Как проявляется аскаридоз у ребёнка?
В некоторых случаях данное заболевание имеет стертое течение (при условии небольшого количества паразитов в организме).
Клиническая картина аскаридоза может значительно различаться у каждого конкретного ребёнка.
- В некоторых случаях болезнь манифестирует с нарушения общего состояния в виде повышения температуры тела, появления слабости, недомогания. У некоторых детей наблюдаются непродуктивный или малопродуктивный кашель, аллергические высыпания не поверхности кожных покровов, кожный зуд. Достаточно часто выявляются гепатоспленомегалия, увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов.
В 2020 году ученые из Астраханского государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой было установлено, что основными жалобами детей при аскаридозе являются: боль в эпигастральной области, тошнота, снижение аппетита, жидкий стул.
- Болевой синдром имеет периодический характер, не связан с приемом пищи. Кроме этого, клиническая картина может дополняться вздутием живота, повышенным слюнотечением, непереносимостью некоторых продуктов питания и так далее.
- В большинстве случаев при аскаридозе присутствуют астеновегетативные нарушения. Они могут быть представлены расстройством сна, раздражительностью и эмоциональной лабильностью ребёнка, проблемами с памятью и концентрацией внимания. Такие дети предрасположены к частым респираторным заболеваниям в результате снижения иммунитета.
При отсутствии лечения данная инфекция может стать причиной ряда достаточно серьезных осложнений, например, кишечной непроходимости, возникающей из-за обтурации просвета кишечника аскаридами (при массивной инвазии). Помимо этого, нередко происходит поражение желчевыделительной системы с развитием, например, воспаления желчного пузыря, механической желтухи и так далее.
Мнение врача:
Аскарида человеческая, вызывающая заболевание аскаридоз, является распространенной проблемой у детей. Врачи отмечают, что основные симптомы аскаридоза у детей включают боли в животе, тошноту, рвоту, утомляемость и потерю веса. Лечение включает прием противогельминтных препаратов под наблюдением врача. Однако, врачи предупреждают, что аскаридоз может привести к серьезным осложнениям, таким как кишечная непроходимость или желтуха. Заражение происходит через употребление загрязненной пищи или воды. Важно проводить регулярные профилактические мероприятия, чтобы предотвратить заражение и своевременно выявить заболевание.
Схема лечения аскаридоза у детей
Как лечить аскаридоз у детей, зависит от стадии заболевания. Также учитываются индивидуальные особенности ребенка.
В обязательном порядке при лечении аскаридоза у детей используются антигельминтные препараты.
Интересные факты
- Аскарида человеческая – самый распространенный гельминт в мире, поражающий более 1 миллиарда человек.
- Аскаридоз у детей может привести к задержке роста, недоеданию и нарушению когнитивных функций.
- Цикл развития аскариды включает в себя несколько стадий: яйцо, личинка, взрослая особь. Яйца аскариды могут сохраняться в почве в течение нескольких лет, что делает заражение очень распространенным.
Возможные осложнения
Аскариды опасны для детей и взрослых. К осложнениям данного заболевания относят кишечную непроходимость, перитонит, аскаридозный цирроз и абсцессы печени, аппендицит, поражения поджелудочной железы, трахеи и глотки.
Гельминты у детей в силу анатомических особенностей могут стать причиной непроходимости кишечника, связанной с закупоркой просвета кишки паразитами, свернувшимися в клубок.
Зрелые гельминты способны проникать в желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Особенно часто их находят в желчных протоках и их ответвлениях, их обнаруживают и внутри печени.
При присоединении бактериальной инфекции возникает воспалительный процесс, приводящий к циррозу, абсцессам печени. Появление червей в печеночных протоках сопровождается нестерпимой болью, но без желтухи.
Желтуха возникает при закупорке глубоких желчных ходов. Гельминт может пробуравить ткань печени, выпасть в брюшную полость и занести в неё инфекцию с последующим развитием перитонита.
Паразиты проникают не только в желчные протоки, но и в протоки поджелудочной железы, перекрытие просвета которых вызывает острый панкреатит. Аскариды в области изъязвлений слизистых оболочек могут прорывать истончённую стенку органа с последующим кровотечением.
В хирургии описываются случаи, когда аскариды выползали через послеоперационные швы и выходили в брюшную полость.
Аскаридоз служит причиной патологического течения беременности, сопровождается тошнотой и рвотой.
Аскариды могут проникать в мочевыводящие пути, влагалище. Аскаридоз приводит к дефициту витаминов, снижению «полезной» микрофлоры кишечника и иммунной защиты организма.
Опыт других людей
Аскариды человеческие вызывают аскаридоз у детей, что может проявляться различными симптомами, такими как боли в животе, тошнота, рвота, нарушение аппетита и нервная возбудимость. Заражение происходит через почву, загрязненную яйцами аскарид, которые затем попадают в организм через рот. Цикл развития аскарид происходит в организме, что может привести к серьезным осложнениям, таким как кишечная непроходимость или поражение других органов. Лечение включает в себя прием антигельминтных препаратов под наблюдением врача. Опасность аскаридоза заключается в его способности вызывать серьезные осложнения, поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью при подозрении на заражение.
Прогноз и профилактика
Профилактика аскаридоза — это несложные меры, которые помогут избежать заражения гельминтами:
- перед едой нужно тщательно мыть все продукты, которые могут быть загрязнены землёй, фрукты, овощи, зелень;
- не пить сырую воду;
- мыть руки с двукратным намыливанием, особенно после контакта с почвой;
- следить за тем, чтобы ребёнок не брал в рот грязные предметы, песок, землю;
- регулярно проводить в доме влажную уборку.
В неосложнённых случаях аскаридоза прогноз благоприятный. Рецидивы заболевания не встречаются (хотя остаётся риск нового заражения извне).
Что делать, если вышла аскарида?
Вышедший экземпляр гельминта надо поместить в контейнер с крышкой и показать специалисту. Если перенести аскариду невозможно, нужно её сфотографировать. Точные данные о присутствии в детском организме паразита помогут постановке экстренного диагноза и своевременного начала лечения.
Что происходит после попадания яиц паразита в организм ребёнка?
Попав в кишечник, яйца аскариды из 12-перстной кишки с током крови разносятся по организму. Они проникают в лёгкие, в печень, в правые отделы сердца. Оказавшись в лёгких по малому кругу кровообращения, личинки попадают в альвеолы. Затем личинки поднимаются в гортань, в глотку, вновь проглатываются и во второй раз попадают в кишечник. Такой цикл аскариды проходят за 2-3 недели.
В тонком кишечнике аскариды проходят стадию роста и созревания до половозрелых особей. Если для них находится половой партнёр, вскоре самка выделяет с калом около 200 тысяч яиц. Эти яйца должны пройти в почве процесс созревания в течение 1-2 недель при благоприятных условиях (температура от +16 до +32°C). Затем они находят нового хозяина и цикл развития повторяется вновь.
Особенности лечения
Лечение аскарид у детей и взрослых проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Амбулаторное лечение получают дети и взрослые с лёгким течением гельминтоза.
Больным обычно назначают специальную диету, перед применением некоторых противогельминтных препаратов назначают солевые слабительные (например, магния сульфат, лактулозу) и очистительную клизму.
Помимо противоглистных препаратов пациенты получают и другие лекарства для устранения патологических симптомов, вызванных аскаридами, нормализации микрофлоры кишечника (вспомогательная терапия).
К рекомендуемым для лечения аскаридоза у детей и взрослых противоглистным препаратам относят следующие:
- В ранней фазе заболевания наиболее эффективным препаратом считается минтезол (таблетки, уровень эффективности – 80-90%). Он блокирует выработку гельминтом ферментов, необходимых для его жизнедеятельности.
- В кишечной фазе обычно назначают декарис (таблетки, уровень доказательности А), который действует на нервную систему аскариды, вызывая паралич мускулатуры, после чего парализованный гельминт выходит наружу (чаще в полупереваренном виде, реже полностью).
- Мебендазол (таблетки, уровень доказательности С) способен блокировать биохимические процессы жизнедеятельности червя.
- Другим препаратом в лечении аскаридоза является альбендазол (таблетки, уровень доказательности С), его механизм действия схож с таковым у мебендазола. Схемы применения Немозола, Саноксала смотрите в таблице ниже.
- Препарат карбендацим (таблетки, уровень доказательности С) парализует мускулатуру аскариды, и она выводится с калом.
- Пирантел (уровень доказательности С), механизм действия такой же, как у карбендацима.
В последнее время предпочтение отдаётся таким лекарствам от аскарид, как мебендазол, альбендазол, карбендацим и пирантел. Принимать эти препараты можно без специальной диеты и применения слабительных средств. Осложнения гельминтоза требуют немедленного оперативного вмешательства.
Наименование препаратаВзрослыеДети
Мебендазол (Вормин, Вермокс, Телмокс 100) | 100 мг 2 раза в сутки, на протяжении 3 дней | 25 мг/кг/сутки, разделенные на 2-3 приема, продолжительность курса 3 дня. С 2 лет. |
Альбендазол (Зентел, Немозол, Саноксан) | 400 мг однократно | 10-15 мг/кг у детей с двух лет, разделенные на 2-3 приема. Однократно. ВОЗ разрешает применение препарата у пациентов с 1 года |
Пирантел (Гельминтокс) | 750-1000 мг (3-4 таблетки в один прием). Доза определяется массой тела (меньше или больше 75 кг) | Таблетки с 3 лет, суспензия с 6 месяцев. 10 мг/кг в сутки, однократно. Возможно удлинение курса до 3 дней. |
Левамизол (Декарис) | 150 мг однократно, повторные курсы возможны через 1-2 недели, но обычно не требуются | 2,5 мг/кг массы тела с 1 года, 5 мг/кг массы с 2 лет. Однократно. |
Таблица 1 — Схемы лечения аскаридоза у взрослых и детей, согласно клиническим рекомендациям РФ
Лечить аскаридоз народными средствами в домашних условиях категорически противопоказано, ввиду недоказанной эффективности этих методов и их потенциальной опасности для здоровья человека.
После лечения за больным наблюдают на протяжении двух-трёх месяцев. Окончательные исследования кала на яйца паразитов выполняют спустя три недели после курса с интервалом в две недели. При положительных результатах курс лечения повторяют.
Во время дегельминтизации больной не требует изоляции. Карантинные мероприятия не организовываются. После излечения детей допускают в образовательные заведения без ограничений.
Частые вопросы
Какой цикл развития аскариды человеческой?
Есть две фазы аскаридоза: миграционная и кишечная. Миграционная фаза начинается с того момента, как яйца аскарид попадают в организм хозяина, продолжается, пока молодые личинки передвигаются по организму, и завершается в тот момент, когда они повторно проглатываются и возвращаются в свою «альма-матер» — кишечник.
Как лечить аскаридоз у детей?
В кишечной стадии применяют Левамизол или Пирантел однократно, а также поливитамины, препараты железа, ферментные препараты. Обычно заболевание полностью излечивается. Через месяц назначается контрольный анализ кала (проводится троекратно).
Что такое аскаридоз у детей?
Аскаридоз (МКБ-10 – В77, ascaridosis) – глистная болезнь, вызываемая живущими в тонком кишечнике круглыми червями – аскаридами (Ascarididae). Но благодаря возможности мигрировать из своей обычной среды обитания они могут поражать другие органы – легкие, сердце, печень и головной мозг.
Какие симптомы при Аскаридах?
Признаки и симптомы аскаридоза у человека В кишечной стадии, когда эндопаразит локализуется в кишке, усиливается имевшие ранее место признаки аскаридоза (слабость, тошнота) и появляются новые – головные и абдоминальные боли, слюнотечение, снижается активность и аппетит.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярную профилактику аскаридоза у детей, включая гигиенические меры, регулярное мытье рук перед едой и после посещения улицы, обработку овощей и фруктов перед употреблением.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы аскаридоза у детей, такие как боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, усталость, сонливость. При подозрении на заражение обратитесь к врачу для проведения диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Помните, что самолечение аскаридоза у детей может быть опасным. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения и строго следуйте его рекомендациям.