Фоновая ангиопатия сетчатки: причины, симптомы, лечение

Терапия в основном консервативная, применяют медицинские препараты и глазные капли. В запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство. В данной статье мы поговорим о фоновой ангиопатии, её проявлениях, причинах и лечении.

Ангиопатия сетчатки глаза: что это такое?

Ангиопатия сетчатки глаза обычно развивается не как самостоятельное заболевание, а является симптомом нескольких болезней, из-за которых нарушается работа сосудов и кровообращение в организме.

Если ангиопатия сетчатки обоих глаз долго прогрессирует и при этом ее не лечат, то в организме могут начатьcя необратимые изменения и различные осложнения. Так, например, у человека может произойти отслоение сетчатки из-за нехватки крови в сосудах глазного яблока.

Это может проявиться в виде желтого пятна на яблоке глаза. В результате происходит нарушение зрения. Впоследствии на основании таких симптомов может развиться полная слепота.

Ангиопатия сетчатки глаза – это патология, при которой поражаются сосуды глазного дна. Встречается и у взрослых, и у детей разного возраста.

Пораженные сосуды могут быть расширенными, суженными или извитыми. Изменение строения и тонуса стенок сосудов и нарушение их функций – это не самостоятельное заболевание, а последствие других болезней.

Поскольку при этих заболеваниях патологический процесс распространяется на все сосуды организма, ангиопатия, как правило, наблюдается на обоих глазах.

При пораженных артериях сетчатка недостаточно снабжается кровью, в результате зрение ухудшается. Если лечение отсутствует, процесс становится необратимым, может развиться слепота.

Ангиопатия сетчатки – это не самостоятельное заболевание, а симптом различных заболеваний, вызвавших нарушение функции кровеносных сосудов глаза и изменение строения сосудистой стенки. Проявлением поражения сосудов является изменение их тонуса, временные обратимые спазмы.

Ангиопатии, существующие в течение длительного времени, приводят к необратимым последствиям: некротическим изменениям участка сетчатки, который снабжался кровью пораженным сосудом, истончению ее, разрывам и отслоению. Все эти последствия объединяются под названием ретинопатии.

Состояние сетчатки весьма зависит от качества кровоснабжения, и при возникновении пораженных участков зрение нарушается, не восстанавливаясь впоследствии. Если поражается участок в области желтого пятна, то нарушается центральное зрение. В случае полного отслоения сетчатки развивается слепота .

Мнение врача:

Фоновая ангиопатия сетчатки – это заболевание, связанное с нарушением кровообращения в сосудах сетчатки. Врачи отмечают, что основными причинами развития этого состояния могут быть гипертония, диабет, атеросклероз и другие заболевания сосудов. Симптомы фоновой ангиопатии могут включать в себя ухудшение зрения, появление “мушек” перед глазами, изменение цвета сетчатки. Лечение данного заболевания направлено на устранение основной причины и улучшение кровоснабжения сетчатки. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследование глаз для своевременного выявления и лечения фоновой ангиопатии сетчатки.

Ангиопатия сосудов сетчатки (гипертоническая, у детей и т.д.) – причины, симптомы и лечение

Фоновая ангиопатия

Фоновая ангиопатия – это поражение сосудов на фоне различных заболеваний. Происходит болезненное изменение сосудистых стенок и нарушение их функций. Продолжительные ангиопатии приводят к необратимым осложнениям вследствие хронически неправильного кровообращения.

При ангиопатии сетчатки больной может безвозвратно потерять зрение.

Ангиопатия сетчатки – это один из симптомов заболеваний, при которых происходят патологические изменения в сосудах. В зависимости от того, какая болезнь вызвала эти нарушения, выделяют пять типов:

1. диабетическую (развивается при сахарном диабете);
2. гипертоническую (развивается при артериальной гипертензии, при этом вены становятся широкими и извитыми, артерии сужаются; по артериям крови поступает меньше, нарушен отток ее по венам, нарушена трофика тканей);
3. травматическую (развивается при травмах верхней части туловища: ушибах глаза, головы, позвоночника, грудной клетки, которые приводят к нарушению кровообращения в голове; при этом нарушается трофика тканей, появляются кровоизлияния, снабжение глаз кислородом ухудшается, падает зрение, появляются жалобы на боль);
4. гипотоническую (при постоянном низком давлении снижается тонус мелких сосудов, они расширяются и разветвляются);
5. юношескую (воспалительный процесс в сосудах сетчатки с кровоизлияниями, при этом чаще поражаются вены, есть вероятность, что стекловидное тело и сетчатка переродятся в соединительную ткань и возникнет риск отслоения сетчатки).

У детей чаще всего диагностируют травматическую ангиопатию, поскольку они нередко получают травмы, в том числе механические повреждения глаз.

Юношеская ангиопатия, которая в медицине носит название «болезнь Илза», встречается очень редко у детей-подростков.

Диабетическая ангиопатия, или ретинопатия, развивается уже на ранних этапах болезни.

Объект поражения

Сетчатка представляет уникальное образование, состоящее, с одной стороны, из фоторецепторных клеток, а с другой – из нервных. Фоточувствительная часть сетчатки занимает внутреннюю поверхность глаза от зубчатой линии до места, где берет начало зрительный нерв (диск).

Здесь фоточувствительных клеток нет вовсе, а длинные отростки ганглиозных клеток сплетаются и дают начало зрительному нерву.

В противовес этому участку на сетчатке имеется место с наибольшей концентрацией чувствительных к цвету клеток – колбочек. Это макула (желтое пятно) и ее центральное углубление. Здесь обеспечивается наиболее четкое восприятие и острота зрения.

По мере удаления от центра к периферии фоточувствительные клетки-колбочки начинают смешиваться с клетками другого типа – палочками, которые практически полностью занимают периферию. Они высокочувствительны к свету и обеспечивают нам видение в сумерках, но при этом они не воспринимают цвет.

Благодаря такому расположению воспринимающих клеток, у человека формируется центральное и периферическое зрение. Заболевания сетчатки в основном и проявляются снижением остроты зрения, дефектами полей, нарушением адаптации. Поскольку эта оболочка не имеет иннервации, заболевания протекают безболезненно.

Также собственно сетчатка не имеет кровеносных сосудов, и ее питание осуществляется, благодаря сосудистой оболочке. Однако функционально нет смысла разделять эти структуры. Поэтому при заболеваниях сосудистого сплетения говорят об ангиопатии сетчатки обоих глаз (OU–oculi utriusque).

Что такое ангиопатия сетчатки глаза? Так называют расстройство механизмов урегулирования сокращения и расширения в ее сосудах. Как следствие, нейроангиопатия приводит к разладу питания сетчатки, в ней происходят дистрофические процессы, возможные последствия которых – отслойка и потеря зрения.

Интересные факты

1. Фоновая ангиопатия сетчатки (ФАР) является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз у людей старше 50 лет. При ФАР происходит повреждение мелких кровеносных сосудов сетчатки, что может привести к потере зрения.

2. ФАР часто протекает бессимптомно, но у некоторых людей могут наблюдаться такие симптомы, как:

   • Затуманенное зрение
   • Плавающие пятна перед глазами
   • Снижение контрастной чувствительности
   • Искажение прямых линий

3. ФАР не имеет специфического лечения, но существуют методы, которые могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить потерю зрения. К ним относятся:

   • Контроль артериального давления и уровня холестерина
   • Отказ от курения
   • Регулярные осмотры у офтальмолога

Виды

Болезнь может быть условно разделена на несколько типов, например: диабетическая, недоношенных, ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу и другие.

Классификация зависит от первичной симптоматики, которая и становится причиной трансформаций в сосудах. Наиболее распространенными типами являются следующие:

• Диабетическая ретинопатия

Наблюдается у более чем 40% пациентов. Чаще всего проявляется при сахарном диабете (который может привести к слепоте в раннем возрасте).

На фоне диабета, как известно, происходит поражение кровеносной сети в общем, затрагивая крупные и мелкие сосуды.

Диабетическая ангиопатия возникает при повреждении высокими концентрациями глюкозы эндотелиального слоя микрососудов, вследствие чего нарушается их проницаемость, происходит отек капиллярной стенки.

Также изменение состава крови при сахарном диабете приводит к образованию тромбов, которые легко закупоривают мелкие сосуды сетчатки.

При совокупности данных изменений сосуды сетчатки оказываются сужены, и кровоток в них замедляется или вообще останавливается. Это ведет к нарушению кровоснабжения ткани, кислородному голоданию и, как следствие, – к атрофии.

Кроме мелких тромбов и отечных сосудов, при диабете на сетчатке часто возникают микрокровоизлияния, поскольку сосуды легко травмируются. Накопление в стенках глюкозы и продуктов обмена делает капилляры чрезвычайно ломкими.

В результате появления данного типа болезни в организме постоянно наблюдается повышение глюкозы, что и становится причиной появления изменений в структуре сосудов и их стенок.

Ангиопатия данного вида также в свою очередь делится на:

1. Непролиферативная. В этом случае особого лечения не потребуется. Нужно просто наблюдать за процессом и не давать ему усугубляться. Также важно в этот период принимать все меры по лечению других заболеваний.

• Гипертоническая

Суть болезни — сужение артерий и сосудов. В результате этого формируется сколиоз сетчатки и развивается ее ригидность.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза имеет 4 стадии. Контроль за течением болезни заключается в нормализации давления и поддержании его в приемлемом состоянии.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу может развиваться и у недоношенных. Возникает у маленьких детей, которым еще нет и полугода. Дело в том, что формироваться полноценное зрение у ребенка начинается с 4 месяцев.

Если грудничку не хватает кислорода, то в результате может возникнуть кислородное голодание разных органов, в том числе и глаз, что вызывает атрофирование стенок сосудов.

• Гипотоническая

Симптомы ангиопатии сетчатки также могут возникнуть при понижении общего давления крови (гипотония) в периферических сосудах. Кровоток замедляется, что является предпосылкой для сгущения крови и образования тромбов.

Нарушение сопротивления давлению крови в периферических сосудах, как правило, возникает при патологии в сосудодвигательном центре головного мозга или блуждающего нерва.

Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу дает определенную картину при офтальмоскопии:

1. мелкие сосуды хорошо видны, но имеют бледноватый вид;
2. отсутствует «двоение» стенки;
3. форма вялая, извилистая, вместо обычно более прямолинейной.
4. Просвет артерий увеличивается, давление снижается, возможно образование тромбов, при длительном стазе крови нарастают отеки, на сетчатке появляется помутнение.

• Юношеская

Эту патологию также называют болезнью Илза. Происхождение и появление ее до сих пор еще до конца не изучено. В основе также лежит воспалительный процесс в сосудах. В результате в них формируются тромбы, что и может привести к слепоте даже молодого человека. Тут потребуется только оперативное лечение.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка в виде ограниченных мешочкообразных или веретеноподобных расширений и извилистости сосудов, распространяющихся сначала на периферии, а затем и в центральной области глазного дна является проявлением сахарного диабета.

При наследственном характере этого заболевания следует провести анализ на диабет у грудничков, чтобы вовремя начать лечение этого эндокринного заболевания. Это позволит избежать в дальнейшем поражения сосудов и диска зрительного нерва, диабетической слепоты.

Неустойчивость регуляции артериального давления у детей может провоцировать гипертоническую ангиопатию. Чаще всего она возникает при мозговой форме гипертонии. К изменению сосудов глаз у ребенка присоединяется повреждение зрительного нерва.

В детской и подростковой возрастной группе внезапное снижение остроты зрения по причине сосудистой патологии и мелких кровоизлияний может возникнуть после перенесенных инфекционных заболеваний – туберкулеза, токсоплазмоза, вирусных инфекций.

Особый признак так называемой болезни Илза (ангиопатия сетчатки у ребенка) – часто рецидивирующие точечные кровоизлияния, проявляющиеся внезапным появлением темного пятна или болезненной утратой зрения из-за кровоизлияний.

• Травматическая

Этот тип заболевания может развиться при сильном сдавливании живота или шеи у человека. Сосуды не могут выдержать создавшегося давления и лопаются. Происходит излияние крови в глаз, ухудшается зрение. Если такие воздействия не прекратит, то можно полностью ослепнуть.

Причины ангиопатии сетчатки кроются в травмировании головы, шеи, сдавлении ребер и даже переломе длинных костей. Опасность для сосудистых образований глаза представляют лейкоцитарные эмболы, которые образуются в местах повреждений.

Мелкие сосуды в результате закупорки эмболом обескровливаются, и на сетчатке появляется множество очагов побледнения. Такое явление носит название ретинопатия Пурчера. Лечение ангиопатии сетчатки в этом случае не предусмотрено, состояние зрения может самостоятельно улучшиться или же усугубиться.

При беременности

Токсическая гипертония у женщин в положении нередко отражается на состоянии сосудов сетчатки. Повышенное давление вызвано возрастанием объема крови для обеспечения роста плода, изменением гормонального фона, колебаниями давления при эмоциональных реакциях женщины.

Возникает гипертензивная ангиопатия. Стенки сосудов при этом становятся все больше растяжимыми. Ангиопатия сетчатки глаза при беременности опасна возможностью разрыва сосудов и образованием крупных кровоизлияний, которые грозят потерей зрения и отслойкой сетчатки.

Патология может часто развиваться и у беременных. В этом случае она:

1. не ярко выражена;
2. длится довольно короткий промежуток времени;
3. проходит сама через определенный срок.

Связано его появление с тем, что у женщины в таком положении в организме циркулирует увеличенный объем крови, в результате чего и происходит значительное расширение ее сосудов, в том числе и в глазах. Такие симптомы при этом негативно не влияют ни на мать, ни на ребенка.

Если же у женщины до наступления беременности был другой тип такого заболевания, то в этом случае ангиопатия при беременности будет быстро развиваться и может принести серьезный вред организму матери и ее плоду. Женщина должна в этом случае постоянно посещать офтальмолога.

Важно

Долгое время пациент может не ощущать возникшие проблемы с сосудами сетчатки. Более того, зрение может сохраняться в пределах нормы продолжительный период. Клинические признаки ангиопатии сетчатки зависят от ее вида.

Женщина с офтальмологическим диагнозом обязательно должна готовиться к родам под контролем лечащего врача, и в случае угрозы отслойки сетчатки родоразрешение ведется методом кесарева сечения.

После окончания беременности как причины ангиопатии сетчатки симптомы могут самостоятельно регрессировать

Опыт других людей

Фоновая ангиопатия сетчатки вызывает беспокойство у многих людей из-за ее потенциально серьезных последствий. Симптомы могут включать изменения зрения, включая пятна или мутность, и даже потерю зрения. Причины этого состояния могут быть разнообразными, включая гипертонию, диабет и другие заболевания. Лечение фоновой ангиопатии сетчатки обычно включает контроль основного заболевания, а также меры по сохранению зрения. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций по лечению могут помочь предотвратить серьезные осложнения.

Причины фоновой ангиопатии сетчатки

Ангиопатия сетчатки обоих глаз является следствием того, что в сосуды в глазу поступает мало крови. Это может привести к поражению не только глаз, но и других органов. Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки может в любом возрасте, но наиболее часто происходит такое с теми, кому за 30.

Среди причин, которые наиболее часто приводят к появлению данного заболевания, самые распространенные такие:

1. диабет;
2. гипертония;
3. атеросклероз;
4. травма глаза;
5. сколиоз.

Независимо от того, какая из причин привела к появлению такого заболевания, все они могут стать причиной постепенной утраты зрения. Тут важно помнить, что на первых стадиях диагностирования и начала лечения развитие патологии можно прекратить и избавиться от риска ослепнуть.

Правильно поставить диагноз сразу довольно тяжело, так как симптоматика болезни обычно бывает выражена не ярко. Часто ангиопатию обнаруживают при профилактическом осмотре или при обращении к врачу по поводу других заболеваний.

К другим причинам можно отнести:

• негативные внешние воздействия;
• курение;
• интоксикация;
• возраст;
• врожденные аномалии сосудов.

Признаки заболевания

Симптомы сужения в основном касаются качества зрения. Человек может видеть «молнии», «искры», зрение ухудшается, картинка становится мутной и размытой, прогрессирует близорукость.

Обычно это заболевание характерно для старшей возрастной группы. Здесь важно проходить обследование для уточнения диагноза, поскольку схожие симптомы дает пресбиопия – старческое ухудшение зрения.

Основные признаки:

1. зрение становится хуже, изображение мутнеет;
2. в глазах появляются «молнии», «мушки», пятна;
3. ощущение пульсации в глазном дне (при ангиопатии по гипотоническому типу);
4. уменьшается поле зрения;
5. прогрессирует близорукость;
6. часто беспокоят носовые кровотечения;
7. зрение теряется полностью;
8. диагностируется дистрофия сетчатки;
9. болят ноги;
10. появляется кровь в моче и кале.

При обследовании глазного яблока четко просматриваются:

• желтые пятна;
• точечные кровоизлияния;
• разветвление сосудов;
• извилистая сеть мелких капилляров.

Артериоспазм сосудов сетчатки может проходить на фоне головной боли, носового кровотечения, приступов гипертонии.

Ангионейропатия может иметь различное происхождение, но обычно имеет фоновый характер по причине какой-то патологии, поэтому носит название фоновая ангиопатия сетчатки.

Особенности болезни у детей

У ребенка, как правило, симптоматика более ярко выражена. Артерии в глазу становятся более извилистыми и приобретают красный оттенок. По мере прогрессирования заболевания могут также появляться и увеличения в венах, а также тромбы.

Фоновая ангиопатия сетчатки у детей обнаруживается, если есть признаки воспаления в сосудистой системе.

По международной квалификации вазопастия у детей возникает в возрасте до 10 лет. Поэтому до этого возраста особенно важно проходить постоянные проверки у специалистов.

Диагностика

На ранних стадиях болезнь выявляется по анализу снимков глазного дна (которое врачи часто называют зеркалом организма). При помощи осмотра дна доктор может диагностировать ангиопатия даже когда симптомов совсем нет, так как первыми реагируют сосуды, в том числе и в глазах.

Если ангиопатия сетчатки глаза у ребенка или у взрослого диагностировать на ранней стадии и вовремя начать лечение, то все изменения вполне обратимы.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу у детей или у взрослых легко диагностируется на ранних ее стадиях. Для этого нужно посетить офтальмолога, который проведет обследование двумя типами:

• Прямой

Этот вид тестирования проводят при помощи инструмента, который имеет линзу, отбивающую свет. С помощью этого же приспособления можно увеличить изображение в несколько раз (это дает возможность обследовать глазное дно).

• Непрямой

Здесь также используется похожий инструмент, только менее мощный. Чтобы пройти это обследование не требуется никакой дополнительной подготовки. Иногда врач может закапать капли для увеличения зрачка.

Для постановки и уточнения диагноза офтальмолог проводит опрос пациента, изучает анамнез, направляет на консультацию к терапевту, эндокринологу, невропатологу, нейрохирургу и гинекологу. Проводятся следующие исследования:

1. Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна с обязательным расширением зрачков. Позволяет определить состояние микроциркуляции крови.
2. Фундус-графия. Компьютерный снимок глазного дна для последующей визуализации сосудов сетчатки.
3. Флуоресцентная ангиография. Оценка проходимости сосудов посредством введения контрастного вещества в их просвет и последующих снимков.
4. Доплеровское сканирование. Проводится для анализа состояния стенок сосудов.

Иногда могут понадобиться компьютерная томография (послойные снимки патологического процесса) и магнитно-резонансная томография (для изучения мягких тканей).

Сосуды глазного дна и их состояние имеют важное диагностическое значение. Чаще всего в условиях поликлиники используется зеркальный офтальмоскоп. Это зеркальце вогнутой формы с отверстием по центру.

Такая форма дает возможность собрать и направить пучок света сквозь расширенный с помощью специальных капель зрачок на сетчатку.

При офтальмоскопии можно обнаружить расширение или сужение сосудов глазного дна, выпячивание их стенок (аневризма), изменение формы

Более подробное исследование проводят методом флюоресцентрой вазографии. Специальное вещество вводят в кровоток. Оно разносится по всему кровеносному руслу. Сужение сосудов глазного дна может быть обнаружено и сфотографировано в мельчайших подробностях в контрастном свете с определенной длиной волн.

Лечение

https://www.youtube.com/embed/1FLqK_4qqA4 Ангиопатия сетчатки – это следствие другого заболевания, поэтому и лечение должно быть направлено прежде всего на устранение причины. Для нормализации состояния сосудов обычно назначают:

• местные лекарственные препараты, улучшающие циркуляцию крови в сетчатке глаза (Трентал, Солкосерил, Арбифлекс);
• витаминные комплексы для укрепления здоровья в целом;
• физиопроцедуры: лазерное облучение, иглорефлексотерапию, магнитную и цветотерапию, пневмомассаж;
• изменение питания;
• хирургическое вмешательство.

На начальном этапе развития ангиопатии у ребенка нет никаких симптомов, поэтому диагностировать ее может быть затруднительно. С прогрессированием болезни начинают появляться первые признаки: темные пятна, мушки, вспышки перед глазами.

При этом зрение пока не ухудшается, острота его сохраняется. В это период все процессы еще обратимы, и если вовремя предпринять меры, сосуды восстановятся, нарушения структуры тканей не произойдет. Если ребенка вовремя обследовать и начать лечить, никаких серьезных нарушений зрения не произойдет.

У ребенка может не быть никаких жалоб, а патологические изменения сосудов обнаруживают только на осмотре.

Исключение

Исключением может быть только диабетическая форма. Лечение сахарного диабета проблематично, поэтому и ангиоптия, которая возникла не его фоне, лечится с трудом, чаще всего патологические процессы, происходящие в сетчатке, становятся необратимыми уже на начальном этапе.

Основной метод лечения гипертонической ангиопатии сетчатки — симптоматическая терапия, особенно если речь идет о заболевании обоих глаз. Это может быть проведение контроля за давлением или снижение симптоматики диабета.

Заниматься лечением должен только врач. Если болезнь идет и не проходит длительное время, то можем потребоваться и оперативное вмешательство.

Если при выявлении диабетической ангиопатии сетчатки (ретинопатии) не принимать никаких мер, то это может стать причиной появления серьезных осложнений.

Если же заболевание начать лечить на ранней стадии, то тут можно будет обойтись и обычной терапией, что исключит возможность и необходимость проведения хирургического вмешательства.

Несмотря на уровень развития современной медицины, не всегда врачам удается спасти пациентов с ангиопатией сосудов сетчатки обоих глаз от слепоты.

Залогом хорошего здоровья и зрения могут стать оперативные и регулярные проверки у врача при появлении симптоматики, а также назначение своевременного лечения. Только так можно быть уверенным в том, что болезнь не будет развиваться и прогрессировать.

Основные лечебные мероприятия направлены на устранение причины ангиопатии. Пациенту могут назначить сахаропонижающие, гипотензивные или тонизирующие препараты. Стабильная компенсация основного заболевания может остановить неизбежное изменение зрения.

Замедляет патологические процессы в сосудах сетчатки лечебная диета, предусматривающая отказ от легких углеводов. Хорошо зарекомендовала себя лазерная коагуляция при любом виде ангиопатии. В большинстве случаев метод позволяет предупредить отслойку сетчатки.

Эффективность лечения зависит от своевременного обнаружения проблемы. Если имеются предрасполагающие к ангиопатии заболевания, то их необходимо компенсировать. При сахарном диабете важно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его в пределах нормы.

При гипертонии нужно вовремя снижать давление, при гипотонии – повышать. Нельзя допускать резких скачков. Как лечить ангиодистонию, зависит от ее вида и причины возникновения. Диагноз ангиопатия сетчатки лишь указывает на характер изменений, постигших эту структуру.

В критических ситуациях их вводят так: нитроглицерин – сублингвально, ретробульбарно – р-р сульфата атропина и папаверина, в/в – эуфиллин, в/м – р-р никотиновой кислоты, под конъюнктиву – р-р кофеина 10%.

Также используются ангиопротекторы. Эта группа препаратов показана к применению при любом виде ангиоретинопатии. В зависимости от механизма действия они блокируют выработку медиаторов воспаления и повреждающих сосуды факторов (гиалуронидазы).

Кроме того, способствуют расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, уменьшению отеков лекарства дицинон, пармидин, компламин, доксиум, перитол.

Угнетают образование тромбов тиклид, диваскан, диабетон. Укрепляют стенки капиллярной сети эналаприл, престариум, тритаце, витамины К и рутин.

Группа ретинопротекторов обычно представляет собой средства, улучающие метаболизм в сетчатке и устраняющие ангиодистонию ее сосудов.

Поскольку диабетическая ангиодистония сетчатки глаза вызвана повреждающим действием глюкозы, то в первую очередь необходимо устранить гипергликемию.

Для этого назначается либо инсулин, либо сахароснижающие препараты (в зависимости от типа диабета). Кроме этого, приходится бороться с нарушением капиллярной проходимости и устранять повышенную проницаемость сосудов.

Чаще всего можно встретить рецепты с применением сока петрушки, настоя из плодов укропа, тмина, травы василька синего, чая из листа черной смородины или плодов рябины

Основу лечения составляют коррекция диеты, антидиабетические препараты, контроль артериального давления, ангио- и ретинопротекторы.

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство – фотокоагуляция сетчатки или удаление крупных кровоизлияний, восстановление при отслойке сетчатки. Также хирургически решается вопрос, если суженные сосуды подверглись тромбозу или эмболии.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза проводят и народными средствами, только следует понимать, что они дают дополнительную помощь на фоне терапии первичного заболевания.

Важно помнить, что после 30 лет возрастает вероятность развития того или иного вида ангиопатии сетчатки, поэтому, кроме профилактического приема народных средств, следует регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Медикаментозное лечение

При выявлении ангиопатии пациентам назначают лекарственные средства, улучшающие кровообращение:

1. Пентилин, Вазонит, Трентал. Арбифлекс, Ксантинола никотинат, Актовегин. Пентоксифиллин. Кавинтон. Пирацетам. Солкосерил.
2. Противопоказаны эти препараты при беременности и грудном вскармливании. а также в детском возрасте. Но в некоторых случаях в низких дозах они все же назначаются этой категории пациентов.
3. Применяются также препараты, уменьшающие проницаемость стенки сосудов: Пармидин, Гинкго билоба. Добезилат кальция.
4. Препараты, снижающие склеивание тромбоцитов. Тиклодипин, Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол.
5. Витаминотерапия: витамины группы В (В1. В2. В6. В12. В15 ), С, Е, Р.
6. Курсы лечения следует проводить в течение 2-3 недель 2 р. в год. Все препараты применяются только по назначению врача.

При сахарном диабете следует строго соблюдать назначенную эндокринологом дозировку инсулина или других сахароснижающих средств. При гипертонической болезни и атеросклерозе кроме препаратов, снижающих артериальное давление, применяются лекарственные средства, нормализующие уровень холестерина.

Стабильный нормальный уровень кровяного давления и компенсированный сахарный диабет существенно отдаляют неизбежные при этой патологии изменения сосудов сетчатки.

Капли для глаз

По назначению офтальмолога при ангиопатии применяются глазные капли. витаминизированные – Антоциан Форте, Лютеин Комплекс; сосудистые капли – Тауфон. Эмоксипин. Препараты способствуют улучшению микроциркуляции в глазном яблоке.

В составе комплексной терапии ангиопатии широко применяются физиотерапевтические методы лечения: иглорефлексотерапия, магнитотерапия. лазерное облучение.

Народные средства

https://www.youtube.com/embed/2bwdxST5UMU Средства народной медицины можно и нужно использовать, но предварительно следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов рецепта.

Несколько рецептов из народной медицины:

• Первый рецепт

Взять в равных частях (по 100 г) зверобой. ромашку. тысячелистник. березовые почки, бессмертник. 1 ст.л. сбора залить 0,5 л кипятка, настоять 20 мин. процедить и довести до объема 0.5 л; 1 стакан выпить утром натощак и 1 стакан на ночь (после вечернего употребления настоя ничего не пить и не есть).

Употреблять ежедневно до использования всего сбора. Взять по 15 г корня валерианы и листьев мелиссы. 50 г травы тысячелистника. 2 ч.л. сбора залить 250 мл воды. настоять 3 часа в прохладном месте.

Затем выдерживают на водяной бане 15 мин. остужают, процеживают и доводят объем до 250 мл. Небольшими порциями настой выпивают в течение дня. Курс лечения 3 недели.

• Второй

Взять 20 г хвоща полевого, 30 г горца птичьего, 50 г цветков боярышника. 2 ч.л. измельченных трав заливают 250 мл кипятка, настаивают 30 мин. и принимают за 30 мин. до приема пищи по 1 ст.л. 3 р. в день, в течение месяца.

• Третий способ

Взять 1 ч.л. омелы белой (предварительно размолотой до порошка) залить в термосе 250 мл кипятка, настоять в течение ночи и пить по 2 ст.л. 2 р. в день, в течение 3-4 месяцев.

Полезно также принимать настой из семян укропа. настой семян тмина и травы василька. чай из плодов рябины черной и листьев черной смородины .

Осложнения при фоновой ангиопатии

Возможные осложнения фоновой ангиопатии сетчатки глаза:

1. атрофия зрительного нерва;
2. сужение полей зрения;
3. прогрессирование имеющейся близорукости;
4. частичная или полная потеря зрения.

Симптомы проявляются постепенно, с нарастанием. При своевременно начатом лечении многие из них могут и не появиться.

Прогноз

Если ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз обнаружена в начальных стадиях и своевременно начато лечение, то прогноз для такого больного будет благоприятный. Лечебно-оздоровительные мероприятия должны быть комплексные.

Следует большое внимание уделять основной патологии из-за, которой и появилось это заболевание. Самой опасной формой ангиопатиии сетчатки является юношеская. Это обусловлено тем, что невозможно выяснить причину появления патологии, а проводимое лечение проводится симптоматически.

Важно

Своевременная диагностика и правильное регулярное лечение основного заболевания, повлекшего за собой изменение сосудов сетчатки, позволяет предотвратить или отсрочить появление ангиопатии и ее прогрессирование (при уже имеющемся поражении сосудов).

Чем раньше начато лечение — тем благоприятнее прогноз. При отсутствии лечения ангиопатия сетчатки может привести к развитию катаракты, глаукомы и даже к полной потере зрения.

Источники:

glazexpert.ru, tvoyaybolit.ru, rblinevo.ru, gambit-lounge.ru

Офтальмологические клиники

Частые вопросы

Как лечить ангиопатия сетчатки глаза?

Чаще всего назначаются лекарственные препараты, улучшающие кровообращение и уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Для нормализации кровотока в глазном яблоке используются специальные капли. При выраженной ангиопатии сетчатки обоих глаз могут назначаться дополнительные физиотерапевтические процедуры.

Что такое фоновая ангиопатия сетчатки?

Ангиопатия сетчатки – это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Ангиопатия является результатом заболеваний, которые поражают сосуды во всем организме, и обычно развивается сразу на обоих глазах.

Что вызывает Ангиопатию?

Ангиопатия возникает при повреждении шейного отдела позвоночного столба, черепно-мозговых травмах, длительном сдавлении грудной клетки. В результате возникает давление на кровеносные сосуды позвоночника, повышается внутричерепное давление, Юношеской (ювенильной).

Какие препараты назначают при ангиопатии?

Тауфон Основной компонент раствора – таурин. … Эмоксипин Это синтетически произведенный антиоксидант, раствор которого закапывают по ежедневно, трижды в сутки, по 1-2 капли в каждый глаз. … Квинакс* Ожидаемый эффект: … Айсотин … Эмокси-оптик … Луцентис … Эйлеа … Озурдекс

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз или если у вас уже были выявлены проблемы со зрением. Раннее выявление фоновой ангиопатии сетчатки позволит своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, в том числе правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить сосуды и улучшить кровообращение, что в свою очередь может снизить риск развития фоновой ангиопатии сетчатки.