Симптомы кандидоза: как и чем лечить кандиду

Основные причины кандидамикоза

  1. Заражение грибами при сексуальном контакте. — Кандида может попадать на половые органы, прямую кишку, ротоглотку, губы здорового полового партнера при контакте его слизистых оболочек с выделениями инфицированного человека. Это бывает при классическом вагинальном контакте, при оральном и анальном сексе.
  2. Длительная терапия антибиотиками. — В данном случае нарушается баланс между бактериями и грибами Candida albicans, в результате которого происходит активное размножение грибов на фоне уменьшения количества нормальных бактерий. Это наиболее заметно бывает в кишечнике и влагалище у женщин.
  3. Лечение иммунодепрессантами и цитостатиками. — Происходит подавление иммунной системы, которая перестает контролировать размножение грибов.
  4. Сахарный диабет — повышение уровня глюкозы в крови приводит к ее большому содержанию в моче и на слизистых оболочках, что является благоприятной средой для распространения кандид.
  5. Дисбактериоз кишечника, связанный с уменьшением числа бифидобактерий и лактобактерий, которые в норме сдерживаются активность грибков.
  6. Частые спринцевания влагалища, особенно с применением антисептиков также уничтожают нормальную микрофлору и создают благоприятную ситуацию для роста грибковой флоры.
  7. Повышенная потливость в области складок кожи паха, перианальной, подмышечной, под молочными железами.
  8. Некоторые виды кандид способны размножаться на поверхности овощей и фруктов и поражать кожу, ногти работающих с ними людей.

Встает вопрос — кандидозное поражение что это? Инфекция, передающаяся половым путем, или же какое нарушение внутри организма?

Кандидоз симптомы и лечение его настолько многообразны и зависят не только от клинических проявлений, но и от причин, вызвавших этот процесс.

Именно поэтому самолечение кандидоза без наблюдения врача специалиста практически в 100% случаев заканчивается временным мнимым облегчением и развитием хронического заболевания с периодическими рецидивами.

Провести правильную диагностику, подобрать лечение кандидоза, включающее в себя терапию противогрибковыми препаратами и местные процедуры, может только врач, имеющий большой опыт и занимающийся данной патологией много лет. Просто прием капсулы флуконазола или других таблеток, как это широко используется всеми, приводит к описанным выше последствиям.

Мнение врача:

Кандидоз, вызванный грибком Candida, может проявляться различными симптомами, такими как зуд, жжение, белесые выделения и дискомфорт во время мочеиспускания. Врачи рекомендуют обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Обычно лечение кандидоза включает применение антимикотических препаратов, а также коррекцию питания и укрепление иммунитета. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту при подозрении на кандидоз.

Кандидозные инфекции - кратко причины, симптомы, диагностика, лечениеКандидозные инфекции – кратко причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы кандидоза

№ ЛокализацияСимптомы

1. Головка полового члена Красные пятна, точки, эрозии, язвочки, покрытые белым налетом, иногда с примесью слизи и гноя. Отек кожи головки и крайней плоти. При хронической форме трещины и сужение крайней плоти. Беспокоит зуд, жжение, при язвах бывает боль
2. Уретра Покраснение губок мочеиспускательного канала. Слизистые, белые выделения. Зуд в канале, жжение при мочеиспускании
3. Мошонка Покраснение кожи, небольшой отек, шелушение, бывает возникаю трещины, эрозии. Беспокоит зуд.
4. Влагалище Покраснение кожи и слизистой преддверия вагины. оявление трещин, эрозий, язвочек. Белые творожистые выделения из влагалища. Сильный зуд, жжение. Боль, дискомфорт при половом акте
5. Прямая кишки Покраснение слизистой анального канала и кожи перианальной области, трещины, эрозии ануса. Белые, слизистые выделения из прямой кишки. Расстройство стула, зуд в кишке, дискомфорт при дефекации.
6. Слизистая ротовой полости Отек, покраснение слизистой оболочки щек, языка, неба, глотки. Появление эрозий. Трещины в углах рта. Белый налет на поверхности слизистой. Боль, усиливающаяся при приеме пищи, глотании.
7. Трахея и бронхи Кашель, мокрота белого цвета
8. Носовые ходы, носоглотка Покраснение кожи вокруг носа, слизистой носа, затруднение носового дыхания. Отделяемое слизистое, белого цвета. Зуд в носу.
9. Глаза Покраснение конъюнктивы и век. Скопление белого налета в углах глаз. Зуд, жжение.
10. Кожа складок, вокруг ногтей, между пальцами Красные пятна, папулы с шелушением, белым налетом. Асто трещины, эрозии. Беспокоит болезненноссть в области трещин и язвочек. Зуд.
11. Ногти Изменяется цвет пластин. Ногти тускнеют, утолщаются. Кожа вокруг краснеет, могут появляться мелкие пузырьки.

Также выделяется несколько видов кандид микробиологическому признаку:

  • Candida albicans -наиболее широко распространена в России.
  • Candida krusei
  • Candida glabrata
  • Candida tropicalis
  • Candida parapsilosis

Род кандиды необходимо всегда учитывать при назначении лечения.

Для определения типа грибка, выраженности воспалительного процесса, чувствительности возбудителя к препаратам перед назначением лечения кандидоза проводится лабораторная диагностика:

  1. ПЦР анализ на кандиду — это определение ДНК гриба в соскобах клеток или биологических жидкостях. Материал на анализ берется в зависимости от предполагаемой области поражения:
    1. У мужчин — соскоб с головки полового члена, из уретры, секрет простаты, сперма.
    2. У женщин — соскоб клеток преддверия влагалища, из самого влагалища, из цервикального канала.
    3. Моча.
    4. При поражении прямой кишки — соскоб из анального канала, кал.
    5. Если процесс в полости рта, верхних дыхательных путях — соскоб со слизистой щек, языка, из глотки. Берется слюна, мокрота.
    6. Также анализ возможно выполнить, взяв материал со слизистой носа, конъюнктивы глаза, с эрозивных поверхностей на пораженных участках кожи.
    7. При процессе на ногтях берут часть ногтевой пластины.
  2. Анализы Андрофлор для мужчин и Фемофлор для женщин — по сути это та же ПЦР, но идет выявление не только количества грибов, но и степени нарушения состава микрофлоры половых путей.
  3. Анализы крови на антитела к Candida, глюкозу, биохимию, иммунологические исследования, на сифилис, ВИЧ помогают выявить причину кандидоза и правильно определиться с назначением лечения.

Интересные факты

  1. Кандида – это дрожжеподобный грибок, который обычно присутствует в небольших количествах в организме человека. Однако, при определенных условиях, таких как ослабленная иммунная система или прием антибиотиков, кандида может размножаться и вызывать инфекцию, известную как кандидоз.

  2. Симптомы кандидоза могут варьироваться в зависимости от места инфекции. Например, кандидоз полости рта может вызывать белый налет на языке и внутренней стороне щек, а также боль и жжение при глотании. Кандидоз влагалища может вызывать зуд, жжение и выделения из влагалища. Кандидоз кожи может вызывать красные, зудящие участки кожи, которые могут быть влажными или шелушащимися.

  3. Лечение кандидоза обычно включает в себя противогрибковые препараты, которые могут приниматься внутрь или наноситься на пораженные участки кожи. В некоторых случаях, таких как кандидоз влагалища, могут использоваться вагинальные свечи или кремы.

🧼  Кандидоз - как вылечить?🧼  Кандидоз – как вылечить?

Лечение кандидоза

После установления диагноза начинается выбор метода терапии кандидамикоза. Почему выбор? Потому что нет какой-то одной схемы лечения, которая бы подходила всем случаям этой инфекции. Имеется огромный арсенал противогрибковых препаратов как для наружного применения в виде кремов, мазей, растворов, свечей, так и системного воздействия — таблетки, капсулы, растворы для внутривенного введения.

К тому же кроме антимикотиков используются иммуномодуляторы, противовоспалительные, противоаллергические, регенерирующие препараты, назначение которых зависит от кинических проявлений, состояния иммунитета, стадии и формы заболевания.

При лечении хронического кандидоза возможны различные комбинации этих лекарств в течение всего курса.

ПрепаратыОстрый кандидоз кожи и слизистых — срок лечения 5–10 днейХронический кандидоз кожи и слизистых оболочек — длительность лечения 20–30 дней и более

Противогрибковые системные
  • флуконазол 150 мг внутрь 1 раз в неделю
  • флуконазол 200 мг в/в капельно 1 раз в неделю
  • итраконазол 100 мг 1 таб 1 раз в день во время еды
  • кетоконазол 200 мг 1 раз в день
  • флуконазол капс по 150 мг 1–2 раза в неделю.
  • флуконазол 50 мг внутрь 1 раз в день
  • флуконазол 200 мг внутривенно капельно
  • итраконазол 100 мг по 1 капс 2 раза в день
Противогрибковые наружные средства
  • крема клотримазол, тербинаффин, экзодерил, залаин, пимацуфин и т. д. 2–3 раза в день на пораженные участки
  • растворы клотримазол, экзодерил — в основном при поражении ногтей 2 раза в день
  • вагинальные таблетки и свечи — тержинан, клотримазол, полижинакс, пимафуцин во влагалище 1–2 раза в день
Те же самые препараты, но более длительными курсами, комбинируя различные формы лекарственных средств. При необходимости сочетание с антибактериальными компонентами.
Иммуномодуляторы Не обязательно
  • олиоксидоний 6 мг в/в капельно через день
  • тималин в/в через день
  • циклоферон 12,5%-2 мл в/в и в/м
  • лонгидаза 3000 ед в/м В лечение всего курса противогрибковой терапии или перед ее началом
Пробиотики и эубиотики Бифидумбактерин, лактобактерин, нормофлорин, бииформ Бифидумбактерин, лактобактерин, нормофлорин, бииформ длительными курсами как внутрь, так и для обработки слизистых оболочек.
Противоаллергическое десенсибилизирующее лечение
  • нтигистаминные препараты
  • тиосульфат натрия в/в 3. глюконат кальция в/м
  • антигистаминные препараты инъекционные
  • тиосульфат натрия в/в
  • глюконат кальция в/м
Анестезирующие средства При поражении слизистой ротовой полости и глотки — спреи с анестетиками

Значительным преимуществом обладают внутривенные формы противогрибковых препаратов. Создавая быстро высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления, минуя печень, они, при хорошей переносимости, сокращают сроки выздоровления, снижают риски развития хронического заболевания и оказывают минимальное воздействие на печень.

Кроме медикаментозного лечения используются местные процедуры, цель которых уменьшить выраженность симптомов, механически удалить налет и слизь, содержащие возбудителя, создать максимальные концентрации препаратов конкретно в очаге поражения, улучшить регенерацию тканей организма.

Каждый вид этой терапии зависит от локализации патологического процесса и, соответственно, от пола пациента.

Опыт других людей

Кандидоз – распространенное заболевание, вызванное грибком Candida. Люди отмечают, что основные симптомы кандидоза включают зуд, жжение и выделения. Чтобы лечить кандидоз, важно обратиться к врачу для точного диагноза. Лечение может включать применение антимикотических препаратов и коррекцию питания. Важно следовать рекомендациям специалиста и избегать самолечения.

Кандидоз у женщин. Причины и симптомы кандидоза (молочницы).  Диагностика и методы лечения .Кандидоз у женщин. Причины и симптомы кандидоза (молочницы). Диагностика и методы лечения .

Диагностика

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов.

Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Патогенез системного кандидоза

В развитии системного кандидоза важную роль играет состояние иммунитета. Если иммунитет сильный, грибы Candida присутствуют на коже и слизистых оболочках, не вызывая развития болезни. Специальные рецепторы (толл-подобные рецепторы и дектин-1) распознают вещества клеточной стенки грибов, при этом вырабатываются провоспалительные цитокины, которые защищают организм. Также было доказано, что клетки иммунитета CD4 и Т-клетки вызывают выработку антикандидозных иммуноглобулинов, которые играют решающую роль в защите организма от инфекций Candida.

Под воздействием разных факторов количество CD4 и Т-клеток снижается, и иммунная защита ослабевает. Если при этом на коже или слизистых есть повреждения, то грибы могут проникнуть в организм, проходя последовательно три стадии:

  1. Адгезия — прикрепление грибов к клеткам слизистой оболочки. Адгезия грибов Candida связана с их способностью расщеплять секреторный иммуноглобулин А и α-антитрипсин (они защищают слизистые оболочки) и прикрепляться к эпителию.
  2. Колонизация — процесс размножения в месте адгезии.
  3. Инвазия — проникновение грибков через слизистую в подлежащие ткани.

image

Кандидоз кишечника — показания к обследованию

Показаниями к проведению обследования желудочно-кишечного тракта для исключения грибковой инфекции должны быть следующие:

  • наличие 2 факторов риска возможного возникновения кандидоза,
  • двойная поверхностная колонизация кандид,
  • наличие причин, которые могут привести к нарушению микрофлоры желудочно-кишечного тракта с избыточным ростом грибов рода Candida.
  • лихорадочные состояния неясного генеза, резистентные к антибиотикотерапии,
  • кожные и аллергические заболевания, т.к. кандиды являются триггером для аллергических заболеваний и фактором, благоприятствующим их развитию.

Алгоритм диагностики нарушений микрофлоры кишечника с избыточным ростом Candida flbicans:

  • аализ анамнеза, выявление факторов риска ,
  • анализ клинических данных,
  • микробиологический и газохроматографический методы исследования нарушений микрофлоры кишечного тракта (различных биологических сред),
  • мазки- отпечатки со слизистых оболочек рта и пищевода,
  • при подозрении на системный кандидоз необходимо провести посевы крови и биологических жидкостей и тканей на наличие грибковой инфекции,
  • серологическая диагностика и оценка эффективности лечения по уровням антител к кандидам,
  • маркеры воспаления (лизоцим, а-антитрипсин, эластаза),
  • секреторный иммуноглобулин А, позволяющий оценить степень активности ассоциированной с кишечником иммунной системы,
  • иммунологический статус (скрининговый) 1 уровня.

Все лабораторные данные должны оцениваться и анализироваться в совокупности с клинической текущей ситуацией пациента.

Кандидоз кишечника: почему развивается болезнь?

image

Кишечный кандидоз представляет собой инфекционное заболевание грибковой природы, поражающее слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Эта патология — одна из важнейших проблем современной гастроэнтерологии: довольно сложно вовремя определить природу недуга. Это связано с повсеместной распространенностью возбудителя — грибка рода Candida, который также является компонентом микрофлоры организма совершенно здорового человека (около 80% населения — бессимптомные носители).

Медики выделяют две основные формы грибковой инфекции: инвазивную и неинвазивную. Чаще всего встречается первая форма недуга: она развивается на фоне дисбактериоза и перенесенного инфекционного заболевания, поражающего желудочно-кишечный так. Грибки Candida начинают активно размножаться в просвете кишечника, но не проникают в слизистую оболочку. При этом выделяется большое количество токсичных продуктов обмена, которые оказывают раздражающее воздействие на кишечник. Они провоцируют дальнейшее прогрессирование дисбактериоза, а также способствуют формированию аллергических реакций.

Инвазивный кандидоз развивается по совершенно другому механизму. На фоне ослабленного иммунитета грибки плотно прикрепляются к кишечному эпителию, после чего проникают глубоко в его толщу. Нередко происходит распространение Candida по системному кровотоку, в результате чего поражаются другие органы и ткани (печень, поджелудочная железа). Вероятность развития недуга увеличивают следующие факторы:

  • беременность;
  • пожилой или молодой возраст;
  • онкологические заболевания;
  • курс антибактериальной, кортикостероидной или лучевой терапии;
  • эндокринные патологии;
  • врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

Опасность

Прогноз кандидоза кожи и слизистых оболочек — благоприятный. Если лечение проведено грамотно, рецидивы обычно не возникают. Только запущенная молочница может перейти в хроническую форму.

Если же речь о диффузном инвазивном кандидозе кишечника, то высок риск генерализации патологического процесса. Ситуацию осложняют имеющиеся у больного сопутствующие заболевания.

Как лечить кандидоз полости рта

Лечение также комплексное. Системные антимикотики подбираются врачом по тем же принципам, что и при терапии кандидоза половых органов. Отличаются местные процедуры.

Используются орошения слизистой рта противогрибковыми растворами, антисептиками, озонированным раствором, обезболивающими препаратами.

Для быстрого заживления язв наносятся специальные регенерирующие пасты, проводится курсовое физиолечение лазером.

Профилактика кандидозного стоматита

В целях эффективной профилактики рецидивов кандидозного стоматита необходимо поддерживать хорошую работу иммунной системы. Тогда вероятность появления молочницы в ротовой полости практически равна нулю, даже при наличии грибов Candida.

Рекомендуется ограничить потребление простых углеводов. Не пользоваться оральными ополаскивателями на спирту. Полоскать рот после каждого использования кортикостероидного ингалятора.

Важно следить за здоровьем желудочно-кишечного тракта – первичного «жилища» грибок Кандида.

Лечение кандидоза ануса и прямой кишки

Местная терапия дополняется инстилляциями в анальный канал препаратов серебра и противогрибковых средств. Также кожу перианальной области и внутрь прямой кишки наносятся мази, крема, содержащие антимикотики.

Системные препараты применяются те же самые.

При системном кандидозе внутренних органов лечение идет исключительно в стационарных условиях путем введения достаточно токсичных, но максимально эффективных противогрибковых лекарств.

Кандидоз ногтей требует длительной терапии антимикотиками до 3–4 месяцев, в сочетании с удалением пораженных участков ногтевых пластин, местному воздействию противогрибковых лаков, растворов, лазера и УФО. Зачастую имеется одновременное поражение кожи околоногтевых валиков и межпальцевых промежутков, которые также нуждаются в лечении кремами и другими местными процедурами под контролем врача дерматовенеролога.

Кандида в крови, лечение

Иногда обращаются пациенты, у которых, как они считаю, обнаружен грибок в крови.

Если действительно в результате посева или ПЦР анализа, что бывает крайне редко, нашли Candida albicans или ее другой тип, то такой человек нуждается в срочной терапии в условиях больница.

Но чаще все анализ показывает лишь наличие антител к кандидам, что не является экстренным показанием для лечения, особенно если нет клинических проявления.

Таких пациентов необходимо обследовать более подробно при помощи ПЦР и посевов.

А что будет, если не лечить кандидоз или лечить неправильно?

Кроме перехода в хроническую форму возможен ряд серьезных ситуаций, которые могут привести к значительной потере здоровья организма в целом и отдельных органов и систем.

Осложнения кандидоза

  • Изъязвление слизистых оболочек и кожи с образованием свищей и грубых рубцов.
  • Разрывы тканей в складках кожи, углах рта, в преддверии влагалища, крайней плоти.
  • Сужение отверстия крайней плоти с образованием фимоза — невозможности открыть головку, или парафимоза — ущемлением головки.
  • Развитие хронического уретрита, простатита.
  • Поражение матки, маточных труб и яичников с формированием бесплодия.
  • Появление аллергических реакций на коже.
  • Потеря зрения.
  • Тяжелые поражения легких, кишечника и других внутренних органов.

Несмотря на то, что кандида является компонентом нормальной микрофлоры на слизистых оболочках человека, в определенных ситуациях она может проявлять себя как патогенный микроорганизм, вызывая серьезные заболевания и осложнения.

Лечение кандидоза должен проводить только квалифицированный специалист дерматовенеролог, миколог или гинеколог с использованием всех методов системной и местной терапии.

Диета при кандидозе кишечника

Нет убедительных научных данных о том, что какая-то специальная диета помогает предотвратить развитие кандидоза. Чтобы поддерживать иммунитет и нормальную кишечную микрофлору, достаточно придерживаться принципов здорового питания: рацион должен быть полноценным и разнообразным, стоит чаще употреблять продукты, содержащие полезные жиры, витамины, минералы и клетчатку.

Есть мнение, что грибы Candida «любят» сладкую среду, поскольку они развиваются на клетках, богатых гликогеном (это полисахарид, образованный остатками глюкозы). Поэтому считается, что большое количество сахара в рационе способствует формированию комфортной среды для развития грибковой инфекции. Однако польза ограничения сахара для профилактики кандидоза не доказана.

Частые вопросы

Как понять что у тебя кандидоз?

Кандидоз влагалища Возникает покраснение, отечность слизистой оболочки больших, малых губ и влагалища, могут появиться пузырьки. Творожистые обильные выделения белесоватого цвета из половых путей с неприятным запахом, интенсивность которых может увеличиваться перед менструацией. Вагинальный зуд.

Какие препараты убивают Кандиду?

Для устранения симптомов используют азольные антимикотики («Итраконазол», «Кетоконазол», «Флуконазол»). Они активно всасываются из кишечника, оказывают выраженное системное действие. Терапию обычно начинают с введения «Амфотерицина В», а позже переходят на использование «Флуконазола».

Что убивает грибок кандида?

Для уничтожения Candida в качестве антисептиков используют формалин, хлорамин, карболовую и борную кислоты, медный купорос. В 54–76% случаев возбудителем вульвовагинального кандидоза является Candida albicans, в других случаях обнаруживают C. glabrata, C. tropicalis, C.

Как лечить грибок Кандида у женщин?

Лечение кандидозов у женщин Наиболее распространены лекарства с флуканазолом. Для лечения часто повторяющегося кандидоза женщинам назначают вагинальные противогрибковые препараты: свечи, крема или таблетки, которые вводятся во влагалище.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Симптомы кандидоза могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения. Лечение кандидоза требует комплексного подхода, и неправильное применение лекарств может усугубить проблему.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь назначенного курса лечения. Не прекращайте прием лекарств по собственной инициативе, даже если симптомы улучшились.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации