Симптомы столбняка у человека после укуса: развитие заболевания

Нападение собаки на человека

Столбняк: что это за болезнь?

Женщина в маске со шприцем

Столбняк представляет собой острое инфекционное заболевание, опасное для жизни человека и характеризующееся комплексом различных клинических проявлений. Своевременно оказанная медицинская помощь и квалифицированное лечение позволяют спасти жизнь человеку, в том случае, если диагноз поставлен правильно и больной не медлил с обращением к специалистам.

Мнение врача:

После укуса, симптомы столбняка у человека могут развиваться постепенно. Врачи отмечают, что первые признаки заболевания могут проявиться через 3-21 день после контакта с возбудителем. На начальной стадии пациент может испытывать общую слабость, боли в области укуса и мышцах, повышенную температуру. Постепенно симптомы усиливаются, возникают судороги, нарушения дыхания, сердечной деятельности и даже паралич. Важно обратиться к врачу при первых подозрениях на столбняк для своевременного проведения необходимого лечения и предотвращения осложнений.

Что такое Столбняк: симптомы и признаки столбняка у человека, инкубационный период

Пути заражения столбняком и причины развития заболевания

Коридор больницы

Возбудитель инфекции попадает в организм человека через открытые раны, то есть контактным путем. Раны могут быть глубокими и не очень – царапины, порезы, ожоги, трещины и любые другие нарушения целостности кожного покрова.

Основными путями проникновения вируса столбняка являются:

• операционные раны – с нарушением правил асептики и антисептики;
• стоматологические раны – чаще всего при хирургическом удалении зуба, операциях на десне, при удалении кисты;
• ожоги 2,3,4 степеней;
• обморожения;
• раны, образовавшиеся в результате открытого перелома костей;
• колотые и огнестрельные раны;
• порезы стоп – в народе столбняк часто называют болезнью босых ног, так как инфицирование в большинстве случаев происходит при порезах стоп, проколах гвоздем или другими острыми предметами;
• открытые раны после укусов домашних животных – кошек и собак.

Столбняк от укуса собаки или кошки – не редкость, особенно, если раневая поверхность была обработана не сразу или пострадавший и вовсе проигнорировал этот аспект. Любой человек подвержен данному заболеванию, в группе риска в первую очередь работники сельскохозяйственного труда, ветеринары, собаководы и лица, которые имеют контакт с почвой.

Кто в группе риска по столбняку?

Интересные факты

1. Токсическая фаза:После инкубационного периода в среднем 7-21 день следует токсическая фаза, которая характеризуется прогрессивным мышечным спазмом и ригидностью, начиная с челюстей (“тризм”) и шеи (“опистотонус”).
2. Вегетативные нарушения:В дополнение к мышечным симптомам столбняк также вызывает вегетативные нарушения, такие как повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение и повышенное кровяное давление.
3. Смерть от удушья:Одной из основных причин смерти от столбняка является удушье из-за спазма мышц гортани и дыхательных путей, что приводит к остановке дыхания.

Столбняк и Clostridium tetani – причины, симптомы, диагностика, лечение, микробиология

Когда ждать первых симптомов заболевания?

Порез пальца

После укуса собаки или любого другого животного важно сразу же тщательно обработать рану, чтобы смыть большую часть болезнетворных микробов и вирусов. В слюне животных присутствует огромное количество патогенных, условно-патогенных микроорганизмов и вирусов смертельных инфекций, которые быстро размножаются и разносятся с током крови по всему организму.

При попадании в рану, а затем и в кровяное русло вируса столбняка около 2 недель вырабатываются и накапливаются токсины – это называют инкубационным периодом.

На данном этапе никаких клинических симптомов заболевания нет, но у пострадавшего могут возникать такие состояния:

• длительно не проходящие головные боли;
• раздражение и нервозность;
• нарушения сна;
• повышенная потливость;
• гриппоподобные симптомы.

Важно! Инкубационный период столбняка после укуса во многом зависит от глубины раны, места поражения, состояния здоровья пациента в целом (у ослабленных, часто болеющих лиц признаки заболевания появляются быстрее).

Гриппоподобные симптомы

Главным и характерным клиническим симптомом столбняка у человека является подергивание мышц на лице, напоминающее нервный тик. Конечно, такой симптом может встречаться и при заболеваниях нервной системы на фоне хронического стресса, но если у вас незадолго до этого были какие-либо раны, укусы или порезы необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как только вирус в крови и токсины столбняка накопились в определенном количестве, у больного возникают первые клинические признаки:

• опускается уголок рта – внешне это напоминает сардоническую улыбку, что вызвано сокращением и спазмом лицевых мышц;
• ощущение комка в горле, трудность проглатывания твердой пищи;
• мышечные боли, как во время гриппа и простуды;
• ощущение нехватки воздуха;
• потливость, которая усиливается по ночам;
• усиленное слюноотделение;
• повышение мышечного тонуса;
• трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

На видео в этой статье врач подробнее рассказывает, как развивается столбняк, какие периоды заболевания выделяют и что при этом ощущает больной.

Опыт других людей

После укуса, возможно зараженного столбняком, у человека могут появиться различные симптомы. В начальной стадии заболевания часто наблюдается болезненность и напряжение мышц в области укуса. Постепенно симптомы могут усилиться, приводя к судорогам и спазмам мышц, особенно в области челюсти (отсюда и название “столбняк” – от греческого слова, означающего “судорога”). Важно помнить, что столбняк является опасным заболеванием, которое может привести к смерти. Поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения соответствующего лечения и профилактики осложнений.

Бешенство. Единственный способ спастись

Периоды развития заболевания и клинические проявления

Столбняк развивается и прогрессирует поэтапно, причем на каждом из них возникают определенные и характерные клинические симптомы:

• инкубационный – от момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания;
• стадия начальных проявлений;
• разгар;
• стадия выздоровления.

Инкубационный период столбняка: клинические симптомы

Анализы и обследования

В инкубационном периоде диагностировать столбняк можно только путем проведения многочисленных анализов и проб. Как правило, если человека укусила собака или он получил рваную, колотую или режущую рану, а в больнице не нашлось противостолбнячной вакцины, то в течение первых 2 недель от момента получения травмы пострадавшему назначают ряд анализов, которые позволяют выявить вирус в крови.

Важно! От продолжительности инкубационного периода заболевания во многом зависит тяжесть патологического процесса – чем короче латентная стадия, тем менее выражены клинические признаки столбняка.

Симптомами латентной стадии являются:

• частые головные боли и мигрени;
• повышенная потливость;
• мышечные боли и ломота во всем теле;
• боли в месте укуса или травмы;
• раздражительность и нервозность.

Обычно длительность латентной стадии столбняка около 12-15 дней, иногда до трех недель в редких случаях, после чего болезнь переходит в начальную стадию.

Начальная стадия столбняка: симптомы заболевания

Подергивание мышц лица

Продолжительность начальной стадии заболевания всего 1-2 дня и характеризуется появлением болей в месте укуса или раны, причем даже, если края ее уже хорошо затянулись.

Помимо болезненных и дискомфортных ощущений в месте укуса у больного появляется триада симптомов, характерных только для столбняка:

• сардоническая улыбка– за счет сокращения мимических мышц лица и их спазма у больного растягиваются уголки рта, сужаются веки, сморщивается лоб (на фото ниже хорошо заметен этот признак заболевания);
• тризм– в результате тонического спазма мышц в области височно-челюстного сустава больной не может нормально жевать пищу и внятно разговаривать;
• дисфагия– спазм и сокращение мышц глотки, в результате чего больной не может проглатывать пищу и ощущение постоянный комок в горле, будто подавился (по мере прогрессирования заболевания этот симптом усиливается).

Кроме этого на начальной стадии столбняка возникает характерное подергивание мышц немного выше места укуса.

Комок в горле

Важно! По мере нарастания симптомов и прогрессирования столбняка у больного могут наблюдаться спазмы затылочных мышц (ригидность), в результате которых он не может склонить голову к грудной клетке.

Как выглядит сардоническая улыбка

Стадия разгара столбняка: клинические симптомы

На стадии разгара наблюдается самый пик всех клинических симптомов, характерных для столбняка. Продолжительность этого периода 1-2 недели, что зависит от количества токсина и вируса в крови и тяжести течения заболевания.

У больного возникают и нарастают такие симптомы:

1. Судорожные сокращения всех мышц – начинаются с головы и шеи и постепенно спускаются к нижним конечностям, захватывая все тело. Судорожные припадки возникают неожиданно, нарастают постепенно и длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Приступ судорог бывает настолько сильным, что выворачивает суставы и растягивает сухожилия.
2. Тоническое напряжение мышц не прекращается круглые сутки, вызывая у больного невыносимые боли – живот при этом твердеет, туловище изгибается в виде дуги, верхние конечности сгибаются в локтевых суставах, а нижние вытягиваются «струной».
3. Спазмируются и сокращаются мышцы диафрагмы, что приводит к нарушению акта дыхания, параличу и приступам удушья.

Столбняк у детей

На данной стадии описанные симптомы заболевания сопровождаются высокой температурой тела пациента, лихорадочным состоянием, обильным слюнотечением, нарушением речи, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

Выгибание тела дугой при столбняке

Важно! Отсутствие лечения и прогрессирование симптомов заболевания очень быстро приводит к смертельному исходу больного.

Стадия выздоровления столбняка: клинические симптомы

Больница и врачи

В зависимости от тяжести течения заболевания и оказания адекватной медицинской помощи больному улучшение и выздоровление наступает к концу 3 недели. При этом у больного уменьшается количество и продолжительность судорожных припадков, снижается тонус мышц, улучшается общее состояние и самочувствие.

Конечно, процесс полного выздоровления длительный и составляет порядка 3 месяцев, но при отсутствии осложнений и выполнении всех рекомендаций врача столбняк удается успешно вылечить.

Формы течения заболевания: симптомы и прогнозы

Течение столбняка после укуса собаки или других травм, выраженность симптомов и прогноз лечения во многом зависят от того в какой форме проходит заболевание, об этом нагляднее представлено в таблице.

Не типичная форма столбняка

Выделяют еще одну форму заболевания, которая встречается крайне редко и характеризуется появлением местных малозаметных симптомов.

В зависимости от места локализации раны у больного будут подергивания мышц выше места укуса и незначительная болезненность в области травмы. При местной форме столбняка инфекция, как правило, не распространяется к внутренним органам, не поражает нервную систему и заканчивается выздоровлением человека.

Методы профилактики заболевания

Прививка от столбняка

Частые вопросы

Как понять что развивается столбняк?

Симптомы инкубационного и основного периода у взрослых скованность мышц нижней челюсти, характерная улыбка на лице с опущенными уголками губ, затрудненное глотание, судороги лицевых мышц, которые постепенно переходят на все тело, заставляя пациента непроизвольно изгибаться дугой.

Какие последствия могут быть от столбняка?

Осложнения столбняка — сильная слабость, спазмы дыхательного аппарата, паралич черепного нерва — могут проявляться на протяжении нескольких лет. После перенесенного столбняка у человека не формируется иммунитет. Он может заразиться повторно, и опасность тяжелого течения болезни будет при этом столь же высокой.

Можно ли вылечиться от столбняка?

Токсин, выделяемый микроорганизмом, поражает нервную систему, провоцирует мышечное напряжение, судороги. Примерно в 30-40 процентах случаев заболевание приводит к смерти пациента. Даже на современном этапе развития медицины вылечить столбняк практически невозможно – попав в организм, возбудитель уже не покинет его.

Какие раны опасны для столбняка?

Столбняк попадает в организм через рану или порез. Бактерии могут попасть в организм даже через небольшие царапины и ранки, но особенно опасны глубокие раны от гвоздей или лезвий. Бактерии столбняка есть везде: их часто находят в почве, пыли и навозе. Столбняк приводит к спазму жевательных и дыхательных мышц.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках столбняка после укуса обратитесь к врачу немедленно. Диагностика и начало лечения в ранней стадии помогут избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте даже незначительные раны или укусы, особенно если они были получены на улице или в нестерильных условиях. Профилактика столбняка через вакцинацию может спасти вам жизнь.