Согласно исследованиям ВОЗ с жалобами на спинную боль обращаются до 90% взрослого населения. Жалоба пациента, что болит правый бок со спины, проявляет целый набор проблем опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем.
Почему бывают боли под ребрами сзади?
Боль сзади вызывают повреждения не только органов в области поясницы. Причина, почему болит правый бок сзади, может исходить от нарушения функционирования легких, бронхов, плевры, а также заключаться в гинекологических проблемах.
Что находится в области поясницы у человека?
В поясничной области с правой стороны от остистых отростков позвонков со спины, под рёбрами, под кожей и подкожно-жировой клетчаткой, мышечным слоем располагаются:
- нижняя полая вена (прямо перед телами позвонков);
- часть солнечного (чревного) сплетения;
- лимфатические протоки и узлы;
- часть поджелудочной железы (её головка);
- часть брыжейки с сосудами и нервами;
- правая почка (как правило, располагается на 2 см ниже левой почки);
- правый мочеточник;
- печень (перед верхушкой правой почки);
- часть тонкого кишечника (в том числе двенадцатиперстная кишка);
- часть ободочной кишки, что находится снаружи правой почки;
- аппендикс (изредка можно найти под печенью);
- желчный пузырь.
Причины
Боль со стороны спины имеет соматическое происхождение. Это изменения в коже, позвонках и дисках, мышцах и связочном аппарате поясницы, что находятся справа под ребрами сзади. Боли проявляются точно в месте расположения патологического очага.
Висцеральные боли с правой стороны – при поражении внутренних органов (правой почки, печени, правого мочеточника и др.). Гораздо интенсивнее соматических.
Изменения паренхимы печени и почек не вызывают болевых ощущений, пока не затронуты их капсулы. Поэтому в течение долгого времени заболевания проходят бессимптомно.
Причины висцеральных болей, возникающих справа в спине:
- нарушения кровотока (закупорка тромбом или холестериновой бляшкой брыжеечной или почечных артерии);
- спазм гладких мышц во внутренних органах (например, холецистит);
- растяжения полых органов (желчный пузырь, правая почечная лоханка, правый мочеточник закупориваются камнями);
- воспалительные изменения в органах и тканях (с возможным распространением процесса на брюшину — перитонитом).
Характер боли
Своеобразие ощущений зависит от особенностей расположения органов, их иннервации и даже образа жизни. Боль в области поясницы может:
- иметь четкую локализацию;
- различаться по интенсивности;
- возникать периодически (связаны с приемом пищи или движением);
- быть по продолжительности острыми и, если длятся более 3 мес., хроническими;
- менять характер (тупая переходить в ноющую, острая в тупую, ноющая в жжение и т. д.).
Ноющая
Если ноет правый бок со спины (постоянно, монотонно) – это признак тяжелого поражения печени.
Обратите внимание, что в норме при прощупывании (пальпации) живота у взрослого человека печень не выступает за край реберной дуги и абсолютно безболезненна.
Постоянная ноющая боль под ребрами сзади часто сопровождает дегенеративные процессы в поясничной области позвоночника: остеомиелите, остеохондрозе и спондилоартрозе. Справа под ребрами сзади четко обнаруживается участок повреждения.
Тупая
Тупая боль в районе поясницы постепенно начинается и наращивает интенсивность.
При выпячивании межпозвонкового диска с правой стороны (грыже) позвоночника на уровне поясницы боль тупая и ноющая. Она часто отдает в правую ногу и затрагивает область от ягодицы до стопы.
Интенсивность болевых ощущений в пояснице справа прогрессивно нарастает при воспалении правого легкого. Тогда сопутствуют болезненный кашель с мокротой, повышение температуры.
Резкая и острая
Острая и резкая боль под ребрами — характерно внезапное начало и быстрое нарастание сзади до максимальной интенсивности. Кинжальная боль под ребрами сзади указывает на:
- срочное хирургическое вмешательство из-за разрыва органа, тромбоэмболии, внутрибрюшного кровотечения;
- опущение правой почки;
- острый аппендицит (регулярно встречают размещение аппендикса ближе к спине);
- опухоли легких и плевры на поздних стадиях.
Специфические особенности резких и острых болей при различных заболеваниях:
Полезные советы
Как без тонометра определить высокое давление?
- Боль в висках пульсирующего или давящего характера
- Дрожь в теле
- Покраснение лица
- Ускоренное сердцебиение
- Тошнота и рвота
- Кровотечение из носа
- Состояние тревоги или выраженное возбуждение
- Схваткообразные боли при остром пиелонефрите, при почечной колике МКБ, начинающиеся в области поясницы, далее отдающие в живот и спускающиеся вниз к половым органам. Больной мечется, пытается облегчить состояние различными позами. При поясничном радикулите страдания больного проходят без метаний.
- Резкая боль с прострелами в правом боку переходит в ноющую при ущемлениях корешков спинного мозга. При грыже копчика боль изменяется при смене туловищного положения и направлена снизу вверху.
- Резкая колющая может служить маркером проблем желчного пузыря (холецистит, сопровождается лихорадкой от 39°С и выше). Чаще сочетается с болью спереди. Первые болевые импульсы могут появиться под правой лопаткой. Но чаще при холецистите пациент жалуется, что болит правый бок и отдает в спину. При разрыве желчного пузыря всегда бывает сильная острая боль.
- Если болит в правом боку сзади покалываниями в неподвижном состоянии, это свидетельствует об остром панкреатите. Но чаще боль будет опоясывающей (затрагивать и левую, и правую стороны).
- Кинжальные боли сухого плеврита справа связаны с работой дыхательных мышц, усиливаются на высоте вдоха. Пациент, чтобы уменьшить болезненность, дышит часто и поверхностно.
Тянущая
Правый бок со спины тянет при:
- Почечных заболеваниях, сопровождающихся увеличение почечного размера. Возникает постоянная и тянущая боль внизу спины при поликистозе, гидронефрозе, опухолях почек.
- Гинекологической патологии, когда тянущая боль одновременно в пояснице и внизу живота. Исключают сперва внематочную беременность, затем кисту правого яичника, возможные опухоли и воспаления. Если жалобы предъявляет беременная женщина, то такие симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
- Травмах опорно-двигательного аппарата.
- Возможна при гепатите и гепатомегалии. Учитывая опасность этих заболеваний, немедленное обследование становится предельно необходимым.
Жжение
При поражениях нервов наблюдается жгучая периодическая боль, внезапно возникающая и исчезающая бесследно. Но сами по себе проблемы не проходят и без квалифицированного лечения переходят в хроническую форму.
Межреберная невралгия может впервые проявляться жгучими стреляющими ощущениями, усиливающимися на вдохе. Не зависят от времени суток и усиливаются при движении или давлении на грудную клетку.
При остеохондрозе позвоночника жгучие боли отдают в ногу, могут разливаться по пояснице. Попытка сменить позу или замереть в одном положении только усиливает болезненность.
Жжение в пояснице вследствие поражений пищеварительной системы (колит, панкреатит) сопровождается потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей. Временами изменяется цвет мочи и возникает кожный зуд.
Появление жжения связывают и с защемлением почечной кисты.
Другая локализация болевого симптома
Помимо боли со стороны спины, не менее часто людей беспокоят дискомфортные ощущения или сильные приступы, локализованные под ребрами спереди и сбоку.
Спереди
Боли спереди могут вызываться поражениями мышц, грыжами, проблемами с печенью, острым аппендицитом, кишечной непроходимостью. В подложечной области наличие болезненности свидетельствует о проблемах с желудком. Околопупочные боли, особенно часто встречающиеся у детей, часто вызваны глистами.
Сбоку
Боли в правом боку указывают на поражения мышц боковой стенки живота, повреждениях толстого кишечника, печени. После пробежки у совершенно здоровых людей возникающая колющая боль справа говорит о застое в портальной вене. Сбившееся дыхание приходит в норму и боль самостоятельно проходит.
Заключение
- Немедленного врачебного вмешательства требует боль в пояснице справа, которая не вызвана травмами и не проходит сама в течение 3 часов.
- До постановки диагноза применение обезболивающих противопоказано, т. к. при этом стирается не только болевая чувствительность, но и клиническая картина (можно пропустить перитонит).
- Общий и биохимический анализы крови и мочи позволяют выявить воспаление и оценить здоровье внутренних органов. Рентгенографией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией могут провести диагностику каждого позвонка.
Частые вопросы
Какие органы находятся в правом боку со стороны спины?
В правом боку со стороны спины находятся почка, часть толстого кишечника, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа.
Почему болит область поясницы у человека?
Боль в области поясницы может быть вызвана различными причинами, включая мышечные напряжения, повреждения позвоночника, проблемы с почками, органами пищеварения или женскими репродуктивными органами, а также другими заболеваниями.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на почки, которые расположены в правом боку со стороны спины. Боль в области поясницы может быть связана с заболеваниями почек, такими как пиелонефрит, камни в почках или другие проблемы.
СОВЕТ №2
Проверьте состояние печени, которая также находится в правом боку. Боль в области поясницы может быть вызвана заболеваниями печени, такими как гепатит, цирроз или желчекаменная болезнь.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для проведения диагностики, если у вас возникла боль в области поясницы. Только специалист сможет определить точную причину боли и назначить соответствующее лечение.
Загрузка...
