Сроки ношения брекетов и отчего они зависят

Сколько носят брекеты на зубах? Это один из основных вопросов, что задают пациенты стоматологической клиники после установленного диагноза – патология прикуса. Но указать точно сроки ношения конструкции не сможет никто, так как это обусловливается многими факторами, а именно: от степени выраженной аномалии, от выбранной модели брекет систем, от возраста пациента, от соблюдения всех правил эксплуатации ортодонтической конструкции и от точности подбора и установки системы. Попробуем разобрать все эти факторы, что влияют на сроки ношения брекет систем, чтоб хоть приблизительно знать как долго носят брекеты.

Сроки ношения брекет систем в зависимости от выраженной патологии

В Ортодонтии все патологии прикуса разделяют на 3 класса (по Энгелю), зависимо от того, в каком положении смыкаются зубные ряды. Первый класс – физиологический, когда зубные ряды имеют правильное соотношение, но можно наблюдать незначительные дефекты в расположении отдельных зубов.

1. Наличие средней диастемы – незначительная щель, которая находится между резцами. В период раннего сменного прикуса, эта патология считается нормальной, но к пятилетнему возрасту пациента промежуток должен зарыться. Если этого не произошло, патологию исправляют при помощи ношения брекет системы или использования капп.
2. Скученность передних резцов. Формируется патология, когда размер зубов не соответствует размерам дуги – боковые постоянные моляры и премоляры прорезались правильно, а вот передним резцам не хватило достаточного места. В данном случае ортодонт может предложить решить проблему при помощи удаления одного резца, а затем с помощью брекет системы выровнять оставшиеся.
3. Расположение всех зубов правильное, но между ними имеются промежутки – тремы. Для молочного прикуса это считается нормой. Молочные зубки специально расходятся, освобождая место для постоянных моляров, премоляров, резцов и клыков, которые крупнее размерами, а значить и места им понадобится больше. Но если прикус уже сформирован, а тремы остались, между промежутками будут забиваться остатки пищи, провоцируя развитие кариеса и воспаление дёсен.
4. Прорезывание зуба не на том месте, где ему полагается – дистопия или транспозиция. Причины развития такой патологии могут быть самые разнообразные: изначально неправильное расположение зубных зачатков, перенесённые заболевания матери на первом триместре беременности, травмы ребёнка во время родов – часто по причине применения специальных щипцов, которые применяют при родовспоможении. Для исправления патологии, неправильно расположенный зуб удаляется, а все рядом стоящие направляют в верное положение с помощью брекет системы.

Для исправления всех перечисленных аномалий, срок ношения брекетов составляет около года. Но тут ещё имеют значение и другие факторы, возраст пациента и правильно подобранная конструкция (рассмотрим позже).

Значительно увеличивается срок ношения брекетов при более серьёзных патологиях прикуса – 2-го и 3-го класс по Энгелю. Эти формы развития патологии более серьёзны. При их формировании не только определённый зуб имеет неправильное расположение, но и происходят нарушения в развитии всей челюсти.

Второй и третий класс патологий

1. Дистальный прикус – недоразвитие нижней челюсти, где верхняя челюсть начинает превалировать над ней.
2. Мезиальный тип – недоразвитие верхней челюсти. В данном случае нижняя челюсть на много выдвигается вперёд, из-за чего лицо пациента имеет вдавленный признак формы.
3. Открытая форма прикуса – зубные ряды не смыкаются между собой в передней или боковой части зубных рядов.
4. Глубокая форма прикуса – верхние зубные ряды значительно перекрывают нижние. Отличается от мезиального типа тем, что челюсти развиты одинаково.
5. Перекрестный тип – при смыкании зубных рядов происходит перекрещивание резцов.

Эти 5 форм аномалии развития прикуса требуют более длительного исправления. Здесь не только потребуется исправить положение определённого зуба, но и сформировать саму челюстную дугу. Ношение брекет системы может продолжаться до трёх лет, после чего ещё 4–6 лет уйдёт на фиксирование полученного результата.

Сроки ношения связанные с выбранной моделью конструкции

Многие пациенты выбирают брекет системы, которые будут менее заметны на зубах и не каждый учитывает то, что от модели конструкции сильно зависит и срок исправления патологии. Чтоб лучше понять, о чём идёт речь, попробуем сравнить характеристики всех существующих моделей.

Сколько носят брекеты взрослые и дети

Постоянный прикус формируется до 25 год, когда происходит прорезывание крайних моляров (зубов мудрости). На протяжении этих лет, челюстные дуги и сами зубы развиваются и занимают своё положение. Этот период считается самым подходящим для исправления аномалий прикуса. Сроки ношения брекет систем напрямую зависят от возраста пациента, а вот как именно рассмотрим подробнее.

Сроки ношения брекетов у детей и подростков

Установить брекет систему ребёнку можно только с 11 лет. Установленная конструкция до этого возраста может навредить. Замедляются процессы формирования с 11–13 лет и полностью прекращаются в 25 год. На это период зубы уже достаточно развиты, чтоб выдержать массивную ортодонтическую конструкцию и её нагрузку. Но кроме, возрастной категории пациента, есть ещё один немаловажный пункт – обязательное прорезывание вторых моляров. Как правило, без них лечение не начинается. Если эти зубы прорежутся в период ношения брекетов, то весь достигнутый результат сведётся к нолю.

Если брекет системы использовать до одиннадцатилетнего возраста ребёнка, это может спровоцировать нарушения в развитии всей корневой системе, а в некоторых случаях и потерю зубов. Но чтоб подготовить зубки к правильному формированию, перед использованием тяжёлых конструкций, назначают ношение специальных капп. В дальнейшем это поможет значительно сократить сроки ношения самих брекетов.

Сроки ношения брекетов для взрослых

Возрастных ограничений в установке брекет систем для взрослых не существует. Препятствием могут послужить лишь имеющиеся общие заболевания, такие как психические расстройства, ВИЧ, имеющиеся патологии в иммунной системе, туберкулёз, заболевания эндокринной системы и крови, а также отсутствие значительного количества зубов.

Сроки ношения брекет систем у взрослых, увеличиваются на 6–8 месяцев. Виной этому являются естественные процессы, что происходят в организме взрослого после 30 лет.

• замедляются все обменные процессы;
• прекращается рост скелета, а значить и зубочелюстной системы;
• медленнее происходит регенерация тканей.

Следствие этого – возможность исправлять патологию прикуса только изменяя размеры зубного ряда и затем смещая неправильно стоящие зубы. Чаще всего, чтоб добиться положительного результата, взрослому приходится удалять один или несколько зубов. Таким образом, для остальных освобождается пространство, куда их перемещают при помощи ортодонтической конструкции.

Ещё одним фактором увеличения срока ношения брекетов у взрослых, является неправильно выбранная конструкция. Многие пациенты, чтоб скрыть весь процесс лечения, выбирают сапфировые или керамические системы. Они менее заметны для окружающих, но значительно увеличивают сроки лечения.

Будет интересно: Как меняется лицо после брекетов

У детей, сроки ношения конструкций сокращаются на 5–7 месяцев. В 2 раза уменьшается и ретенционный период – время, когда после брекет систем используются съёмные каппы, чтоб зафиксировать полученный результат и не дать возможности зубам вернуться в исходное положение.

Сроки ношения в зависимости от правильной установки и ухода за системой

Конструкция брекет-системы состоит: из брекетов (пластины со специальным пазом), дуги, что проходит в эти пластины и лигатур, что фиксируют дугу в пазах брекета. Каждый отдельный брекет изготавливается под определённый зуб. При его создании учитывается, насколько зуб нужно продвинуть в сторону или провернуть по оси. Если врач ортодонт, по какой-то причине, перепутает брекеты местами и зафиксирует их не на предусмотренном для них месте, всё лечение пойдёт насмарку и усугубит положение. Тогда сроки исправления прикуса могут значительно возрасти.

Большую роль в конструкциях имеет и ортодонтическая дуга. Её задание – создать определённый напор на пластины, чтобы те могли переместить зуб. Дуга имеет свою память окончательного результата лечения и всегда стремится принять это положение, создавая, таким образом, давление. Но каждая дуга может изготавливаться из разного материала: титана и никеля, стали или сплава титан-молибден. Каждый из этих материалов имеет свою упругость. Чем больше жесткости, тем больше давление на зубы, а значить увеличивается и скорость исправления.

Срок исправления патологии прикуса может увеличиться по причине поломки конструкции. Пациенты, что пренебрегают правилами гигиены и рекомендациями врача по уходу за системой, могут повредить её целостность. Пока будет изготовляться следующая конструкция, полученный результат сведётся к нулю и все придётся начинать заново.

Срок ношения брекетов переходит в ретенционный период

Ретенционный период – обязательный этап лечения исправления патологии прикуса во время, которого фиксируется полученный результат. Происходит это при помощи ретейнера – ортодонтический аппарат, что имеет форму дуги. Устанавливается с внутренней стороны челюсти и относится к съёмным конструкциям. Каждому пациенту стоит понимать, что пренебрегая ретенционным периодом, зубы вернутся в первоначальное своё положение.

Для фиксации положительного результата, срок ношения ретейнеров равняется двум срокам ношения брекет системы. Иногда пациенту приходится пользоваться данной конструкцией всю жизнь, чтоб исключить рецидив патологии. Эти показатели относятся лишь к взрослой категории пациентов. Для детей всё проще. Благодаря ещё крепкой корневой системе, фиксация положительного результата проходит быстрее. Для ребёнка ретенционный период будет составлять 2–3 года.

Используемые источники:

• Borkowski R.N. The biologically based case for truly light-force mechanics, Clinical Impressions, Vol 13 (1), 2004
• В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001.
• National Library of Medicine (USA)

Частые вопросы

Какие факторы влияют на сроки ношения брекетов?

Сроки ношения брекетов зависят от сложности коррекции прикуса, начального положения зубов, возраста пациента и его соблюдения рекомендаций ортодонта.

Можно ли ускорить процесс ношения брекетов?

Да, существуют различные методы, такие как ускоренная ортодонтия или использование инновационных технологий, которые могут ускорить процесс ношения брекетов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте хорошую устную гигиену, следите за чистотой брекетов и зубов. Это поможет избежать осложнений и уменьшить сроки ношения брекетов.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям ортодонта по регулярным посещениям и корректировкам брекетов. Это поможет достичь желаемых результатов и сократить сроки лечения.