Анализ на выявление антител IgA, IgG, IgM к Chlamydia trachomatis

Серологические исследования: Chlamydia trachomatis IgA, IgG, IgM

Хламидиоз или хламидийная инфекция — это совокупность патологических процессов и заболеваний, которые вызывают бактерии рода Chlamydia. Эти микроорганизмы являются внутриклеточными паразитами — в ходе эволюции они утратили ряд обменных функций, которые необходимы для самостоятельной жизнедеятельности, и способны к размножению только внутри других клеток.
image
Хламидийную инфекцию у человека вызывают 4 типа бактерий, чаще всего — Chlamydia trachomatis, которая инфицирует клетки, выстилающие слизистую мочевыводящего и цервикального канала, задней стенки носоглотки, прямой кишки, а также глаз и дыхательных путей новорожденных малышей. Заражение происходит при незащищенной половой близости и во время родов. Любой инфекционный процесс, вызванный хламидиями, сопровождается образованием иммуноглобулинов А, М и G к специфическому липосахариду (антигену рода Chlamydia). По их появлению и концентрации в крови судят о стадии хламидиоза. Первыми иммунная система вырабатывает IgM и IgA, свидетельствующие об острой инфекции. Спустя 21 день в крови появляются специфичные к возбудителю IgG, которые сохраняются в человеческом организме много лет и свидетельствуют о заражении Chl. Trachomatis.

Серологический скрининг позволяет выявить наличие специфических иммуноглобулинов и определить уровень их концентрации. Исследование играет важную роль в диагностировании хламидийной инфекции при уретрите, цервиците, аднексите, простатите, эрозивно-язвенном поражении слизистых глаз, рта и гениталий, воспалении дыхательных путей, уретро-окуло-синовиальном синдроме.

Цель анализа

При заражении бактерией хламидия трахоматис происходит активное инфицирование организма. Важно не только определить патогенный микроорганизм, но и степень реакции иммунитета. От этого фактора будет зависеть лечение. Например, если антител недостаточно, пациенту назначают более агрессивное лечение. Также своевременное проведение исследования помогает в достижении следующих целей:

  • диагностика острой стадии болезни, когда требуется подобрать оптимальное лечение в зависимости от выявленного возбудителя и титра антител;
  • выявление хронической инфекции, при которой не всегда проявляются симптомы, но пациент остается переносчиком микроорганизма;
  • определение этапов выздоровления, когда больше не требуется лечение, у пациента сохраняется специфический иммунитет;
  • диагностика пациентов разной возрастной категории, в том числе новорожденных;
  • выявление пациентов, которым срочно требуется назначение антибактериальных препаратов.

Сам пациент не сможет определить конкретные цели и пути их решения при помощи лабораторного анализа. Этим занимается врач-инфекционист, терапевт, педиатр.

Характеристики иммуноглобулинов разных групп

imageСерологическое исследование направлено на определение иммуноглобулинов 3 групп.

  1. IgM. Это иммуноглобулины острой фазы, которые начинают вырабатываться на 3-5 день после первичного инфицирования. Они сохраняются максимально до 3 недель, затем полностью исчезают.
  2. IgA. Это тоже иммуноглобулины острой фазы, которые вырабатываются в меньшем количестве, помогают первому типу антител бороться с патогенным микроорганизмом.
  3. IgG. Наиболее стойкие антитела, которые вырабатываются на 3-4 неделю после заражения микроорганизмом. Они сохраняются продолжительно, вплоть до 2 месяцев после заражения chlamydia trachomatis.

Действие сохранившихся иммуноглобулинов не стойкое. Всегда есть риск повторного заражения бактерией, но в этом случае инфекция будет протекать намного легче, так как в кровотоке уже находятся защитные клетки, которые начинают реагировать мгновенно.

Показания для проведения анализа

Исследование назначают специалисты — урологи , гинекологи , терапевты при:

  • наличии у пациента симптомов хламидиоза: неприятных ощущений в области гениталий — зуда, жжения, боли при половом контакте;
  • выявлении причин бесплодия (обследуют обоих партнеров);
  • установлении стадии хламидийной инфекции;
  • появлении у новорожденного малыша признаков пневмонии/конъюнктивита;
  • наличии у будущей мамы воспаления половых органов и мочеиспускательного канала;
  • лечении хламидиоза антибактериальными препаратами (для установления его эффективности).

Методика проведения анализа

Биоматериал для исследования — венозная кровь, забор проводят в лечебном учреждении с 8 до 11 часов.

Пациенту нужно:

  1. Проводить скрининг до применения медикаментов.
  2. Накануне отбора биоматериала исключить физическую нагрузку и употребление спиртного.
  3. Ужинать не позднее 22 часов.
  4. С утра не завтракать, не курить, не пить кофе.

Для проведения скрининга используют иммуноферментный анализ , позволяющий обнаружить иммунные антитела к антигенам Chlamydia trachomatis. Методика основана на специфической реакции — антитело и соответствующий ему патоген.

Особенности анализа

Перед проведением исследования врач напоминает пациенту о некоторых особенностях его выполнения. Это требуется для качественной подготовки, правильной интерпретации данных.

  1. Запрет приема антибиотиков в течение 1 месяца до анализа. Большинство антибактериальных препаратов имеют широкий спектр действия, то есть направлено на уничтожение перечня бактерий. Принятый препарат может подавить активность возбудителя, что вызовет уменьшение количества иммуноглобулинов острой стадии. В итоге анализ будет расшифрован неверно.
  2. Назначение анализов в динамике. Лучше проводить исследование несколько раз. В первую очередь оно рекомендовано в острую стадию инфицирования, затем его назначают через 2 недели. Так можно отследить, помогает ли лечение, насколько быстро наступает этап выздоровления.
  3. Симптоматика заражения chlamydia trachomatis схожа с другими видами инфекции. Некоторые из них повышают те же виды иммуноглобулинов. Поэтому рекомендовано проводить не только с серологический анализ, но и ПЦР тест для выявления точного типа возбудителя.

При подозрении на инфекцию требуется комплексная диагностика, важно одновременно собрать анамнез, осмотреть пациента, назначить лабораторно-инструментальные тесты.

Этапы серологического анализа

За основу серологических тестов берут иммуноферментный анализ. Это исследование, выявляющее точный титр антител в минимальном объеме биологической жидкости. Для его проведения берут венозную кровь из локтевой ямки в кабинете медицинской сестры. В пробирке сразу размещен антикоагулянт, поэтому кровь продолжительно содержится в жидком виде, не сворачивается. Дальше ее отправляют в лабораторию, где анализ проводят по этапам.

  1. Получение плазмы при помощи центрифугирования. Пробирки вставляют по кругу в аппарат, после включения он прокручивает их на высоких оборотах. Снизу пробирок оказываются форменные элементы, которые придают жидкости красный оттенок. Сверху остается плазма, в ней находятся искомые антитела.
  2. Размещение плазмы на планшете. Для этого применяют лабораторный шприц, которым отмеряют по 1 мл жидкости. Ее переносят в лунки планшета, где на дне уже находится реагент. Это конъюгат с содержанием меченых антигенов. После смешивания реагента и конъюгата должны образоваться иммунные комплексы «антиген-антитело», которые будет выявлять дальнейший анализ.
  3. Инкубация. Методика проводится в аппарате, который слегка повышает температуру плазмы, чтобы иммунные комплексы соединились быстрее. Для этого достаточно нескольких минут.
  4. Применение фотокалориметра. Это полуавтоматический анализатор, который подсчитывает точное количество антител при помощи проведения лучей определенного диапазона. После подсчета данные печатаются на бланке, который подкрепляют к результатам анализа. Его выдают пациенту или лечащему врачу.

На бланке записан точный титр каждого вида иммуноглобулинов, но сам пациент не сможет понять, что именно это означает. Поэтому бланк передают врачу, который скажет, есть ли в организме инфекция, насколько сильно она развивается, какое лечение применять.

Интерпретация результата анализа

Результат меньше 0,79 Ед/л считается отрицательным — инфицирование отсутствует. Сомнительным результатом считают концентрацию IgA, IgG, IgM от 0,8 до 1,09 Ед/л. Титр выше 1,11 Ед/л считается положительным результатом и свидетельствует о заражении хламидиями. При получении сомнительных результатов серологического маркера иммунного ответа, нужно повторить серологическое исследование через 15 дней и дополнить его прямой методикой выявления ДНК возбудителя — проведением полимеразной цепной реакции.

Мнение врача:

Анализ на выявление антител IgA, IgG, IgM к Chlamydia trachomatis является важной частью диагностики данного инфекционного заболевания. Врачи отмечают, что данный анализ позволяет выявить наличие антител к возбудителю инфекции в организме пациента. Это помогает определить стадию и характер заболевания, что в свою очередь влияет на выбор методов лечения. Проведение анализа на антитела IgA, IgG, IgM к Chlamydia trachomatis является важным этапом в диагностике и лечении данного заболевания, позволяя врачам принимать обоснованные решения по назначению терапии и контролю за эффективностью лечения.

Антитела Ig G к хламидии трахоматисАнтитела Ig G к хламидии трахоматис

Причины хламидийной инфекции

Урогенитальный хламидиоз очень заразная патология. Инфекционное заболевание передается через половые пути − при выявлении наличия хламидиоза у кого-либо из партнеров, без использования контрацептивов передачи заболеванию второму не избежать. Высокая заболеваемость наблюдается у лиц до 25 лет. Передача детям патологического процесса идет через материнские родовые пути – от подверженной инфекции беременной женщины через плаценту и при родоразрешении.

Интересные факты

  1. Антитела IgA, IgG и IgM к Chlamydia trachomatis могут быть обнаружены в разных стадиях инфекции. IgA обычно обнаруживаются в первые несколько недель после заражения, IgG – в течение нескольких месяцев или лет, а IgM – в течение нескольких недель или месяцев после заражения.
  2. Тест на антитела к Chlamydia trachomatis может быть использован для диагностики как острой, так и хронической инфекции.Острая инфекция характеризуется наличием антител IgA и IgM, в то время как хроническая инфекция характеризуется наличием антител IgG.
  3. Тест на антитела к Chlamydia trachomatis может быть использован для скрининга людей, которые подвержены риску заражения.К таким людям относятся люди, которые имеют несколько половых партнеров, люди, которые занимаются сексом без презерватива, и люди, которые были инфицированы другими заболеваниями, передающимися половым путем.
IgM i IgG antitela, šta je to i šta znači njihov nalaz u krviIgM i IgG antitela, šta je to i šta znači njihov nalaz u krvi

Виды анализов для выявления хламидиоза

  • Культуральная диагностика – наиболее результативный и информативный анализ, но дорогостоящий;
  • ПЦР – высокочувствительный, однако иногда может выдавать ложноотрицательные анализы;
  • ИФА на хламидии– скрининговая диагностическая методика;
  • Экспресс-тест;
  • ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) с моноклональными АТ (редкое применение).

Экспресс-тест на хламидии

Вариант получения дешевых, быстрых (до 15 мин.), но ненадежных результатов анализов на хламидии (точность до 25%) − экспресс-тест (иммунохроматографическая методика). Для его выполнения необходима специализированная тест-система, позволяющая визуально проводить оценку результатов. Приобретается она в обычном аптечном киоске. Такая методика крайне редко назначается специалистом, обычно на ней останавливается пациент, желающий самостоятельно выяснить факт наличия инфекции. Точность такой методики в определении инфекции очень мала — до 15%.

Цитоскопические методики выявления хламидий могут показать необходимую информацию в острой стадии заболевания, в случае хронизации процесса распространений хламидиоза они не оказывают должного эффекта. Сутью лабораторного исследования является помещение биологического материала в спиртовой раствор. Хламидия, оказавшись в химических реагентах, изменяет свой цвет и отчетливо выявляется с помощью микроскопа.

ПИФ для выявления антигенов хламидий

Иммуноморфологические методики исследования уретрального соскоба (прямая /непрямая) работают на выявление хламидийных АГ. Рекомендовано выполнять методики при: острой или хронической стадия заболевания, бесплодии невыясненного генеза, тяжелом течении беременности и осложнений в предыдущей. По точности такая диагностическая процедура достигает 50%.

ИФА для выявления хламидиоз

Методы иммуноферментного анализирования крови применяются для определения фазы патологического процесса и оценки результативности выполняемого лечения, установки происхождения патологий от хламидий на не половых органах. Точность такого исследования может доходить до 60%. Анализ дает четкие и результативные показатели только через 5–20 дней после начала заболевания, при выработке специфичных антител к хламидиям.

ПЦР на хламидии

Наиболее чувствительной среди всех диагностических методик хламидиоза на сегодняшний момент является ПЦР. При исследовании определяется ДНК хламидий, позволяющая с максимальной точностью говорить о присутствии/отсутствии инфекционного процесса. Для анализа необходимо произвести взятие уретрального соскоба (женскому полу), секрета предстательной железы (мужскому), мочевого осадка, крови и слюнной жидкости. Результаты лабораторного исследования готовы обычно через 1-3 дня.

Культуральная диагностика на хламидии

Специалист, лечащий половые инфекции, может выписать к выполнению исследование микробиологического посева на хламидии. Характерной чертой такого анализа является то, что он дает возможность высокоточно поставить диагноз «хламидиоз» (до 90%), но и выявить самый действующий антимикробный препарат для терапевтического лечения инфекционного процесса. Среди всех, данная методика наиболее дорогостоящая и трудо-затратная (выполняется до 7 дней). Назначается при ярко выраженной симптоматике хламидиоза или других факторах, дающих возможность специалисту дать оценку рискам заражения, для подбора необходимого лечения.

Для повышенной результативности в постановке точного диагноза рекомендуется выполнить характерные подготовительные мероприятия к сдаче биоматериала.

Опыт других людей

Анализ на выявление антител IgA, IgG, IgM к Chlamydia trachomatis вызывает много положительных отзывов. Люди отмечают, что этот анализ помогает своевременно выявить инфекцию и начать лечение. Они отмечают, что благодаря этому анализу удалось избежать осложнений и сохранить здоровье. Кроме того, многие отмечают удобство процедуры и оперативность получения результатов. В целом, отзывы о данном анализе положительные, что подчеркивает его важность для диагностики и лечения инфекций.

Immunoglobulin (IgG and IgM) interpretation of serological testsImmunoglobulin (IgG and IgM) interpretation of serological tests

Подготовка

Чтобы получить точный результат, рекомендуется соблюдать ряд правил:

Анализ крови сдается натощак. Последний прием пищи должен состояться за восемь- двенадцать часов до забора материала.

При подготовке к анализу запрещено употреблять жирную и жареную пищу, а также блюда, содержащие большое количество приправ и соли.

За две недели до визита в лабораторию прекращают прием лекарственных препаратов, особенно антибактериальных. Если препарат отменить нельзя, его название и доза указывается на направлении.

  • В течение суток запрещается употреблять алкоголь и спиртосодержащие напитки.
  • В течение 30 минут, предшествующих анализу, запрещено курить.
  • За несколько дней до анализа полностью ограничивают физические нагрузки.
  • Женщинам не рекомендуется проходить обследование вовремя месячных.
  • Несоблюдение правил подготовки часто приводит к получению искаженных результатов.

Результат обследования может быть ложным, если была нарушена технология забора крови и не соблюдались правила хранения и транспортировки материала. Ошибка может возникнуть из-за приема препаратов во время обследования.

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить точные результаты, важна правильная подготовка к анализу на хламидиоз. За 2–3 дня до назначенного исследования надо прекратить сексуальные контакты. Помните, что мочу нужно собрать в стерильный контейнер. Перед сдачей анализа нужно провести гигиенические процедуры.

Кровь сдается натощак. Кроме того, если вы принимаете какие-либо препараты (антибиотики, антидепрессанты и др.), посоветуйтесь с лечащим врачом. Если это возможно, за день до сдачи крови или мочи прием лекарств рекомендуется временно прекратить.

Перед взятием мазков нельзя делать спринцевания, обрабатывать влагалище и внешние половые органы лекарственными или косметическими средствами. Нельзя использовать влагалищные свечи и гели. Гигиенические мероприятия перед сдачей мазков следует проводить без применения мыла и специальных косметических гелей, пенок и т. д. Всё это может отрицательно сказаться на точности результатов анализа.

Как проходит сдача биоматериала на выявление хламидий

Исследование венозной крови необходимо сдавать натощак, для недопущения искажения результатов. Для высокой результативности необходимо отказаться от тяжелой пищи за пару суток до исследования, исключить алкогольные напитки. Также в день сдачи исследования отказаться от курения.

При сдаче мочи следует исключить половые контакты на 2-5 суток и собирать биоматериал с утра.

При необходимости взятия на диагностику мазка, также за пару суток до исследования необходимо воздержаться от половых контактов. Предварительно за 2 часа не следует совершать поход в туалет. Женскому полу результативнее всего выполнять сдачу биоматериала в первые сутки по завершению месячных. У них берется диагностический уретральный мазок; а у мужчин — из мочеиспускательного канала или семенная жидкость.

Очень редко специалистами назначается диагностика синовиальной жидкости (из суставной полости).  Для таких исследований выполняется пункция сочленений в локтях, коленях и др. Единственная подготовительная необходимость — чистота кожных покровов костных сочленений.

Показания

Анализ крови на хламидии назначается совместно с анализом мочи, отделяемого из половых органов в следующих случаях:

  • Когда произошел незащищенный половой контакт.
  • При наличии близких людей, зараженных хламидиозом.
  • В профилактических целях, чтобы избежать возможного вреда, в частности, перед операциями, при беременности, в период планирования зачатия.

Сдать анализ крови на хламидии рекомендуют пациентам, которых беспокоят симптомы, напоминающие хламидиоз:

  • Зуд и жжение в половых органах.
  • Необычные выделениях из влагалища и уретры, плохой запах.
  • Боль и жжение при мочеиспускании.
  • Покраснение и отек слизистой.
  • Бесплодие у мужчин и женщин.
  • Боли в паху и в яичках у мужчин.
  • Боли внизу живота у женщин, нарушение менструального цикла.

Обязательно следуют сообщить своему половому партнеру, если анализ на хламидиоз был положительным.

Частые вопросы

Что означает anti Chlamydia trachomatis IgA?

Chlamydia trachomatis, IgA, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции в острый период ее развития. Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия. Хламидии – это разновидность бактерий.

Что такое хламидиоз IgG положительный?

Краткое описание: Таким образом, положительный результат теста на IgG свидетельствует о том, что инфицирование хламидиями произошло не менее 3-4 недель назад. Синонимы русские: Антитела класса IgG к Chlamydiatrachomatis, иммуноглобулины класса G к возбудителю хламидиоза. Синонимы английские:Anti-Chlamydiatr.

Что показывает анализ Chlamydia trachomatis?

Исследование для выявления возбудителя урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала. Хламидия, возбудитель хламидиоза.

Что означает наличие антител к хламидиям?

IgG, количественный — позволяет определить наличие антител класса IgG к Chlamydia trachomatis, что свидетельствует о текущем или недавнем инфицировании.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением анализа на выявление антител к Chlamydia trachomatis, убедитесь, что вы не принимали антибиотики в течение последних 4 недель, так как это может повлиять на результаты теста.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу, чтобы получить рекомендации относительно подготовки к анализу и интерпретации результатов. Только специалист сможет правильно объяснить вам все нюансы и ответить на ваши вопросы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации