Как лечить открытый перелом берцовых костей со смещением

У меня открытый перелом обеих берцовых костей со смещением, мне был поставлен аппарат Илизарова, после 3 месяцев с лишним его сняли, но при этом большая берцовая не срослась, только малая, сейчас хожу в лангете 2 с лишним месяца. В месте раны происходит выделение жидкости, и рана не закрывается уже 3 месяца.

Мой вес более 110 кг, нога в месте перелома опухшая, цвет тёмно фиолетовый. Перелом произошёл в декабре 2017г. Кость шевелится и при шевелении из раны выходит жидкость, наши врачи не могут внятно и доступно объяснить, а главное назначить правильное лечение. Кость наращивается медленно. Что вы мне посоветуете?

image
Аппарат Илизарова при переломе голени

Здравствуйте. Нужно сделать снимок перелома и выяснить причину плохого срастания места перелома и раны в мягких тканях. При открытом переломе мокнущая или гнойная рана может быть при  повышенном выделении плазмы крови через травмированную кожу. А это  является неотъемлемым процессом регенерации тканей, поскольку выделяются продукты распада клеток вместе с плазмой.

Если проникли гноеродные микроорганизмы и образовали колонии, тогда также рана нагнаивается и поражает ткань кости, что препятствует ее скорейшему срастанию. Тогда врач может назначить вам средство для обработки раны.

Также лечение проводят медикаментами, ускоряющими заживляющий процесс, например, антибиотиками. Нужно выяснить, нет ли у вас повышения сахара при такой комплекции, поскольку это является еще одним фактором плохой регенерации тканей, как костных, так и мягких.

image
Обработка мокнущей раны после открытого перелома

На воспалительный процесс указывают боль, покраснение, повышение местной и общей температуры.

Рану следует обрабатывать перекисью водорода, посыпать «мукой» из Стрептоцида, промывать Фукорцином, смазывать вокруг раны облепиховым маслом, зеленкой.

Если выделения из раны обильные, то это может быть лимфорея при повреждении и заболевании сосудов. Предрасполагает к этому лимфостаз – нарушение лимфооттока. Поэтому необходимо дополнительная диагностика.

На рану при лимфорее следует прикладывать тампоны и давящую повязку. При лимфостазе нужна компрессионная терапия, лимфодренажный массаж, перевязки, прием медикаментов, ношение специальных гольфов для снижения вытекания лимфы.

Медикаменты при мокнущей ране

Лечение раны проводят следующими лекарственными средствами:

  • Левомеколью, Левосином, Фузидином – мазями с антибиотиками и иммуностимулирующими веществами. Мазь наносят на рану или на салфетку и прикладывают к ней;
  • Банеоцином – бактерицидным охлаждающим средством, если нет аллергических реакций;
  • Ксероформом – асептическим и вяжущим порошком для подсушивания раны;
  • Бетадином – средством на основе йода для промывания раны;
  • Мирамистином, Диоксидином, Хлоргексидином, раствором Фурацилина или марганцовки – средствами для промывания раны;
  • Биатен Аг – повязкой с наличием серебра для воздействия на микробы сроком на 7 дней. Она впитывает выделения из раны. До нее можно сделать очищающую повязку – Протеокс ТМ.

image
Антимикробная салфетка с серебром

Можно наносить на ранку повязку с хлоридом натрия и менять ее каждые 5 часов.

Из народных средств мокнущие раны очищают и лечат:

  • маслом шиповника или облепихи;
  • кашицей из листьев алоэ или каланхоэ;
  • соком подорожника, тысячелистника и крапивы;
  • мумие, прикладывая к ране.

Эффективен компресс из зверобойного масла: порошок цветков зверобоя (100 г) смешивают с золотым усом (50 г) и заливают все оливковым маслом – 250 г. Настаивают 20 дней в темном шкафу, затем переливают в темную бутылку и хранят в холодильнике.

Промывают проблемное место настоем  аира: корни (1 ст. л.) запаривают кипятком (1 ст.) и томят на бане 15 минут. Промывают после фильтрации теплым настоем.

Смазывают рану на голени мазью: смешивают водку с медом и воском (1:1:1), ставят на баню для получения однородной массы, процеживают через марлю в один слой и переливают в баночку с крышкой. Хранят в холодильнике не более 12 месяцев.

Мнение врача:

При открытом переломе берцовых костей со смещением требуется немедленная медицинская помощь. Врачи рекомендуют сначала оказать первую помощь, остановив кровотечение и зафиксировав конечность. Далее необходимо вызвать скорую помощь для транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Лечение открытого перелома берцовых костей обычно включает хирургическую интервенцию для восстановления костей и суставов, а также применение антибиотиков для предотвращения инфекции. Реабилитация после операции играет важную роль в восстановлении функций конечности и предотвращении осложнений.

👉 Ускоренное заживление перелома👉 Ускоренное заживление перелома

Опыт других людей

Открытый перелом берцовых костей со смещением – это серьезное повреждение, требующее немедленной медицинской помощи. Люди, столкнувшиеся с подобным травмами, отмечают, что важно соблюдать спокойствие и не паниковать. При первой помощи необходимо остановить кровотечение, приложив стерильную повязку. Затем следует немедленно вызвать скорую помощь. Врачи рекомендуют не пытаться самостоятельно выправлять кость, чтобы избежать дополнительных повреждений. Чем быстрее пострадавший попадет под квалифицированный медицинский уход, тем выше шансы на успешное восстановление и минимизацию последствий данной травмы.

Реабилитация после перелома

Чтобы быстрее срасталась костная ткань необходимо принимать процедуры физиотерапии: электрофорез, интерференционный ток, облучение УФ лампой для избавления от гноеродных бактерий, УВЧ, массаж для активизирования кровообращения, гальваногрязи.  Постепенно заниматься ЛФК, разработкой ноги, пассивными и активными разгибаниями в колене. Все процедуры должен назначить врач.

В период реабилитации необходимо включать в рацион питания холодцы, желе, продукты с кальцием и витаминами Д и С.

Будьте здоровы!

Врач ортопед-травматолог об уровне нагрузки на нижние конечности во время реабилитацииВрач ортопед-травматолог об уровне нагрузки на нижние конечности во время реабилитации

Частые вопросы

Сколько срастается перелом берцовой кости со смещением?

Реабилитация после перелома большеберцовой кости продолжается от нескольких месяцев (от полугода и более). В зависимости от характера повреждения, возраста пациента и прочих факторов. Это небыстрый процесс.

Что делать при открытом переломе со смещением?

при открытом переломе — освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку, доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.

Можно ли обойтись без операции при переломе со смещением?

Без достаточного лечения такие переломы не срастаются. Развиваются осложнения, инвалидизирующие последствия патологического состояния. Диагностикой и дальнейшей терапией травмы занимаются врачи ортопеды-травматологи, хирурги. При развитии сочетанной травмы требуется помощь других специалистов по профилю.

Как лечат перелом голени со смещением?

Переломы со смещением почти в 100% случаев лечатся только хирургически, с применением различных методов остеосинтеза. В зависимости от характера травмы выделяют переломы голени открытые и переломы голени закрытые. Закрытый перелом не сопровождается нарушением целостности кожи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед оказанием первой помощи пострадавшему с открытым переломом берцовых костей, необходимо позвонить в скорую помощь для быстрой медицинской помощи.

СОВЕТ №2

Не пытайтесь самостоятельно выправлять кость или устранять смещение, так как это может привести к дополнительным повреждениям.

СОВЕТ №3

При наличии открытого перелома берцовых костей со смещением, необходимо остановить кровотечение, наложив стерильный повязочный материал на рану и приложив давящий бинт.

👋 Перелом зажил - нужно ли удалять металлоконструкцию👋 Перелом зажил – нужно ли удалять металлоконструкцию
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации