Вывих голеностопа: симптомы (фото), лечение дома

Почему возникают травмы?

Вывихом голеностопа в медицине называют определенное состояние патологического характера, при котором имеется какая-либо степень смещения поверхностей сустава относительно друг друга.

Вывих голеностопа может быть полным, характеризующимся полным смещением поверхностей, а также неполным, при котором смещение происходит лишь частично. Неполный вывих нередко называют подвывихом.

В том случае, если травма сопровождается вывихом пальцев конечности, отеком и кровоподтеком, то такие симптомы могут распространяться на внешнюю сторону стопы, а болевой синдром полностью охватывает низ ноги и не имеет конкретную локализацию.

В случае повторяющегося вывиха, болевые симптомы преимущественно выражены. Припухлость небольшая по размеру, а иногда может и отсутствовать.

В зависимости от степеней тяжести травмы, проявляются определенные признаки. Конечно, при наличии третьей степени все симптомы более ярко выражены и сильно ощутимы. Вторая ступень поражения характеризуется средним проявлением признаков, а первая – незначительными нарушениями.

Как и при любой травме, главным симптомом вывиха голеностопного сустава является сильная боль в области поражения. Болезненность может быть как умеренной, если вывих происходит не в первый раз, так и очень сильной, при первичной травме. Пострадавший даже может потерять сознание от сильной боли.

Еще одним определяющим симптомом является появление опухоли в месте поражения. Если появилась шишка, значит произошел разрыв суставной сумки и жидкость, которая обычно служила для легкого скольжения сустава, вытекла.

Диагностика

После полученной травмы необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он проведет визуальный осмотр, пальпацию и направит больного на рентгенографию. Снимок делают в двух проекциях, для того чтобы исключить перелом лодыжки.

Если же рентген не может дать полной картины травмы, есть подозрение на перелом или существенное повреждение связок в первые сутки после травмы может быть проведена артрография голеностопа.

При застарелых вывихах щиколотки, или в том случае если рентген не информативен, может быть использован метод магнитно-резонансной томографии.

После получения результатов, врач вправляет вывих, фиксирует больную конечность и назначает лечение.

Вывих голеностопного сустава в первую очередь должен быть дифференцирован от простого растяжения его связок, перелома и подвывиха. Перед тем, как будет оказана первая помощь, пациента отправят делать на рентген, в результате которого будут получены фото пораженной ноги в двух проекциях.

Если диагноз подтвержден, то такая тяжелая травма предусматривает правильное смещение кости и ее отломков. Только после этого может быть восстановлена нормальная функция конечности. Лечение вывиха голеностопного сустава сводится к нескольким манипуляциям:

1. освобождение пораженной ноги от одежды и обуви;
2. прикладывание холодного компресса для снятия боли и отека;
3. надежная фиксация голеностопа при помощи повязки (бинтуют под углом 90 градусов).

Запрещено фиксировать ногу слишком туго, в противном случае может быть нарушено кровообращение.

Затем, травматолог обезболит травмированный сустав, вправит его методом вытяжения и сместит при абсолютном мышечном расслаблении. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени повреждения и того, как выражены симптомы.

Если произошел вывих голеностопного сустава І степени, то после его вправления на больную стопу будет наложена повязка (снять ее можно спустя 2-3 суток).

Помимо этого, врач рекомендует лечить ногу согревающими компрессами, массажем, проводить занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и делать йодную сетку. Для устранения отечности в ноге дома следует обеспечить ей полный покой, например, положить ногу на подушку и слегка приподнять.

При ІІ степени поражения после вправления помощь предусматривает наложение U-образной ленты из гипса. Дополнительно могут быть показаны такие же реабилитационные меры, так и при І степени, можно также использовать ортез для голеностопа.

Во время проведения сеансов массажа, физкультуры и физиотерапии повязку следует снять. Примерно спустя 21 день наступает выздоровление, а симптомы патологии отступают.

Когда происходит вывих голеностоп ІІІ степени, то первая помощь будет заключаться в наложении пациенту гипсовой повязки от кончиков пальцев и на 2/3 закрывающую голень. Будет назначен курс лечения в виде:

• массажа;
• физиотерапии;
• лечебной физкультуры.

Если есть показания, то могут понадобиться инъекции новокаина с периодичностью в 2 дня, если отек голеностопа действительно сильный и причиняет сильную боль. Спустя месяц после получения травмы больной перестанет ощущать ее симптомы.

После удаления гипсовой повязки еще в течение 2 месяцев следует носить фиксатор для того, чтобы предупредить повторный вывих голеностопа. Можно применять как эластичный бинт, так и голеностопный бандаж.

Независимо от степени вывиха применяются лечебные кремы и мази на основе анестетиков. Такие средства могут снимать интенсивность болевого синдрома, воспалительный процесс и дают возможность лечить травму дома:

1. Эфкамон;
2. Гепариновая мазь;
3. Быструмгель;
4. Ибупрофен;
5. Парацетамол.

Большое значение в успешном лечении вывиха имеет правильно установленный диагноз. В медицинском учреждении используют следующие методы для точной диагностики:

• Опрос пострадавшего. Посредством опроса врач узнает о травме или возможных патологических изменениях в тканях. Также в ходе опроса можно узнать особенности травмы (например, что вывих является хроническим);
• Осмотр травмированного участка;
• Рентгенологическое исследование. Необходимо для исключения закрытого перелома костей (если будет открытый перелом, то он виден невооружённым глазом).

В качестве дополнительного метода диагностики используют КТ и МРТ. Эти исследования приводят при подозрениях нарушения сосудов или нервов. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача для дополнительной диагностики. От этого зависит результат лечения и выздоровления.

Диагноз вывиха выставляется на основании данных анамнеза, клинической картины и инструментального исследования:

1. Сбор анамнеза. Необходимо выяснить, когда и как произошла травма. Выслушать и проанализировать жалобы пациента, различить острый и привычный вывих.
2. Клиническое обследование. При пальпации оцениваются локализация болезненных ощущений и пассивная подвижность сустава, определяются патологические костные выступы. Визуальный осмотр позволяет выявить изменение формы сустава, наличие отеков, ссадин, гематом.
3. Рентген. Исследование покажет степень смещения суставных костей, наличие или отсутствие перелома.

Для уточнения диагноза и дифференциации вывиха с похожими патологическими состояниями дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ.

Когда есть подозрение на то, что голеностопный сустав вывихнут, проводят следующие диагностические мероприятия:

• подробный опрос пациента и пальпация области голеностопа;
• рентгенография. Такой метод диагностики проводят при подозрении на разрыв связок. Процедура позволяет исключить наличие перелома в исследуемой области;
• УЗИ. Этот вид диагностики при вывихе голеностопа носит вспомогательный характер и требуется в случае наличия выраженного отека;
• МРТ и КТ. Указанные методы требуются, если рентгенография не дает исчерпывающей информации относительно состояния голеностопного сустава.

Определить такое состояние, как вывих голеностопа, может только специалист, так как его симптомы имеют сходство с другими травмами – подвывихом, растяжением связок, переломом кости стопы.

Наиболее распространенным методом уточнения клинического диагноза является рентгенография пораженного сустава. При неосложненных случаях бывает достаточно этой традиционной методики. После сопоставления суставных поверхностей может потребоваться повторное рентгенографическое обследование.

В сложных и проблемных ситуациях для подтверждения диагноза следует задействовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию. После того как больной поступил в травматологию, специалистом проводится осмотр и пальпация поврежденного голеностопа. Для установления правильного диагноза требуется прохождение рентгенографического обследования в двух перпендикулярных проекциях.

Благодаря этому предоставляется возможность определения сопутствия вывиху переломами и трещинами, а также степени костного смещения из сочленения суставов.

Прежде чем говорить о том, как лечить вывих голеностопа, необходимо разобраться с методами диагностики. Опытный квалифицированный специалист может определить повреждение по указанным симптомам.

Кроме того, визуальная оценка профессионала поможет подтвердить предположение о травме, ведь стопа будет иметь соответствующее положение. Зачастую она выгибается назад или вбок, иногда происходит выдвижение вверх или внутрь.

Одним из признаков вывиха будет щелчок в суставе после получения травмы. Всех этих факторов зачастую не хватает, чтобы точно определить диагноз. В большинстве случаев необходимо проводить более детальное обследование.

Если говорить о наиболее эффективных методах диагностики, нельзя не выделить рентгенологическое исследование. Вывих голеностопа прекрасно виден на снимке даже невооруженным взглядом.

Квалифицированный доктор сможет при помощи этого метода определить степень поражения связок и сопутствующие повреждения, например, ушиб стопы. Также довольно часто используют компьютерную томографию, которая снимет все вопросы о наличии вывиха.

Если произошел вывих голеностопного сустава І степени, то после его вправления на больную стопу будет наложена повязка (снять ее можно спустя 2-3 суток).

Растяжение связок стопы – это повреждение тканей в соответствующей области ноги, которое проявляется обычно с внешней ее стороны.

Лечение

Рассмотрим, как лечить вывих голеностопа. До того, как назначить определенное лечение, врач должен точно определить особенности травмы, после чего решить где именно будет проводиться терапия – дома или в стационарных условиях.

Более сложные травмы обычно требуют проведения терапии в стационарных условиях, в этом случае на пострадавший сустав накладывается специальная фиксирующая повязка или гипс, а пациенту прописывается применение костылей, поскольку поврежденная нога должна находиться в покое даже при ходьбе. В обязательном порядке назначается и прием обезболивающих препаратов, а также противовоспалительных средств. При более легких травмах лечение вывиха голеностопного сустава может проводиться и в домашних условиях.

При этом также требуется соблюдение покоя, отсутствие нагрузки на поврежденную конечность, прием препаратов для снятия болевых ощущений и предотвращения развития воспаления.

Так же при домашнем лечении вывиха стопы требуется частое прикладывание льда и ношение специального фиксатора.

Лечение во многом зависит от степени повреждения сустава. Например, при получении травмы первой степени сложности лечение проводится обычно по общей схеме:

• После получения травмы следует сразу же начать прикладывать лед несколько раз в день. Такая мера позволит не только снизить боль, но и устранить отек, предотвратить его распространение. Для этой цели лучше всего использовать специальные аптечные охлаждающие пакеты.
• На поврежденный сустав наносится плотная и достаточно тугая эластичная повязка или специальный фиксирующий бандаж для голеностопа.
• Важно, чтобы нагрузка на травмированный сустав была минимальной.
• Примерно через 3 – 4 дня можно начинать пользоваться разогревающими мазями и проводить лечебные ванночки, а также накладывать аппликации с лекарственными составами и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.

Важно, чтобы такое лечение продолжалось не менее 14-и суток, только после этого можно начинать давать травмированной ноге небольшую нагрузку, но болевых ощущений при этом быть не должно. Если болей нет, то можно снять фиксирующую повязку.

Вторая степень травмы, как и третья, кроме серьезного смещения могут сопровождаться еще и переломом, поэтому лечение всегда проводится стационарно. Важно как можно быстрее вправить вывих, но делать это самостоятельно нельзя, ведь каждая травма может иметь свои особенности. Обезболивание чаще всего проводят путем инъекций.

При второй степени на пострадавший сустав накладывается специальная лангета из гипса, которую следует носить около 2-х недель. После чего назначается проведение сеансов массажа, процедуры физиотерапии, упражнения ЛФК. Полное выздоровление при условии соблюдения всех врачебных предписаний возможно через 3 – 4 недели.

При третьей степени после вправления и установки сустава на место пациенту накладывается гипс, закрывающий всю ногу от кончиков пальцев и до верхней части голени.

Обязательно назначаются особые упражнения лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры с разогревающим эффектом, улучшающие кровообращение в месте травмирования, а также специальный массаж. При соблюдении всех рекомендаций выздоровление наступает примерно через полтора месяца.

Даже если вы знаете как вправить вывих голеностопа, лучше доверить это врачу!

Кроме медикаментозного лечения при получении вывиха ступни можно использовать и некоторые народные методы терапии, проверенные годами.

Применение народных средств позволяет гораздо быстрее устранить отечность поврежденных тканей, предотвратить распространение гематомы, а также снизить интенсивность болевых ощущений. Для этого можно использовать:

• Уксусно-солевой компресс. Для этого следует взять уксус 9%-й в количестве 100 мл и смешать его с 5 граммами соли. Пропитать в этом растворе кусок ткани и обмотать им ногу в месте повреждения примерно на полчаса.
• Настой трав, в частности, череды, чистотела, пижмы, календулы, ромашки. Настой трав можно использовать в качестве примочек.
• Специальную мазь, для приготовления которой нужно взять нашатырный спирт, скипидар, порошок камфары, лампадное масло в равных долях, перемешать и добавить туда немного хозяйственного мыла. Мазь при вывихе стопы можно наносить на поврежденный сустав путем аппликаций несколько раз в день, оставляя примерно на 15 – 20 минут.

Рассмотрим, как лечить вывих голеностопа в домашних условиях. Лечение любого вывиха всегда начинается с его вправления, которое не следует пытаться проводить самостоятельно.

На домашнее лечение человек может быть отправлен только в том случае, если вправление прошло успешно, а травма не имела осложнений в виде переломов костей. При сложном или полном вывихе лечение обычно проводится в стационаре, поскольку травма требует постоянного наблюдения врачей.

Если травма была неосложненной, и вправление прошло успешно, то пациенту накладывается фиксирующая повязка сроком на 3 — 4 недели, и он может быть отправлен на домашнее лечение.

Дома очень важно точно соблюдать все рекомендации доктора и не сокращать самовольно период иммобилизации, поскольку этот момент очень важен.

В период фиксации сустава происходит наращивание волокон связок и мышц для его последующей стабилизации. Если самовольно сократить длительность этого периода и снять повязку раньше указанного срока, это может привести к появлению вывиха привычного характера, который будет постоянно повторяться даже без особого постороннего воздействия.

Основным средством фиксации голеностопа после вправления вывиха в домашних условиях является специальный эластичный бинт. В аптеках он продается в различных вариантах, от широкого бинта различной длины до специальных эластичных фиксаторов из плотного материала, имеющих форму носка с открытой пяткой и пальцами.

Такой фиксатор очень удобен тем, что не требует специальных навыков наложения фиксирующих повязок, его достаточно просто правильно надеть, и он зафиксирует сустав в необходимом для восстановления положении.

Дома для лечения травмы следует применять ледяные компрессы длительностью по 10 минут с интервалом примерно в полчаса. На начальном этапе лечения следует наносить на место травмы специальные охлаждающие и обезболивающие гели, а начиная со второй недели, вместо них можно применять мази, оказывающие прогревающий эффект.

Такие мази способствуют усилению кровообращения в месте травмы, тем самым сокращают период восстановления.

Постепенно можно переходить и к некоторым процедурам, например, массажу или лечению ультразвуком, при наличии такого аппарата дома, или же следует посещать физиотерапевтический кабинет. Важным моментом являются и упражнения ЛФК на протяжении всего срока лечения и реабилитации, которые постепенно усложняются и обеспечивают суставу возрастающую нагрузку.

Важно, чтобы при домашнем лечении ноге был обеспечен полный покой. Не следует при ходьбе опираться на травмированную ногу, лучше всего в период иммобилизации для передвижения использовать костыли.

Садясь, следует класть ногу на некоторое возвышение, например, на стул, приставленный к дивану или креслу, чтобы снимать с ноги любую нагрузку.

Первые упражнения ЛФК, заключающиеся в обычном сгибании и разгибании пальцев ног, следует выполнять именно в таком положении, не перегружая травму. Сеансы массажа следует начинать только после окончания периода иммобилизации, когда доктор разрешит снять повязку.

При лечение вывиха голеностопного сустава в домашних условиях, кроме прописанных доктором медикаментозных средств, можно применять и некоторые рецепты народной медицины, используемые в лечении травм на протяжении нескольких веков. Наиболее популярными и часто применяемыми средствами народной медицины можно назвать:

• Бадягу. Порошок бадяги сегодня можно купить практически в любой аптеке за совсем небольшую стоимость. Пачку этого порошка следует размешать с небольшим количеством воды до состояния каши или густой сметаны. Далее, надев резиновые перчатки для защиты кожи рук от возможного раздражения, следует аккуратно втирать полученную смесь в область голеностопа 1 – 2 раза в день. Применение этого метода способствует более быстрому заживлению травмы и восстановлению суставных тканей.
• Лук и соль. Свежую сырую луковицу, следует измельчить в блендере или на мясорубке, добавить в полученную кашицу чайную ложку соли, перемешать и использовать ее для наложения лечебного компресса. Смесь накладывается на кусок ткани, которой обворачивается травмированный сустав. Сверху ткань необходимо обмотать пленкой, а, далее, теплой тканью или надеть шерстяной носок. Поверх носка следует наложить повязку из эластичного бинта или надеть специальный фиксатор. Этот рецепт позволяет быстро устранить имеющееся воспаление и отечность.
• Чайные компрессы помогают значительно снизить уровень болевых ощущений. Компресс накладывается по тому же принципу, что и из лука с солью, но вместо них используются листья спитого чая.
• Прогретый песок. Его следует насыпать в небольшой тканевый мешочек и прикладывать к суставу несколько раз в день. Песок при этом должен быть горячим настолько, чтобы его прикосновение едва можно было вытерпеть.
• Каменная соль и уксус. Столовую ложку соли необходимо смешать с уксусом концентрации 9% в количестве половины стакана. Смочить в этом растворе мягкую теплую ткань и наложить ее в качестве компресса. Этот метод не только отлично устраняет боль, но и ускоряет рассасывание опухоли и восстановление тканей.

Рассмотрим, как лечить вывих лодыжки. Длительность периода реабилитации зависит от тяжести травмы, а также своевременного и адекватного лечения:

• Если произошло незначительное растяжение связок, болевые ощущения исчезают в течение 7 – 10 дней;
• При надрыве связок период реабилитации составляет около месяца;
• Если произошел полный разрыв связок, период реабилитации может длиться 2 месяца и более.

Для того чтобы уменьшить этот период необходимо выполнять все рекомендации врача. Нужно заниматься лечебной физкультурой и делать массаж.

Также необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. Это может быть:

• Ультравысокочастотная терапия;
• Лазерная терапия;
• Криотерапия;
• Парафиновые аппликации.

Во время лечения вывиха лодыжки в домашних условиях можно применять компрессы:

• Яблочный уксус разводят пополам с водой, накладывают на ночь;
• Тертый свежий картофель накладывается под повязку;
• Лист лопуха накладывается на ночь.

Эти средства помогают быстро устранить отек и уменьшить болевые ощущения.

Для того чтобы крепить мышцы голеностопа врач может порекомендовать пациенту заняться велоспортом или плаваньем. Полноценную нагрузку на поврежденную ногу можно давать не ранее чем через 2 – 3 месяца после травмы. В течение года нужно носить ортопедическую обувь или супинаторы.

Теперь вы знаете как лечить вывих лодыжки в домашних условиях.

После подтверждения диагноза, врач вправит пораженный сустав. Перед походом к врачу лучше не есть и не пить – не исключено, что придется ставить обезболивающее. Лучше, чтобы вывих был вправлен на протяжении первых нескольких часов после получения травмы.

Выполняется фиксация поврежденного участка. Традиционно для этого применяется гипс (накладывается в среднем на 2-3 недели), но возможны и другие варианты на усмотрение врача. Для исключения повторного травмирования, пациенту запрещается опираться на поврежденную ногу – передвижения минимизируются и осуществляются только на костылях.

При сильных болях врач назначит препараты противовоспалительной и обезболивающей групп, к примеру, Ибупрофен или Анальгин.

Важно! Перед назначением медикаментозного лечения уведомите врача о наличии имеющихся недугов и принимаемых препаратах, если таковые присутствуют и используются. Так, к примеру, некоторые лекарства, применяемые при терапии вывихов, могут быть противопоказаны при наличии ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В борьбе с болезненными ощущениями высокую эффективность демонстрируют специальные мази. Параллельно они помогают уменьшить отечность. Чаще всего назначают мази противовоспалительной и анестетической групп, например, Фастум-гель, Индовазин и др.

Важное значение в составе терапии занимают специальные физиотерапевтические процедуры. Время начала занятий устанавливается исключительно лечащим врачом. Регулярная гимнастика позволяет быстрее восстановить связки и сухожилия, вернуть былой тонус мышцам и забыть об имеющейся проблеме.

Неплохо помогает массаж. Помимо приятных ощущений, грамотное воздействие улучшает циркуляцию крови и помогает поврежденному месту быстрее восстановиться.

Не будут лишними физиопроцедуры типа прогреваний, парафинотерапии и т.п.

Если при вывихе были затронуты связки, врач назначит дополнительные упражнения для восстановления равновесия.

Среди народных средств стоит отметить компрессы на зеленом чае, пижме и различных лекарственных травах. Компрессы можно применять исключительно при одобрении врачом и не ранее, чем спустя 3 суток после вправления поврежденного сустава.

Когда была оказана первая медицинская помощь, то лечение может предусматривать применение народных способов. В домашних условиях можно использовать средство на основе измельченного чеснока и яблочного уксуса. Его следует втирать в кожу в месте поражения.

Не менее действенной для самолечения дома будет смесь из столовой ложки кухонной соли и 125 мл столового уксуса (можно яблочного или виноградного). Средство прикладывают к голеностопу в виде компресса на 15-20 минут каждый вечер.

Каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при вывихе!

Лечить вывих лёгкой и средней степени можно с успехом в амбулаторных условиях. Главное требование – получить консультацию специалиста и адекватное лечение.

Лечится любой вывих методом вправления. Процедура вправления свежего вывиха проводится под местной анестезией врачом-травматологом.

После накладывается фиксирующая повязка, предотвращающая повторный вывих. Надёжная фиксация необходима для того, чтобы избежать такого явления, как привычный вывих.

Застарелые вывихи и травмы, сочетающиеся с серьёзными повреждениями (разрывы связок и сухожилий), устраняют путём операции. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. В таком случае лечение и восстановление затягивается на более длительный срок (до 1,5-2 месяцев).

Если отсутствуют серьёзные повреждения тканей сустава, травматолог вправляет его и назначает консервативные методы лечения. При необходимости проводится пункция, в ходе которой из полости сустава удаляется скопившаяся там кровь.

В зависимости от вида вывиха травматолог будет использовать определённые приёмы во время вправления сустава. После них производится накладывание на голеностоп циркулярной повязки, выполняющей функцию иммобилизации. С этой целью также может использоваться гипсовая повязка. Если общее состояние человека не нарушено, его можно отправлять домой, где он будет продолжать лечение.

Для избавления от болевых ощущений рекомендуется использование противовоспалительных нестероидных препаратов. Для возобновления нормального состояния сустава, функциональности всех его структур применяются методы физиотерапии и массаж.

Хирургическое лечение

Вывихи тяжёлой степени, которые могут осложняться сопутствующими травмами, лечатся хирургическим путём. Пострадавший человек госпитализируется в стационар, после чего определяется характер дальнейших лечебных мероприятий.

Наличие переломов, разрывов дельтовидной связки, травм межберцового соединения — показание для проведения оперативного вмешательства при вывихе голеностопного сустава. В ходе операции хирург проводит оценку повреждений хрящевой ткани, сшивает разорвавшиеся связки, фиксирует их к кости. После этого рана зашивается, а на сустав накладывается гипсовая повязка.

После вывиха голеностопного сустава потребуется дальнейшее лечение для ликвидации воспалительного процесса и отека, а также восстановления кровообращения в месте вывиха.

Мази для снятия отека

Уменьшению отечности мягких тканей и опухоли в домашних условиях будет способствовать применение следующих местных средств:

• Гепариновая мазь;
• Лиотон;
• Троксевазин в виде геля;
• настойка конского каштана;
• кремы на основе экстракта медицинской пиявки.

Наносить средства необходимо легкими массирующими движениями 2-3 раза в день.

Уменьшению воспаления и боли способствуют местные противовоспалительные препараты:

• Фастум;
• Диклак;
• Апизартрон.

Терапия должна быть проведена не позднее, чем спустя полусутки после получения травмы. Дома запрещается вправление голеностопа, так как это незамедлительно приведет к дальнейшим смещениям костей и их осколков, если вывих сопровожден переломом.

Как лечить вывих голеностопа?

Сразу после того как был получен вывих голеностопа и до обращения к специалисту, стоит иммобилизировать конечность посредством накладки тугой повязки. Для этого потребуется эластичный бинт, который накладывается, чтобы обеспечить полную неподвижность стопы. Дополнительно рекомендовано дома шинировать ногу доступными способами.

Для уменьшения болезненных ощущений принимается обезболивающее средство, а на поврежденный сустав прикладывает лед в целлофановом пакете не дольше чем на час.

Дальше из дома, больного нужно транспортировать в травматологию.

Поставить голеностопный сустав на место достаточно сложно, поэтому запрещается самостоятельное вправление. Чем быстрее проведут процедуру, тем больше эффективности от лечения, и скорее можно будет реабилитироваться.

Манипуляции проводятся под общим или местным наркозом. Врачом при помощи специализированных приемов репозиционируется кость, после чего назначается прохождение контрольной рентгенограммы. Нередко вправляется сустав посредством открытого разреза.

Переломы также должны быть зафиксированы, при этом кости располагаются в требуемом положении. Операция может потребоваться и в случае привычного вывиха стопы. Преимущественно больному нужно будет полностью заменить сустав. В случае гемартроза сустава проводится кровяная аспирация, и вводятся растворы глюкокортикостероидов, а при спазме мышц назначается курс терапии средствами-миорелаксантами.

После того как был вправлен сустав, пациент должен находиться в стационарных условиях порядка 3 – 5 суток, пока не спадет отечность. Затем на конечность накладывают гипсовую повязку не меньше чем на 21 сутки.

Дальше дома на 8-9 недель нога должна быть обездвижена с помощью съемной шины или ортеза. В процессе реабилитации регулярно должны выполняться упражнения лечебной гимнастики.

Местно вывих голеностопного сустава нужно обрабатывать мазью согревающего и обезболивающего воздействия.

Обязательно требуется пройти курс массажа и физиотерапии:

1. Электрофорез.
2. Лечение теплом.
3. Диадинамотерапия.
4. Парафиновые аппликации.
5. Ванночки с радоном.

Лечение вывиха голеностопного сустава народными средствами дома возможно только после того, как был снят гипс. Они оказывают хорошую эффективность в процессе восстановления тканей. Разрешаются:

1. Ванны для конечности при добавлении пижмового, чистотельного и календулового настоя.
2. Компрессы из хозяйственного мыла, сухой камфары, нашатыря, белого скипидара и лампадного масла. Все составляющие берутся в равных количествах. Время нанесения 15 минут.
3. Примочки из яблочного уксуса, разведенного водой 1:1.
4. Водочные компрессы.
5. Аппликации с отваром травы зверобоя на молоке.

Предпринимать меры по лечению необходимо в течение двенадцати часов после получения травмы. Нужно сказать, что чем быстрее будет произведено вправление и оказана необходимая помощь, тем легче в будущем пройдет реабилитация пациента.

Самостоятельно вправлять голеностоп строго запрещается, ведь здесь нельзя сделать ошибку. Только грамотный специалист может сделать это правильно, чтобы потом не произошло смещение костей и отломков при переломе.

После того, как доктор вправит вывих, пострадавшему нужно пробыть некоторое время в стационаре до падения отека. Затем необходимо наложить гипсовую повязку, и пациент носить ее должен в течение трех недель.

После чего на два месяца ногу фиксируют при помощи шины, чтобы избежать лишних движений. При необходимости еще на несколько недель фиксируют съемную шину.

Кроме этого, пациент должен производить лечение вывиха голеностопа в домашних условиях посредством лечебно-профилактических упражнений. Гимнастику нужно совершать ежедневно, а снять симптомы поможет эффективная разогревающая мазь.

Физиотерапия и массаж просто незаменимы для выздоровления в короткие сроки. Доктор зачастую назначает электрофорез, парафиновые аппликации и согревающие ванночки. Все это в комплексе способно дать очень хороший эффект в скором времени.

После выявления вывиха голеностопа лечение дома также возможно. Огромную помощь в лечении вывиха оказывают народные средства. Снять болевой синдром можно старым проверенным способом: для этого замешивают густое тесто из уксуса и муки, делают из него лепешку, оборачивают ее вокруг щиколотки и закрепляют повязкой.

Можно использовать компрессы из отваров лекарственных трав, прикладывая их на поврежденный сустав. Но такой метод можно применять только после вправления сустава, в период реабилитации.

Существует старый сибирский метод, который помогает при вывихе встать на ноги за короткий промежуток времени. Нужно нагреть молоко с высокой жирностью, смочить им марлевую салфетку, приложить к больному месту, обернуть целлофаном и ватой, закрепить бинтом. Компресс нужно часто менять по мере остывания салфетки.

Хорошо согревает сустав мешочек с горячим песком или солью. Чтобы песок дальше не остывал, ногу укутывают шерстяным платком или шарфом.

Поможет снять воспаление и кровоподтеки порошок бодяги. Для этого нужно взять 3 столовые ложки порошка, добавить воды до получения густой кашицы. Выложить смесь на несколько слоев марли, приложить к месту повреждения, зафиксировать.

Народные средства устраняют напряжение в мышцах, помогают снимать воспаление, улучшают общее состояние человека.

Когда была ок азана первая медицинская помощь, то лечение может предусматривать применение народных способов. В домашних условиях можно использовать средство на основе измельченного чеснока и яблочного уксуса. Его следует втирать в кожу в месте поражения.

Вывихом называется смещение кости из своего обычного положения в суставе. Его причиной может быть прямой толчок непосредственно в область сустава или в кость, заставляющий ее выйти из нормального положения в самом слабом своем месте. Существует определенная методика лечения вывиха голеностопа, которая основана на комплексности и эффективности применяемых препаратов и процедур.

• использование льда или криотерапии;
• назначение повязки или гипса, чтобы обездвижить травмированную ногу;
• при ходьбе рекомендуют пользоваться костылями, что бы избежать лишних нагрузок на вывихнутую конечность;
• нестероидные противовоспалительные препараты помогают лечить вывих голеностопа;
• возможно назначение в лечении вывиха голеностопа Ацетоминофена (Тайленола);
• в тяжелых случаях применяют наркотические средства для обезболивания.

Ежедневно нужно делать массаж сустава. Для этого вы руками разминайте легкими движениями голеностоп сверху вниз. После этого захватите ногу так, чтобы большие пальцы руки оказались на ступне, а остальные в области подъёма. Очень аккуратно разминайте ступню большими пальцами рук;

Как лечить вывих голеностопного сустава народными средствами?

Приготовить настой с цветков календулы, пижмы, чистотела, череды. Настаивать в течении получаса. После намочите бинт или холщевую тряпку в лекарство и приложите к больному месту. Менять компресс для лечения вывиха необходимо по мере высыхания ткани.

Чтобы лечить вывих голеностопа дома, возьмите хозяйственное мыло, размельчите его. Добавьте к нему порошок камфоры и нашатырный спирт. Дальше налейте лампадное масло и белый скипидар. Перемешайте. Получившуюся мазь наносите на ушибленную ногу.

Потрите на терке 2-3 головки чеснока, добавьте к нему яблочный уксус. Дайте средству настоятся в течение 5-6 дней. Отличное средство для втирания при ушибах и вывихах;

Смешайте пол-ложки каменной соли и полстакана 9% уксуса. Смочите в растворе салфетку и приложите к больному месту. Средство предотвратит опухание, появление гематом. Также снимет боль.

Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях, если нет необходимости в стационарном лечении? Прежде всего, нужно оценить степень тяжести травмы. Если это всего лишь растяжение связок, то достаточно будет давать ноге больше отдыхать, пока работоспособность полностью не восстановится.

Сколько лечится вывих голеностопа, зависит от степени тяжести травмы. Самым главным условием в процессе восстановления является покой для поврежденной ноги.

Эластичный бинт

Распространенным средством для лечения вывиха голеностопа в домашних условиях является эластичный бинт. Приобрести его можно в любой аптеке, он выглядит как широкий бинт с эластичной плотной тканью или как носок без пальцев.

Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от степени тяжести травмы и наличия у пострадавшего сопутствующих заболеваний.

Лечение вывиха голеностопа первой степени

1. Криотерапия – воздействие холода на поврежденный участок.

Достигается с помощью прикладывания на травмированное место охлаждающих гипотермических пакетов, которые можно приобрести в аптеке, или обычной бутылки, наполненной льдом или снегом. Наиболее эффективна эта процедура в первые часы после травмы.

2. Иммобилизация поврежденного сустава с помощью повязки из эластичного бинта или ортеза.

В случае отсутствия специальных средств для временной повязки можно использовать обычный бинт, ткань, шарф и т.п. При наложении повязки необходимо следить за тем, чтобы стопа фиксировалась под прямым углом, а сама повязка была достаточно свободной для обеспечения нормального кровообращения.

3. Обеспечение полного покоя поврежденной стопы.

4. После того, как больной перестанет испытывать острую боль, что происходит, как правило, через 2-3 дня, рекомендуется наложение согревающих компрессов, йодной сетки, смазывание согревающими мазями, массаж и теплые ванночки.

Положительный эффект оказывают и парафиновые аппликации.

В некоторых случаях больному назначают обезболивающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры, значительно ускоряющие процесс восстановления тканей.

Снятие фиксирующей стопу повязки допускается только после того, как даже самые незначительные нагрузки перестают вызывать у больного болезненные ощущения, но в любом случае не ранее, чем через две недели после травмы.

При лечении вывиха голеностопа первой степени эффективны некоторые методы народной медицины:

— Приготовить настой из череды, чистотела, пижмы и цветков календулы, который в виде компресса прикладывается к травмированному месту.

— Приготовить смесь из половины стакана 9% уксуса и половины столовой ложки каменной соли. Смоченную этим раствором салфетку приложить к поврежденному месту, что способствует снятию отека и уменьшению болевых ощущений.

Лечение вывиха голеностопа второй степени

Лечение несколько отличается от терапии травмы голеностопного сустава более легкой степени. Стопа фиксируется не эластичным бинтом, а с помощью наложения U-образной гипсовой лангеты.

Гипсовая повязка снимается примерно через десять-двенадцать дней, на протяжении которых больному проводятся согревающие физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. При проведении подобных процедур лангета снимается.

Наряду с этим назначается способствующий уменьшению и снятию отечности и симптомов воспаления курс нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, нимесулид, кеторолак и др. Также показано применение обезболивающих средств в виде таблеток и инъекций.

 В случае значительного повреждения хрящевой ткани назначается оральный прием хондропротекторов, стимулирующих синтез хондроитина и регенерацию поврежденных при травме тканей.

После того, как снимается гипсовая лангета проводится продолжительный курс лечебной физкультуры, способствующей восстановлению двигательной активности травмированного голеностопа. Также назначается наружное применение относящейся к классу хондропротекторов мази, восстановительный эффект которой значительно уменьшает продолжительность периода реабилитации.

Как правило, выздоровление наступает через три недели.

Лечение вывиха голеностопа третьей степени

При диагностировании вывиха голеностопного сустава третьей степени показана обязательная госпитализация больного. Проводится операция, в ходе которой осуществляется восстановление структуры разорванных связок и, в случае необходимости, сустава.

Поврежденные ткани скрепляются швами или скрепляющими скобами, после чего на участок от кончиков пальцев до верхней части голени накладывается циркулярная гипсовая повязка. Гипсовая повязка снимается примерно через три недели, после полного заживления тканей.

После снятия гипса на стопу больного накладывается эластичная повязка и проводится комплекс процедур физиотерапии, лечебного массажа и физкультуры. Финальную стадию реабилитации больной может провести в домашних условиях, причем для скорейшего выздоровления и восстановления нормальной двигательной активности ему необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача и регулярно делать индивидуально подобранные упражнения.

В случае правильного лечения выздоровление наступает приблизительно через месяц.

При диагностировании вывиха голеностопа второй и третьей степени сустав должен вправлять только опытный врач, причем желательно произвести эту операцию в течение двух часов после травмы. Вправление голеностопного сустава проводится под местной анестезией (новокаин).

Лечение разрыва связок голеностопного сустава имеет следующие задачи: восстановление целостности волокон, устранение неприятных симптомов (боль, отек, гематома), нормализация походки и функционирования поврежденных тканей нижней конечности.

Для достижения терапевтических целей используются следующие методы

1. Иммобилизация области голеностопа

Нужно наложить на пораженную ногу тугую повязку, которая обеспечит ее неподвижность и не позволит разорванным связкам растягиваться. Бинт можно завернуть следующими способами:

• «Носок». Это наиболее распространенный тип повязки, используемый при травмах первой-второй степени тяжести. Эластичный бинт оборачивается несколько раз вокруг лодыжки, затем накладывается «восьмеркой» с захватом стопы.
• Бандаж. Это тип повязки с минимальной фиксацией, используемый при легких разрывах. Его чаще всего использую одновременно с согревающими компрессами, улучшающими кровообращение в поврежденной области, способствующими устранению отеков и гематом.
• Ортез. Используется при терапии разрывов второй-третьей степени тяжести. Конструкция состоит из жестких элементов и шнурков, позволяющих регулировать натяжение. Ортез надежно фиксирует стопу в анатомически правильном положении, его можно носить вместе с обычной обувью.

Сроки заживления и ношении повязок зависят от тяжести повреждения. При легких формах разрыва связок достаточно полутора недель, при более тяжелых – трех недель, в самых непростых ситуациях – до полутора месяцев.

2. Медикаментозная терапия

Надрыв связок голеностопного сустава характеризуется неприятной симптоматикой: пациент ощущает сильную боль, появляется отек, поднимается температура. Для устранения дискомфорта используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Найз и другие.

НПВС оказывают тройной эффект: устраняют боль, снимают воспаление и устраняют жар. При нестерпимых болях пациентам вводят новокаин в поврежденный участок.

В первые часы неприятные симптомы разрыва связок снимают воздействием холода. Через сутки после травмы рекомендовано тепло. Используются разогревающие наружные средства, например, Финалгон, Капсикам и другие.

Чтобы устранить отечность и способствовать скорейшему рассасыванию гематомы, пациенту, у которого порваны связки, выписывают ангиопротекторы, например, Троксевазин, Лиотон и другие.

Важно! Использование мазей и гелей допускается только, если на месте повреждения отсутствуют глубокие царапины, ссадины, открытые раны. Список медикаментов, применяемых для излечения травмы, обязательно нужно согласовать с врачом.

3. Физиотерапия

Что делать при разрыве связок голеностопа для скорейшего заживления? Добавить к медикаментозной терапии и иммобилизации физиопроцедуры. Их можно начинать спустя одни сутки после травмирования. Наибольший эффект дают ванночки с лекарственными травами, УВЧ, парафиновые аппликации.

Пациентам рекомендован массаж, который улучшит кровообращение на поврежденном участке, поднимет общий тонус тканей. Важно, чтобы процедуру проводил опытный мастер: допущенные ошибки ведут к ухудшению ситуации.

4. Лечебная гимнастика

Это неотъемлемый элемент восстановительного периода, наступающего после окончания этапа иммобилизации. Задача ЛФК – разработать поврежденный голеностоп, вернуть его к нормальному состоянию, которое было подорвано травмой.

Если у человека частичный разрыв связок голеностопа, комплекс упражнений подбирается с лечащим врачом, первые занятия проводятся под его контролем. Впоследствии гимнастику можно будет выполнять в домашних условиях.

Чтобы поврежденные связки голеностопа восстанавливались быстрее, врачебную терапию можно дополнить домашним лечением. На вторые сутки после повреждения рекомендуется воздействие на больную ногу теплом. Оптимальный вариант – ванночки.

Врачи рекомендуют проводить водные процедуры с арома-маслами: они снимают боль и воспаление, благотворно воздействуют на общее состояние и настроение пациента. Чтобы сделать целебный состав, нужно добавить 1-2 капли масла на литр теплой воды. От воспаления эффективны герань и мята, от боли – ромашка и бергамот, от отечности – герань и пачули.

Чтобы вылечить несложное растяжение, можно использовать народные рецепты. Во избежание неблагоприятных последствий их рекомендуется заранее согласовать с врачом.

Для снятия отека существуют следующие советы:

• Натереть на терке сырой картофель и приложить к больному месту на 15-20 минут. Повторять процедуру 3-4 раза в день.
• Сделать «маску» из сметанообразной смеси белой глины и воды. Держать на лодыжке 30-40 минут.

Чтобы избавиться от боли, можно приложить к ноге измельченный алоэ. Растение доводится до состояния кашицы, накладывается на поврежденное место и перебинтовывается. Повязку нужно менять по мере нагревания.

Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава – серьезный диагноз, требующий обязательного обращения к врачу. Последствия от неудачного самолечения могут быть самыми серьезными: вплоть до утраты анатомических функций стопы. Сразу после получения травмы рекомендуется пройти диагностику и соблюдать все рекомендации, данные медиками.

Среди многочисленных видов травм различных органов широкое распространение получило растяжение связок голеностопного сустава. Особенно часто эти травмы происходят в зимнее время. Они характерны и для спортсменов, во время прыжков, падений, ускорений и неожиданного изменения движения. Иногда причиной служит неровная поверхность и неустойчивая обувь.

Физиотерапия и лечебная физкультура для реабилитации после вывиха стопы

Стоит отметить, что такое лечение вывиха голеностопа не является самым эффективным, но в качестве дополнения вполне подойдет. Чаще всего доктор выписывает противовоспалительные нестероидные средства.

Если уже эти лекарственные препараты оказываются неэффективными, специалисты назначают сильные анальгетики, вроде трамадола. Медикаменты используют только в случае слишком болезненного повреждения, когда пострадавший госпитализирован.

Если у пациента обнаруживается подвывих или небольшой разрыв связок, можно обойтись местной терапией. Здесь речь идет о мазях при вывихе голеностопа. Наиболее популярными и одновременно эффективными являются «Найз-гель» и «Вольтарен Эмульгель». Эти препараты имеют в составе нестероидные противовоспалительные вещества.

При лечении вывиха голеностопа большая роль отводится физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике. Проведение курса физиотерапии способствует уменьшению и снятию воспаления, отечности и болезненности при нагрузках и движении.

Чаще всего больному назначается электрофорез с раствором йодида калия, УВЧ, а в ряде случаев – новокаиновая или лидокаиновая блокада травмированного сустава.  Выполнение комплекса лечебных упражнений значительно сокращает период восстановления после травмы.

Лечебная гимнастика состоит из ряда легких упражнений вращения, сгибания и разгибания стопы. — Одновременное и попеременное сгибание и разгибание пальцев больной и здоровой стопы, попеременное и одновременное вращение больной и здоровой стопами, повороты стопы наружу и вовнутрь.

Каждое упражнение повторяется 20-30 раз в различном темпе.

— Носок одной ноги кладется на носок второй. Стопа сгибается и разгибается, преодолевая сопротивление, оказываемое другой ногой. Упражнение делается от 15 до 20 раз в медленном темпе.

— В положении сидя пробовать захватить пальцами ноги мелкие шарики, карандаш и т.п.

— В положении стоя положить руки на пояс, медленно подниматься на носки, а затем опускаться на всю стопу. Упражнение выполняется 30 раз.

Кроме этого, положительный эффект наблюдается от проведения так называемой пассивной гимнастики, когда больной, сохраняя неподвижность стопы, напрягает мышцы в травмированном участке. Регулярное выполнение таких упражнений улучшает кровообращение и поддерживает тонус мышц, предотвращая мышечную атрофию.

Первая помощь

В некоторых случаях нет возможности сразу после травмы обратиться к врачу. Рассмотрим, как оказать первую помощь при вывихе щиколотки. Для того чтобы предотвратить появление негативных последствий больного нужно усадить или уложить, снижая нагрузку на поврежденную конечность. Поврежденную ногу нужно обездвижить и положить под нее небольшую подушку или скатанный из одеяла валик.

Для того чтобы предотвратить появление отека и уменьшить болевые ощущения на пораженный участок нужно положить холод. Для этого можно использовать компресс или грелку со льдом.

Для того чтобы сустав зафиксировать в одном положении используется эластичный бинт или повязку.

Накладывать ее нужно с осторожностью, так чтобы не кровообращение в области стопы не ухудшилось.

При первой степени вывиха щиколотки нет необходимости вправления, достаточно прикладывания холода и применения противовоспалительных обезболивающих средств на основе кеторолака, диклофенака, ациклофенака или ибупрофена. Повязку можно будет снять не ранее чем через 2 недели.

В других случаях поврежденный сустав нужно вправить не позже чем через 2 часа после травмы, поэтому необходимо транспортировать пациента в больницу.

Оставлять вывих без внимания и пытаться вылечить его самостоятельно нельзя – так ситуация лишь усугубиться. Максимально допустимая самодеятельность – первая помощь травмированному.

Важно! Названия всех медикаментов приводятся исключительно для ознакомления. Конкретные препараты и порядок их применения определяются врачом.

Во-первых, ногу надо оставить в покое и зафиксировать в приподнятом положении, к примеру, подложив под нее свернутое в валик одеяло. Это поможет уменьшить отек.

Во-вторых, к поврежденному участку нужно приложить холод. Лучше – пузырь со льдом. В остальном подойдет даже замороженное мясо или холодная банка с напитком. Холод прикладывают не более чем на 15 минут за 1 раз.

В-третьих, надо обеспечить правильную фиксацию сустава.

Внимание: вправлять его при отсутствии соответствующих медицинских навыков запрещается. Для фиксирования сустав обматывается эластичным бинтом. Не обматывайте чересчур туго – рискуете нарушить кровообращение. Во избежание такового, контролируйте цвет кожи.

Какие действия необходимо выполнить при оказании неотложной помощи:

1. Усадить пострадавшего и успокоить;
2. Дать обезболивающий препарат (димедрол, но-шпа, кеторал);
3. Фиксация ноги в двух суставах (коленный и голеностопный) U-образной шиной и эластичными бинтами;
4. Холод на сустав (пузырь со льдом или пакет со снегом);
5. Транспортировка в медицинское учреждение.

В зимнее время не стоит самостоятельно снимать обувь с ноги, так как велика вероятность нанести дополнительные повреждения сустава.

Как снять опухоль

Травма голеностопа, как и любая другая, воспринимается организмом как что-то неправильное. И он всеми силами старается это исправить. Одной из таких защитных реакций является отёк травмированного места. Но с ним вполне реально бороться. Чтобы снять припухлость ноги можно применять:

• Охлаждающие компрессы с отварами трав (ромашка, череда);
• Гели и мази с охлаждающим эффектом;
• Ножные ванночки с морской солью. Соль прекрасно выводит лишнюю жидкость из тканей. Можно после ванночек наносить масла хвойных растений. Это даст максимальный эффект против отёка.

Как отличить вывих от перелома и растяжения

Дифференцировать травмы голеностопа поможет небольшая таблица. В ней собраны основные признаки травм, которые помогут быстро определить тот или иной тип повреждения.

Вид травмы	Признаки
Вывих	Сильная боль; Невозможность движения в суставе; Быстро нарастает отёк; Деформация в суставе;
Перелом	Деформация кости; Крепитация отломков; Сильная боль; Патологическая подвижность; Отёк вокруг места перелома; Гематома синюшно-багрового цвета;
Растяжение	Боль при движении; Небольшая припухлость вокруг сустава; Возможна лёгкая синюшность тканей;

Человек может пострадать от вывиха голеностопа в любое время и в любом месте. Поскольку поблизости не всегда может оказаться медицинское учреждение, азы оказания первой помощи при вывихе в районе щиколотки должны быть знакомы каждому.

В первую очередь с повреждённой ноги снимается обувь, чтобы предотвратить дополнительное травмирование. Стопа должна находиться в обездвиженном состоянии. Необходимо приподнять ногу пострадавшего, чтобы уменьшить проявления отёка и кровоизлияния. Такое положение ноги можно обеспечить, используя валик, сделанный из подручных материалов.

Если есть возможность, пострадавший человек должен принять обезболивающий препарат. При наличии раны её необходимо обработать антисептическим средством, а только потом наложить иммобилизующую повязку.

При правильном наложении тугой повязки для иммобилизации сустава должен образоваться прямой угол между стопой и осью ноги. Нельзя сильно стягивать эластический бинт, чтобы не нарушить кровообращение и иннервацию в стопе.

При вывихе голеностопного сустава необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для этого следует:

• позвонить в «Скорую»;
• отказаться от попыток самостоятельно вправить поврежденный сустав;
• наложить фиксирующую повязку, чтобы обездвижить стопу. В этом качестве можно использовать эластичный бинт. Нога должна лежать на твердой поверхности в слегка приподнятом состоянии;
• приложить что-либо холодное на пораженную область для того, чтобы снизить выраженность болевых ощущений.

При сильных болях в области вывихнутого сустава можно дать пострадавшему обезболивающее средство.

Если пострадавший получил травму в зимнее время, на улице, то, до приезда специалистов, нельзя снимать обувь с поврежденной конечности.

Что нужно делать при травме

При вывихе голеностопа, после оказания необходимой помощи, пациент может использовать противовоспалительные мази для снятия сильного отека (Вольтарен).

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пострадавший должен соблюдать постельный режим и держать поврежденную конечность так, чтобы лодыжка находилась выше уровня тела. С этой целью под нижнюю часть ноги кладут подушку, свернутые полотенца.

Необходимо избегать нагрузок на голеностопный сустав.

При получении травмы голеностопа необходимо сразу же обращаться к врачу. При серьезных повреждениях и полном разрыве связок может потребоваться хирургическое вмешательство. Если медлить, то можно усугубить ситуацию, что в дальнейшем отразится на двигательных возможностях пострадавшего.

Правильно оказанная первая помощь при вывихе голеностопного сустава способна минимизировать последствия травмы и ускорить процесс выздоровления.

Выполнение следующих правил первой помощи при вывихе голеностопа обязательно до осмотра специалистом:

1. Пациента следует уложить так, чтобы нога была приподнята и неподвижна.
2. В целях иммобилизации на травмированную конечность нужно наложить шину или фиксировать мягкой повязкой с помощью эластичного бинта. Начинают бинтование крестообразными движениями с верхней трети голени, заканчивают на стопе, захватывая пальцы ног.
3. В первые три дня к лодыжке необходимо прикладывать холод (это может быть пузырь со льдом или холодный компресс). Эти процедуры способствуют снижению потребностей мягких тканей в кислороде и препятствуют развитию дегенеративных изменений в суставе.
4. При интенсивной боли допустимо дать пострадавшему препарат с обезболивающим эффектом (Ибупрофен или Парацетамол).
5. Пациента следует быстро доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Категорически запрещается самостоятельно вправлять вывих: результатом могут быть тяжелые последствия.

Обезболивание

Лечить вывих голеностопного сустава необходимо с применением обезболивающих средств. Лекарственные препараты назначаются при сопоставлении суставных поверхностей, а также в восстановительном периоде.

В сложных ситуациях для того, чтобы вправить вывих, требуется применение местной (Новокаин, Лидокаин) или эпидуральной анестезии. После вправления вывиха прием анальгетиков длится от 2 дней до недели. Наиболее эффективны следующие нестероидные противовоспалительные средства:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетонал;
• Ксефокам.

При сильной боли дополнительно можно употребить Парацетамол (анальгетик центрального действия).

Все лекарства для снятия болевого синдрома нужно применять только после консультации лечащего врача, так как они имеют серьезные противопоказания.

Транспортировка в травмпункт

Транспортировать пациента следует в лежачем положении, поврежденная конечность должна быть иммобилизована.

Пострадавшему строго запрещается передвигаться самостоятельно и задействовать пострадавшую конечность при ходьбе. Если пациент вынужден пройти часть пути самостоятельно с помощью костылей, вес тела должен быть направлен на здоровую ногу.

Вывих требует срочного оказания медицинской помощи. Поэтому следует вызвать скорую или быстро доставить пациента в больницу.

Важна бережность проведения любых манипуляций: они не должны усиливать боль и причинять дополнительное неудобство. Вправление сустава на догоспитальном этапе не допускается.

Лечебные манипуляции проводятся только опытным специалистом после рентгенологического исследования. Наличие вывиха и его форма будут отображены на снимке.

С помощью этих данных устанавливается точный диагноз и становится понятно, как лечить вывих голеностопа.

Получить травму голеностопа очень просто в холодное время года, особенно когда появляется первый гололёд. Самая распространенная травма — вывих и растяжение. Если это вдруг произошло, каждый должен знать как оказать первую помощь.

Для предотвращения осложнений необходимо предоставление пострадавшему первой помощи. Вывих голеностопа может иметь место наряду с переломом кости, поэтому, если есть какие-нибудь сомнения относительно характера травмы, с ней следует обращаться как с переломом.

Пострадавший чувствует сильную боль в области поврежденного сустава, который при этом теряет свою подвижность. Поврежденная область снаружи выглядит деформированной.

Что нельзя делать при травме голеностопа дома?

Не позволяйте пострадавшему ничего есть или пить, поскольку ему может потребоваться проведение анестезии, которая должна выполняться только натощак.

Главное, чего нельзя делать при вывихе голеностопа — не пытайтесь самостоятельно вправить вывихнутый сустав, так как это может принести к дальнейшему повреждению хрупких околосуставных тканей.

Если у вас есть возможность, можно купить в любой аптеке специальный чехол для голеностопа, сам по себе он эластичный как бинт. С виду он похож на обыкновенный носок, только в нем нет той части, которая прикрывает ваши пальцы. Это очень практично и удобно, чтобы бинтовать голеностоп при вывихе. Но, если вам не удалось найти такой чехол, можно самостоятельно научиться правильно его бинтовать.

Бинтовать вывих голеностопа начните с пальцев, а именно с того места, где они начинаются. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий, примерно на 3 см. Периодично нужно проворачивать бинт, до тех пор, пока сустав полностью будет закреплен. Окончание бинта нужно закрепить скобами, они входят в комплект при покупке.

Если вы получили вывих голеностопа с утра, и под рукой не оказалось эластичного бинта, тогда вам может подойти и обыкновенный бинт. Как только вы встанете с кровати, сразу начинайте бинтовать голеностоп.

Разрезав окончание бинта, можно зафиксировать наложенную вами повязку. Важно помнить, что бинтуете ногу вы на целый день, поэтому повязка не должна сильно пережимать ее, так как кровь не сможет нормально циркулировать.

На ночь повязку стоит снимать, что бы нога могла отдохнуть.

Нужно бинтовать вывих голеностопа, пока признаки боли совсем не пройдут.

Как и в любой травме, здесь важна скорость реакции и своевременное оказание первой помощи. В большинстве случаев, если оказать помощь незамедлительно, то время восстановления после вывиха голеностопа можно сократить в несколько раз.

Что делать при вывихе голеностопа в первую очередь? Прежде всего, необходимо быстро оценить обстановку. Если пострадавший побледнел, дезориентирован в пространстве и не может правильно отвечать на вопросы, следует вызвать специалистов или отвезти его в больницу, поскольку последствия могут быть серьезными.

В случае, когда общее состояние пострадавшего не вызывает опасений, можно заняться непосредственно вывихом.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить вывих! При неосторожных действиях вы можете повредить хрупкие ткани сустава!

При травме голеностопа первая помощь должна оказываться пострадавшему немедленно, еще до обращения к врачу. От скорости оказания больному доврачебной помощи зависит продолжительность периода реабилитации, а также степень восстановления нормальной двигательной активности голеностопного сустава.

Качество дальнейшей терапии и скорость выздоровления определяется правильностью и своевременностью первой помощи травмированному.

Рекомендуется предпринять следующие действия:

• Снять с пострадавшей ноги носок и ботинок, чтобы ничего не сдавливало надорванные связки голеностопа.
• Иммобилизовать пораженный сустав. Для этого можно использовать эластичный или неэластичный бинт. Чтобы наложить повязку, нужно сделать несколько оборотов вокруг лодыжки, а затем намотать «восьмеркой», захватывая ступню. Важно, чтобы обороты были в достаточной мере тугими, но не нарушали естественное кровообращение.
• Приложить холод к поврежденному участку. Это снимет боль при разрыве связок, остановит образование отечности и гематомы.
• Расположить пострадавшего так, чтобы поврежденная конечность от колена была чуть приподнята. Так кровь отхлынет, неприятные ощущения снизятся, а образование отека затормозится.

Через 24 часа после произошедшего разрыва на поврежденный участок можно воздействовать теплом. Рекомендуется принять горячую ванну или использовать грелку.

При разрыве связок необходимо своевременное обращение к врачу-травматологу. Помните: в домашних условиях возможно лечение повреждения только первой и второй степени. Терапия третьей проводится исключительно в условиях стационара.

Народные средства

Лечение вывиха голеностопа в домашних условиях возможно и при помощи народных средств. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

• на больное место можно накладывать компрессы из чистотела и цветков календулы, это снимет боль и отечность;
• хорошим вариантом будет смазывание места травмы смесью из скипидара, нашатырного спирта и хозяйственного мыла;
• снимает симптомы также салфетки, смоченные уксусом и солью, их необходимо прикладывать к поврежденному голеностопу.

Нужно сразу обозначить, что народные способы лечения помогают лишь снять симптомы, и лучше всего их использовать в качестве дополнительной терапии, то есть вместе с традиционными методами. Травму следует лечить под присмотром врача.

Обеспечить нормальное функционирование поможет только эффективная терапия, которую способен назначить квалифицированный специалист. Трудно переоценить важность реабилитационного периода, поэтому не стоит игнорировать советы врача в этом плане.

Осложнения и последствия

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие именно структуры сустава повредились.

В некоторых случаях вывих голеностопа сопровождается переломом лодыжки или разрывом связок, поэтому так важно незамедлительно обратиться к врачу.

Если оставить такое состояние без должного лечения или заняться терапией самостоятельно, это может привести к появлению многих осложнений, среди которых чаще всего встречается неправильное срастание поврежденных связок и костей, что в дальнейшем приводит к деформации сустава и его нестабильности.

Кроме этого, среди осложнений и опасностей можно отметить:

• Появление привычного вывиха, повторяющегося регулярно даже при небольших нагрузках.
• Формирование рубца на поврежденных тканях, который в дальнейшем будет создавать дискомфорт при движении.
• Появление и быстрый прогресс таких недугов, как артрит или артроз.
• Появление остеофитов на костях и их быстрый рост.
• Гемартроз хронического типа.
• Нарушение подвижности сустава после его заживления.
• Атрофия мышц полного или частичного характера.
• Нарушение нормального кровообращения в травмированной конечности.

Важно помнить о том, что сознательное не обращение к квалифицированному доктору и попытка самостоятельного лечения могут привести к серьезным последствиям, исправить которые можно будет лишь оперативным путем.

Пренебрежительное отношение пострадавшего к своему состоянию может привести к серьёзным осложнениям:

1. Нарушение кровообращения в тканях;
2. Неврологические нарушения (чувство онемения, парезы конечности) вследствие повреждения нервов;
3. Гипотрофия и атрофия мышечных волокон;
4. При не диагностированном переломе возможно неправильное сращение костей. У ребёнка это может привести к патологическим изменениям стопы и нарушениям походки;
5. Артриты;
6. Артрозы;
7. Патологическая неподвижность в голеностопном суставе;
8. Гемартроз (кровь из сосудов выливается в суставную полость, вызывая дегенеративные изменения);
9. Привычный вывих голеностопа.

Последствия травмы зависят от ее сложности и качества оказанной помощи. Если лечить вывих голеностопа с соблюдением всех этапов терапии, то восстановление будет успешным. При неблагоприятном варианте могут развиться следующие осложнения:

• артрит или артроз голеностопа;
• образование шишки в области пораженного сустава;
• привычный вывих;
• тугоподвижность суставных поверхностей.

Восстановительные мероприятия, проведенные в полном объеме, значительно снижают риск развития осложнений и проблем с самостоятельным передвижением в будущем.

Вывих голеностопного сустава требует пристального внимания, так как безобидная травма при неправильном лечении может закончиться нарушением двигательной функции и необратимыми дегенеративными изменениями в голеностопе.

Профилактика

Профилактика подобного рода повреждений предельно проста: нужно беречь ноги. В особенности внимательными должны быть люди, занимающиеся активными видами спорта – на тренировках риск получения вывихов становится очень высоким. Перед каждой тренировкой обязательно нужно разминаться. Дополнительно надо работать над повышением силы, эластичности и тонуса мышц. Хорошо помогают упражнения на растяжку.

Девушкам настоятельно рекомендуется отказаться от неудобной обуви и слишком высоких каблуков – все это очень сильно перегружает ноги. Да и оступиться на огромных шпильках предельно просто. Контролируйте свою походку и периодически давайте ногам отдохнуть.

Чтобы снизить вероятность травм голеностопа необходимо внимательно относиться к подбору обуви. Идеально носить каблук не выше 5 см и с поддерживающим супинатором. Важно избегать как высокой платформы, так и плоской подошвы.

Нельзя забывать об укреплении мышц и связок ног дома при помощи физических упражнений. В домашних условиях нужно делать гимнастику, но, не перегружая при этом суставы.

Основными мерами по предупреждению повреждения сустава являются:

1. Ношение удобной обуви.
2. Соблюдение осторожности в процессе спортивных занятий, перемещению по скользкой поверхности.
3. Защита сустава с помощью бинта.
4. Укрепление мышц ног.
5. Своевременное лечение заболеваний суставов.

Выполняя такие простые правила, можно сократить риск появление вывиха голеностопа вдвое.

Чтобы не беспокоиться о лечении вывиха голеностопа дома или в стационаре, не нужно допускать травму. Конечно, такое повреждение может случиться с каждым независимо от соблюдения профилактических мер. И все же, если более внимательно относиться к своему здоровью, риск получения травмы значительно уменьшается.

Основные правила профилактики:

• носить только ту обувь, в которой вашим ногам комфортно и удобно;
• всегда соблюдайте элементарные правила безопасности при совершении физических упражнений;
• на скользких поверхностях передвигайтесь аккуратно и внимательно;
• физические упражнения нужно делать с эластичным бинтом или повязкой, это снизит риск получения травмы;
• укрепляйте мышцы конечностей, только не переусердствуйте;
• если вас беспокоит голеностоп, не откладывайте визит к врачу, ведь последствия могут быть самыми печальными.

Вывих голеностопа является довольно серьезной травмой, которую не так просто вылечить. Но если грамотно была оказана первая помощь, назначена эффективная терапия и выполнены все правила реабилитации, пациент может рассчитывать на относительно быстрое выздоровление. В скором времени человек может вернуться к привычному образу жизни, а это, наверное, является основной целью пострадавшего.

Если доктор обнаруживает перелом лодыжки, то ситуация значительно усугубляется. Тогда ни в коем случае нельзя медлить и нужно как можно скорее обратиться к специалисту.

Иначе появятся осложнения, и тогда прогноз будет совсем неутешительным. Среди наиболее часто встречающихся патологий при переломе можно назвать артрит, артроз, частичную или полную атрофию мышц, воспалительный процесс мягких тканей, формирование рубцов и т.д. Поэтому так важно оказать качественную первую помощь и в короткие сроки показать больного травматологу.

Вывих связок голеностопного сустава встречается нередко. Чаще всего в зимнее время, когда гололед и скользко. По физиологии вывих голеностопа – это повреждение стопы, вывих ее внутрь или наружу. Как лечить такой вывих голеностопа, обязательно назначает врач. Данный вид ушиба страшен последствиями.

Всегда лучше предотвратить травму, чем лечить ее. Для того, чтобы свести к минимуму риск вывиха голеностопного сустава, следует выполнять несложные правила:

• Чаще ходите, ходьба способствует укреплению голеностопа;
• Периодически ходите только на внешней или только на внутренней стороне стопы, так вы разовьете связки и сделаете их эластичными;
• Откажите от домашних тапочек, лучше одевайте теплые носки;
• Раз в день в течение десяти — пятнадцати минут делайте круговые движения ногами, это способствует укреплению связок;
• Прыжки через скакалку укрепляют связки голеностопного сустава;
• На работе делайте упражнения для ног — босой ногой катайте гантелю или купите специальный коврик с шариками, которые можно перекатывать.

Укрепление голеностопа поможет избежать травм в будущем. Для скорейшего восстановления применяйте несколько доступных методов лечения.

Основными мерами профилактики вывихов голеностопа является правильно подобранный рацион питания, включающий богатые кальцием и витаминами продукты и регулярные физические нагрузки. Также следует внимательно относиться к выбору удобной обуви.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают вывих голеностопа?

Основные симптомы вывиха голеностопа включают внезапную боль, отек, синяки, ограниченную подвижность сустава и возможное изменение формы сустава.

Как можно лечить вывих голеностопа дома?

Домашнее лечение вывиха голеностопа может включать нанесение холодных компрессов, приподнятие поврежденной конечности, ношение бандажа или повязки, а также прием обезболивающих препаратов по рекомендации врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках вывиха голеностопа (боль, отек, нарушение подвижности) немедленно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

До приезда скорой помощи или во время транспортировки пострадавшего следует приложить холод на место вывиха, чтобы снизить отек и обезболить.

СОВЕТ №3

После консультации с врачом и установления диагноза, следуйте рекомендациям специалиста по лечению вывиха голеностопа, возможно, вам потребуется реабилитация и физиотерапия.