Схема работы препарата
Метронидазол действует следующим образом:
- Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола оказывает воздействие на генокод клеток микроорганизмов;
- Под воздействием основного действующего вещества препарата снижает скорость и подавляет синтез нуклеиновых кислот;
- Микроорганизмы с нарушенной работой гибнут.
Лекарственный препарат эффективен в отношении следующих простейших:
- Giardiaintestinalis;
- Entamoebahistolytica;
- Gardnerellavaginalis;
- Lambliaspp;
- Trichomonasvaginalis.
А также анаэробных бактерий:
- Bacteroidesdistasonis;
- Bacteroidesthetaiotaomicron;
- Bacteroidesvulgatus;
- Bacteroidesfragilis;
- Fusobacteriumspp;
- Prevotellabivia.
Грамположительных микроорганизмов:
- Eubacterspp;
- Peptococcusspp;
- Peptostreptococcusspp;
- Clostridiumspp.
Метронидазол в составе комплексной терапии используется при лечении Helicobacter pylori. Наибольшей эффективности удается добиться при сочетании его с амоксициллином.
Мнение врача:
Метронидазол применяется при лечении различных заболеваний, включая инфекции желудочно-кишечного тракта, вагинальные инфекции, гнойные заболевания кожи и другие. Дозировка препарата зависит от конкретного диагноза, вида инфекции и индивидуальных особенностей пациента. Врачи рекомендуют применять Метронидазол в строго рекомендованных дозировках, чтобы избежать побочных эффектов и обеспечить эффективное лечение. Поэтому самолечение данным препаратом не рекомендуется, и перед его применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.
При каких заболеваниях показан и как принимают
Метронидазол назначают для лечения чувствительных к действующему веществу препарата штаммов инфекций. С целью предупреждения развития резистентности возбудителей к препарату, его назначают только по результатам микробиологического исследования. Метронидазол может быть прописан для лечения следующих заболеваний.
Острый кишечный амебиаз
Развитие заболевания вызывает гистолитическая амеба (Entamoeba histolytica). Становится причиной образования язв в толстом кишечнике. Патологические изменения провоцирует тканевая форма возбудителя.
Через кровь паразит получает возможность попасть в легкие, печень, поджелудочную железу и головной мозг, вызывая в них абсцессы.
Если патологический процесс захватил печень, при лечении метронидазолом может возникнуть необходимость удаления из органа гнойных выделений.
Курс лечения метронидазолом может достигать 10 дней. Препарат принимают трижды в сутки (в общей сложности не более 1,5 г препарата). Максимальная суточная доза при острой форме заболевания 2,25 г. Длительность применения и общий объем строго контролируется лечащим врачом.
Трихомониаз
Нарушение работы мочеполовой системы вызывает трихомониаза. Возбудитель представляет собой вагинальную трихомонаду, которая передается половым путем. При хроническом течении заболевание становится причиной развития простатита, эрозий шейки матки, вызывает бесплодие, у беременных женщин повышает риск нарушения нормального течения беременности.
Метронидазол назначают в данном случае назначают после подтверждения наличия возбудителя в организме пациентки (пациента) путем взятия мазка или исследования культуры. При подтверждении курс лечения рекомендуют пройти и половому партнеру. Супруги обычно проходят курс лечения одновременно во избежания повторного инфицирования.
Стандартный курс лечения составляет 10 дней. Препарат принимают дважды в сутки по 250 мг. Второй вариант в течение 5 дней по 400 мг препарата два раза в сутки. По результатам контрольного обследования курс может быть назначен повторно (не ранее, чем через месяц). Схему приема препарата для каждого из супругов лечащий врач назначает в индивидуальном порядке.
Лямблиоз
Паразиты поражают верхние отделы тонкой кишки (также двенадцатиперстная), разрушают слизистую оболочку, провоцируют воспалительный процесс и атрофию тканей. Провоцируют развитие дисбактериоза, дискинезию желчевыводящих путей.
При лечении заболевания, которое состоит из трех последовательных этапов, метронидазол начинают использовать на втором, то есть спустя две недели с начала лечения. Препарат принимают по 400-500 мг три раза в течение суток. Длительность курса может составлять от 5 до 7 дней. Лечения препаратом всегда назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом.
По окончании курса лечения при сохранении симптоматики через месяц следует сдать анализ кала (анализ повторяют три раза с промежутком в несколько дней).
Замечено, что у некоторых пациентов после использования Метронидазола для лечения лямблиоза (при этом его результаты положительные) может еще некоторое время может сохраняться непереносимость лактозы и симптомы будут напоминать те, которые характерны для лямблиоза.
Анаэробные бактериальные инфекции
Провоцируют развитие тяжелого инфекционного процесса, при котором поражаются жизненно важные органы. Вызывает гнойные очаги в костях, суставах и мягких тканях.
Инфицирование происходит при травмировании (травма при этом открытая), ожогах (анатомическая целостность тканей повреждена), укусе животного, при хирургических вмешательствах, взятии пункции, при биопсии.
Лечение предполагает радикальную хирургическую обработку очага. Метронидазол назначают в составе комплексного лечения. При абсцессе печени препарат принимают в течение пяти дней по 2,5 г за два или три приема в течение суток в сочетании с тетрациклинами.
В стоматологии при заболеваниях пародонта, гнойных воспалительных процессах в лицевой области в течение 10 дней до 500 мг по три раза в сутки. Курс лечения корректируется лечащим врачом.
Инфекционные заболевания кожи
Метронидазол назначают в составе комплексного лечения при длительно незаживающих ранах, при трофических язвах, себорейном дерматите, пролежнях. Эффективен в отношении кожных инфекций, в том числе:
- Bacteroides;
- Clostridium;
- Peptococcusniger;
- Peptostreptococcus;
- Fusobacterium.
Для лечения препарат используют в виде геля или крема для наружного применения. Длительность курса лечения может достигать девяти недель. Заметное улучшение наступает уже после трех недель регулярного использования.
Инфекции центральной нервной системы и органов дыхания
Препарат входит в состав комплексной терапии при лечении менингита, абсцесса мозга, легких, воспаления легких. Длительность и особенности курса в зависимости от стадии заболевания, наличия осложнений назначается в индивидуальном порядке.
Хронический алкоголизм
При лечении алкогольной зависимости метронидазол уже спустя несколько дней после приема способствует выработке в организме пациента реакций отвращения к приему спиртосодержащих напитков. Тошнота и рвота может быть спровоцировала даже их запахом.
Лечение проводится в амбулаторных условиях. В первый день курса пациенту назначают не более 1 г препарата. В последующие дни дозу увеличивают в половину. В зависимости от переносимости и индивидуальных реакций организма на метронидазол максимальная доза может составлять 2,5 г.
Эндокардит
При воспалении внутренней оболочки сердца в результате действия инфекции или ассоциированного с ревматизмом есть риск поражения клапанов сердца. Причиной развития инфекционного эндокардита часто становится золотистый стафилококк, пневмококк, кишечная палочка. Среди возбудителей могут быть анаэробные микроорганизмы и грибковая инфекция. Метронидазол назначается в индивидуальном порядке по результатам бакпосева крови.
Helicobacter pylori
Становится причиной развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Активно разрушает слизистые оболочки органов
Схема лечения предполагает использование сразу трех препаратов (антибиотики и ингибиторы протонной помпы). При необходимости назначения препаратов второй линии добавляют антибиотик и препарат висмута.
Метронидазол назначают в сочетании с амоксициллином. Первый принимают по 500 мл три раза в сутки на протяжении недели, второй 2,25 г в сутки. Особенности лечения контролирует лечащий врач.
Интересные факты
-
Метронидазол является эффективным средством для лечения протозойных инфекций, таких как лямблиоз, трихомониаз и амебиаз. Он также используется для лечения бактериальных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, такими как Clostridium difficile и Bacteroides fragilis.
-
Метронидазол обычно назначается в дозе 500 мг три раза в день или 250 мг четыре раза в день. Однако дозировка может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции и индивидуальной чувствительности пациента.
-
Метронидазол может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, головная боль и головокружение. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней после прекращения приема препарата.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь и парентерально.
Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — по 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При гиардиазисе — по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе — 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза — 1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.
Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям — 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения — 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет — 200 мг/сут, 5-10 лет — 300 мг/сут, 10-15 лет — 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза — 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней
Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе — 7.5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день — 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза в сутки.
В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая — 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.
При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза — в течение первых 2 нед лечения.
Опыт других людей
Метронидазол – это препарат, который часто применяется при лечении различных инфекций, вызванных бактериями или простейшими. Люди, принимавшие Метронидазол, отмечают его эффективность при лечении заболеваний, таких как вагиноз, язвенный колит, инфекции кожи и других органов. Дозировка препарата зависит от вида заболевания и может быть назначена только врачом. Поэтому важно строго соблюдать рекомендации специалиста и не превышать установленную дозировку. При возникновении побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Состав и форма выпуска
Метронидазол активный компонент, обладающий терапевтическими свойствами. Концентрация и состав дополнительных веществ зависят от лекарственной формы и производителя.
Изготавливается в виде раствора, таблеток, геля и суппозиториев.
Метронидазол в виде таблеток
Для перорального введения. Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение активного компонента в пищеварительном тракте. Стандартная дозировка в одной таблетке составляет двести пятьдесят миллиграммов.
Метронидазол в виде раствора
Жидкая лекарственная форма для внутривенного введения (инфузия). В одном миллилитре раствора содержится пять миллиграммов активного компонента. В одном флаконе пятьсот миллиграммов.
Метронидазол в виде свечей
В качестве вспомогательного вещества обычно используется твердый жир. Стандартная дозировка в одной свече составляет пятьсот миллиграммов.
Для интравагинального использования.
Метронидазол в виде геля
Топическая лекарственная форма с системным действием. Концентрация действующего вещества обычно составляет 1%. В ста граммах геля содержится один грамм противомикробного вещества. Для вагинального использования.
Терапевтическое действие
По классификации активный компонент относится к противопротозойным и антибактериальным медикаментам. После усвоения лекарственной формы химическое соединение проникает в клетки патогенов, где происходит восстановление 5-нитрогруппы. Восстановленное вещество нарушает воспроизведение генетической информации клетки. Происходит гибель инфекционного агента. К дополнительным свойствам препарата можно отнести увеличение чувствительности опухолевой ткани к лучевой терапии, усиление токсического действия этанола на организм и стимуляцию регенеративных процессов.
Побочные действия
Иногда на фоне медикаментозной терапии появляются нежелательные реакции, обусловленные действием активного компонента на ткани и органы. Типичной побочной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия).
Основные нежелательные эффекты:
- Пищеварительная система: абдоминальный дискомфорт, жидкий стул, истощение, отсутствие аппетита, позывы к рвоте, кишечная колика, задержка стула, механический привкус, воспаление языка, воспаление поджелудочной железы, сухость слизистых оболочек, стоматит.
- Нервная система: цефалгия, головокружение, нарушение координации движений, повреждение периферических нервов, снижение настроения, чрезмерное возбуждение, нарушение сознания, раздражительность, нарушение сна, судорожные реакции, усталость, галлюцинации.
- Органы выделительной и репродуктивной систем: нарушение мочеиспускания, окрашивание мочи (красноватый или коричневый цвет), воспаление мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и большой объем мочи, нарушение сознательного контроля мочеиспускания, грибковое поражение органов (кандидоз).
- Иммунитет: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, повышение температуры тела, боли в суставах, заложенность носовых путей, крапивница.
- Местные проявления (свечи и гель): болезненность в области пениса у полового партнера, частые позывы к мочеиспусканию, воспалительные процессы, зудение, покраснение слизистых оболочек половых органов.
- Другие: снижение лейкоцитов, дефицит нейтрофилов, уплощение зубца Т на электрокардиограмме, повышение уровня печеночных ферментов и нарушение выделения желчи в кишечник (раствор), тромбоз и воспаление вены (раствор), неприятные ощущения и отечность в области инъекционного введения.
Побочные действия зависят от лекарственной формы. Местные реакции характерны для суппозиториев и геля.
Усвоение и выведение
Все лекарственные формы хорошо усваиваются и обладают системным эффектом. Лекарственное вещество распределяется в организме, проникает через биологические барьеры и распределяется в разных анатомических структурах. Обнаруживается в ликворе и амниотической жидкости. Показатель связывания с протеинами крови достигает тридцати процентов. Вещество преобразуется в печени (частично). Формируется метаболит, обладающий терапевтическим действием. Выводится средство в основном с мочой и незначительно через пищеварительную систему. Возможно накопление химического соединения при повторном введении на фоне нарушения функций почечной ткани.
Побочные эффекты
Метронидазол способен вызвать целый ряд побочных реакций. В первую очередь, это нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Могут возникнуть следующие симптомы:
- Тошнота, в некоторых случаях рвота;
- Расстройства стула;
- Запоры;
- Кишечная колика;
- Выраженный дискомфорт и боли в эпигастральной области.
У пациентов, в рамках курса лечения принимающих метронидазол, может возникать головная боль, головокружения. Во рту может ощущаться металлический привкус, сухость слизистых оболочек. Кожный покров может отреагировать на прием препарата крапивницей, сыпью. Среди других побочных эффектов стоматит, глоссит.
При приеме препарата существует риск возникновения следующих нарушений:
- Лейкопения;
- Тромбоцитопения;
- Уплощение Т-зубца на электрокардиограмме;
- Энцефалопатия;
- Периферическая нейропатия;
- Судороги;
- Дизартрия;
- Атаксия;
- Нарушения нормального режима сна;
- Лихорадка;
- Недержание мочи (изменение ее цвета, потемнение);
- Временные боли в суставах;
- Болезненные ощущения во время полового акта, снижение либидо;
- Увеличение популяции грибов Candida.
У пациентов может наблюдаться: спутанность сознания, перепады настроения, возникать галлюцинации, проявляться нарушение координации. При возникновении любого из этих симптомов следует немедленно прекратить прием метронидазола и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
При длительном использовании и высоких дозах препарата существует опасность канцерогенного действия. Речь идет о повышении риска развития рака молочной железы, рака толстой кишки и других видов онкологических заболеваний.
Противопоказания
Лечение Метронидазолом противопоказано при наличии у пациента болезни Крона. Не рекомендуется использовать препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, а также при:
- Лейкопении;
- Органических поражениях центральной нервной системы;
- Печеночной и почечной недостаточности;
- Детям в возрасте до 6 лет;
- Беременным женщинам (особенно в течение первого триместра) и кормящим матерям.
Следует соблюдать условия хранения препарата: Метронидазол располагают в сухом темном месте при температуре не выше +25 С.
Передозировка
При некорректном и чрезмерном использовании Метронидазола у пациентов могут возникнуть:
- Ощущение тошноты;
- В некоторых случаях рвота;
- Судороги.
Кроме того, передозировка препаратом увеличивает риск развития анорексии. При возникновении негативных реакций на препарат следует немедленно прекратить его прием. В качестве неотложной меры используют промывание желудка, можно использовать активированный уголь. Если состояние не улучшается, следует оперативно обратиться за помощью к врачу.
Пациентам, которые планируют садиться за руль автомобиля или управлять потенциально опасными приборами в ходе трудовой или бытовой деятельности, следует учитывать, что использование Метронидазола оказывает влияние на концентрацию внимания, может провоцировать головокружения, спутанность сознания, судороги.
Срок годности препарата Метронидазол
Срок годности — 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.
Сочетание Метронидазола с другими лекарствами
Препарат способен оказывать воздействие на эффективность других лекарственных средств при одновременных курсах лечения:
- Метронидазол усиливает непрямые антикоагулянты, в результате для формирования протромбина требуется большее количество времени. В случае необходимости параллельного приема препаратов возникнет необходимость в корректировке дозы антикоагулянта;
- Следует обратить внимание на прием Фенобарбитал (противоэпилептическое средство). Одновременный прием препаратов способствует ускорению метронидазола и снижению его концентрации в плазме;
- Риск возникновения побочных эффектов от приема Метронидазола увеличивается при его параллельном приеме с Циметидином (блокатор H2-гистаминовых рецепторов). Последний способен повышать концентрацию Метронидазола в крови;
- При лечении алкоголизма и наличии в составе терапии Дисульфирама прием Метронидазола может спровоцировать развитие негативной симптоматики со стороны нервной системы;
- Повышение концентрации Метронидазола в крови может быть спровоцировано при приеме препаратов лития. В результате возникают характерные симптомы интоксикации;
- Не следует сочетать прием Метронидазола с препаратом Векурония бромид;
- Следует учитывать, что противомикробное действие Метронидазола увеличивают сульфаниламиды.
Препарат оказывает влияние на биохимические показатели, а именно:
- Глюкоза;
- Триглицериды;
- ACT (аспартатаминотрансфераза);
- АЛТ (аланинаминотрансфераза);
- ЛДГ (лактатдегидрогеназа).
Фармакологические свойства
Метронидазол относится к группе антибактериальных и противопротозойных средств. В процессе восстановительной биохимической реакции происходит угнетение синтеза ДНК в клетках патогенных микроорганизмов с последующей их гибелью. Обладает высокой активностью в отношении токсоплазм, пневмоцист, трихомонад, лямблий, лейшманий, трипаносом. В комбинации с амоксициллином подавляет жизнедеятельность хеликобактера.
К средству не восприимчивы микробы-аэробы. Но если присутствуют смешанные штаммы анаэробов и аэробов, то в составе комплексной терапии с антибактериальными лекарствами препарат эффективен и против простых микробов, которые нуждаются в присутствии кислорода. Фармсредство усиливает сенситивность злокачественных новообразований к радиоизотопному облучению, приводит к развитию повышенной чувствительности к воздействию на организм этилового спирта, генерирует репаративную активность.
Инструкция по использованию метронидазола
Назначается врачом после проведения обследования и уточнения причины возникновения симптомов. Врач подбирает эффективную схему терапии. Способы применения зависят от лекарственной формы. Важно ежедневно использовать лекарство в одинаковое время и не пропускать прием. Таблетки принимаются внутрь во время приема пищи или сразу после питания. Не разжевывать. Можно запивать молоком. Суппозитории и гель используются интравагинально. Раствор вводится медленно внутривенно (инфузии).
Прием таблеток
- Патологии, вызванные трихомонадой у взрослых: по двести пятьдесят миллиграммов дважды в сутки на протяжении десяти дней или по четыреста миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-восьми дней. Пациенткам одновременно назначают интравагинальную форму. Иногда проводятся дополнительные курсы терапии с повышением дневной дозировки в пределах одного грамма. Между курсами лечения должен быть соблюден перерыв в месяц. Иногда пациентке и половому партнеру однократно назначают два грамма активного компонента.
- Патологии, вызванные трихомонадой у детей: двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до пяти лет, до трехсот семидесяти пяти миллиграммов в сутки у детей с пяти до десяти лет, пятьсот миллиграммов в сутки для детей старше десяти лет. Принимать на протяжении десяти дней. Дневная дозировка делится на два приема.
- Патологии, вызванные лямблией у взрослых: пятьсот миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
- Патологии, вызванные лямблией у детей: сто двадцать пять миллиграммов в сутки у детей до года, двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до четырех лет, триста семьдесят пять миллиграммов у детей с пяти до восьми лет, пятьсот миллиграммов у детей старше восьми лет. Делить на два дневных приема. На протяжении пяти суток.
- Бессимптомное течение амебиаза с обнаружением кисты у взрослых: пятьсот миллиграммов два или три раза в день на протяжении пяти-семи суток.
- Хроническое течение амебиаза у взрослых: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
- Острое течение амебиаза у взрослых: две тысячи двести пятьдесят миллиграммов в три приема в сутки до исчезновения признаков болезни.
- Хеликобактерная инфекция: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении недели (вместе с другими медикаментами).
- Снижение риска развития инфекции после хирургического лечения: от семисот пятидесяти миллиграммов до полутора граммов в сутки на три приема за три или четыре дня до оперативного вмешательства. Или один грамм однократно в первый день после лечения. Через один или два дня после лечения, когда можно вводить перорально, по семьсот пятьдесят миллиграммов в день на протяжении недели.
- Гнойное поражение печеночной ткани у взрослых: до двух тысяч пятисот миллиграммов в день однократно или в два-три приема на протяжении трех-пяти суток. Возможно совместное использование с другими антибиотиками по специальной схеме.
- Гнойное поражение печеночной ткани у детей: четверть взрослой дозы для детей от года до трех лет, треть взрослой дозы для детей от трех до семи лет, половина взрослой дозы для детей от семи до десяти лет.
- Алкогольная зависимость у взрослых: пятьсот миллиграммов в день на протяжении полугода и дольше.
- Патологии, вызванные балантидиями: семьсот пятьдесят миллиграммов трижды в день на протяжении пяти-шести суток.
- Псевдомембранозный колит: пятьсот миллиграммов три или четыре раза в день.
- Болезни, вызванные анаэробными микроорганизмами: до двух граммов в сутки.
- Изъязвление слизистой оболочки рта инфекционного происхождения: пятьсот миллиграммов дважды в день на протяжении трех-пяти суток. Не используется в детской практике для этого показания.
Если показатель клиренса креатинина менее десяти миллилитров в минуту, дневную дозировку уменьшают вдвое.
Применение суппозиториев у взрослых
- Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное трихомонадой: по одной свече в день на протяжении десяти суток вместе с пероральной формой лекарства.
- Неспецифическое воспаление слизистой влагалища: по одной свече дважды в сутки на протяжении недели. Возможно сочетание с пероральной формой. Нужно также лечить полового партнера.
Применять не дольше десяти суток и не чаще трех раз в год.
Применение геля у взрослых
Интравагинально. Рекомендуется использовать пять граммов дважды в сутки. В утреннее и вечернее время. Длительность терапии составляет пять суток.
Сведения по использованию раствора и дополнительную информацию можно найти в официальной инструкции (в упаковке).
Дополнительные сведения
- Возможно нежелательное взаимодействие с другими медикаментами. Перед терапией нужно изучить эффекты взаимодействия разных лекарственных форм (в полной инструкции).
- Во время терапии не следует употреблять алкогольные напитки.
- Во время терапии инфекции слизистой влагалища нужно избегать коитуса. Важно лечить полового партнера.
- Терапия отменяется, если появляются признаки осложнений со стороны ЦНС, включая нарушение координированности движений, головокружение, галлюцинации и слабость.
- Врач контролирует показатели крови во время приема средства.
- Возможно снижение скорости психомоторных реакций во время лечения.
Особые указания
Поскольку одновременное применение препарата с алкоголем (этанолом) может оказывать действие, аналогичное действие дисульфирама (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.
В случае трихомониаза рекомендуется одновременное лечение полового партнёра препаратом, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения препаратом рекомендуется воздержаться от половых контактов. Не следует прекращать лечение во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
Одновременное использование вагинальных таблеток Метронидазол и презерватива или диафрагмы может повысится риск разрыва латекса.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
Сообщалось о случаях тяжёлой гепатотоксичности/острой печёночной недостаточности, в том числе, случаях со смертельным исходом с очень быстрым возникновением после начала лечения у пациентов с синдромом Коккейна. Поэтому у данной категории пациентов метронидазол следует использовать с осторожностью и только в случае отсутствия альтернативного лечения.
Исследования функции печени должны проводиться непосредственно перед началом терапии, во время всего курса терапии и после её окончания, до тех пор, пока показатели функции печени не будут находиться в пределах нормальных значений или до достижения базовых значений. Если во время лечения наблюдается значительное повышение показателей функции печени, приём препарата следует прекратить.
Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени (таких как впервые выявленная сохраняющаяся боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание, желтуха, потемнение мочи или кожный зуд).
Частые вопросы
Какие болезни можно лечить метронидазолом?
уретрит,цистит,вагинит,дизентерия,лямблиоз,хроническая форма алкоголизма,профилактика инфекционных заболеваний в послеоперационном периоде,язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori,Ещё
Как правильно пить метронидазол 500 мг?
Для взрослых доза препарата составляет 500 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 7 дней. Для лечения псевдомембранозного колита метронидазол назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
Для чего метронидазол простыми словами?
Препарат является важным и высокоэффективным для лечения тяжелых генерализованных форм анэробной и смешанной аэробно–анаэробной инфекции, включая инфекцию ЦНС, широко используется для лечения протозойных инфекций, входит в комбинированные схемы лечения инфекций желудка и двенадцатиперстной кишки.
Как принимать метронидазол дозировка?
Принимают препарат 2-3 раза в сутки. 1 таблетке (0,25 г) 2 раза в сутки. Для исключения возможной реинфекции необходимо одновременно проводить лечение половых партнеров. Курс лечения повторяют при необходимости через 4-6 недель.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема метронидазола обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это лекарство подходит именно для вашего заболевания и не противопоказано в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
Строго соблюдайте рекомендации врача относительно дозировки и продолжительности приема метронидазола, чтобы избежать возможных побочных эффектов и обеспечить максимальную эффективность лечения.