При переломе плечевой кости необходимо ее фиксировать
В статье рассказывается о том, для чего требуется фиксировать конечность при переломе плеча (humerus). Описаны виды шин и техника их наложения.
Для чего нужна шина
Шиной в травматологии называют средство, обеспечивающее иммобилизацию – неподвижность костных отломков. Инструкция по первой помощи при переломах обязательно включает в себя шинирование. Шины необходимы для предотвращения смещения костных отломков и повреждения ими мягких тканей, сосудов и нервов.
Наложение шины необходимо для предотвращения осложнений при транспортировке
Шина накладывается временно – только для доставки пациента от места происшествия до лечебного учреждения. Также наложение шины при переломе плечевой кости позволяет ослабить боль и избежать развития шока.
Мнение врача:
При наложении шины при переломе плеча важно следовать определенной технике, чтобы обеспечить правильную фиксацию и устойчивость поврежденного сустава. Врачи рекомендуют начать процедуру с обеспечения комфорта пациента и обезболивания. Затем необходимо аккуратно подложить мягкий материал под плечо, чтобы избежать давления на кожу. Шину следует надежно закрепить, обеспечивая поддержку плечевого сустава и предотвращая его ненормальное движение. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и при необходимости консультироваться с специалистом для правильного наложения шины и последующего лечения перелома плеча.
Какие бывают шины
Проведение иммобилизации сломанной плечевой кости может осуществляться не только медиками. Если вызов медиков в данный момент невозможен или помощи придется ждать долго, наложение шин можно произвести самостоятельно. В этом случае шина изготавливается из подручных материалов, например, из картона.
В арсенале Скорой помощи имеется два вида шин – лестничная и пневматическая. Лестничные шины (по автору – Крамера) применяются уже очень давно.
Пневматические появились сравнительно недавно.
- Шина Крамерапредставляет собой конструкцию из проволоки и ватно-марлевых прокладок. Благодаря своей гибкости она может моделироваться на любую конечность.
- Пневматическая шина– это мешок с двойными стенками. В специальное отверстие вставляют насос и откачивают воздух из шины. В результате она обеспечивает жесткую фиксацию конечности.
Оба вида специальных шин обеспечивают необходимую иммобилизацию конечности.
Интересные факты
-
Метод закрытой репозиции:Большинство переломов плеча можно лечить закрытым методом без хирургического вмешательства, что включает в себя манипуляцию плечевой костью для возвращения ее на место и иммобилизацию шиной.
-
Точная иммобилизация:Правильно наложенная шина обеспечивает точную иммобилизацию переломанной кости, предотвращая дальнейшее повреждение мягких тканей и смещение кости.
-
Сроки иммобилизации:Длительность иммобилизации шиной зависит от тяжести перелома, но обычно составляет от 4 до 8 недель. Регулярные проверки прогресса и рентгеновские снимки необходимы для отслеживания заживления и определения, когда шину можно будет снять.
Опыт других людей
Наложение шины при переломе плеча – это важный этап первой помощи, который может существенно облегчить состояние пострадавшего. Люди, оказавшиеся в подобной ситуации, отмечают, что правильно наложенная шина помогает уменьшить боль, предотвратить дальнейшие повреждения и обеспечить необходимую фиксацию для транспортировки до медицинского учреждения. Техника наложения шины при переломе плеча требует аккуратности и знаний, но даже люди без медицинского образования могут освоить базовые навыки. Главное – следовать инструкциям и не паниковать. Помните, что правильно оказанная помощь в первые минуты после травмы может спасти жизнь и предотвратить осложнения.
Техника использования
Чтобы получить желаемый эффект, шину нужно накладывать правильно. Техника наложения иммобилизации при помощи шины различается в зависимости от ее вида.
Существуют общие правила фиксации верхней конечности:
- иммобилизировать необходимо все три сустава;
- конечность должна находиться в физиологичном положении;
- перед наложением иммобилизации необходимо остановить имеющееся кровотечение.
Наложение транспортной шины производится после адекватного обезболивания. Правильность иммобилизации контролирует врач.
Таблица. Правила наложения:
Вид | Техника наложения | Фото |
Из подручных средств | Транспортная шина изготавливается из плотного картона. Вырезают два куска, соответствующие длине конечности от плечевого сустава до локтя, и от локтя до запястья. Картон сгибают в виде желобков и укладывают в них согнутую руку. Фиксируют бинтами и подвешивают конечность на косынке через плечо. |
|
Лестничная | Шину моделируют по здоровой конечности пациента. Наложение шины Крамера осуществляется в несколько этапов:
|
|
Пневматическая | Такая транспортная шина при переломе плеча накладывается просто. Руку пострадавшего помещают внутрь тканевого мешка и откачивают воздух. Шина сама приобретает форму конечности и надежно фиксирует ее. |
|
Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе плеча может сопровождаться некоторыми ошибками:
- неправильное моделирование;
- недостаточная фиксация кисти;
- отсутствие ватно-марлевых подкладок;
- отсутствие желобка в области локтя;
- недостаточная фиксация бинтами.
Чтобы транспортировать пациента до лечебного учреждения, избежав развития осложнений, производится наложение шины. Она готовится из подручных материалов или применяется специальная – лестничная, пневматическая.
Частые вопросы
Как правильно наложить шину при переломе плечевой кости?
В подмышечную впадину следует уложить марлевый валик. Еще немного марли или ваты необходимо уложить в ладонь (пострадавший слегка сживаем его пальцами). Шина укладывается по задней поверхности руки от здорового плеча через спину и до основания пальцев. Шина фиксируется бинтом, а рука подвешивается на косынке.
Что фиксируют шиной при переломе плеча?
При переломе плеча и бедра надо фиксировать три сустава – плечевой, локтевой, лучезапястный или тазобедренный, коленный, голеностопный соответственно.
Какая шина подойдет при переломе плечевой кости плечевого и локтевого сустава?
Если есть подозрение на травму костей плечевого пояса и плечевой кости, то подойдут следующие виды иммобилизации: Лестничная шина Крамера. При переломах данной области применяют следующий алгоритм проведения иммобилизации.
- шина всегда накладывается не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома), – шина не накладывается на обнаженную часть тела (под нее обязательно подкладывают вату, марлю, одежду и т. д.), – накладываемая шина не должна болтаться, прикреплять ее надо прочно и надежно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед наложением шины убедитесь, что кожа под шиной чистая и сухая, чтобы избежать раздражения и инфекции.
СОВЕТ №2
При наложении шины на перелом плеча обязательно зафиксируйте суставы выше и ниже места перелома для предотвращения неправильной фиксации.
СОВЕТ №3
Прикрепите шину к телу достаточно крепко, чтобы обеспечить надежную фиксацию, но не слишком тесно, чтобы не нарушить кровообращение.