Вокруг разных форм гепатита, к сожалению, сложилось множество мифов и предубеждений. Так что пора избавиться от неправдивой информации и усвоить точные знания об этой болезни.
Разумеется, обозреть в одночасье все разновидности гепатита невозможно, поэтому сегодняшний материал посвящен наиболее часто задаваемому читателями вопросу — чем опасен гепатит Б (B), для окружающих, в том числе.
Вопрос этот чаще всего возникает в связи с тем, что инфицированные вирусом гепатита B пациенты боятся социального изгойства, считая, что могут заразить окружающих бытовым путем. Возможен ли такой механизм заражения гепатитом B?
Что такое гепатит Б?
Гепатит B относится к разновидности инфекционного поражения печени вирусом HBV, внешне схожего с болезнью Боткина (гепатитом A), но отличающегося более сложным течением. Вирус передается через кровь, проникает в клетки печени и вызывает их аутоиммунное разрушение. Помимо привычной для гепатитов симптоматики — пожелтения кожных покровов, глазных склер (белковой оболочки) и ухудшения общего самочувствия, могут наблюдаться расстройства пищеварения, угнетение иммунной системы, ломота в суставах, затем — выраженная печеночная недостаточность, иногда заканчивающаяся печеночной комой.
Такие симптомы характерны острой быстроразвивающейся форме гепатита B. О анализе крови на гепатит В можно прочитать более подробно в этой статье.
В 50% случаев заболевание проходит почти бессимптомно. В 10% приобретает хроническую форму, угрожающую развитием фиброза, а затем и цирроза печени, а также злокачественных печеночно-клеточных образований.
Опасен ли гепатит B?
Ответ на вопрос — опасен ли гепатит B — не может быть однозначным ни в отношении самого пациента, ни в смысле его опасности для окружающих. При соблюдении определенных условий даже ВИЧ-инфицированные пациенты, вызывающие ужас у некоторых граждан, могут нормально сосуществовать со здоровыми людьми.
Главная опасность вируса HBV направлена на самого инфицированного, так как может иметь фатальные для его жизни последствия.
Что же может случиться, если человек инфицировался вирусом гепатита B?
- Если речь идет о легких или средних формах тяжести, есть большая вероятность того, что вирус покинет организм самостоятельно. Но — и это крайне важно — оценку состояния больного, даже если заболевание проходит бессимптомно, может дать только врач. И только врач сможет порекомендовать инфицированному соблюдение некоторых условий, снижающих риск преобразования легкой формы болезни в тяжелую и хроническую. Это могут быть рекомендации относительно рациона питания и режима пациента, а также некоторых ограничений в привычном образе жизни.
- При тяжелом течении болезни потребуется современное медикаментозное лечение. В противном случае риск развития серьезных осложнений — острой печеночной недостаточности, кровотечений, печеночной комы — приближается к 100%.
- При сохранении функции печени в хроническом течении болезни (если показатели АЛТ не превышают норму в 2 и более раз) можно обойтись и без противовирусной терапии. Но наблюдение у врача и регулярный лабораторный контроль состояния в этом случае обязателен.
Чем опасен гепатит Б?
И все же, чем опасен гепатит B? Об опасности этого инфекционного (а вирус HBV отличается высокой инфекционностью) заболевания говорит хотя бы тот факт, что одну из лидирующих позиций среди онкологических смертей в странах Азии, Южной Америки и Африканского континента занимает именно рак печени, вызванный хроническим гепатитом B. 25% инфицированных вирусом в детстве погибают. Можно, конечно, указать на экономическое неблагополучие этих стран и отсутствие в них культа личной гигиены.
Вирус HBV отличается высокой устойчивостью во внешней среде и способен сохранить свою инфекционную опасность на протяжении 7 дней в следах на конце инъекционной иглы, бритвенном приборе или просто в высохшем пятнышке крови на мебели.
Для заражения достаточно проникновения мизерной дозы инфицированной крови в кровь здорового человека, чем и опасен гепатит более всего. По данным ВОЗ, 3/4 населения нашей планеты живет в странах с высоким уровнем заболеваемости (свыше 10%).
Группы риска
Учитывая основной способ передачи вируса HBV (гематогенный, то есть, через кровь), можно выделить следующие группы риска:
- пациенты, находящиеся на гемодиализе (пользующиеся аппаратом «искусственной почки») или нуждающиеся в частых переливаниях крови;
- медицинские работники (к сожалению, и в медицинских учреждениях не исключен риск инфицирования гепатитом B);
- младенцы, рожденные от больной матери;
- домочадцы, постоянно проживающие с инфицированным;
- наркозависимые лица, употребляющие инъекционные наркотики;
- лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- половые партнеры носителей инфекции.
Чем опасен гепатит B для окружающих?
Разобравшись с наиболее яркими факторами риска, рассмотрим теперь, чем опасен гепатит B для окружающих.
- Указывая в качестве наиболее подверженных риску домочадцев или сожителей инфицированных вирусом HBV, медицина вовсе не подразумевает совершенной изоляции заболевших. Да, следы вируса можно обнаружить в естественных отправлениях, слюне и слезной жидкости больного, и случайное попадание этих субстанций в ранку или на слизистые оболочки здорового человека представляет незначительный риск. Такие способы передачи вируса крайне редки, а неповрежденная кожа считается надежным барьером на пути вируса. Значит, в бытовых условиях риск заражения гепатитом B невелик и просто требует соблюдения элементарных мер безопасности.
- То же относится и к половым партнерам. Если приходится продолжать контакты с инфицированным (например, в семейной жизни), необходимо пользоваться механическими средствами контрацепции (презервативами) и избегать потенциально опасных любовных игр, чтобы предотвратить передачу инфицированного материала здоровому партнеру. Зная, чем опасен гепатит B, больной должен пользоваться отдельной посудой и личными гигиеническими принадлежностями, а вот бояться заразить окружающих через рукопожатие или во время беседы не стоит.
Заключение
- Медицинской практике известны случаи, когда больные намеренно распространяли инфекцию, по разным причинам считая окружающих виновными в своем заболевании гепатитом B. Чем опасен для окружающих такой носитель вируса — понятно: от экстраординарных случаев никто не застрахован.
- Обезопасить себя от вируса гепатита В можно при помощи вакцинации, которая должна проводится 1 раз в 10 лет.
Частые вопросы
Каковы риски передачи гепатита B окружающим?
Гепатит B может передаваться через контакт с кровью или другими жидкостями инфицированного человека, поэтому риски передачи возрастают при использовании общих инструментов для ухода за телом, инъекций, половых контактов или при переливании крови.
Как можно защитить окружающих от заражения гепатитом B?
Для защиты окружающих от заражения гепатитом B необходимо соблюдать меры гигиены, использовать индивидуальные предметы личной гигиены, избегать общения с кровью или другими жидкостями инфицированных людей, а также прививаться от гепатита B.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Иметь информированное представление о гепатите B и его способах передачи. Это поможет принимать осознанные решения и предпринимать меры предосторожности.
СОВЕТ №2
Соблюдать меры гигиены, такие как регулярное мытье рук с мылом и вакцинация, чтобы защитить себя и окружающих от возможной передачи гепатита B.