В статье дана характеристика перелома лучевой кости. Описаны причины и симптомы травмы, указаны диагностические и лечебные мероприятия.
Перелом предплечья — часто встречающаяся травма
Травмы верхней конечности достаточно распространены, потому что руки подвергаются большой нагрузке, участвуют во всех движениях человека. Особенно часто встречается перелом лучевой кости без смещения – эта травма может возникнуть у ребенка или взрослого, в разных обстоятельствах.
Причины переломов
Перелом происходит чаще всего под воздействием внешних факторов:
- прямые удары по предплечью;
- падение с высоты на отведенную руку;
- ДТТП;
- травмирование при занятитях спортом или на производстве.
Реже встречаются патологические переломы. Они возникают из-за снижения прочности костей вследствие различных патологий — метаболических или эндокринных расстройств, онкологических заболеваний, остеопороза, остеомиелита. Для развития таких переломов достаточно воздействия невысокой интенсивности, например, во время ходьбы, работы по дому.
Падение на вытянутую руку — наиболее частая причина травм костей предплечья
Мнение врача:
Перелом лучевой кости без смещения обычно сопровождается болезненностью в области запястья, отеком и ограничением движения. Врачи рекомендуют сразу после получения травмы обратиться к специалисту для точного диагноза и определения дальнейшего лечения. Обычно в таких случаях применяют гипсовую повязку для фиксации кости и предотвращения возможных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы обеспечить быстрое заживление и восстановление функций руки.
Симптомы
Симптомы переломов лучевой кости могут несколько различаться в зависимости от локализации травмы. Перелом шейки лучевой кости без смещения, а так же ее головки считается внутрисуставной травмой и может произойти в области локтя или запястья.
Перелом лучезапястного сустава без смещения считается внутрисуставным и характеризуется болезненностью при попытке сжать пальцы, отечностью и гиперемией кожных покровов в области разлома кости, нарушением двигательных функций и патологической подвижностью в нижней трети предплечья.
Перелом лучевой кости локтевого сустава без смещения имеет те же проявления, только локализуются они в области локтя. Перелом в области диафиза случается значительно реже и симптоматика обычно стертая. Основной жалобой станет боль. На руке наблюдается небольшая отечность.
Перелом характеризуется быстрым распространением отека на всю область предплечья и кисти
Диагностика
Диагностику переломов проводит врач-травматолог или хирург, и она состоит из нескольких этапов.
- Сбор анамнеза и осмотр.Выясняется когда и при каких обстаятельствах произошла травма. Клиническое обследование основывается на выявлении симптомов — боль, гематомы, отеки, функциональная недееспособность конечности. Выясняется состояние кровеносных сосудов и нервов, от которого во многом зависит дальнейшая терапевтическая тактика.
- Рентген.Позволяет выявить локализацию линии перелома и ее вид (на фото). Так же оценивается состояние костной ткани.
- Компьютерная томография.Проводится в сложных случаях и позволяет выявить мельчайшие дефекты. КТ является дорогостоящей процедурой, цена которой может быть разной, в зависимости от лаборатории.
- МРТ.Применяется для диагностики состояния нервов, мышц, сосудов, так как гораздо лучше визуализирует мягкие ткани, чем радиографические методы.
Лабораторные анализы не выявляют особых отклонений, однако при патологических переломах играют немаловажную роль в установлении верного диагноза.
Перелом луча справа
Опыт других людей
Перелом лучевой кости без смещения – это травма, вызванная разрывом кости без изменения ее нормального положения. Хоть это и не самая серьезная травма, она все равно требует внимательного отношения. Основные симптомы такого перелома – боль, отек, синяк и ограничение движения. Лечение обычно включает в себя наложение гипсовой повязки на поврежденную конечность, физиотерапию и прием обезболивающих препаратов. Важно соблюдать все рекомендации врача для быстрого выздоровления и восстановления функции руки.
Лечение
При отсутствии смещения костных отломков рекомендуется консервативное лечение. Оно основывается на иммобилизации предплечья и применениии симптоматических лекарственных препаратов. Далее назначается вспомогательное лечение и реабилитация после перелома.
Меры первой помощи
Перелом луча не является состоянием, угрожающим жизни пострадавшему. Но грамотно оказанная первая помощь предотвратит возможные осложнения.
До приезда скорой помощи или визита в медицинское учреждение необходимо провести следующие мероприятия:
- снять с травмированной конечности кольца, браслеты, часы, чтобы избежать передавливания сосудов если разовьется отек;
- обездвижить руку с помощью специальных шин или подручных средств — это минимизирует риск смещенния отломков и уменьшит болевые проявления;
- приложить холод,чтобы предотвратить развитие отека;
- обезболить с помощью ненаркотических обезболивающих средств — Ибупрофена, Анальгина, Солпадеина, Кетарола (для того, чтобы можно было правильно рассчитать дозировку, в коробке с лекарственным средством находится подробная инструкция).
Дальнейшее лечение проводится исключительно специалистами.
Иммобилизация конечности — основной пункт оказания помощи при переломе
Основное лечение
Основной этап терапии состоит из иммобилизации конечности и мероприятий, направленных на ее срастание. Для обеспечения покоя поврежденной руке применяется гипсовая повязка или более современный вариант иммобилизации — ортез.
Гипс или ортез накладывают от кончиков пальце до локтя. Срок иммобилизации составляет 3-4 недели. В обще сложности больничный при переломе лучевой кости без смещения выдают на 30-35 дней.
Для ускорения заживления перелома и устранения симптоматики используют различные лекарственные средства.
- Предотвратить воспаление и облегчить болевые ощущения помогут препараты из группы НПВС.Используют такие средства, как Диклофенак, Нимика, Мовалис. Назначают для приема внутрь на 2-3 недели.
- Препараты кальция.Необходимы для укрепления костной ткани. Применяются такие средства, как Кальцемин, Терафлекс. Длительность приема составляет 3-4 месяца.
- Хондропротекторы.Применяют для восстановления хрящевой ткани. Назначают Артру, Дону. Эти лекарства также принимают длительно, в течение нескольких месяцев.
При необходимости к лечению добавляют препараты из других групп.
Реабилитация после перелома
После снятия гипса следует восстановительный этап продолжительностью в среднем 2 месяца. Для того, чтобы восстановить функциональность руки и устранить проявления неприятных симптомов назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, массаж руки.
Таблица. Реабилитационные методы после перелома предплечья.
Методы реабилитации | Описание |
ЛФК
Упражнения проводятся под руководством инструктора |
Назначают для укрепления мышц руки и постепенного восстановления ее подвижности после длительной иммобилизации. Кроме специальных упражнений, о которых можно узнать из видео в этой статье, рекомендованы занятия с эспандером, плаванье, лепка из пластилина, вязание. |
Массаж
Непосредственно возле области перелома массажные движения должны быть более щадящими |
Назначается для активизации кровотока в поврежденной конечности, в результате чего, увеличивается скорость обновления костной ткани и ускоряется срастание кости. Реабилитационный массаж состоит из продольных и поперечных поглаживаний, растираний, разминаний, чередующихся с вибрацией. В качестве дополнения используют различные гели и кремы и аксессуары в виде каточков, массажеров, аппликаторов. |
Физиопроцедуры
Физиолечение проводится только по назначению врача |
Физиотерапия решает множество задач — устраняет боль и отеки, нормализует состояние кости и окружающих тканей, ускоряет процесс регенерации. При переломах показаны следующие процедуры: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, интерференционные токи, лазерная терапия. |
Важно! Перелом лучевой кости без смещения характеризуется слабым проявлением симптомов. Человек может и не подозревать о имеющейся у него травме и не обращаться к врачам, что может привести к развитию серьезных осложнений.
Вопросы к врачу
Какими народными средствами можно дополнить лечение перелома лучевой кости, назначенное мне врачом?
Мария И. 44 года, г. Ярославль.
Улучшить свое состояние и избавиться от некоторых неприятных симптомов вы можете с помощью домашних средств, которые несложно изготовить самостоятельно. Ускорить срастание костей поможет настой из календулы: 4 столовых ложки сухих цветов залить литром кипятка и настоять 8 часов, употреблять по половине стакана 4 раза в день.
От отека и боли избавит мазь из корня окопника: порошок из сухого корня смешать в равных пропорциях со свиным жиром и мазать область перелома на ночь
Частые вопросы
Как долго заживает перелом лучевой кости без смещения?
При переломах без смещения можно предложить консервативное лечение – в гипсовой повязке. Средний срок пребывания в гипсе – 6-8 недель. Это редко проходит для конечности бесследно – после консервативного лечения сустав требует разработки движений, реабилитации.
Как долго болит рука после перелома лучевой кости?
Длительность реабилитации зависит от тяжести травмы: При переломе без смещения для полного восстановления потребуется около 3-4 недель. При переломе средней тяжести со смещением кости реабилитация занимает 1-3 месяца.
Можно ли двигать пальцами при переломе лучевой кости?
Двигать пальцами обычно разрешается через несколько дней после наложения гипсовой лонгеты, или после того как исчезнут симптомы перелома лучевой кости. В случае перелома со смещением шейки лучевой кости необходимо также произвести вправление (репозицию) отломков кости.
Как понять что у тебя перелом лучевой кости?
Возникновение сильных болевых ощущений от запястья до локтяОтек и припухлостьВозможна гематома (но не всегда)При переломах со смещением может появиться характерный хрустящий звук при пальпации отломков и видимая деформация лучезапястного суставаЕщё
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом лучевой кости без смещения обратитесь к врачу для точного диагноза и рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно режима нагрузки на руку, чтобы предотвратить возможные осложнения и ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №3
Важно соблюдать все предписания врача по ношению гипса или другого фиксирующего материала, чтобы обеспечить правильное заживление перелома.