Перелом нижней челюсти код по МКБ 10: диагностика и лечение

При переломе челюсти изменяется образ жизни человека

В статье рассказывается о переломе нижней челюсти (mandibula). Описаны особенности травмы, код в МКБ10, методы лечения.

Как возникает травма

Нижняя челюсть образована довольно прочной костью, поэтому для ее перелома требуется воздействие интенсивной силы.

Сломать челюсть человек может:

• при прямом ударе в лицо;
• при падении с большой высоты;
• при сильных ударах от твердые предметы, например, в авариях.

Реже встречаются переломы патологические, возникающие при небольшом воздействии. Они обусловлены понижением прочности костной ткани. Такое состояние может быть вызвано остеопорозом, остеомиелитом, онкологическим заболеванием.

Мнение врача:

При переломе нижней челюсти, кодируемом по МКБ 10 как S02.6, важно провести точную диагностику для определения характера и степени повреждения. Врачи обращают внимание на клинические проявления, рентгенологические данные и проводят компьютерную томографию для более детального изучения повреждения. Лечение может включать консервативные методы с фиксацией фрагментов или хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией. Важно своевременно обратиться к специалисту для правильного подхода к лечению и предотвращения возможных осложнений.

Перелом нижней челюсти

Симптомы

Проявления данной травмы достаточно специфичны. Однако симптомы будут различаться в зависимости от того, в каком участке сломалась кость.

Виды

Так как нижняя челюсть анатомически состоит из двух отделов – тела и ветви – выделяют две группы переломов.

Ветвь кости имеет два отростка для соединения с другими костями – их переломы также обозначаются отдельно:

1. Первую группу составляют переломы тела кости. Имеет эта травма код по МКБ 10 S02.65. Линия повреждения может проходить по середине или по бокам тела челюсти.
2. Во вторую группу входят повреждения ветви челюсти (S02.64) и ее отростков: мыщелкового (S02.62) или венечного (S02.63).

Возможные локализации повреждения

Кроме этого, выделяют закрытый перелом (S02.60). Если повреждение открытого характера, травма кодируется как S02.61. Все эти коды необходимы для ведения статистического учета случаев травматизации.

Проявления

В момент травмы человек чувствует острую боль в нижней части лица. Попытка говорить, пить или принимать пищу приводит к усилению болей. Иногда болезненными становятся и повороты головы. Закрытый перелом выявляет чаще, чем открытый.

При этом образуется отек в области повреждения, появляется подкожная гематома. Если поврежден угол челюсти, происходит деформация лица. Онемение кожи и языка говорит о повреждении ветвей лицевого нерва.

При открытом переломе, который чаще происходит в середине тела кости, наблюдается разрыв кожи, откуда видны отломки. Речь практически невозможна. Кровотечение достаточно сильное. Отмечается асимметрия зубных дуг (фото). Зубы в области повреждения подвижны, возможны их полные вывихи.

При переломе наблюдается смещение отломков

Наиболее тяжело протекает множественный перелом mandibula S02.67. Чаще такие переломы возникают в авариях. Ломается и тело кости, и ветви с отростками. Возможно выпадение зубов. Травма сопровождается сильным кровотечением и повреждением нервных волокон.

Интересные факты

Факт 1:

Перелом нижней челюсти является наиболее распространенным видом переломов лицевого скелета, составляя около 50% всех травм данной области.

Факт 2:

Первые признаки перелома нижней челюсти могут проявляться не сразу, а спустя несколько часов или даже дней после травмы. К таким признакам относятся боль, отек, нарушение прикуса и ограничение подвижности челюсти.

Факт 3:

При лечении переломов нижней челюсти часто применяется метод шинирования, который заключается в фиксации сломанных фрагментов с помощью специальных ортопедических устройств (шин, аппаратов) для обеспечения их неподвижности и правильного срастания.

Переломы нижней челюсти. Клиника. Диагностика.

Диагностика

Характер травмы оценивает врач-стоматолог. Диагноз можно поставить уже на основании клинической картины. Для подтверждения используется рентгенография челюсти. Снимок выполняют в нескольких проекциях. Также необходима консультация челюстно-лицевого хирурга.

Диагноз подтверждается рентгенологически

Опыт других людей

Перелом нижней челюсти – серьезное повреждение, требующее компетентного вмешательства специалистов. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), перелом нижней челюсти имеет свой код, что упрощает диагностику и лечение этого состояния. Люди, которым доводилось столкнуться с таким переломом, отмечают важность своевременного обращения к врачу и проведения необходимых обследований. Часто подчеркивается, что правильно подобранное лечение, будь то консервативное или хирургическое, способствует быстрой реабилитации и минимизации осложнений. Ключевым моментом является также последующее наблюдение за пациентом, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить полноценное восстановление функций нижней челюсти.

Все о диагностике переломов нижней челюсти.

Лечение

Консервативное

Такой метод применяется если перелом простой и нет смещения отломков. Лечение заключается в создании неподвижности костей. Для этого используют тугие повязки, лигатуры, проволочные или пластиковые шины. Срок заживления повреждения в среднем составляет 35-40 дней.

При консервативном лечении производится фиксация челюстей шинами

Хирургическое

Применяется при сложных и множественных повреждениях. Производится сопоставление отломков кости и фиксация их с помощью костного шва или металлических пластин.

Слизистую после фиксации отломков ушивают, полость рта и рану обрабатывают антисептиком. На несколько дней накладывают жесткую межзубную шину. Подробнее о методах лечения расскажет специалист в видео в этой статье.

Уход за пациентом

Жесткая фиксация челюстей при любом методе лечения делает невозможным привычный образ жизни – прием пищи, гигиену, разговор. Поэтому проводится комплекс дополнительных мероприятий, направленных на улучшение самочувствия пациента.

Таблица. Дополнительное лечение:

После заживления может понадобиться операция по восстановлению прикуса и удаленных зубов. Производят такие операции в стоматологических клиниках, цена достаточно высокая.

Частые вопросы

Как лечить перелом нижней челюсти?

Лечение переломов нижней челюсти Суть операции заключается в сопоставлении отломков и их закреплении. Фиксация обеспечивается титановыми пластинами – это называется остеосинтез. При неосложнённых переломах и своевременном лечении целостность кости и функция нижней челюсти восстанавливаются в течение 3 – 4 недель.

Какая повязка используется при переломе нижней челюсти?

Первая помощь при переломах нижней челюсти Для фиксации могут быть использованы: круговая бинтовая теменно-подбородочная повязка, мягкая подбородочная праща (Померанцевой – Урбанской), шина Энтина (стандартная транспортная жесткая повязка), а также разные виды межчелюстного лигатурного связывания.

Что нужно делать при переломе челюсти?

Первая помощь при подозрении на перелом челюсти Пациента необходимо сразу показать врачу. Самолечение может привести к дополнительным травмам, инфицированию и неправильному срастанию кости. Приложите пакеты со льдом или холодный компресс к больному месту, чтобы уменьшить отек мягких тканей.

Как фиксируют перелом челюсти?

Остеосинтез челюсти – это метод оперативного лечения переломов кости при помощи специальных, чаще всего металлических, конструкций. Операция по остеосинтезу проводится, если место перелома не удается скрепить при помощи шин, а также когда сложно зафиксировать осколки кости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом нижней челюсти обратитесь к врачу для проведения необходимых диагностических процедур, таких как рентген или КТ, чтобы точно установить диагноз по МКБ 10.

СОВЕТ №2

В случае подтверждения перелома нижней челюсти, следуйте рекомендациям врача относительно лечения: это может быть консервативное лечение с ношением специальной фиксации или хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №3

После лечения перелома нижней челюсти важно соблюдать все рекомендации врача по реабилитации, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление функций челюсти.