Организация ухода за больным является важным этапом на пути к выздоровлению.
Трудности реабилитации и возможные осложнения
Каждого пациента врач обязан предупредить о возможных последствиях травмы в их случае. Сам процесс лечения и реабилитации связан с множеством трудностей, не исключается вероятность развития серьезных осложнений.
Негативными последствиями в подобных случаях могут стать:
- атрофия мышц нижних конечностей;
- венозный тромбоз;
- застой лимфы, лимфостаз;
- воспаление легких;
- инфицирование;
- некроз головки бедра;
- перипротезный перелом;
- повторное смещение отломков;
- несрастание кости;
- образование пролежней;
- нарушение двигательной способности конечности;
- изменение длины ноги;
- хромота.
Очень часто такие больные впадают в депрессивное состояние. Это вязано с тяжелыми переживаниями по поводу их травмы и возможных последствий. Далеко не каждый человек способен спокойно воспринимать тот факт, что, возможно, он останется инвалидом.
К тому же не всегда удается соблюдать все рекомендации относительно реабилитации и ухода за пациентом. Не каждая семья способна обеспечить должные условия для травмированного члена, что обусловлено занятостью на работе, собственными проблемами со здоровьем, непосильными материальными затратами и т.д.
Однако не стоит заранее настраиваться на негатив, так как выход из ситуации всегда можно найти. К тому же положительный заряд эмоций всегда облегчает процессы выздоровления и позволяет человеку скорее встать на ноги. Даже если избежать некоторых осложнений не удалось, всегда можно найти способ борьбы с ними или научиться полноценно жить при новых обстоятельствах.
Мнение врача:
При переломе шейки бедра организация ухода за пациентом играет решающую роль в успешном восстановлении. Врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода, включающего назначение адекватного болеутоляющего лечения, проведение хирургического вмешательства при необходимости, физиотерапию и реабилитацию. Важно обеспечить пациенту комфортные условия, предотвратить осложнения, связанные с длительной неподвижностью. Регулярные медицинские осмотры и контроль за процессом заживления помогут избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление функций сустава.
Опыт других людей
Организация ухода за пациентом с переломом шейки бедра играет решающую роль в его восстановлении. Люди, которые сталкивались с подобными ситуациями, отмечают, что процесс оказания помощи начинается с быстрой и качественной медицинской помощи на месте происшествия. Далее следует оперативное вмешательство специалистов и последующее реабилитационное лечение. Важным фактором является также психологическая поддержка как самого пациента, так и его близких. Люди отмечают, что процесс восстановления после перелома шейки бедра требует терпения, упорства и профессиональной помощи со стороны медицинского персонала.
Интересные факты
-
Переломы шейки бедра встречаются чаще у женщин.На женщин приходится около 75% случаев переломов шейки бедра. Это связано с тем, что у женщин после наступления менопаузы снижается плотность костей (остеопороз), что делает их более восприимчивыми к переломам.
-
Возможны варианты лечения без операции.В некоторых случаях, когда перелом не является смещенным или имеет небольшой сдвиг, лечение может быть проведено без хирургического вмешательства. Пациенту иммобилизуют ногу с помощью гипса или другого ортопедического приспособления, чтобы обеспечить правильное срастание.
-
Реабилитация имеет решающее значение.После лечения перелома шейки бедра важным этапом является реабилитация. Она включает в себя физическую терапию, упражнения на укрепление и улучшение подвижности. При правильной реабилитации большинство пациентов восстанавливаются и возвращаются к прежнему уровню активности.
Основные правила ухода за пациентом
В первые недели после получения травмы человек испытывает сильный физический и психологический дискомфорт. Чтобы настроить его на выздоровление, необходимо компенсировать подобные недостатки за счет оказания полноценного ухода. В условиях стационара или дома все необходимые процедуры могут производиться как самостоятельно (т. е. родными и близкими пациента), так и специально обученным медперсоналом.
На первых порах предпочтительнее обеспечить сестринский уход. В дальнейшем следует учитывать и пожелания самого больного. Некоторым людям неловко, когда за ними ухаживают чужие люди. Другие же чувствуют себя крайне смущенными и беспомощными, если уход производится близкими людьми.
Необходимо учитывать несколько основных направлений:
- подбор удобного положения и обустройство кровати;
- поддержание чистоты тела;
- обеспечения условий для осуществления физиологических потребностей;
- качественное питание;
- прием медикаментов;
- выполнение упражнений;
- оказание психологической поддержки.
Все эти направления следует разобрать более подробно.
Положение тела
Вынужденное лежачее положение больного в первые недели лечения вызывает множество трудностей. Для того чтобы травма не давала осложнений, связанных со смещением, конечность рекомендуется зафиксировать в одном положении с помощью мягких валиков и мешочков с песком. Под колено дополнительно подкладывается валик.
Оптимальной позой является лежа на спине. Поворачивать можно только на здоровый бок на время проведения гигиенических процедур. Больную ногу запрещается задействовать без основательных причин.
Помните, что постель должна быть чистой и в меру жесткой. Слишком мягкий матрас не обеспечит надлежащую фиксацию тела, а чрезмерно жесткий будет способствовать образованию пролежней.
Гигиена
Очень важным аспектом является поддержание чистоты. Соблюдение норм гигиены позволяет избежать массы осложнений.
Инструкция по уходу за лежачим больным включает несколько основных пунктов:
- Ежедневно мойте травмированного человека. Особенно тщательно протирайте места, склонные к образованию пролежней, а также кожные складки.
- Для отправления естественных нужд используйте впитывающие пеленки, специальные подгузники или судно. Такое судно имеет особую форму, что позволяет избежать нагрузки на больную ногу при его использовании.
- Обрабатывайте послеоперационные раны антисептиками и заживляющими мазями, своевременно меняйте повязки. При использовании спиц нельзя допускать их загрязнения, чтобы избежать инфицирования.
Питание и медикаменты
Для того чтобы человек как можно скорее выздоровел, необходимо обеспечить поддержку организма питательными веществами, которые способствуют регенерации поврежденных тканей. Для этого, в первую очередь, пересматривается питание больного.
Любые вредные продукты, алкоголь и газированные напитки исключаются из рациона, так как они не приносят необходимой пользы, а вдобавок препятствуют усвоению кальция и витаминов.
Меню должно формироваться из легких белковых продуктов, молочки, каш, овощей и фруктов. В качестве питья рекомендованы компоты, морсы, чаи. Достаточное количество воды также является профилактикой запоров.
Дополнительно врачом прописывается схема приема медикаментов. Рацион дополняется витаминно-минеральными комплексами, а для заживления повреждений и снятия неприятных симптомов (боль, отечность) назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, различные кремы и мази, антисептики.
Упражнения и физическая нагрузка
В первое время любые нагрузки полностью противопоказаны, так как это может спровоцировать смещение отломков. К тому же сам пациент находится в обездвиженном положении. Но для профилактики застойных процессов следует ежедневно по несколько раз выполнять дыхательную гимнастику и простые разминочные упражнения для здоровых частей тела.
После заживления перелома пора переходить в сидячее положение. Для этого можно поставить над кроватью специальную лестничку, по которой человек будет подтягиваться. Ее можно купить в специализированных магазинах (ее цена вполне доступная) или же сделать самостоятельно.
Постепенно упражнения из лежачего положения дополняются сидячими. Так как сажать больного с переломом collum femoris можно уже спустят несколько недель, когда кости срастутся, в программу ЛФК включают такие движения, как сгибание-разгибание ног в колене, вращения стопой и т. д.
Когда костная ткань сформируется, а мышцы окрепнут, пора вставать на костыли. Лишь спустя несколько месяцев можно будет наступать на поврежденную ногу. По мере восстановления прогулки с опорой заменяются на самостоятельные.
Профилактика пролежней
Сестринский уход обязательно должен включать профилактику пролежней. Их появление является одной из наиболее актуальных проблем для лежачих больных. Чтобы не допустить развитие подобного осложнения необходимо придерживаться правил, описанных в таблице ниже.
Правило и фото | Краткое описание |
Частая смена положения тела Регулярно нужно менять положение тела больного. |
Необходимо не реже 1 раза в 2 часа переворачивать больного на здоровую сторону. |
Использование подложек Чтобы не было некроза тканей необходимо использовать специальные подложки. |
Для уменьшения давления на ткани можно подкладывать под крестец, лопатки и пятку подушку, специальные валики или противопролежневые круги. |
Соблюдение гигиенических норм Соблюдение соответствующих гигиенических мер – отличное средство против пролежней. |
Не допускайте скопления мочи и кала, несколько раз в день обрабатывайте проблемные участки, мойте или обтирайте больного, например, раствором водки и шампуня. |
Применение присыпки Присыпка избавит от повышенной влажности на проблемных зонах. |
Повышенная влажность стимулирует образование язв на кожных покровах, а потому полезно использовать детскую присыпку для подсушивания проблемных участков. |
Обработка специальными мазями
Обработка препаратами поможет для профилактики и лечения пролежней. |
В аптеках продаются специальные мази для профилактики и лечения пролежней. |
Массаж
Массаж усилит кровообращение и трофику тканей на участках с потенциальным риском образования некроза. |
Разминание и поглаживания стимулируют кровообращение, препятствуют застойным процессам, улучшают трофику тканей. |
Смена постельного белья и одежды
Одежда и белье больного должны быть чистыми. |
Важно поддерживать чистоту, не допускать загрязнения белья и накопления влаги. |
Физическая активность
По мере выздоровления пациенту необходимо увеличивать физическую активность. |
Необходимо двигать здоровой ногой и приподнимать верхнюю часть тела. По мере выздоровления разрешается выполнять простые статические упражнения, приподнимать таз и ноги, присаживаться в постели. |
Психологическая поддержка
Кроме ухода и продолжения лечебных процедур, реабилитация обязательно должна включать психологическую поддержку больного. Дело в том, что подобные травмы существенно влияют на психику человека, так как длительная иммобилизация и ощущение собственной беспомощности оказывают угнетающее воздействие.
Особенно опасны ситуации, когда человек рискует остаться инвалидом. Все это ведет к затяжной депрессии и потере жизненных сил.
Важно обеспечить больному комфортную психоэмоциональную обстановку. Нельзя допускать, чтобы человек чувствовал себя слабым, беспомощным, обреченным. Больше разговаривайте с ним, чтобы расслабить, поддержать, вызвать положительные эмоции.
Подобный настрой не только благоприятно скажется на психоэмоциональном состоянии больного, но и поспособствует ускорению выздоровления. Больше информации о правилах и методах ухода за пациентами с переломами бедра вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.
Частые вопросы
В чем заключается уход за пациентом с переломом шейки бедра?
Уход включает в себя обезболивание, иммобилизацию перелома, профилактику осложнений и реабилитацию. Обезболивание проводится с помощью обезболивающих препаратов, а иммобилизация – с помощью специального устройства (например, гипса или ортопедического аппарата).
Какие осложнения возможны после перелома шейки бедра?
Наиболее частыми осложнениями являются пневмония, пролежни и тромбоэмболия легочной артерии. Пневмония может развиться в результате длительного постельного режима, пролежни – из-за нарушения кровоснабжения тканей, а тромбоэмболия легочной артерии – из-за образования тромбов в венах нижних конечностей.
Каковы особенности реабилитации при переломе шейки бедра?
Реабилитация начинается как можно раньше после операции и включает в себя физические упражнения, направленные на восстановление подвижности сустава, мышечной силы и координации. Также пациентам рекомендуется использовать вспомогательные средства, такие как ходунки или трость.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте пациенту комфортное положение в постели, используя подушки или специальные подпорки для уменьшения давления на поврежденную конечность.
СОВЕТ №2
Помогайте пациенту соблюдать рекомендации врача по физической реабилитации, включая упражнения для восстановления подвижности и силы в ноге.
СОВЕТ №3
Обеспечьте пациенту правильное питание, богатое кальцием и белком, чтобы способствовать заживлению костей и укреплению мышц.