Вывих Бедра (Бедренной Кости) у Ребенка: Симптомы, Иммобилизация

В статье рассказано о разновидностях вывиха бедра. Описаны симптомы патологии, методы диагностики и лечения.

Вывихи тазобедренного сустава являются достаточно редкой травмой

Суть патологии

Вывих тазобедренного сустава — это нарушение соотношения суставных поверхностей бедра и таза. Повреждение возникает в результате приложения травмирующей силы или в результате нарушения развития сустава (врожденный вывих). Каким образом происходит травмирование?

Под воздействием какого-либо травмирующего фактора головка бедренной кости разрывает суставную капсулу и выпадает из вертлужной впадины — таким образом развивается вывих головки бедренной кости.

Выход головки бедра из впадины тазовой кости

Мнение врача:

Признаки вывиха бедра у ребенка могут включать в себя сильную боль в области бедра, невозможность двигать ногу, отек и покраснение кожи. Важно немедленно обратиться к врачу при подозрении на данное повреждение. Иммобилизация зоны вывиха с помощью специальной фиксирующей повязки или шины поможет предотвратить дальнейшие повреждения и облегчить боль. Врачи рекомендуют не пытаться самостоятельно вправлять вывих, так как это может усугубить ситуацию. Важно соблюдать все рекомендации специалиста для быстрого восстановления и предотвращения осложнений.

Врожденный вывих бедра, на что необходимо обращать внимание?

Причины и виды травмы

Различают врожденный и приобретенный вывих бедренной кости.

Травматические вывихи бедра возникают преимущественно у лиц молодого и среднего возраста в следующих ситуациях:

ДТП;
падение с большой высоты;
стихийные бедствия, катастрофы.

Врожденный вывих тазобедренного сустава у детей развивается во внутриутробном периоде, что связано с неправильным развитием плода.

Причинами врожденного вывиха считают:

тазовое предлежание плода;
маловодие;
крупный плод;
патогенные инфекции при беременности;
осложненные роды;
нестабильность суставов при ДЦП у ребенка.

Нередко наблюдается подобная травма и у людей преклонного возраста. У пожилого человека вывих тазобедренного сустава может произойти из-за возрастных изменений суставных тканей, наличия сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:

Мумие при заболеваниях суставов

ДТП — наиболее частая причина повреждений тазобедренных суставов

Интересные факты

Вывих бедра у детей может произойти во время родов.Это происходит, когда головка бедренной кости выскакивает из вертлужной впадины тазовой кости.
Вывих бедра у детей часто не проявляется никакими симптомами.Однако в некоторых случаях могут наблюдаться боль, ограничение подвижности и асимметрия складок на бедрах.
Иммобилизация является основным методом лечения вывиха бедра у детей.При этом нога ребенка фиксируется в специальной шине или гипсе для обеспечения правильного положения головки бедренной кости в вертлужной впадине.

❓ Что такое дисплазия тазобедренного сустава? Дисплазия тазобедренного сустава что это. 18+

Симптомы

Существует ряд симптомов, характерных для всех видов вывиха бедра:

боль в области сустава;
трудность опоры на поврежденную конечность;
ограничение двигательной активности в области ТБС;
неспецифическое положение ноги;
отек в районе ягодиц и паха;

При травме вывих шейки бедра симптомы могут различаться в зависимости от вида смещения.

Задний.Поврежденная нога укорочена, повернута внутрь и согнута. В паху заметно западение, а в области ягодиц — выступ.
Передний.Поврежденная конечность удлинена, колено развернуто внутрь. В области паха просматривается выпуклое образование, на ягодице — впадина.

Застарелые вывихи сопровождаются менее выраженной симптоматикой.

У детей

Травматический вывих и подвывих бедра у ребенка диагностируется редко. Невысокая частота данных травм объясняется особенностью строения костей, суставов, связок и мышц. У малышей до 7 лет они более мягкие и гибкие, а объем движений больше, что обуславливает их повышенную устойчивость к повреждениям. Симптомы травмы такие же, как и у взрослых людей.

Гораздо чаще у детей встречается врожденный вывих. Очень важно выявить его как можно раньше. Но диагностика затруднена тем, что тазобедренный сустав расположен глубоко и плотно покрыт мышечной и жировой тканью.

Поэтому заболевание выявляется на основании косвенных признаков:

ограничение отведения — угол отведения бедра меньше 80*;
ассиметрия кожных складок на ягодицах и бедрах;
симптом Маркса — при отведении ноги слышен сухой щелчок;
укорочение ноги;
наружная ротация — стопа на поврежденной конечности слегка вывернута наружу.

У детей старше одного года можно заподозрить патологию, если внимательно проследить, как ходит ребенок при вывихе бедра. У малыша при ходьбе наблюдается переваливание с ноги на ногу.

Симптомы врожденного вывиха ТБС

Читайте также:

Что такое грыжа белой линии живота?

Опыт других людей

Вывих бедра у ребенка – серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Симптомы включают сильную боль в области бедра, невозможность двигаться и деформацию сустава. При подозрении на вывих необходимо немедленно обратиться к врачу. Иммобилизация сустава с помощью специальных аппаратов помогает предотвратить дальнейшие повреждения и облегчить боль. Важно соблюдать все рекомендации врача и не пытаться исправить ситуацию самостоятельно. Помните, что своевременное обращение за помощью и правильное лечение способствуют быстрому восстановлению и предотвращению осложнений.

Рентгенологическая диагностика дисплазии тазобедренного сустава | Травматология и ортопедия

Диагностика

Как правило, диагностика вывиха не вызывает затруднений у опытного травматолога. Если обнаружены вышеназванные симптомы — вывих бедра считается установленным.

Но для его подтверждения и дифференциации с другими похожими травмами (ушиб, подвывих, перелом) проводится инструментальное обследование:

Рентгенография.Делаются снимки в двух проекциях — прямой и боковой. Это позволяет уточнить положение головки бедренной кости и определить наличие или отсутствие повреждений окружающих тканей.
КТ и МРТ.Проводятся при наличии сомнений в диагнозе.

Для диагностики патологического вывиха у пожилых людей, дополнительно проводятся лабораторные исследования.

Лечение

Данная травма является показанием к госпитализации. Лечение заключается в срочном вправлении (закрытым или открытым способом) тазобедренного сустава с последующей его фиксацией. Затем следует восстановительная терапия — ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Меры первой помощи

При подозрении на вывих необходимо незамедлительно вызвать медиков.

Какую помощь можно оказать пострадавшему:

обезболить — ввести обезболивающие внутримышечно, или дать имеющиеся в наличии анальгетики;
иммобилизация при вывихе бедра обязательна — с помощью специальной шины или ее аналога из подручных материалов;
приложить в область сустава холод для предупреждения распространения отека — это может быть лед, грелка, заполненная холодной водой, продукты из холодильника, завернутые в ткань.

Иммобилизация бедра подручными средствами

Основное лечение

При вывихе бедра лечение у взрослых и маленьких детей будет значительно различаться. Новорожденным детям при установленном диагнозе рекомендуют применять широкое пеленание, а при тяжелом вывихе используют специальные шины. В этих устройствах ребенок должен находиться постоянно.

Читайте также:

Привычный Вывих Плеча: Лечение и Упражнения Для Укрепления

У грудных детей оперативное лечение не проводится, так как костная ткань еще очень мягкая. Если в течение первых лет жизни вывих не вправляется с помощью консервативных методов, показано оперативное вмешательство.

Для лечения вывиха у детей используют специальные шины

Что поможет при вывихе бедра взрослому человеку? Лечение осуществляется поэтапно в условиях травматологического стационара. Сначала необходимо восстановить анатомическую целостность сустава путем вправления бедра.

Существует два вида этой манипуляции:

вправление вывиха бедра по Кохеру;
вправление по Джанелидзе.

Выбор метода зависит от типа повреждения.

Реабилитация

Восстановление после травмы требует достаточно длительного времени — сроком до 2-3 месяцев. Реабилитация включает в себя различные методы.

Таблица. Методы реабилитации после травмы:

Реабилитационные методы	Описание
Лечебная физкультура Упражнения выполняются по принципу: от простых — к более сложным	Назначается в период постельного режима и проводится в 3 этапа: 1этап — пассивные и простые активные упражнения, выполняемые в медленном режиме; 2 этап — активные дозированные упражнения; 3 этап — завершающий, активные упражнения сочетаются с длительной ходьбой, плаваньем, занятиями на тренажерах. Цели ЛФК — предупредить атрофию мышц, снять болевой синдром, улучшить кровоток, восстановить объем движений.
Массаж Массаж подготавливает мышцы и связки к последующим процедурам	Обычно с массажа начинается реабилитация. Сначала он проводится в щадящем режиме — поглаживания, легкие растирания кожи в области сустава. Затем специалист усиливает воздействие, добавляя различные приемы.
Физиопроцедуры Сеанс физиотерапии	Врач индивидуально подбирает физиотерапевтические методы в зависимости от типа вывиха и тяжести травмы. Это могут быть: магнитотерапия, УВЧ, диадинамические токи, тепловые процедуры, электромиостимуляция. Физиолечение эффективно устраняет боль и отеки, ускоряет сроки восстановления функциональности сустава.

При соответствующем лечении и грамотной реабилитации прогноз вполне благоприятный. После завершения реабилитационного курса наступает полное выздоровление.

Важно! Своевременно начатое лечение заканчивается полным выздоровлением. Но осложненный вывих бедра может иногда привести к нежелательным последствиям — артритам, артрозам.

Вопросы к врачу

У меня в детстве был врожденный вывих бедра. Внешних изменений сейчас нет, но периодически испытываю боли. Можно ли планировать б еременность при вывихе бедра ? Или мне нельзя иметь детей?

Ольга Р. 24 года, г. Курск.

Здравствуйте, Ольга. Ваше заболевание не является противопоказанием к вынашиванию и рождению ребенка. Множество женщин с вашим диагнозомс родили здоровых малышей. Но следует помнить, что процесс вынашивания ребенка очень сложный и может спровоцировать развитие коксартроза. Поэтому

Читайте также:

Болит шея с правой стороны: причины и лечебные мероприятия

Вам следует проконсультироваться у вашего лечащего врача, а так же у гинеколога насчет планируемой беременности. Вам назначат необходимое лечение, которое не повредит плоду. И скорее всего будет рекомендовано кесарево сечение.

Как распознать вывих тазобедренного сустава у трехмесячного ребенка?

Надежда И. 22 года. г. Саранск.

Врожденный вывих ТБС наблюдается у 3% новорожденных детей, причем чаще обнаруживается эта патология у девочек. Обычно заболевание диагностируется сразу после рождения ребенка.

Для того чтобы узнать о состоянии сустава можно провести самостоятельный осмотр.

Уложить ребенка на спину, ножки согнуть и поставить подошвы на ягодицы. Если у коленей разный уровень высоты, значит одна нога укорочена.
Обратите внимание на кожные складки на бедрах и ягодицах ребенка. В норме они должны быть симметричными.
Посмотрите на ноги ребенка, когда он спит. Больная ножка выворачивается наружу.

Если обнаружили эти симптомы, обратитесь к вашему педиатру.

Частые вопросы

Когда следует обращаться к врачу при вывихе бедра у ребенка?

Если у ребенка резко возникла боль в бедре или ноге, немедленно обратитесь к врачу. Другие признаки, на которые следует обратить внимание, включают опухоль, деформацию, онемение и невозможность двигать ногой.

Как лечится вывих бедра у ребенка?

Лечение вывиха бедра у ребенка обычно заключается в иммобилизации, которая может включать шину или гипс. Иммобилизация помогает удерживать кость на месте и способствует заживлению связок и мышц.