Прогноз при переломе шейки бедра: какие могут быть последствия

Прогноз при переломе collum femoris зависит от ряда обстоятельств.

Статистика переломов

Прогнозы более неутешительны для людей пожилого возраста. Для них такие травмы очень серьезны. В отличие от возрастных людей, у молодых кости срастаются намного быстрее.

Чаще всего травма встречается у женщин (в 60 — 70 % всех случаев). Если не была проведена операция по восстановлению целостности костей, то больные оказываются прикованными к постели на длительный период.

Это сопровождается появлением пролежней, а также других осложнений. При резком ограничении подвижности возникают новые заболевания, обостряются уже имеющиеся. Появляется сердечная недостаточность, ухудшается вентиляция легких. Ослабевает иммунная система, может развиться пневмония.

Мнение врача:

При переломе шейки бедра важно понимать, что прогноз зависит от множества факторов, включая возраст пациента, степень смещения фрагментов кости, наличие сопутствующих заболеваний и качество проведенного лечения. Врачи отмечают, что в случае неправильного или задержанного лечения могут возникнуть серьезные осложнения, такие как нарушение кровообращения в головке бедренной кости, что может привести к ее некрозу. Это, в свою очередь, может вызвать хроническую боль, нарушение функции ноги и даже инвалидность. Поэтому важно немедленно обратиться к специалистам при подозрении на перелом шейки бедра, чтобы своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

Перелом шейки бедра: симптомы, причины, лечение

Прогноз перелома для пожилых людей

Прогноз при переломе бедренной кости (femur) для пожилых людей неутешителен. Вследствие возрастных изменений у них и так наблюдается нарушение гормонального баланса.

Из костей и тканей вымывается много кальция, который обеспечивает крепость скелета. Причиной переломов становятся заболевания, затрагивающие костный и мышечный каркас.

Это сильно ослабляет организм. В зоне риска находятся в первую очередь нижние конечности. На фоне снижения иммунитета могут появиться заболевания, не связанные с суставами.

Под угрозой находится дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Наиболее частые причины летального исхода – пневмония, тромбоз и сердечная недостаточность.

Классификация переломов

Прогнозы после перелома бедра во многом зависят от классификации полученных повреждений. Также большое значение имеют способы лечения и разные факторы, влияющие на выздоровление.

От месторасположения перелома будет зависеть срок реабилитации.

На прогноз, при получении травмы, влияет угол перелома.

Важную роль в выздоровлении играет и угол перелома:

При повышении угла перелома увеличивается риск смещения костных обломков. В результате снижается вероятность их срастания. У людей худощавого телосложения перелом можно даже прощупать. Для определения вероятности смещения костей или осколков делается МРТ, КТ или рентген.

После перелома появляется боль. Она может быть острой, тупой. Возникает в тазобедренном суставе, паху, при перемене положения тела или попытках пошевелить поврежденной конечностью. Иногда больные при переломах могут потихоньку передвигаться, что также приводит к смещениям костей. Это негативно отражается на прогнозе.

Лечение – прогнозы сращивания костей

Операция – основной метод терапии (особенно для возрастных пациентов), позволяющий человеку быстро восстановиться. При консервативном лечении срастание происходит намного дольше и чревато появлением дополнительных осложнений.

Операцию можно сделать в платных клиниках, не дожидаясь квот. Цена на оперативное вмешательство и реабилитацию в Москве в среднем составляет 100000 — 150000 рублей. Сам протез может стоить 20 — 100 тысяч руб.

Часто у возрастных пациентов без хирургического вмешательства не обойтись.

Во время операции сопоставляются обломки костей и фиксируются винтами либо эндопротезом.

При этом хирург учитывает:

• возраст пациента;
• характер перелома;
• двигательную активность больного;
• сопутствующие заболевания.

Прогноз на восстановление и качество жизни во многом зависит от вида и метода протезирования. Срастание костей происходит быстрее, если с момента травмы до операции прошло как можно меньше времени.

Консервативное лечение

Хирургическое вмешательство показано не всем больным. В этом случае назначается консервативная терапия, которая включает ношение внешних фиксирующих средств, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и др.

Иногда препятствием для операции является возраст больного (более 85 — 90 лет) и наличие тяжелых соматических недугов. В этих случаях травмированная конечность фиксируется методом вытяжения или деротационным сапожком. Тогда прогноз становится менее благоприятным, так как срастание происходит в течение нескольких месяцев.

Фиксация отломков при помощи внешних устройств

Метод вытяжения (на фото)

Фармакологические препараты Переломы шейки бедра: ответы на вопросы

Опыт других людей

Прогноз при переломе шейки бедра может быть разнообразным, и многое зависит от возраста пациента, характера перелома и своевременности оказания медицинской помощи. В большинстве случаев, особенно у пожилых людей, такие переломы могут привести к серьезным осложнениям, включая нарушение подвижности и длительный период реабилитации. Однако, современные методы лечения и реабилитации позволяют улучшить прогноз и снизить риск осложнений. Важно помнить, что после перелома шейки бедра необходимо строго соблюдать рекомендации врачей и проходить реабилитационные процедуры для восстановления функций сустава и предотвращения возможных осложнений.

Реабилитационный период

Восстановление после операции во многом зависит от больного. После хирургического вмешательства пациенту выдается инструкция.

В ней указываются медицинские препараты, которые необходимо принимать, сроки употребления лекарств, их дозировка. Отдельно следуют рекомендации относительно рациона питания, физических упражнений, назначается физиотерапия и курсы массажа.

После операции больному необходимо сразу начинать потихоньку двигать ногами. Сначала сгибать конечности помогает врач, через несколько дней пациент должен делать это самостоятельно. Спустя пару дней начинает присаживаться. Понемногу ходить начинать можно через неделю.

Спустя 14 дней после операции больному разрешается слегка опираться на ногу. Полноценно ходить можно только после двух — трех месяцев курса реабилитации.

При консервативном лечении восстановление занимает более длительный период. Необходимо следить за состоянием легких, сердца и сосудов больного. Например, профилактику застоя в легочной ткани проводят путем регулярного надувания  воздушных шариков. При необходимости стоит сделать ЭКГ и УЗИ сердца, посмотреть на специальном оборудовании состояние сосудов нижних конечностей.

Из-за ограничения движения могут появиться пролежни, поэтому важно делать ежедневный массаж ног и лечебную физкультуру (на видео в этой статье показано, как правильно выполнять упражнения). Начинать вставать больному разрешается только через два — три месяца (только с разрешения лечащего врача!). Полная нагрузка на конечность и тазовую область показана лишь после полугода восстановительного периода.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: что делать? Советы травматолога

Осложнения перелома

После травмы могут возникнуть последствия, которые сильно повлияют на прогноз. Нарушение кровообращения может вызвать омертвение головки бедра (асептический некроз). При риске его возникновения делается протезирование.

Другие осложнения:

1. Внутри отломков при плохом сращивании костей иногда формируется ложный сустав. Человек может ходить, ощущая боль в конечности, или вовсе не может на нее наступить.
2. Чем раньше восстанавливается подвижность, тем меньше риск образования тромбоза вен. Он появляется из-за долгого нахождения тела в одном положении. Начинается застой крови, образуются тромбы. Возможен летальный исход.
3. Застой мокроты в легких приводит к пневмонии. Дыхательные органы не могут полноценно функционировать, когда человек длительное время находится в неподвижном положении. При обострении пневмонии возможен летальный исход.
4. На прогноз могут негативно повлиять послеоперационные осложнения. Например, слишком глубокая установка винтов, их неправильный угол. Во время операции хирургом могут быть задеты сосуды и нервы. А после вмешательства при ненадлежащем уходе может возникнуть инфицирование раны, сепсис.
5. Иногда организм отторгает протез, как чужеродное тело.В некоторых случаях металлические фиксирующие конструкции расшатываются.
6. Появление артрозов и остеомиелита.

Во время операции внутрь организма может попасть инфекция. В этом случае после хирургического вмешательства продолжается медикаментозное лечение. На прогноз сильное влияние оказывает психологическое состояние больного. Иногда наблюдается появление депрессии, раздражительность, равнодушие к жизни.

Прогноз зависит не только от возраста больного, состояния его организма и сопутствующих заболеваний. Перечисленные факторы, конечно же, имеют значимый вес.

Однако, более чем на 50 % выздоровление зависит от самого больного. При несоблюдении врачебных рекомендаций и ненадлежащем настрое на лечение, даже самый благоприятный прогноз может значительно ухудшиться!

Частые вопросы

Какие последствия могут быть после перелома шейки бедра?

Перелом возможен даже при, казалось бы, незначительной травме, однако последствия для человека в возрасте весьма серьезны. Из-за обездвиживания нередко развивается пневмония, тромбозы, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, не исключено появление пролежней, более того, существует риск летального исхода.

Сколько лет живут после перелома шейки бедра?

На вопрос, сколько живут пожилые люди с переломом шейки бедра, точного ответа нет. Если у больного много других тяжелых заболеваний, и он сам не желает много работать над собой, а хочет только лежать, то продолжительность жизни в данном случае будет от 3 месяцев до года.

Чем грозит перелом шейки бедра в пожилом возрасте?

У больных в возрасте 80 лет в 25% случаев осложнения, вызванные переломом шейки бедра, приводят к летальному исходу. Хирургическое лечение более эффективно, однако после оперативного вмешательства больному нужен хороший уход.

Почему высокая смертность при переломе шейки бедра?

В чем опасность перелома Особая опасность состоит в том, что при переломе шейки бедренной кости повреждается не только кость, но и разрываются сосуды, и костный отломок (головка и часть шейки бедренной кости), лишенный кровоснабжения, может рассосаться, постепенно исчезнуть.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Сразу после перелома шейки бедра важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как это может повлиять на прогноз и последствия травмы.

СОВЕТ №2

После лечения перелома шейки бедра необходимо строго соблюдать все рекомендации врача по реабилитации и физической активности. Это поможет ускорить процесс выздоровления и уменьшить риск осложнений.

СОВЕТ №3

После перелома шейки бедра рекомендуется обратить внимание на правильное питание, богатое кальцием и другими важными питательными веществами, необходимыми для заживления костей.