Ротационный подвывих шейного позвонка С1

Немного анатомии

Первый шейный позвонок имеет довольно специфичное строение и отличается от других. Это кольцо с боковыми массами, которые прилегают к основанию черепа. Нижняя часть позвонка крепится ко второму шейному позвонку. Второй позвонок имеет зуб – тело первого позвонка. К этому зубу при помощи связок крепится атлант. Это называется суставом Крювелье.

Широкий диапазон движений обусловлен многочисленными связками, и эта особенность является причиной того, что возникает ротационный подвывих С1. Шейный отдел позвоночника является самым незащищенным. Чаще всего подвывих шейного позвонка диагностируется у новорожденных детей, в результате чего у них в дальнейшем развивается остеохондроз.

Анатомические аспекты

Строение первого позвонка шейного отдела позвоночника весьма специфично, отличается от всех остальных. Он представляет собой кольцо по бокам, от которого расположены боковые массы, именно они прилегают к основанию костей черепа, а нижняя их поверхность — ко второму шейному позвонку. На теле второго позвонка есть зуб (видоизмененное тело первого позвонка), к нему дополнительно при помощи связок укреплен атлант. Сустав этот носит название Крювелье.

Всю конструкцию укрепляют многочисленные связки шейного отдела позвоночника, за счет чего имеется возможность широкого диапазона движений. Именно последняя особенность приводит к тому, что появляется подвывих шейного позвонка, как наименее защищенного образования. Особенно подобного вида травма имеет место среди новорожденных детей, потом нередко у них развивается остеохондроз.

Подвывих шейного позвонка

Ротационным подвывихом С1 называют патологический поворот шейного позвонка вправо либо влево. Учитывая то, что именно шейный отдел отвечает за мобильность и двигательную активность шеи, и даже нижней челюсти, нарушение нормального функционирования может повлечь за собой ряд серьезных последствий.

Некоординированное движение атланта по отношению ко второму позвонку или к мыщелкам затылочной кости наблюдается во время прохождения плода по родовым путям при стремительных родах, стимуляции родовой деятельности, надавливании роженице на живот, наложении акушерских щипцов, при извлечении плода путем кесарева сечения. При прохождении родовых путей на шейный отдел позвоночника плода действуют силы сжатия, сгибания и с одновременным вращением, в результате наиболее часто возникают ротационные и передние подвывихи атланта. При кесаревом сечении на связки позвоночника действуют силы растяжения и вращения, также приводящие к растяжению или надрыву связок и подвывихам позвонков, чаще атланта.

В результате смещения позвонка происходит сильный мышечный спазм в шее, который препятствует дальнейшему его смещению. Этот спазм мышц сохраняется в течение всего периода, пока позвонок находится не на месте, и является причиной пережатия сосудов и нервных элементов.

Некоординированное движение шеей или головой у людей со слабыми шейными мышцами, низким мышечным тонусом или при врожденной гипермобильности суставов при сильном боковом наклоне головы сопровождается размыканием суставных поверхностей атланта и аксиса и ущемлением суставной капсулы вследствие болезненного спазма прилегающей группы шейных мышц.

Механизм ротационного подвывиха атланта при воспалительном процессе в боковом атлантоаксиальном суставе связан с накоплением воспалительной жидкости. Это наблюдается при болезни Гризеля, причина которой — переход инфекции из носоглотки на боковой атлантоаксиальный сустав.

При ревматоидном артрите воспаление синовиальной оболочки атлантоаксиальных суставов вызывает ослабление поперечной связки, фиксирующей атлант к зубовидному отростку второго шейного позвонка, формируется передний подвывих атланта.

При системном поражении соединительной ткани вследствие растянутости связочного аппарата и слабости шейных мышц подвывихи шейных позвонков обнаруживаются при сгибании или разгибании шеи в виде чрезмерного смещения тела позвонка вперед или назад.

Подвывихи шейных позвонков приводят к осложнениям в виде ущемления нервных корешков, спазма позвоночных артерий, вследствие которых развиваются боли и другие неврологические осложнения.

Действие сил при травме поясничных позвонков по типу сгибательно-вращательного механизма приводит к разрыву связок, перелому суставного отростка или дуги и формированию подвывиха или переломо-подвывиха позвонка. Происходит компрессия спинного мозга или его корешков. Аналогичный механизм травмы шейно-грудного перехода приводит к сдавлению плечевого сплетения и сосудов, питающих верхние конечности, с нарушением их функции.

По степени смещения: подвывих может быть на 1/3, ½ и ¾ сочленяющейся поверхности.

По типу смещения:

1. ротационный подвывих;
2. передний подвывих;
3. латеральный подвывих атланта;
4. верховой подвывих — нижний суставной отросток позвонка сместился на верхушку верхнего суставного отростка нижележащего позвонка;
5. подвывих по Ковачу — разгибательный подвывих шейного (чаще третьего или четвертого) позвонка при разгибании шеи назад, при котором верхний суставной отросток смещенного позвонка внедряется в канал позвоночной артерии, вызывая ее раздражение или сдавление.

По стадиям заболевания:

• свежий — до 10 дней;
• несвежий — до 1 месяца;
• застарелый — свыше 1 месяца.

Подвывихи позвонков часто дают осложнения со стороны нервной системы вследствие сдавления сосудов, нервных корешков и спинного мозга. Раздражение или сдавление позвоночной артерии при подвывихах шейных позвонков дает приступы головных болей, головокружение, сердцебиение, ухудшение зрения в виде потери четкости изображения, звон в ушах, полуобморочные состояния, помутнение сознания, нарушения внимания, ухудшение памяти. Все это обычно сопровождается хронической усталостью, нарушением сна.

В детском возрасте у ребенка с подвывихом шейного позвонка часто наблюдаются:

• возбудимость;
• нарушения мышечного тонуса;
• мраморность кожи;
• потливость;
• беспокойный сон;
• нарушения двигательного и речевого развития;
• синдром дефицита внимания;
• гиперактивное поведение;
• эписиндром и прочие неврологические проблемы, связанные с нарушением циркуляции крови в сосудах бассейна позвоночных артерий и оттока ликвора.

При подвывихах позвонков поясничного отдела может сдавливаться спинной мозг и корешки, а также возникать парезы ног и нарушения функции органов таза.

Рентгенологическое исследование является основным методом диагностики. Шейный отдел позвоночника исследуется в пяти проекциях:

• переднезадняя проекция;
• боковая;
• снимки в боковой проекции со сгибанием и разгибанием головы;
• прямой снимок через открытый рот.

Этот стандарт исследования минимизирует возможность ошибок диагностики, так как подвывих иногда выявляется только на функциональных снимках. Исследование шейного отдела позвоночника в двух или трех стандартных проекциях не дает достаточной информации, чтобы диагностировать подвывих атланта, который часто остается нераспознанным.

Для исследования грудного и поясничного отдела используются переднезадняя и боковая проекции, включая снимок со сгибанием и разгибанием. В ряде случаев дополнительно проводится МРТ или КТ позвоночника, при осложнениях — электромиография и ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

При подвывихах позвонков, возникших в результате травмы, подвывих вправляют вручную одномоментно или вытягивают позвоночник с последующим наложением жесткого воротника или гипсовой повязки. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, делают операцию — вправляют и фиксируют позвонки с помощью металлоконструкции. Затем назначается физиотерапия, массаж, ЛФК.

При застарелых подвывихах лечебные мероприятия направлены на снятие мышечного спазма и устранение болевого синдрома: медикаментозное лечение, физиотерапия, остеопатия, массаж, иглоукалывание. В некоторых случаях рекомендуется ношение корсета.

Нарастающая неврологическая симптоматика при застарелых подвывихах позвонков свидетельствует о нестабильности позвоночника. В этих случаях прибегают к оперативному лечению, целью которого является устранение компрессии сосудов и нервных элементов. Большинство операций предполагает наложение металлоконструкций.

В послеоперационном периоде лечебные мероприятия направлены на восстановление полноценного кровообращения и функции нервных элементов с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, водо- и грязелечения.

• Воспалительный процесс и отек тканей шеи
• Боль при повороте головы
• Головные боли, головокружение, тошнота
• Боль при пальпации шеи
• Голова слегка наклонена в одну сторону

Причины травмирования

К повреждению начального отдела позвоночника приводят многие причины, факторы. С ними лучше ознакомиться более подробно:

• чрезмерно резкие повороты головой;
• травма в результате удара или падения;
• ныряние, удар головой о дно (подобное становится причиной того, что образуется перелом позвоночника, не только шейного отдела);
• неправильный механизм кувырка или недостаточная сгруппированность мышц;
• автомобильные происшествия;
• результат драки;
• остеохондроз;
• травматичные вид спорта;
• у новорожденных детей причина — неудачный механизм родов;
• позднее у ребенка повреждение возникает в результате неумелого обращения, когда он не умеет держать голову.

Механизм повреждения бывает незначительным, приводит к растяжениям или разрывам связок, особенно если дело касается ребенка. Последствием становится перелом любого позвонка на участке шейного отдела позвоночника, но встречается подвывих. Отличить повреждение помогают симптомы.

Причины подвывиха шейного позвонка могут быть различными. К ним относятся:

• Резкий поворот головы. Этот фактор особенно характерен для детей и подростков. Случается такое чаще во время спортивных или любых других активных игр, а также при выполнении физических упражнений. Но бывают и случаи, когда человек после длительного состояния покоя, например, сна, резко делает неожиданное движение головой. При этом происходит резкое сокращение мышц;
• Травма. Это также распространенная причина смещения позвонков. Примерами случаев, которые могут привести к этому: автомобильная авария, падение с высоты, неудачно выполненный кувырок, драка;
• Попадание в голову предмета, например, мяча во время спортивных игр;
• Родовая травма. Роды – это сложный процесс, который всегда сопровождается рисками. В случае слишком затрудненного продвижения малыша по родовым путям, есть риск смещения позвонков относительно друг друга. К сожалению, в этом случае патологию сразу заметить очень сложно.

Подвывих позвонка — это патологическое смещение одного позвонка по отношению к другому, при котором сохраняется контакт суставных поверхностей позвонков. Подвывих — это неполный вывих. При вывихе, в отличие от подвывиха, происходит полная утрата контакта суставных поверхностей, что приводит к невозможности движения.

Подвывихам чаще всего подвержены позвонки шейного отдела, реже — поясничного и грудного. В верхне-шейном отделе позвоночника между позвонками межпозвонковых дисков нет. Затылочная кость и два верхних позвонка (атлант и аксис) соединены только связками, менее устойчивыми к механической травме, чем лежащие ниже позвонки, которые прочно соединены хрящевыми шайбами — дисками. Из-за этих анатомических особенностей возникают подвывихи атланта, которые встречаются чаще других подвывихов.

Причины подвывихов шейных позвонков:

• повреждение связочного аппарата (удары, падения с высоты, резкие некоординированные движения при выполнении тяжелой физической работы, спортивных играх, выполнении стоек на голове, кувырков через голову и др.);
• родовая травма шеи часто становится причиной подвывихов позвонков шейного отдела у детей;
• слабость шейных мышц у детей, способствующая возникновению подвывиха при резком некоординированном движении;
• врожденная неполноценность соединительной ткани, которая сопровождается гипермобильностью суставов (синдром Моркио, синдром Элерса-Данлоса и др.);
• воспалительный процесс в суставах позвоночника — ревматоидный артрит, болезнь Гризеля и др.

Причинами подвывихов поясничных позвонков являются:

• травмы позвоночника с повреждением суставных отростков, приводящие к переломо-подвывихам и переломо-вывихам;
• дефекты дуг и фасеточных суставов позвонков, полученные после операционного вмешательства;
• потеря упругости межпозвонковых дисков вследствие ослабления мышечного корсета поясничного отдела позвоночника и брюшного пресса. Диски деформируются при физической работе, поднятии тяжестей;
• врожденный или приобретенный дефект дуги поясничного позвонка (спондилолиз), при котором смещается тело одного позвонка по отношению к другому (спондилолистез). Хотя это не типичный подвывих в межпозвонковых суставах, условно его можно отнести к подвывихам поясничных позвонков.

Если из-за смещения  были задеты нервные окончания, то могут добавиться такие симптомы общего характера, как:

• Частые головные боли;
• Нарушение сна;
• Ухудшения зрения;
• Онемение конечностей;
• Шум в ушах;
• Судороги.

Помимо этого существуют и специфические симптомы. Так для ротационного подвывиха первого шейного позвонка характерны:

• Неестественное положение головы;
• Отсутствие возможности повернуть голову в исходное положение;
• Головокружения. Только в редких случаях.

Помимо подвывиха 1 шейного позвонка, может иметь  место и подвывих позвонков С-2 и С-3. В этом случае отмечаются следующие специфические признаки:

• Болевые ощущения, отдающие в область грудной клетки;
• Отечность на поверхности языка;
• Неестественные ощущения в горле во время глотательных движений.

А в случае поражения позвонков С-3 и С-4, у пациента могут быть:

• Болевые ощущения, отдающие в область лопаток, грудины и плеч;
• Вздутие живота. Только в редких случаях.

Как видно, симптомов подвывиха шейного позвонка достаточно много. Вне зависимости от того, сразу они были обнаружены или позже, обращение за квалифицированной медицинской помощью является обязательным.

Проявления повреждения

Ротационный подвывих С1 может возникнуть по различным причинам. Самыми распространенными из них являются:

1. Слишком активные движения шеей во время спортивных занятий или при выполнении повседневных домашних дел.
2. Неосторожное ныряние в воду.
3. Падения и другие несчастные случаи.
4. Сон на животе.
5. Сильные нагрузки на позвоночник.

Ротационный подвывих С1 позвонка у детей возможен:

1. При наличии врожденной анатомической патологии.
2. В результате несовершенности связочного аппарата.
3. При родовой травме.
4. При патологии прохождения головки младенца – отклонении от центральной оси тела ребенка.

Клиническая картина

Признаки ротационного подвывиха С1 самые разнообразные. Клиническая картина напрямую зависит от степени смещения суставных поверхностей, а также от их расположения. У новорожденных в первые месяцы жизни патология симптомами не сопровождается, и признаки подвывиха появляются позже – когда на позвоночник оказывается нагрузка.

У взрослых людей специфическими признаками подвывиха шейного позвонка выступают следующие:

• острая боль в шейном отделе;
• шум в ушах;
• головокружение;
• уменьшение силы мышц в конечностях;
• судороги верхних конечностей;
• повышенный мышечный тонус в шее;
• патологии сна;
• болевые ощущения в спине и челюсти.

Пациент с подвывихом очень страдает от того, что не может вести нормальный образ жизни – его приходится значительно корректировать.

У ротационного подвывиха С1 имеются и неспецифические проявления. Это отечность (несильная) в области повреждения, болевые ощущения в шее при пальпации. Также при прощупывании шеи можно найти сегмент, который сместился с естественного положения. В некоторых случаях неспецифическим симптомом выступает разная длина ног. Пациент практически не может повернуть шею в сторону поражения, и его голова постоянно находится в стабильно неправильном положении.

Постановка диагноза

Вначале ребенка должен осмотреть врач — невролог, дополнительно требуется рентген, МРТ, КТ. Сразу требуется выполнить рентген, делают его в двух проекциях, зачастую это прямая, боковая, иногда потребуется и косая. В основном, снимок выполняется в положении разгибания или через открытый рот. Выбор проекции зависит от случая, снимок позволяет на начальном этапе исключить перелом и остеохондроз.

Дополнительно у ребенка выполняется КТ, метод позволяет уточнить высоту межпозвонкового диска, с высокой вероятностью уточнить степень смещения суставов по отношению друг к другу. Это обстоятельство важно для верхнего отдела позвоночника, если подвывих С1 трудно диагностируем. Такое случается, когда повреждение происходит между зубом второго позвонка, осью атланта.

Методика МРТ дает врачу представление о состоянии мышц, потом снимок смотрит невролог. Если есть травма, то дополнительно доктор может назначить реоэнцефалографию.

Лечебные мероприятия

Методы современной диагностики позволяют в короткие сроки определить наличие подвывиха шейного позвонка, и начать правильное лечение патологии. Чаще всего используются следующие методы:

1. Консультация невропатолога, который может предоставить нужную информацию о травме,
2. Рентгенография, в ходе которой используется стандартная (боковая и прямая), а также дополнительные проекции. Например, снимки через рот, косые снимки, снимки в момент сгибания и разгибания шеи,
3. КТ и МРТ. Во время этих диагностических процедур выявляется уменьшение высоты диска, смещение суставных поверхностей, асимметрия между зубом и атлантом. Также выясняется состояние мягких тканей,
4. Если подозревается застарелый ротационный подвывих С1, назначается реоэнцефалография, поскольку в этом случае наблюдается ухудшение кровоснабжения головного мозга.

На основании полученных результатов невролог ставит диагноз и назначает терапию. Очень важно провести диагностику вовремя, пока не начались различные осложнения.

Воротник Шанца фиксирует голову в определенном положении, что позволяет позвонкам находиться в состоянии покоя, а также несколько снимает нагрузку с шейного отдела.

Вправлением подвывиха занимаются травматологи, мануальные терапевты, вертебрологи. Врач использует специальное оборудование или ручное вправление, поэтому важно обратиться к квалифицированному специалисту.

Определяется подвывих шейного позвонка при помощи рентгена и компьютерной томографии. Более точный метод МРТ определит также состояние мягких тканей вокруг места повреждения.

Лечение

Опытный специалист возвращает позвонки в их естественное положение. Проводится это вручную по принципу рычага. Также достаточно эффективным считается вытяжение с использованием петли Глиссона. Приспособление включает набор ремней и креплений, которые закрепляются на шее больного. При этом человек находится как бы в подвешенном состоянии.

Если запущенный подвывих привел к тому, что мышцы шеи перенапрягись и ущемили суставную капсулу, лечение ротационного подвывиха С1 необходимо начинать с купирования напряжения мышц.

Также эффективен метод Витюгова. Специалист проводит местную анестезию, в результате чего болевой синдром купируется, а мышечное напряжение снимается. Таким образом возможно самостоятельное вправление позвонка. В случае невосстановления положения смещенного элемента, он вправляется вручную.

Что касается медикаментов, то назначаются противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Неплохой эффект дают новокаиновые блокады с «Дипроспаном». Чтобы снять тонус мышц, рекомендуется «Мидокалм», который является миорелаксантом центрального действия. Также назначаются ноотропные препараты, которые стимулируют кровообращение. Для улучшения работы нервной системы назначаются средства, которые содержат витамин В, например, «Мильгамма» и «Нейрорубин».

Единственный способ устранения подвывиха шейного позвонка заключается в физическом их вправлении. Осуществляется данная процедура строго в пределах  стационара. Существуют 3 основных метода вправления:

• Способ Витюга. Может применяться только при слабо выраженном смещении позвонков и при полном отсутствии осложнений. Осуществляется путем расслабления мышц шеи и купирования боли;
• Способ Глиссона. Этот метод применяется при подвывихе различной степени. В его основе лежит применение одноименного приспособления – петли Глиссона. При помощи нее осуществляют постепенное нетравматичное вытяжение позвоночного столба. Как результат позвонки возвращаются на свое место;
• Рычажный способ. Подразумевает резко осуществляемое вправление смещенных позвонков. Такой способ обычно подразумевает применение наркоза.

После того как позвонки были возвращены в исходное положение, пациент должен носить специальный медицинский воротник в течение 1-3 месяцев для того, чтобы исключить риск повторного смещения.

Лечение подвывиха шейных позвонков без приема лекарственных препаратов будет неполноценным. Назначаемые медикаменты бывают различных направленностей:

• Купирующие боли;
• Устраняющие воспалительный процесс;
• Снижающие тонус мышц;
• Стимулирующие кровообращение;
• Стабилизирующие уровень внутричерепного давления.

Данные препараты значительно ускоряют процесс выздоровления и положительно сказываются на состоянии пострадавшего.

Физиотерапия

Помимо основного и медикаментозного лечения назначаются дополнительные физиотерапевтические процедуры. Чаще всего это:

• Электрофорез;
• УВЧ и КВЧ терапия;
• Лечебная физкультура.

При следовании всем предписаниям врача, назначенное лечение очень скоро покажет хорошие результаты.

Первое, что должен сделать специалист после постановки диагноза — это вправить атлант. Ни в коем случае не следует пытаться выполнить данную манипуляцию самостоятельно, поскольку это чревато серьезными травмами нервных корешков, кровеносных сосудов!

Вправление атланта — достаточно болезненная процедура, поэтому обычно проводится под действием местной анестезии. В зависимости от особенностей конкретного клинического случая, врач вправляет позвонок либо вручную, либо, используя для этих целей, так называемую петлю Глиссона.

В случае особенно тяжелых травм, разрывов поперечных связок, может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства. В ходе операции специалист искусственно фиксирует положение атланта и аксиса, используя специально предназначенные для этих целей винты-зажимы. Операция проводится под действием общего наркоза.

Дальнейшее лечение подвывиха шейного позвонка с1 предполагает ношение ортопедического ортеза, курсы массажа, физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультурой.

Независимо от того, какой механизм повреждения имел место, повреждение нужно лечить. На догоспитальном этапе шея иммобилизируется, для этого используется воротник Шанца. Нельзя допускать вправления подвывиха посторонним человеком, делать это должен только доктор.

Лечение в стационаре начинается именно с вправления, механизм его сложен, но делать манипуляцию нужно сразу, пока не наступил сильный отек мягких и окружающих тканей. Только опытным врачом может быть выполнена попытка одномоментного вправления.

Если же механизм вправления доктору неизвестен или нет опыта, накладывается петля Глиссона. Лечение проводится в положении лежа, голова приподнята вместе с кроватью. На голову надевается тканевая петля, которая ее фиксирует, на конце располагается груз, именно им проводится лечение, попытка постепенного вправления.

Вес в каждом конкретном случае разный, зависит от массы ребенка, возраста, а у взрослого — от комплекции, степени развитости мышц. Проводится подобное лечение на протяжении длительного времени, не всегда дает ожидаемого вправления, но применяется практически всегда, поскольку простое в своем исполнении.

Иногда используется методика Витюга, показана она для ребенка в случае вправления неосложненного подвывиха позвонка. Доктору достаточно снять отек, спазм мышц, после чего, используя незначительные усилия, происходит вправление соскочившего позвонка на свое место. Порой попытка вправления заканчивается самопроизвольной установкой позвонка на свое место.

• Одномоментное вправление, которое проводится вручную (иногда требуется применение обезболивающих лекарственных препаратов);
• Вытяжение с использование петли Глиссона. Для проведения процедуры пострадавшего укладывают на твердую поверхность, которая находится под уклоном. Затем на человека одевают тканевую петлю, которая фиксирует элементы, находящиеся под подбородком и в затылочной области. С другой стороны к петле прикреплен ремень с грузом. В момент свешивания груза происходит вправление смещенного позвонка. Несмотря на то, что данная методика затратна по времени проведения и не всегда имеет положительный результат, применение ее по-прежнему остается актуальным.

После того, как произведено вправление необходимо ношение воротника Шанца. Порой срок достигает двух месяцев. Его использование поможет снять нагрузку с области шеи до укрепления связочного аппарата.

Медикаменты, восстановление

Когда острый период миновал, лечение предусматривает использование восстановительного лечения. Ускорить протекание острого периода, обеспечить полноценное лечение после вправления помогают медикаментозные препараты. Для ребенка дозы препаратов подбираются индивидуально.

Из лекарств используются препараты витаминов группы В, средства для улучшения кровоснабжения головного, спинного мозга. Дополнительно применяется лечение препаратами для снижения мышечного спазма. Показаны препараты, снижающие давление в полости черепа, а также лекарства обезболивающего, противовоспалительного действия. Дополнить проводимое медикаментозное лечение могут блокады.

Когда острый период миновал, применяется ЛФК, массаж, на курс потребуется 10 процедур. Отлично помогает иглорефлексотерапия. В результате улучшается кровоснабжение, снижается отечность, болезненность, сокращается период восстановления.

В количестве 10 процедур применяются методики физиолечения. Часто используется электрофорез, микротоковая стимуляция. Во время периода восстановления человек носит специальный гипс, захватывающий голову, шею, верхнюю часть груди, потом используется воротник.

Чем раньше обратиться за помощью, тем более высокая вероятность полного выздоровления. Если есть жалобы, напоминающие подвывих С1, необходима консультация врача.

После того как позвонок вернется в нормальное положение, необходим ряд мер по восстановлению и стабилизации поврежденного отдела шеи. Для этого показано ношение воротника Шанца сроком до двух месяцев. Такая мера позволит снять с шейных позвонков нагрузку, а также ограничит движение шеей, что важно для предотвращения повторных подвывихов, поскольку после получения травмы связочный аппарат слабеет.

Что такое воротник Шанца? Цена этого приспособления какова? Как его использовать? Воротник Шанца – это очень эффективное средство коррекционного восстановления, которое назначается пациентам всех возрастов. Основная цель данного приспособления – снижение нагрузки на шейный отдел, обеспечение теплом и легким массажем поврежденного участка.

Чтобы правильно выбрать воротник Шанца для взрослого или ребенка, необходима помощь ортопеда. Неправильно подобранное изделие может привести к ухудшению состояния пациента. Только специалист может выбрать правильный размер приспособления, при этом обязательно учитываются не только индивидуальные особенности пациента, но и клиническая картина патологии.

Фиксатор шеи должен плотно облегать шею, но не давить на мягкие ткани. Носить воротник Шанца надо ежедневно, в некоторых случаях его рекомендуется не снимать даже на ночь. Обо всех нюансах ношения должен рассказать специалист. Что касается цены воротника Шанца, она варьируется от 200 до 900 рублей.

Первая помощь при подвывихе шейного позвонка

Вправление подвывихов должен производить специалист, который имеет специальные навыки. Самостоятельно вправлять ротационный подвывих запрещено, так как это может привести к серьезным осложнениям, включая летальный исход.

Что касается первой помощи при подвывихе шейного позвонка, она заключается в обеспечении неподвижности поврежденного сустава. Для этого можно использовать любые средства, находящиеся под рукой. Далее необходимо транспортировать пострадавшего в больницу, либо вызвать скорую помощь.

Если вдруг у человека по какой-либо причине голова приняла неестественное положение и возникла острая боль в области шеи, в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Пока она находится в пути, нужно создать условия, при которых пострадавший не будет совершать движения шеей. Для этого лучше всего наложить шину, хотя бы из подручных средств.

Второе, что можно сделать в этой ситуации, это приложить к травмированной области что-нибудь холодное, например, компресс. Он позволит не только снять отек, но и исключить риск развития воспалительного процесса. Также можно дать пациенту анальгетики, если болевой синдром ярко выражен.

При оказании первой помощи важно помнить самое главное правило – не осуществлять самостоятельно вправление позвонков. Это может не только не исправить ситуацию, но и более того ухудшить ее.

Частые вопросы

Как проявляется ротационный подвывих шейного позвонка C1?

Ротационный подвывих шейного позвонка C1 проявляется болью в области шеи, ограничением подвижности шеи, головокружением, головной болью, возможно, он также может вызывать онемение и слабость в руках.

Каковы причины ротационного подвывиха шейного позвонка C1?

Ротационный подвывих шейного позвонка C1 может быть вызван травмой, например, при аварии или при падении на голову, а также из-за повторяющихся движений, которые могут привести к деформации шейного позвонка.

Как диагностируется и лечится ротационный подвывих шейного позвонка C1?

Диагностика ротационного подвывиха шейного позвонка C1 включает в себя обследование врачом, рентгенографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Лечение может включать ношение ортеза, физиотерапию, мануальную терапию, реабилитацию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-неврологу или ортопеду для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте резких поворотов и наклонов головы, чтобы предотвратить усиление боли и дискомфорта.

СОВЕТ №3

Применяйте лечебную гимнастику и физиотерапию для укрепления мышц шеи и улучшения подвижности позвоночника.