Вывих Надколенника: Симптомы + Диагностика + Лечение

Смещение коленной чашечки или нарушение естественного физиологического соотношения между поверхностями костей, образующими коленный сустав с её внутренней поверхностью, называется Вывих надколенника.

Симптомы его зачастую исчезают по пути следования к врачу. Поэтому большинство травмированных в быту, а по статистке – это молодые девушки, предпочитают уже не обращаться за помощью, что приводит к тому, что травматологи лечат уже привычные вывихи надколенника.

image
Причины смещения коленной чашечки – падение на колено или боковой удар по нему

Классификация

В Международной классификации болезней (МКБ 10) вывих надколенника шифруется кодом S83.0.

Для остальных поражений коленной чашечки есть отдельная группа – М22:

  • 0 – привычный вывих надколенника;
  • 1 – привычный подвывих надколенника;
  • 2 – нарушения между чашечкой и бедром;
  • 3 – другие виды повреждения;
  • 4 – хондромаляция (повреждение хрящевой поверхности).

Врождённый вывих надколенника, такой тоже возможен, при чём даже на обеих ногах, попадает в группу Q74.1 – Врожденные аномалии колена.

image
Смещение коленной чашечки – наружный подвывих (1), наружный боковой вывих (2)

При заполнении Истории болезни врачи также пользуются и другими систематизациями.

Различают такие разновидности данного повреждения:

  • по давности получения травмы– острое или застарелое;
  • в зависимости от вектора смещения– наружное или внутреннее (боковое), торсионное (поворотное, ротационное), вертикальное.

На заметку. Чаще всего встречаются вывихи левого надколенника в наружную боковую сторону, а поворотное или вертикальное смещение относится к очень редким видам этих травм.

Мнение врача:

Вывих надколенника – это серьезное повреждение, требующее немедленного вмешательства. Симптомы включают внезапную боль в колене, отек и ограничение движения. Диагностика основывается на клиническом осмотре и рентгенографии. В случае подтверждения диагноза важно немедленно начать лечение. Врачи рекомендуют применение холода, фиксацию колена и прием обезболивающих. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

ВЫВИХ НАДКОЛЕННИКА. СПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯВЫВИХ НАДКОЛЕННИКА. СПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ

Симптоматика и диагностика

Как выглядит вывих надколенной чашечки? Если он не вправляется самостоятельно и спонтанно, то говоря медицинским языком, он клинически видим – настолько заметен, что не требует даже пальпации.

image
Колено слегка согнуто, активные движения невозможны, а пассивные причиняют боль

Но в любом случае, даже если человек обратился за помощью со спонтанно вправленным смещением, не стоит удивляться тому, что ему сделают рентгенографию.

Это необходимо для того, чтобы исключить переломы и трещины. В тяжелых случаях, при комбинированных повреждениях, врач может назначить КТ и/или МРТ.

Внимание. После спонтанного вправления смещения коленной чашечки в суставе обычно скапливается кровь, происходит выраженный отек колена, на коже проявляются пятна кровоизлияний.

Опыт других людей

Вывих надколенника – это серьезное состояние, о котором говорят многие. Основные симптомы включают внезапную боль в колене, отек и ограничение движения. Для диагностики обычно требуется обследование врачом и проведение рентгенографии или МРТ. Лечение может включать ношение бандажа, физиотерапию, лекарства от боли и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Люди отмечают, что важно обратиться к специалисту при первых признаках проблемы, чтобы избежать осложнений и вернуться к здоровой активной жизни.

Вывих надколенника. Причины/Patellar DislocationВывих надколенника. Причины/Patellar Dislocation

Лечение и реабилитация

Острое травматическое смещение вправляется под местной анестезией, затем делается контрольная рентгенограмма, после чего, в течение 4-6 недель, нужно будет носить жесткий ортез, специальную петлевую скобу или гипсовую повязку.

Колено фиксируется в согнутом, на 20°, положении. В иммобилизационном периода и на этапе восстановления назначается ЛФК и физиотерапия по схеме, как при переломе колена.

image
Артроскопия коленного сустава и фиксаторы коленной чашечки для разных этапов лечения

Застарелые и рецидивирующие (привычные) смещения надколенника диагностируются с помощью артроскопа и сразу же, во время этой процедуры, подвергаются оперативному лечению. Этот метод минимально травматичен, позволяет начать раннюю реабилитацию и быстро восстановить функцию поврежденного колена.

Важно. Цена за отсрочку лечения рецидивирующей нестабильности чашечки или её застарелого смещения – развитие деформирующего остеоартроза, который потребует многих усилий и времени для излечения, а может и вообще закончиться инвалидностью и потребует протезирования сустава.

Упражнения из видео в этой статье поможет разработать колено после его травмирования.

Частые вопросы

Каковы наиболее распространенные симптомы вывиха надколенника?

Наиболее распространенными симптомами вывиха надколенника являются сильная боль, отек, нестабильность коленной чашечки и невозможность полностью согнуть или разогнуть колено.

Как диагностируется вывих надколенника?

Вывих надколенника обычно диагностируется на основании физического осмотра и рентгеновских снимков. Врач осмотрит ваше колено, чтобы оценить его стабильность и диапазон движений. Кроме того, могут быть назначены дополнительные тесты, такие как МРТ или КТ, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие травмы.

Каковы варианты лечения вывиха надколенника?

Лечение вывиха надколенника зависит от степени тяжести травмы. Для неосложненных вывихов лечение часто включает в себя покой, лед, компрессию и возвышение (метод RICE). В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления стабильности коленной чашечки и предотвращения повторных вывихов.

Нестабильность надколенника. Привычный вывих. Хроническая латеральная нестабильность надколенникаНестабильность надколенника. Привычный вывих. Хроническая латеральная нестабильность надколенника

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках боли в коленном суставе и ощущении вывиха надколенника, обратитесь к врачу для профессиональной диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно режима отдыха, физической активности и применения лекарственных препаратов для быстрого выздоровления.

СОВЕТ №3

После прохождения лечения и восстановления функций коленного сустава, обратитесь к специалисту по физической реабилитации для проведения комплекса упражнений для укрепления мышц и связок.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации