Глоссодиния языка является патологией нейростоматологического типа, которая проявляется неприятными ощущениями во рту. Наиболее часто этой болезнью страдают женщины от 30 лет. Уже доказано многочисленными исследованиями, что патология имеет полиэтиологичный характер, то есть множество причин развития.
Факторы, влияющие на развитие
Доказано, что данным заболеванием наиболее часто болеют именно представительницы женского пола – примерно три четверти больных приходятся на них, что объясняется особенностями строения нервной системы и ее большей чувствительностью к раздражителям. Глоссодиния или глоссалгия может развиться под воздействием ряда причин, среди которых выделяют местные и общие. К общим относят:
- Болезни ЖКТ;
- Психоэмоциональные факторы – переживания, стрессы, страхи, усталость, раздражимость и так далее;
- Неврозы навязчивого состояния вроде канцерофобии или сифилофобии;
- Болезни эндокринной системы, к примеру, сахарный диабет;
- Болезни сердца и сосудов;
- Дефицит железа.
Местные факторы относятся непосредственно к полости рта. Развиваться могут как под внешним воздействием, так и из-за внутренних причин:
- Некачественные пломбы и протезы, которые вызывают хроническое травмирование мягких тканей;
- Болезни тканей периодонта;
- Гальваноз;
- Стираемость зубов с патологическим характером;
- Затруднение прорезывания зубов;
- Хирургические вмешательства в представленной области;
- Анатомическое отклонение в строении височно-челюстного сустава, его деформация;
- Болезни ротовой полости аллергического характера, к которым относят и медикаментозный стоматит;
- Прикусывание языка – вредная привычка.
Доказано, что сочетание даже двух факторов способно вызвать такое отклонение в работе нервной системы, как глоссодиния. При этом лечением патологии заниматься должны сразу два специалиста – стоматолог и невропатолог.
При некоторых типах фобий боль в языке развивается как психоэмоциональный ответ подсознания на произошедшее или происходящее явление. О таких ситуациях говорят «язык проглотил» или «язык прикусил». Нередко данное расстройство может развиться на почве страха перед оральным сексом.
Клинические проявления
Симптомы глоссодинии протекают на начальном этапе не так ярко, а потому ее игнорируют первое время. Жалобы пациентов в основном описывают ощущения в области языка, которые близки к боли, но их еще невозможно назвать полноценным болевым синдромом. К таковым относятся:
- Покалывание;
- Жжение;
- Онемение;
- Сдавливание.
Могут присутствовать они постоянно или же наоборот – иметь периодический характер. Как правило, во время еды эти дискомфортные ощущения ослабевают, а усиливаются во время стрессов или после разговора в течение долгого времени. Онеметь могут некоторые участки языка. Наибольшее проявление симптоматики развивается на боковых областях и кончике языка.
Симптоматика глоссалгии характерна и для других патологий ротовой полости или психоэмоционального характера. Определить причину способен только врач.
Если же говорить об общем состоянии пациента, то он часто бывает агрессивен, навязчив либо наоборот – подавлен, погружен в личные проблемы. При этом он уточняет даже незначительные симптомы, которые проявлялись с самого начала развития патологии.
Основная симптоматика
Основная симптоматика, как уже говорилось ранее, проявляется либо постоянно, либо вспышками. Приступы могут длиться от пары минут и до нескольких дней. Боль при глоссалгии характеризуют различными терминами или сравнениями:
- Саднение;
- Онемение;
- Жжение;
- Давление;
- Ломка.
Параллельно глоссодиния языка может проявиться:
- Разлитые боли или с четкой границей на языке;
- Затронута только поверхность языка или переходят ощущения на прилегающие зоны;
- Односторонняя или двусторонняя боль;
- Чувство тяжести, неловкости, неповоротливости, набухания языка;
- Сухость слизистой языка;
- Искажение речи из-за стремления щадит его от избытка движения – дизартрия, невнятный говор.
Так как боли исчезают обычно при приеме пищи, то у таких пациентов постоянно с собой есть еда, которую они и употребляют для снятия болевого синдрома и неприятных ощущений. Каких-либо иных изменений во внешнем виде языка у больного практически нет, разве что может присутствовать невыразительная гиперемия, отечность и налет, как говорилось уже выше. Также нарушается слюноотделение, при котором оно то уменьшается, то превышает норму.
Некоторые неприятные ощущения больные нередко списывают на усталость, утомление, длительный разговор, погрешности в питании или на удаление зубов.
Диагностирование
Несмотря на довольно специфичные симптомы, глоссодиния во многом схожа с другими патологиями. Поэтому в процессе диагностики очень важно отделить ее от похожих заболеваний, так как лечатся они по-разному. Похожими по проявлениям патологиями считаются:
- Глоссит десквамативный. При нем на поверхности языка образовываются очаги десквамации. Именно они вызывают у больного ощущение дискомфорта. боль приходит наиболее часто при приеме пище или питья, особенно при раздражающих продуктах – кислых, соленых, пряных.
- Катаральный глоссит проявляется заметным воспалением слизистой языка. Проявляется явной отечностью, гиперемией, болезненностью при касании.
- Травма. Может быть острая либо хроническая. При таком типе проявляется явный источник боли с раневой поверхностью. При хронической форме рана становится декубитальной язвой.
- Гальваноз – патология, развивающаяся при наличии в полости рта разнородных металлов, например, у коронки и протеза. Во рту возникают ощущение прохождения тока через поверхность языка, а также привкус металла и жжение.
- Невралгия тройничного нерва и неврит подъязычного нерва. Проявляется подергивающими болями, которые носят, как правило, приступообразный характер с периодическими вспышками боли, сменяющимися тут же облегчением.
Нередко в процессе определения конкретного типа патологии возникают проблемы именно из-за схожести симптоматики или ее размытости, когда пациент не способен точно описать ощущения, а внешние проявления не выражены.
Некоторые из перечисленных заболеваний и сами являются первопричиной развития глоссодинии. Поэтому может потребоваться более широкое рассмотрение картины с определением последующей тактики лечения.
Лечение глоссодинии
Лечение проходит несколько этапов. В первую очередь при выявлении факторов риска начинается их устранение:
- Производится полноценная санация ротовой полости;
- Ставятся качественные пломбы;
- Проводится рациональное протезирование или перепротезирование;
- Исправление прикуса (его высоты в частности);
- Лечение патологий ротовой полости.
Параллельно проводится и лечение психоэмоциональной среды. В эту терапию входят седативные и успокоительные медикаменты. Они подбираются в зависимости от исходного состояния, но предпочтение отдается все же более легким лекарственным средствам на натуральной растительной или гомеопатической основе. Но если выявлены серьезные психоэмоциональные проблемы, то могут назначить применение транквилизаторов, седативных, антидепрессантов и нейролептиков сильного типа, которые выписывают по рецепту.
От такого типа лечения отказываться нельзя, в противном случае анальгетики лишь замаскируют на время проблему. При сильных болях могут применяться средства с местноанестезирующим эффектом, в составе которых обычно числятся лидокаин, бензокаин или новокаин. Но длительное применение может снизить эффективность лекарственного средства, а потому займитесь в первую очередь устранением первопричин.
Следующими этапами полного выздоровления являются:
- Выявление патологий внутренних систем органов – сердца, сосудов, ЖКТ, эндокринной системы с назначением адекватной терапии;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Санаторно-курортное лечение.
Лечение глоссодинии также занимает определенное время. Поэтому необходимо набраться терпения. Если есть внешние факторы, которые провоцируют эту болезнь, то следует заняться их устранением. Больной должен избегать стрессов и по мере возможности избавиться от вредных привычек. Также не следует отказываться от психотерапии, так как именно она поможет найти истинные корни проблемы.
Используемые источники:
- Записки доброго стоматолога / Э.Г. Агаджанян. — М.: Омега, 2011.
- James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. — Saunders Elsevier, 2006.
- Лечение болезней десен и зубов традиционными и нетрадиционными способами / Е.Л. Исаева. — М.
- National Library of Medicine (USA)
Частые вопросы
Какие факторы способствуют развитию глоссодинии?
Факторы, способствующие развитию глоссодинии, могут включать в себя травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания, стресс, аллергии, неправильное прикусение, неправильно подобранные зубные протезы или ортодонтические конструкции.
Какие этапы лечения глоссодинии существуют?
Этапы лечения глоссодинии могут включать в себя диагностику, устранение причины возникновения боли, лечение воспаления, коррекцию прикуса, физиотерапию, медикаментозную терапию, а также реабилитацию и профилактику рецидивов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту для точного диагноза и определения факторов, способствующих развитию глоссодинии.
СОВЕТ №2
Избегайте острых, кислых, слишком горячих или твердых продуктов, которые могут усугубить симптомы глоссодинии.
СОВЕТ №3
Попробуйте мягкие методы лечения, такие как медикаментозная терапия, физиотерапия или реабилитационные процедуры, под руководством врача.