелости и начинает отделять яйца, периодически отбрасывая часть зрелых, наполненных яйцами члеников.
В процессе роста и развития паразита на организм человека оказывается ряд патологических влияний:
- в результате присасывания к слизистой оболочке происходит местное нарушение её целостности, строения и функционирования — нарушается кровообращение, питание тканей, изменение нервной проводимости и нарушение пищеварения;
- поглощение лентецом большого количества питательных веществ, витаминов и железа вызывает алиментарное истощение различной степени выраженности, развитие специфической В12-дефицитной (иногда фолиевой) анемии, другие гиповитаминозы, обострение и длительное течение имеющихся хронических заболеваний;
- жизнедеятельность крупного червя в кишечнике человека неизбежно сопровождается выделением значительного количества продуктов переработки, которые, всасываясь из кишечника, попадают в кровь и разносятся по всему организму, вызывая токсико-аллергическую перестройку организма и угнетение иммунного ответа.
Классификация и стадии развития дифиллоботриоза
По вариантам течения выделяют две формы дифиллоботриоза:
- латентную (скрытую);
- манифестную (с клиническими проявлениями).
По наличию или отсутствию осложнений заболевание бывает:
- неосложнённым;
- осложнённым (мегалобластная анемия, непроходимость кишечника и другое).
Существует три степени тяжести:
- лёгкая (отсутствие клинической симптоматики или слабовыраженные проявления, явные лабораторные изменения, часто заболевание выявляется как случайная находка при обследовании или выходе паразита);
- среднетяжёлая (появление клинической симптоматики умеренной выраженности, может наблюдаться слабо выраженная анемия, серьёзные осложнения отсутствуют);
- тяжёлая (наличие значимо выраженной клинической картины, выраженных лабораторных изменений, анемии средней или тяжёлой степени, яркой картины осложнений).
Пути заражения лентецом широким
Заражение лентецем широким происходит алиментарным путём. Инвазия паразита происходит во время употребления заражённой рыбы или икры, которая может быть как слабосолёной или недостаточно обработанной термически. В мышцах или во внутренних органах такой рыбы (кета, горбуша, судак, налим, ерш, щука) находится плероцеркоид – промежуточная форма развития широкого лентеца.
Наиболее вероятно, что такая икра или рыба были посолёны в домашних условиях с нарушением пропорций или технологии посола. Иногда заражение происходит через загрязнённую посуду, ножи, разделочные доски. Очень рискуют те, кто предпочитает употреблять рыбу или икру в сыром виде, готовить рыбный шашлык.
Цикл развития паразита:
- Из тонкого кишечника заражённого человека или животного яйца лентеца широкого попадают во внешнюю среду.
- В части яиц, попавших в воду, развивается зародыш лентеца. Если температура воды не опускается ниже +15°C, зародыш (корацидия) спустя 1-2 недели выходит в открытую воду.
- При температуре не выше +20°C он сохраняет жизнеспособность в пресной воде до полугода.
- В организме пресноводного рачка, заглотившего зародыш, он превращается в личинку (процеркоид).
- Хищные рыбы или рыбы семейства кетовых проглатывают рачков вместе с процеркоидами.
- В организме рыб личинки проникают сквозь стенку кишечника в мускулатуру и продолжают своё развитие, преобразовываясь в течение месяца в плероцеркоид размером от 1 до 5 см вместе с ботриями. Эту форму развития лентеца можно увидеть невооружённым глазом.
- Плероцеркоид вместе с рыбой попадает в организм окончательного хозяина (человека) и продолжает своё развитие в тонком кишечнике.
- Спустя 2-4 недели личинка превращается в половозрелую особь и начинает новый цикл развития.
От стадии яйца до появления половозрелой особи при благоприятном стечении обстоятельств проходит 6-7 месяцев. В человеческом организме широкий лентец может паразитировать до 20 лет. Половозрелая самка широкого лентеца в состоянии произвести за сутки до 2 млн яиц.
Кроме человека окончательным хозяином этого паразит могут быть кошки, собаки, свиньи, лисы и медведи. Хотя они интенсивно выделяют яйца паразита вместе с фекалиями, но для окружающих напрямую не опасны, так как зародыши не прошли путь развития до инвазивного состояния.
Диагностика дифиллоботриоза
Лабораторная диагностика:
- клинический анализ крови — на начальном этапе может отмечаться умеренно выраженная эозинофилия и относительный лимфоцитоз, общие лейкоциты обычно не изменены; при запущенных и тяжёлых случаях развивается анемия — снижение уровня гемоглобина и эритроцитов при сохранении высокого цветового показателя; в небольшом количестве обнаруживаются мегалобластные клетки, в эритроцитах — тельца Жоли (обломки ядер нормобластов), умеренная тромбоцитопения и повышение СОЭ;
- биохимический анализ крови — при тяжёлых формах происходит снижение уровня фолиевой кислоты и витамина В12, повышение уровня общего билирубина за счёт непрямой фракции и гипопротеинемия (крайне низкий уровень белка в крови);
- копроовоскопия — выявляются многочисленные яйца широкого лентеца в нативном мазке кала;
- прямая визуализация тела червя при отрыве его части и выходе из прямой кишки при дефекации;
- ПЦР кала (метод неотработан и широкого практического применения не имеет).
Критерии диагностики:
- характерный эпидемиологический анамнез (пребывание на территории с очагом дифиллоботриоза, употребление недостаточно обработанной свежей пресноводной рыбы);
- неспецифическая клиническая картина (диспепсические расстройства, сочетающиеся с периодическими аллергическими проявлениями);
- признаки В12-дефицитной анемии (клинические и лабораторные);
- обнаружение яиц паразита в кале или обрывков стробиллы.
Дифференциальная диагностика:
- другие паразитарные заболевания кишечной и внекишечной групп (прямая лабораторная диагностика паразитов);
- анемия Адиссона-Бирмера (отсутствие аллергических проявлений, эозинофилии, боли в области грудины, в основном зрелый возраст больных, отсутствие эпидемиологического анамнеза);
- гемолитическая анемия (отсутствие эозинофилии и характерного эпидемиологического анамнеза, гемоглобинурия, повышение ГГТ);
- другие виды анемии (характерная лабораторная диагностика);
- патология желудочно-кишечного тракта терапевтического характера (данные лабораторного и инструментального обследования, отсутствие выявления яиц паразита в кале).
Виды
Течение дифиллоботриоза может быть легким и умеренно тяжелым.
Симптомы, характерные для дифиллоботриоза
Дифиллоботриоз нередко на протяжении длительного времени не сопровождается вообще никакими симптомами. Однако, даже если клинические проявления отсутствуют, при осмотре каловых масс можно обнаружить в них белесоватые ленты. В среднем продолжительность инкубационного периода составляет около полутора месяца. Чаще всего клиническая картина при этом заболевании имеет постепенное, медленно прогрессирующее развитие. На первых порах больной человек предъявляет жалобы на общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений, снижение аппетита.
Через некоторое время присоединяются диспепсические симптомы. Они проявляются периодически возникающей тошнотой, сопровождающейся рвотой, и неустойчивостью стула. Еще одним характерным моментом является боль в животе, имеющая схваткообразный характер.
По мере дальнейшего развития патологического процесса возникают симптомы, указывающие на формирование пернициозной анемии. Больной человек указывает на частые головокружения, покраснение и растрескивание языка. Нередко воспалительная реакция затрагивает слизистую оболочку ротовой полости и глотки, что проявляется болезненностью при приеме пищи. При обследовании можно выявить умеренное снижение артериального давления и ускорение сердечных сокращений. В случае тяжелой анемии присоединяются различные неврологические расстройства, например, эмоциональная лабильность или чувствительные нарушения.
Прогноз развития дифиллоботриоза
При тщательном выполнении рекомендации врача прогноз выздоровления оптимистичный. После проведённой антипаразитарной терапии возникает нестойкий иммунитет, не исключено повторное заражение дифиллоботриозом.
Лечение дифиллоботриоза
Лечение проводится, как правило, в амбулаторных условиях и обычно не требует специальной подготовки. Стационарное лечение и особая подготовка применяются лишь при запущенных, осложнённых заболеваниях и состояниях, отягощённых выраженной сопутствующей патологией.
В специальной диете нет необходимости, лишь иногда при затруднении опорожнения кишечника (запорах) показано применение слабительных средств с целью удаления погибшего червя.
Медикаментозное лечение проводится разрешёнными к применению противопаразитарными препаратами, затрагивающими жизнедеятельность паразитических червей данного ряда. Обычно длительность применения составляет не более одного дня.
После проведения лечения желательно удостовериться в выходе всего червя при дефекации (в том числе сколекса), хотя при медленной перистальтике кишечника возможно растворение погибшего паразита пищеварительными соками хозяина.
В некоторых случаях показано назначение диеты с повышенным содержанием железа, применение препаратов железа, нормализация микрофлоры кишечника посредством лекарств пробиотического ряда.
За переболевшими устанавливается наблюдение в течении 3-6 месяцев с обязательным неоднократным контролем анализов кала на я/глист в паразитологической лаборатории, выполненными с интервалом в одни месяц.
Частые вопросы
Как избавиться от дифиллоботриоз?
Лечение дифиллоботриоза заключается в однократном приеме внутрь празиквантела дозой 5–10 мг/кг. В качестве альтернативы одна 2-граммовая доза никлозамида (за пределами США) дается в форме 4 таблеток (500 мг каждая), которые разжевываются по одной и проглатываются.
Как понять что у тебя широкий лентец?
Основные клинические признаки: слабость, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, жидкий стул, снижение массы тела, развитие анемии. В случаях длительного течения гельминтоза у некоторых больных может наступить кишечная непроходимость из-за скопления большого количества гельминтов в тонком кишечнике.
Как происходит заражение человека Дифиллоботриозом?
Заражение человека дифиллоботриозом происходит при употреблении в пищу инвазированных, недостаточно обработанных термальным способом или плохо просоленных рыбных продуктов, а также при разделке рыбы и недостаточно качественной обработке посуды после нее.
Как человек может заразиться широким лентецом?
Заражение лентецом происходит при употреблении в пищу сырой, слабосоленой, слабовяленой рыбы, малосольной щучьей икры, содержащих инвазионные личинки широкого лентеца. Возможно заражение при разделке рыбы через руки, ножи, посуду, на которые попали личинки гельминта.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках дифиллоботриоза, таких как боли в животе, тошнота, рвота, диарея, слабость и бледность кожи. Только профессиональный медицинский осмотр позволит установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления сырых или недостаточно обработанных рыбных продуктов, особенно семги, форели и лосося, чтобы предотвратить заражение дифиллоботриозом. Тщательная термическая обработка рыбы уничтожает паразитов и снижает риск заражения.
СОВЕТ №3
При приготовлении рыбных блюд следите за температурным режимом и продолжительностью тепловой обработки, чтобы убедиться в уничтожении возможных паразитов. Тщательно следите за гигиеной при работе с рыбой и используйте отдельные инструменты и поверхности для сырых и готовых к употреблению продуктов.