При переломе позвонков пострадавшему обеспечивают физический покой и иммобилизацию: накладывают гипс или назначают носить корсет. Но это не снимает осевую нагрузку на них, а при этом еще и выключает из работы мышцы, блокируя их насосную и обменную функцию.
Сосуды также перестают работать в должной мере, что приводит к воспалению, поскольку костные, мягкие ткани и хрящи недополучают питания и кислорода. Это, в свою очередь, удлиняет сроки консолидации и репарации, приводит к атрофии мышц, закрытию сосудов, развитию склероза тканей, контрактуре суставов позвоночника и таза, дистрофическим процессам: остеохондрозу или спондилоартрозу, хроническим болям в проблемной зоне.
Реабилитация после перелома позвоночника также важна, как и лечение, поскольку она помогает восстанавливать утраченные функции и повышает шанс на возвращение способности двигаться, ходить и утраченного полноценного образа и качества жизни.
В процессе реабилитации выявляются осложнения позвоночника и спинного мозга после перелома, которые постепенно устраняются с помощью индивидуальных комплексных программ. При этом пострадавшие обучаются вновь обретать привычные навыки и способности, становиться независимыми от помощи окружающих людей.
Кинезиотерапия после перелома позвоночника
Клинико-реабилитационные группы
Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза дает хороший прогноз в случае легких повреждений костной ткани, хрящей, окружающих сухожилий, нервов, соединительной ткани и мышц.
Если поврежден спинной мозг или разорван, тогда полностью или частично утрачиваются двигательные функции и чувствительность, нарушаются функции мочеполовых органов. Реабилитационные мероприятия в таких случаях имеют разные цели и задачи. Пациентов при этом распределяют по трем основным клинико-реабилитационым группам.
А именно:
- I группа– объединяет пациентов с легким сотрясением спинного мозга и ушибом позвонков без нарушения функций или с незначительным нарушением;
- II группа– объединяет пациентов со среднетяжелой или тяжелой травмой спинного мозга и переломом позвонков нижнегрудного и поясничного отделов;
- III группавключает пострадавших с тяжелой или среднетяжелой травмой спинного мозга и переломом позвонков шеи или верхних грудных.
Упражнения при ушибах позвоночника, повреждениях мышц, связок и сухожилий
Первая группа
Реабилитация при переломе позвоночника у пациентов I группы преследует цель максимально восстановить нормальную жизнедеятельность, полностью стабилизировать поврежденный участок и устранить имеющиеся деформации, купировать болевой синдром, восстановить двигательную активность и функцию пострадавших органов и систем, работоспособность больного и социальную активность.
Читайте также:
Реабилитация может длиться 1-6-8 месяцев и включать:
- лечение медикаментами;
- физиотерапию: озокерит, парафин, лечебную грязь, электрофорез и другие тепловые процедуры;
- массаж: классический, точечный и вакуумный, ЛФК;
- бальнеотерапию и лечение горячими травяными мешочками;
- ультразвук, магнит, электро- и эрготерапию;
- иглорефлексотерапию, включая акупунктуру, прижигание БАТ, ауриколутерапию – иглоукалывание БАТ ушных раковин;
- гирудотерапию и стоунтерапию.
Вторая группа
Реабилитация при переломе позвонка у пациентов II группы может длиться 10-12 месяцев и более с целью полностью восстановить независимость в повседневной жизни, способность самостоятельно себя обслуживать и передвигаться, не исключая использование технических реабилитационных средств, вождение автомобиля.
Важно восстановить: контроль над функциональной работой органов малого таза, трудоспособность и приобрести новую профессию. Восстановительный период включает лечение, как для пациентов первой группы.
Ультразвук после перелома позвоночника
Важно. Пациентам второй группы проводят лечебные мероприятия для восстановления пузырного рефлекса: назначают пищевые раздражители для слизистой 12-перстной кишки или вводят вещества (например, раствор сульфата магния) с целью сокращения желчного пузыря.
Тренировки на вертикализаторе с разработкой нижних конечностей
Кроме тепловых и механических факторов озокерит положительно воздействует своими лечебными веществами. Нагретый озокерит и парафин повышает местную температуру на 2-3°С в проблемной зоне.
Тепло проникает глубоко в ткани – на 4-5 см, вызывает кратковременный спазм, что длится 5-40 секунд, затем расширение сосудов.
При этом в тканях:
- усиливается кровоток;
- синтезируются биологически активные вещества и оказывают фолликулостимулирующее воздействие;
- усиливается окислительный метаболизм;
- активизируется секреция эндокринных желез;
- снимается воспаление и боль;
- рассасываются гематомы и отеки.
Озокеритотерапия
-
Читайте также:
УВЧ на позвоночник
На уникальном детском комплексе LokomatPro Pediatric с расширенной обратной связью проводится реабилитация детей после перелома позвоночника. Она позволяет восстановить или сформировать заново навыки ходьбы у детей 3-12 лет, имеющих рост 86-136 см.
В оснащении комплекса два роботизированных ортеза выполняют физиологические движения ног при нарушении функции ходьбы, что бывает при травмах спинного мозга и длительном нарушении двигательной функции после перелома костной ткани позвонков и мышечных патологий.
Реабилитация детей на роботизированном комплексе LokomatPro Pediatric
Восстановление навыков ходьбы на роботизированном тренажере у взрослых
Гидрокинезотерапия
С помощью гидрокинезотерапии — специальных упражнений, проводимых в воде, ускоряют мобилизацию сил позвоночника и его восстановление. Она применяется при ярко выраженной компрессии позвоночника у детей и взрослых, повреждении спинного мозга и общем параличе.
Пациенты выполняют упражнения, стоя в воде, плавают на последнем этапе реабилитации, что улучшает общую клиническую картину. Всеми манипуляциями в воде руководит врач, учитывая характер и место травмы и компрессионного перелома.
Гидрокинезотерапия при компрессионных переломах
Третья группа
В третьей группе реабилитации находятся самые тяжелые больные, поэтому реабилитация после перелома позвонка в области шеи (С7-СВ) или груди проводится методами, которые применяют к больным из 1 и 2 группы. Конкретная возможность для восстановления у больных 3 группы зависит от уровня и степени поражения.
-
Читайте также:
При переломе нижних позвонков шеи некоторые пациенты могут самостоятельно принимать пищу, передвигаться в инвалидной коляске, самостоятельно пересаживаться на кровать, одеваться или раздеваться. Если получена травма в верхнем грудном отделе, то сохраняются функции движения рук, что позволяет быть независимыми и обслуживать себя в повседневной жизни.
Физическая нагрузка при переломе позвоночника в области шеи
Если получена тяжелая травма верхних позвонков шеи и развивается тетраплегия (паралич рук и ног), возникает потребность поддерживать жизнедеятельность аппаратом ИВЛ или лейсмекером диафрагмального нерва.
Простые манипуляции: привести в движение коляску с наличием электропривода, включить или выключить телевизор и т.д. можно выполнять с помощью специальных электромеханических систем. Сроки восстановления жизнедеятельности у тяжелых пациентов могут составлять 1,5-2 года и более.
Кинезиотерапия
Большое значение в реабилитационный период имеет кинезиотерапия на тренажерах по специальным программам. Они основаны на включениях мышц вдоль позвоночника в режиме вытяжки (декомпрессии). При этом учитывается локализация и обширность травмы, сопутствующая патология, общее состояние пациента.
Физическая нагрузка дается дозировано, задействуются первоначально мышцы, прилегающие к поврежденному позвонку, затем остальные мышцы, соединительные ткани и сухожилия. Мышечные насосы включаются, восстанавливая микроциркуляцию, устраняя отеки и дистрофию, восстанавливая обмен веществ во всех тканях.
Кинезиотерапия на тренажере Бубновского
Кинезиотерапия на установке Экзарта
При работе на установке Экзарта происходит следующее:
-
Читайте также:
- стабилизируются глубокие мышцы вокруг позвонков;
- расслабляются поверхностные мышцы;
- снимается боль и восстанавливается амплитуда движения;
- мягки и физиологически вытягивается позвоночник за счет расслабления напряженных мышц;
- нормализуется кровообращение;
- укрепляется связочный аппарат;
- активнее проводятся нервные импульсы по корешкам нервов.
Массаж и ЛФК
Массаж и ЛФК благотворно воздействуют полностью на весь организм, а не только на болевую зону, предупреждают развитие осложнений, ликвидируют последствия гиподинамии, восстанавливают функции позвоночника.
Массаж спины
Массажные процедуры показаны в послеострый период. Вначале массируют грудную клетку спереди поглаживанием, растиранием и разминанием больших грудных мышц и несильными ударными приемами, затем по часовой стрелке выполняют массажные движения и вибрацию живота.
Чтобы не образовывались пролежни, далее применяют поглаживающие, растирающие движения по всей спине и ягодицам. Длится процедура 10-20 минут при ежедневном курсе лечения – 15-30 процедур и более.
Массаж шеи и воротниковой зоны
Стоун-терапия позвоночника
Стоун-терапия и прогревание мешочками с лечебными растениями применяют в послеостром периоде для ускорения реабилитации после травм позвоночника.
Лечение горячими травяными мешочками
Иглоукалывание после перелома
Иглы применяют в БАТах не только позвоночника, но и ушных раковин. Они стимулируют регенерацию костной и мягкой ткани, снимают боль и воспаление, активизируют обменные процессы.
Иглоукалывание ушных раковин при травме позвоночника
Мнение врача:
Реабилитация после перелома позвоночника требует комплексного подхода и индивидуальной программы, разработанной специалистами. Врачи подчеркивают, что такая программа должна включать физическую терапию для восстановления мышечного тонуса и поддержания подвижности позвоночника. Также важным компонентом является лечебный массаж, направленный на улучшение кровообращения и укрепление мышц спины. Особое внимание уделяется психологической поддержке пациента, помогая ему преодолеть стресс и адаптироваться к новым условиям. Наблюдение и консультации специалистов на протяжении всего процесса реабилитации играют ключевую роль в успешном восстановлении после перелома позвоночника.
Лечение в санаториях и реабилитационных центрах
Предлагают свои программы санатории для реабилитации после переломов позвоночника, как Ареал и Валуево, Пушкино или Сосны, Загорские дали или Ревиталь Парк, Яхонты Таруса в Подмосковье, Саки – в городе Саки, Янтарный берег – в Светлогорске, Сочи, Актер или Заполярье – в г. Сочи, Орбита — в Туапсе, Знание – в Адлере.
А также Ольшаники и Белые ночи, Красное озеро — вблизи Санкт-Петербурга, Белые ключи или Марциальные воды – в Карелии. Приглашают пациентов санатории Башкирии: Юматово, Карагай, Юбилейный или Сосновый бор.
Разрабатывают программы и применяют их на своих пациентах реабилитационные центры после перелома позвоночника Подмосковья (Подмосковье УДП в Домодедово, Барвиха), Новгородской области (Старая Русса), Ярославской области (Воровского) и в других областях страны. После травмы позвоночника восстановиться пациентам помогают программы: «Лечение боли в позвоночнике», «Заболевания позвоночника и суставов», «Позвоночник и суставы» и другие.
Программы включают много разных процедур, например:
- детензоро-терапию (вытяжение);
- несколько видов массажа, включая осцилляционный и подводный душ-массаж;
- упражнения и плавание в бассейне, ЛФК;
- иглорефлексотерапию;
- лечебные ванны с бишофитом, хвоей, радоном или скипидаром;
- аппаратную физиотерапию;
- фитотерапию;
- терренкур – ходьбу с дозированными физическими нагрузками;
- фангопарафин и лечебную грязь;
- душ: циркулярный и Шарко;
- электролечение и воздействие магнитными полями.
Интересные факты
- Раннее вмешательство имеет решающее значение:Реабилитация должна начинаться как можно скорее после травмы позвоночника, чтобы предотвратить осложнения и способствовать максимальному выздоровлению.
- Индивидуальный подход:Программы реабилитации должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям каждого пациента, учитывая степень и расположение перелома, а также общее состояние здоровья.
- Мультидисциплинарный подход:Эффективная реабилитация требует участия команды специалистов, включая врачей, физиотерапевтов, эрготерапевтов и психологов, работающих вместе для достижения наилучших результатов.
Вопрос-Ответ
Здравствуйте. После перелома позвоночника мне поставили протез и посоветовали программу по реабилитации «Эндо». Можно узнать о ней что-нибудь подробнее? Спасибо.
Здравствуйте. Программу «Эндо» применяют в санатории Загорские Дали (УДП) в Подмосковье. Длится реабилитация по программе 18 дней.
Программа включает диагностику, постоянное наблюдение врача при проведении процедур:
- массажных ручных (10 сеансов) и ЛФК;
- электротепловибромассажа (10 сеансов);
- подводного гидромассажа (10 сеансов);
- плавания и ЛФК в бассейне;
- упражнений на тренажерах;
- аппаратной физиотерапии (10 сеансов);
- бальнеолечения;
- инфузионной внутримышечной и внутривенной струйной терапии;
- лазеротерапии и лимфопрессуры (по 10 процедур);
- ударно-волновой терапии;
- спелео- и галотерапии;
- диетотерапии и иных процедур.
Опыт других людей
Реабилитация после перелома позвоночника – это важный этап в восстановлении здоровья и функциональности пациента. Люди, прошедшие программу реабилитации, отмечают значительное улучшение своего состояния. Они отмечают, что благодаря специально разработанным упражнениям и процедурам им удалось вернуться к повседневной активной жизни. Пациенты высоко оценивают профессионализм специалистов, работающих в реабилитационных центрах, их заботу и внимание к каждому человеку. Благодаря комплексному подходу и индивидуальной программе восстановления, люди чувствуют себя увереннее и справляются с повседневными задачами без боли и дискомфорта.
Выводы
Реабилитационные мероприятия важны в процессе восстановления утраченных функций. Они возвращают способность двигаться, полноценный образ и качество жизни, избавляют от осложнений после перелома и операций на позвоночнике.
При проявлении терпения и усердия при выполнении индивидуальных комплексных программ, пострадавшие обретают привычные навыки и становятся независимыми от помощи врачей, родных и близких людей.
Частые вопросы
Как восстановиться после перелома позвонка?
Широко применяется массаж, ЛФК, физиотерапия, в некоторых случаях прибегают к медикаментозному лечению. Срок реабилитации примерно 1-1,5 месяца. У пациентов второй группы целью лечения является восстановление самостоятельности в облуживании, передвижении, вождении автомобиля, а также контроля функций органов таза.
Что нельзя делать после перелома позвоночника?
В зависимости от тяжести состояния человек считается нетрудоспособным от 4 месяцев до одного года. Пару лет нельзя экстремально нагружать спину – прыгать, бегать, поднимать тяжести. Не следует носить корсет после транспедикулярной фиксации. ЛФК можно начинать спустя 2-3 дня.
Сколько нужно восстанавливаться после перелома позвоночника?
Когда мы видим нестабильный перелом или смещение с переломом, либо имело результатом повреждения спинного мозга, для лечения будут использоваться хирургические методы. И сроки восстановления примерно 1 год. Из них активная фаза реабилитации (ЛФК, массажы) примерно 6 месяцев.
Сколько нужно времени для срастания позвонка?
Время срастания перелома позвонка Если спинной мозг не поврежден или воздействие на него было минимальным, то в среднем на восстановительную терапию потребуется около 8 месяцев.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При следовании программе реабилитации после перелома позвоночника, важно строго соблюдать все рекомендации врача и физиотерапевта. Не пытайтесь ускорить процесс выздоровления, так как это может привести к осложнениям.
СОВЕТ №2
Уделите особое внимание упражнениям на укрепление мышц спины и коррекции осанки. Регулярные занятия специальными упражнениями помогут восстановить функции позвоночника и предотвратить возможные рецидивы.
СОВЕТ №3
Помните, что реабилитация после перелома позвоночника – это длительный процесс, требующий терпения и настойчивости. Не отчаивайтесь, если результаты не приходят сразу, важно постепенно двигаться вперед и следовать рекомендациям специалистов.
Загрузка...
