Переломы отростков позвонков – нередкая травма
В данной статье рассказывается о причинах повреждения отростков позвонков. Описаны виды травмы, симптомы, методы диагностики и лечения.
Особенности строения позвонков
Каждый позвонок состоит из нескольких анатомических структур, имеющих определенное предназначение:
- тело позвонка – самая массивная часть;
- дуга и две ножки;
- несколько отростков – поперечный (processus transversus), остистый (processus spinosus), суставные.
Позвонки разных отделов позвоночника имеют отличительные особенности строения.
Мнение врача:
Перелом отростка позвоночника в поясничном отделе может возникнуть в результате травмы, например, при падении или аварии. Этот вид перелома часто сопровождается острыми болями в поясничной области, ограничением движений и отеком тканей. Врачи отмечают, что при подозрении на подобную травму необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и определения дальнейшего лечения. Важно помнить, что незамедлительная медицинская помощь в случае подобного перелома может способствовать быстрому восстановлению и предотвратить возможные осложнения.
Причины повреждения
Перелом может происходить по двум механизмам:
- прямой – когда происходит воздействие непосредственно на позвонки;
- непрямой – когда отростки подвергаются воздействию со стороны мышц, прикрепляющихся к ним.
Реализуются такие механизмы при ударе в область поясницы, резком сгибании или переразгибании позвоночника.
Чаще всего повреждаются остистый и поперечный отростки
Интересные факты
- Редкое, но серьезное состояние:Перелом отростка позвоночника в поясничном отделе встречается относительно редко, составляя около 1% всех переломов позвоночника.
- Часто вызвано ударом в спину:Наиболее распространенной причиной этого перелома является прямой удар или падение на спину, что приводит к изгибанию позвоночника в неестественном положении.
- Характерные симптомы:К основным симптомам перелома отростка позвоночника в поясничном отделе относятся острая боль в пораженном участке, чувствительность и припухлость, а также ограничение диапазона движений и возможная мышечная слабость в ногах.
Виды травмы
В зависимости от того, какой отросток был сломан, выделяют разные варианты травмы:
- Остистый. При этом может происходить смещение отломков или не происходить. Также переломы могут быть множественными и одинарными.
- Поперечный. Выделяют те же виды – со смещением и без, множественные и одинарные.
Симптомы в разных случаях будут различаться.
Опыт других людей
Перелом отростка позвоночника в поясничном отделе – серьезное повреждение, вызывающее острую боль и нарушение подвижности. Основной причиной такого перелома чаще всего является травма, например, падение на спину или удар. Симптомы включают в себя резкую боль в поясничной области, отек и сильное ограничение движений. Часто пациенты жалуются на онемение ног и нарушение чувствительности. Важно обратиться к специалисту при подозрении на подобную травму, так как неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям и нарушениям функций позвоночника.
Читайте также:
Клиническая картина
Травма будет проявляться общими и локальными симптомами. К общим можно отнести резкую боль в месте повреждения, двигательные и неврологические нарушения. Локальные симптомы будут зависеть от вида поврежденного отростка.
Таблица. Симптоматика:
| Поврежденный отросток | Симптомы | Фото |
| Остистый | Боль умеренной интенсивности, усиливается при сгибании и разгибании спины. При осмотре можно увидеть отек в месте повреждения, при пальпации болезненность и патологическая подвижность отростка. |
 Схематическое изображение |
| Поперечный | Характерен резко выраженный болевой синдром. Усиление боли происходит, когда пациент лежит на спине и поднимает прямые ноги. При пальпации наблюдается локальная болезненность и патологическая подвижность отростка. |
 Схематическое изображение |
Осложнения
Перелом processus transversus может сопровождаться ушибом почки. Для исключения этого состояния необходимо сделать анализ мочи.
Диагностика
Поставить такой диагноз можно на основании характерных симптомов и рентгенологического обследования. При переломе processus transversus линия будет неровной, проходить может в косом или поперечном направлении. При переломе processus spinosus рентгенограмма покажет место повреждения только в боковой проекции.
Перелом отростка позвоночника можно выявить с помощью рентгенографии
Лечение
Лечить травму нужно в условиях стационара. Оперативного вмешательства в большинстве случаев не требуется.
Основное лечение
При переломе processus transversus первоначально проводят обезболивание раствором новокаина, который вводят в область повреждения. Затем пациента укладывают на спину на твердую поверхность.
Чтобы расслабить поясничные мышцы, придают позу лягушки – с расставленными коленями и сомкнутыми стопами. Находиться на постельном режиме нужно в течение 3 недель. Перелом processus spinosus позвонка лечится по тем же принципам.
Реабилитация
Цель реабилитационных мероприятий – профилактика мышечной атрофии и развития контрактур, сохранение двигательной функции, ускорение заживления перелома. Комплекс реабилитационных мероприятий включает лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры.
-
Читайте также:
Лечебную гимнастику рекомендуется начинать с первых дней травмы – с минимальных нагрузок. Постепенно объем упражнений должен расширяться. Продолжать занятия ЛФК нужно и после выписки из стационара. Врачом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент выполняет упражнения самостоятельно.
Массаж также проводится с первых дней травмы. Сначала его делают поглаживающими движениями в боковых областях туловища. Когда пациенту разрешается поворачиваться, массируют область поясницы. Подробнее о приемах массажа при данной травме можно посмотреть на видео в этой статье.
Цель физиолечения – улучшить кровообращение в области травмы, стимулировать образование костной мозоли, расслабить напряженные мышцы. Обычно применяется магнитотерапия, УФО, токи Бернара.
После того, как пациенту разрешается вставать, он должен в течение нескольких месяцев носить специальный поддерживающий корсет. Приобрести его можно в ортопедических салонах. Цена корсета зависит от его качества.
В реабилитационном периоде рекомендуется носить поддерживающий корсет
Прогноз
При правильном и своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Последствием травмы может стать хронический болевой синдром в пояснице, артроз, межпозвонковая грыжа.
Так как перелом отростка позвоночника в поясничном отделе может сопровождаться повреждением расположенных здесь нервов, травма нередко приводит к серьезным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять рекомендации врача.
Частые вопросы
Что такое перелом отростка позвоночника?
Переломы остистых отростков возникают как при прямом (удар по области отростка), так и непрямом (переразгибание или резкое сгибание позвоночника) механизме травмы. Возможен перелом сразу нескольких остистых отростков. Над областью повреждения выявляется отечность тканей, при пальпации определяются сильные боли.
Сколько срастаются отростки позвонков?
Восстановление после травмы занимает 4-6 недель.
Чем грозит перелом поясничного отдела позвоночника?
Осложнения перелома поясничного отдела позвоночника Заболевание нередко приводит к тугоподвижности позвоночника, ограничениям подвижности ниже уровня перелома. В более сложных случаях развиваются стойкие парезы (частичные нарушения чувствительности и двигательной активности), а также параличи.
Что такое отростки позвонков?
Определение Остистый отросток – это непарный отросток позвонка, отходящий дорсально по срединной линии от места соединения пластинок дуги позвонка. Функциональное значение: место прикрепления мышц и связок.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении болей в пояснице, особенно после травмы или необычного движения, обратитесь к врачу для диагностики и исключения перелома отростка позвоночника.
СОВЕТ №2
Соблюдайте осторожность при подъеме тяжестей и выполняйте упражнения для укрепления мышц спины, чтобы предотвратить травмы позвоночника.
Загрузка...
