Тиреоидит подострый — симптомы заболевания и новейшие методы лечения

Подострый тиреоидит — это воспалительное заболевание щитовидной железы.

На щитовидной железе образуются гигантские клетки и гранулемы по типу туберкулезных бугорков.

Что такое тиреоидит подострый?

Тиреоидит подострый является воспалительным заболеванием щитовидной железы. Оно характеризуется быстрым началом симптомов, таких как боли в области щитовидной железы, повышенная температура тела, слабость и усталость.

Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, которая находится от середины до нижнего конца шеи. Он контролирует метаболизм человека и, как таковой, регулирует следующие функции организма, и это лишь некоторые из них:

Как мы дышим
Наш пульс
Центральная и периферическая нервная система
Наш вес тела
Сила наших мышц
Менструация у женщин
Температура тела
Уровень холестерина

Тиреоидит подострого типа обычно вызывается вирусной инфекцией или автоиммунным процессом и может привести к временному нарушению функции щитовидной железы. Обычно это заболевание лечится симптоматически, с использованием анальгетиков для облегчения боли и противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления. В более тяжелых случаях может потребоваться гормональная терапия.

Если у вас есть подозрение на тиреоидит подострого типа, обратитесь к своему врачу для получения диагностики и лечения.

Тиреоидит подострый симптомы

Заболевание проявляется остро. Больной жалуется на боли в горле и при глотании, которые иррадиируют в затылок, уши и нижнюю челюсть.

У него поднимается высокая температура. При врачебном осмотре область щитовидной железы болезненна. Она плотная и гиперемированная.

Симптомы тиреоидита подострого могут включать:

Боли в области щитовидной железы или шеи.
Боли в горле и при глотании
Изменение голоса, называемое охриплостью
Увеличение щитовидной железы, которое может быть заметно при пальпации.
Лихорадка или повышенная температура тела.
Слабость и усталость.
Боли в мышцах и суставах.
Отек лица или шеи.
Расстройство сна.
Нервозность и раздражительность.
Потеря веса.

Симптомы тиреоидита подострого обычно появляются быстро и могут нарастать в течение нескольких дней или недель. В большинстве случаев симптомы постепенно снижаются и исчезают после нескольких недель или месяцев, но у некоторых людей симптомы могут продолжаться дольше.

Читайте также:

Полное описание симптомов заболеваний поджелудочной железы у женщин при панкреатите, опухолях, камнях

Причины

Этиология данного заболевания до конца не выяснена, однако существует предположение, что его вызывает инфекция вирусного характера уха, носовых пазух или горла. Это чаще наблюдается у женщин молодого и среднего возраста, которые перенесли инфекцию верхних дыхательных путей за несколько месяцев до начала тиреоидита.

Тиреоидит подострый обычно вызывается воспалительной реакцией в щитовидной железе. Это может быть связано с различными причинами, такими как:

Вирусные инфекции — наиболее распространенной причиной тиреоидита подострого являются вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барра или вирус Коксаки. Они могут вызвать воспаление щитовидной железы, что приводит к развитию симптомов тиреоидита.
Аутоиммунные заболевания — тиреоидит подострый может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Хашимото или болезнь Бейрта-Хогга-Дубе. В этих случаях иммунная система организма направляет свои антитела против собственных клеток щитовидной железы, вызывая ее воспаление.
Радиационная терапия — тиреоидит подострый может быть вызван радиационной терапией, которая была проведена в области головы и шеи, особенно у детей и подростков.
Травма или хирургическое вмешательство — травма или хирургическое вмешательство в области головы и шеи могут привести к развитию тиреоидита подострого.
Некоторые лекарства — некоторые лекарства, такие как амиодарон, могут привести к развитию тиреоидита подострого.

ВАЖНО Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли обратитесь к своему лечащему врачу.

Диагностика

Диагностика тиреоидита подострого может включать в себя:

Полезные советы

Дешевое лекарство для лечения печени

Всем известно, что лекарства для здоровья печени стоят дорого, но есть исключения, например, Метионин. Приобрести его можно примерно за 60 рублей. Он участвует в синтезе холина и креатинина, уменьшает болевые ощущения в печени и улучшает метаболизм на клеточном уровне. Также снижает уровень плохого холестерина и увеличивает показатель фосфолипидов крови. Лечение составляет два-три курса каждый по десять дней. Дозировка для взрослого человека от 0,5 до 1,5 грамм три раза в день. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Обследование щитовидной железы — врач может проверить щитовидную железу путем ее пальпации, чтобы определить ее размер, форму и консистенцию. При врачебном осмотре область щитовидной железы болезненна. Она плотная и гиперемированная.
Анализы крови — анализы крови могут включать определение уровня щитовидных гормонов, таких как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также уровня гормона стимулирующего щитовидную железу (ТТГ) и антител к щитовидной железе. Анализ на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
УЗИ — ультразвуковое исследование может быть проведено для определения размеров и структуры щитовидной железы, а также для оценки наличия воспаления или других изменений. Если УЗИ покажет подозрительный узелок, вас направят к специалисту, где может быть выполнена биопсия.
Биопсия — если есть подозрения на злокачественное новообразование, врач может рекомендовать биопсию щитовидной железы для получения образца ткани для дальнейшего анализа.

Другие методы диагностики, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут быть редко использованы для исключения других возможных причин симптомов.

Лечение

Тиреоидит в в большинстве случаев проходит сам по себе, в течение недель или месяцев — обычно считается, что он разрешается в течение 9–12 месяцев. Долгосрочные или тяжелые осложнения встречаются редко. Пока воспаление проходит самостоятельно, важно контролировать боль с помощью панадола или ибупрофена (в низких дозах, чтобы помочь в коррекции воспаления). Если у пациента наблюдается гипер- или гипотиреоз, эти симптомы будут лечиться соответствующим образом.

Единственным методом лечения подострого тиреоидита является использование глюкокортикостероидов. В первые дни заболевания пациент получает от 15 до 20 мг преднизолона в день.

Читайте также:

Основы питания при остром панкреатите: требования к диете и к меню, примеры рецептов

Далее, по мере уменьшения болей в области щитовидной железы, доза препарата постепенно снижается. В случае усиления болей дозу преднизолона вновь увеличивают. Обычно подострый тиреодат излечивается в течение одного-полутора месяцев.

Лечение тиреоидита подострого зависит от причины его возникновения и тяжести симптомов. Обычно лечение включает в себя следующие методы:

Наблюдение и ожидание — если симптомы тиреоидита подострого легкие или умеренные, врач может рекомендовать просто следить за состоянием здоровья и ожидать, пока они не пройдут самостоятельно.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — в случае боли и воспаления щитовидной железы могут быть прописаны НПВП, такие как ибупрофен или ацетаминофен, для облегчения симптомов.
Глюкокортикостероиды — если заболевание связано с аутоиммунным заболеванием, врач может рекомендовать прием глюкокортикостероидов, таких как преднизолон, чтобы снизить воспаление и симптомы.
Лекарства, уменьшающие щитовидную железу — если тиреоидит подострый связан с повышенной функцией щитовидной железы (гипертиреоз), врач может прописать лекарства, которые уменьшают ее функцию, например, бета-блокаторы или препараты йода.
Хирургическое вмешательство — в редких случаях, когда болезнь вызывает образование абсцесса или узла, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если больной не получит соответствующего лечения, то болезнь может принять волнообразный характер и в дальнейшем проявляться рецидивами. При подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

В большинстве случаев тиреоидит подострый не приводит к серьезным осложнениям, и пациенты успешно справляются с ним благодаря лечению. Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие осложнения:

Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы может вызвать гипотиреоз, состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточно гормонов. Это может привести к усталости, слабости, депрессии, потере веса, сухости кожи и волос и другим проблемам.
Абсцесс щитовидной железы — иногда тиреоидит подострый может вызвать образование абсцесса, сгустка гнойной жидкости внутри тканей щитовидной железы. Это может потребовать хирургического вмешательства.
Снижение качества жизни — тиреоидит подострый может вызвать симптомы, которые снижают качество жизни пациента, например, усталость, нервозность, раздражительность и т.д.
Риск развития аутоиммунных заболеваний — у пациентов с тиреоидитом подострым повышен риск развития других аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, синдром Сержа и т.д.

Использованная литература:

Дэвис, Т. Ф., Лаурберг, П., Бан, Р. С. (2016). Гипертиреоидные расстройства.
Учебник Уильямса по эндокринологии. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир.
Медицинская энциклопедия. Е.А. Останина

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для тиреоидита подострого?

Тиреоидит подострый может проявляться увеличением щитовидной железы, болями в области щитовидной железы, повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью, сердцебиением, потерей веса, раздражительностью и депрессией.

Какие новейшие методы лечения тиреоидита подострого существуют?

Среди новейших методов лечения тиреоидита подострого можно выделить применение противовоспалительных препаратов, гормональной терапии, иммуномодуляторов, а также использование радиочастотной абляции и хирургического вмешательства в случаях, когда это необходимо.