Перелом указательного пальца руки: причины и способы лечения

Перелом не всегда можно определить самостоятельно

В статье рассказывается о причинах и симптомах перелома указательного пальца (index). Описываются методы лечения.

Немного об анатомии

Пальцы относятся к кисти руки, которая состоит из трех отделов:

запястье;
пястье;
пальцы.

Пальцы, кроме большого, состоят из трех фаланг — проксимальной, средней и дистальной. Фаланги представлены трубчатыми костями. Каждая фаланга имеет головку и основание.

Средняя, самая тонкая часть кости, называется телом фаланги. Соединения головки и смежных фаланговых костей образуют межфаланговые суставы.

Пальцы образованы фалангами

Благодаря пальцам люди имеют возможность брать и удерживать различные предметы, писать, рисовать, выполнять точные манипуляции, жестикулировать.

Мнение врача:

Перелом указательного пальца руки может возникнуть в результате травмы, падения или сильного удара. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при подозрении на перелом, чтобы избежать осложнений. Для диагностики обычно проводится рентгенография, которая позволяет определить характер и масштаб повреждения. В зависимости от тяжести перелома могут применяться консервативное лечение (накладывание гипсовой повязки) или хирургическое вмешательство. После лечения важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы обеспечить быстрое и правильное заживление поврежденного пальца.

Чем ушиб отличается от перелома? Ответ от врача рентгенолога МЦ МИРТ

Причины и виды переломов

Переломы пальцев рук — достаточно распространенная травма. Это связано как с высокой активностью этих частей тела, так и с недостаточной их прочностью.

Травмам пальцев подвержены все люди, независимо от пола и возраста. Надо отметить, что переломы пальцев у детей заживают быстрее, чем у взрослых.

Наиболее частые причины переломов:

Читайте также:

Перелом большого бугорка плечевой кости: диагностика и лечение

сильный удар;
чрезмерное скручивание, сгибание или разгибание;
падение на пальцы рук;
несоблюдение техники безопасности при занятиях спортом или на производстве;
ДТП.

Открытые переломы пальцев могут возникнуть при ударе молотком, открытого контакта с движущимися механизмами. Index является одним из самых функциональных. Он способен двигаться независимо от остальных и наиболее часто подвергается травмированию.

Перелом index часто возникает вследствие удара молотком

Травматологи выделяют несколько видов переломов.

Таблица. Классификация переломов:

Характер повреждения	Особенности линии излома	Наличие смещений
Закрытые переломы — кожные покровы не нарушены. Могут быть полными и неполными. Открытые переломы — целостность кожи нарушена Бывают первично открытыми, когда рана возникла в момент травмы, и вторично открытыми — смещенный осколок распарывает кожу через некоторое время после момента травмирования.	Здесь можно выделить: поперечные; продольные; винтообразные; краевые; оскольчатые.	Без смещения и со смещением костных отломков.
При закрытом переломе нет повреждения кожи	Линия перелома может иметь разную форму	Повреждение со смещением отломков лечить сложнее

Травматологи выделяют также сложные повреждения — переломы с вывихом, переломы в сочетании с повреждением связок и сухожилий.

Интересные факты

На указательный палец руки приходится большая нагрузка.Примерно 30% всех переломов рук – это переломы указательного пальца. Это объясняется тем, что он активно используется в повседневной жизни: для набора текста, письма, указания на предметы и т.д.
Перелом указательного пальца может вызвать потерю чувствительности.Если повреждена концевая фаланга, в которой расположено множество нервных окончаний, может возникнуть онемение или покалывание в пальце.
Метод лечения перелома указательного пальца зависит от его тяжести.При закрытом переломе без смещения может быть достаточно иммобилизации пальца с помощью шины или гипса. При открытом переломе или переломе со смещением может потребоваться операция.

Переломы пястных костей: симптомы, диагностика, лечение НА ЧТО ВАМ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Симптоматические проявления перелома

Симптомы перелома index схожи с аналогичными травмами других пальцев.

Существует несколько характерных признаков переломов пальцев кисти:

Резкая боль.Болевые ощущения усиливаются при нажатии на верхушку пальца. Иногда боль отдает в кисть.
Отек (фото).Отечность может быть не только на пострадавшей фаланге, но распространиться на соседние и на кисть руки.
Гематома.Появляется не только в области перелома, но и на ногтевой фаланге. Ноготь может начать расслаиваться.
Ограничение подвижности. Пострадавший не может пошевелить пораженным пальцем, сжать руку в кулак. Любые действия вызывают боль.
Крепитация.Перелом index со смещением характеризуются появлением хруста вследствие трения костных отломков друг о друга.
Деформация пальца. Такой симптом характерен для закрытого перелома со смещением. Палец может стать короче или принять неестественную форму.

При переломе палец опухает

При открытых переломах возможно массивное кровотечение, болевой шок. В открытую рану может быть занесена инфекция, проявляющаяся покраснением и сильным отеком пальца, лихорадкой, нагноением, ничем не снимающейся болью.

Читайте также:

Скелетное вытяжение при переломе голени как способ лечения

Такие симптомы развиваются примерно через два дня после травмирования, если пострадавший не обратился за медицинской помощью.

Опыт других людей

Перелом указательного пальца руки – неприятное происшествие, с которым сталкиваются многие. Чаще всего он происходит из-за травмы или несчастного случая. Люди, перенесшие подобное повреждение, описывают его как болезненное и ограничивающее движения. Для успешного лечения важно обратиться к врачу немедленно. Специалисты обычно рекомендуют носить шину для фиксации пальца, принимать обезболивающие и следовать рекомендациям по реабилитации. Важно помнить, что самолечение может ухудшить ситуацию. Поэтому в случае подозрения на перелом необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

ЩЁЛКАЮЩИЙ ПАЛЕЦ. СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛИГАМЕНТИТ КИСТИ

Методы диагностики

Врач-травматолог проводит стандартную диагностику:

опрос проводится для выяснения времени и обстоятельств перелома, а так же жалоб пациента;
осмотр выявляет наличие раны, отека, смещения отломков, гематом, изменение формы пальца;
рентгенологическое исследование позволяет выявить степень тяжести травмы, наличие и количество отломков и осколков кости, выяснить линию перелома.

На основании клинических и инструментальных данных ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.

Определить перелом пальца можно с помощью рентгена

Методы лечения

Лечение перелома осуществляется по разным методикам, зависящих от его тяжести и сопутствующих симптомов.

Основными принципами терапии являются:

максимально точное сопоставление отломков;
устранение боли, воспаления, деформации пальца;
назначение препаратов и процедур, способствующих скорейшему срастания перелома;
восстановление всех функций кисти.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение

Лечение может проводится в стационаре или амбулаторно. При переломе без смещения пациенту накладывается ладонная гипсовая лонгета. Кисть при этом слегка согнута в межфаланговых суставах.

Читайте также:

Характерные признаки перелома носа

Гипсовая повязка накладывается сроком до 2-3 недель. При краевом переломе пальца отломки не образуются. Травмированный палец фиксируется к здоровому с помощью лейкопластыря.

Повязка накладывается на два пальца — пострадавший и здоровый

При смещении костных отломков, например, если произошел перелом index со смещением, проводится закрытая репозиция костных отломков, после чего также накладывается гипсовая повязка. Палец фиксируется в полусогнутом положении.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при сильно осложненных травмах — большом количестве отломков и сильном их смещении, многооскольчатых и открытых переломах, при почти полном отрыве фаланги. В зависимости от тяжести перелома может понадобится такая операция, как остеосинтез — открытое сопоставление отломков, с последующей их фиксацией винтами, спицами или пластинами.

Благодаря операции достигается анатомическое сопоставление сломанных частей кости. Операция проводится под общим наркозом. После нее показана иммобилизация кости сроком до 2 недель. Как проводится операция остеосинтеза, покажет специалист в видео в этой статье.

Медикаментозная терапия

Независимо от того, какой метод лечения проводится, пациенту назначается медикаментозная терапия. Она включает в себя использование обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, препаратов кальция, иммуномодулирующих средств, витаминов и БАДов.

Местные средства в виде мазей, гелей и кремов назначают после снятия гипса. Прием лекарств не прекращается и после выписки из стационара. Цена на них может быть разной, в зависимости от производителя.

Несмотря на то, что в каждой лекарственной упаковке имеется подробная инструкция по применению, назначаются препараты только врачом. Дозировка лекарств зависит от характера перелома, и даже небольшое ее изменение может ухудшить результат лечения.

Реабилитационный период

При переломе index, как и при переломах остальных пальцев рук, реабилитация — важный период в лечении травмы.

Читайте также:

Перелом отростка позвоночника в поясничном отделе: причины и симптомы

Основными реабилитационными процедурами являются:

физиотерапия;
массаж;
лечебная гимнастика для кистей и пальцев.

Уже через 2 дня после начала основного лечения и наложения гипса, врач назначает физиопроцедуры, благоприятно влияющие на поврежденные кости:

лекарственный электрофорез;
магнитотерапию;
ультрафиолетовое облучение.

После снятия гипса могут быть назначены лечебные ванны, грязевые и парафиновые обертывания, массаж.

Физиопроцедуры можно проводить дома с помощью специальных аппаратов

Для восстановления функций пальцев необходимо делать гимнастику для рук. Упражнения, входящие в комплекс нужно выполнять ежедневно по несколько подходов.

Независимо от того, какой палец сломан, в гимнастике задействованы все пальцы:

сжимание и разжимание кулака;
имитация движений гусеницы по поверхности;
собирание и раскладывание мелких предметов;
лепка из пластилина или глины;
рисование;
сжимание-разжимание сначала губки, затем мяча и эспандера.

Такие упражнения позволяют восстановить утраченные навыки и улучшить мелкую моторику. Перелом указательного пальца руки может оказаться достаточно серьезной травмой. Но при своевременном и правильном лечении — высока вероятность благоприятного прогноза.

Частые вопросы

Сколько заживает перелом указательного пальца?

При простых переломах гипс следует носить в течение 3–4 недель. При сложных открытых многооскольчатых переломах гипсовая повязка накладывается на 6 недель.

Можно ли шевелить пальцем если он сломан?

Если палец необычно искривлен, это признак перелома. Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами. Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.

Как долго болит сломанный палец на руке?

При переломе ощущается острая боль, может возникнуть деформация пальца, появляется отек. Средний срок сращения фаланг пальцев – около 3-4 недель.

Что нужно делать после перелома пальца руки?

Прикладывайте лед, накладывайте тугую повязку и приподнимайте поврежденное место. Снижайте отек и боль с помощью льда, сжимающей повязки и поднятия пальца. Чем быстрее после травмы вы примените эти методы первой помощи, тем лучше. Не забудьте также зафиксировать поврежденный палец.