Повязка при переломе ребер: какую сделать?

Как делать повязку при повреждении ребер должен знать каждый взрослый человек

Повязка при переломе ребер (costa) может быть трёх видов: фиксирующая, асептическая и окклюзионная. Фиксирующая повязка применяется при трещинах, поднадкостничных и полных переломах. При открытых переломах вначале накладываются асептическая или окклюзионная повязка, а после оказания оперативной медицинской помощи выполняется фиксация утягивающей повязкой.

Как помочь человеку, сломавшему ребра

Если после падения или удара чувствуется боль в области ребер, усиливающаяся при ходьбе, других движениях или покашливании, то оказание первой помощи в городских условиях должно проходить в следующем порядке:

1. Вызвать бригаду Скорой помощи.
2. Усадить (!) потерпевшего, дать анальгетик, и приложить сухой холод к травмированному месту.
3. Наложить тугую повязку.

Совет. Перелом рёбер не только неприятен и достаточно болезнен, но и опасен развитием застойной пневмонии. Если травма получена вдалеке от цивилизации, например, в туристическом походе, то инструкция по оказанию помощи такова – тугая повязка + обезболивающее средство + широкого спектра действия антибиотик, который надо принимать в течение 5-7 дней.

Но как сделать повязку при переломе ребра? Можно ли это делать самостоятельно, особенно если травма открытая, а в случае закрытого перелома нужна ли помощь специалиста?

Мнение врача:

При переломе ребер важно правильно накладывать повязку для обеспечения поддержки и защиты поврежденной области. Врачи рекомендуют использовать эластичный бинт или специальный медицинский бандаж для фиксации реберного отдела грудной клетки. Повязка должна быть достаточно плотной, чтобы обеспечить стабилизацию, но не слишком сильной, чтобы не ограничивать дыхание. Важно следить за состоянием кожи под повязкой и регулярно проверять кровообращение. При любых изменениях следует обратиться к врачу для корректировки повязки и назначения необходимого лечения.

Перелом рёбер

Опыт других людей

При переломе ребер многие люди отмечают, что использование повязки может облегчить боль и ускорить процесс заживления. Однако важно правильно выбрать тип повязки. Некоторые рекомендуют эластичные бинты для обеспечения поддержки и защиты поврежденных ребер. Другие считают, что специальные ортезы или жесткие повязки обеспечивают более надежную фиксацию и помогают предотвратить дополнительные повреждения. В любом случае, перед применением повязки необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант и избежать осложнений.

Интересные факты

1. Повязка при переломе ребер не только иммобилизует, но и обезболивает:При правильном наложении повязка ограничивает движение ребер, что снижает трение между ними и уменьшает боль.

2. Не все переломы ребер требуют повязки:Если перелом не смещенный и не вызывает сильной боли, может быть достаточно ограничить физическую активность и принять обезболивающие препараты.

3. Повязка не должна быть слишком тугой или ослабленной:Слишком тугая повязка может сдавливать легкие и затруднять дыхание, а слишком ослабленная не обеспечит должной фиксации. Важно правильно подобрать степень натяжения, чтобы обеспечить иммобилизацию и комфорт.

Как лечить перелом ребра?

Разновидности повязок

Перевязка ребер при переломе требует предварительной визуальной «идентификации» полученной травмы, ведь от этого зависит какую повязку накладывают при переломе ребер. Видео в этой статье не публикуется, но надеемся, что фото и пояснения помогут запомнить, как накладывать повязку, до того момента, пока её профессионально не сделает врач.

Сухая асептическая разновидность повязки

Компоненты для асептической повязки должны присутствовать в любой аптечке

Этот тип повязки накладывается при открытом переломе ребер. Антисептическая повязка на грудную клетку при переломе ребер накладывается так:

• осторожно удалите с раневой поверхности инородные тела;
• положите на рану стерильные салфетки, куски стерильного бинта или марли (несколько слоёв), желательно пропитанных антисептическим раствором, например, йодоформом или хлоргексидином;
• после того, как пропитанный материал немного подсохнет, посыпьте его стрептоцидом или фурацилином;
• положите поверх слой водопоглощающей ваты, прикройте её одним слоем марли, которую закрепите несколькими витками бинта или лейкопластырем.

Внимание! Не трогайте соринки, кусочки ткани или другие частицы, которые попали внутрь раны. Это может привести к развитию кровотечения или дополнительному инфицированию.

Окклюзионная перевязка

Окклюзионная повязка, выполненная при помощи готового перевязочного комплекта

Открытый перелом рёбер довольно часто сопровождается скоплением воздуха в плевральной области.

Развитие пневмоторакса сопровождают следующие симптомы:

• острый болевой синдром в груди, который резко усиливается при вдохе;
• нарастающая одышка на фоне учащённого дыхания;
• приступы сухого кашля;
• побледнение кожи;
• слезотечение;
• повышенная частота сердечных сокращений;
• панический страх.

В этом случае важно быстро оказать адекватную помощь и не допустить проникновение воздуха внутрь плевры.

Инструкция по наложению окклюзирующей повязки:

1. Быстро очистите поверхность раны от «мусора», и обработайте края доступным антисептическим раствором.
2. Края открытой раны обильно (!) смажьте вазелином, а затем целиком прикройте рану стерильной салфеткой.
3. Поверх положите кусок герметичного материала – полиэтилена или клеёнки, так чтобы его края выходили за оконечности раны на 7-10 см.
4. Закрепите наложенную «латку» по всему периметру с помощью лейкопластыря или несколькими концентрическими несильно натянутыми витками бинта.

На заметку. После наложения такой повязки убедитесь в том, что она сухая, хорошо закреплена и полностью предотвращает проникновение под неё воздуха.

Иммобилизующие повязки

Основное назначение фиксирующей повязки – это ограничение подвижности рёбер и грудного типа дыхания, перевод на дыхание животом. Сегодня, повязка при закрытом переломе costa накладывается только в остром периоде – до тех пор, пока у пострадавшего не исчезнет болевой синдром. В большинстве случаев это происходит в сроки от 3 до 5 дней.

Как накладывается повязка зависит от её формы.

Ниже в таблице приводим фото разновидностей утягивающих повязок с кратким пояснением процедуры.

Изображение и название повязки	Описание
Одно и двупроймовая спиральные повязки	В качестве бинтующего материала применяется широкий марлевый или эластичный бинт. Грудь перебинтовывают снизу-вверх до подмышечных впадин, выполняя 8-10 спиральных ходов по оси направления «печень-поджелудочная железа». При этом каждый следующий виток должен накрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 ширины бинта. Не стоит усердствовать и затягивать бинт слишком сильно – чрезмерная иммобилизация может стать причиной развития застойной пневмонии.
Полукруговая повязка	При трещинах или неосложнённом переломе рёбер с одной стороны можно постараться сделать одностороннее круговое бинтование, но оно потребует ловкости рук и определённых навыков. Преимущество данной повязки в том, что она оставляет одно лёгкое полностью свободным для дыхания.
Современная утягивающая повязка	Не торопитесь. Прежде чем купить такой вид повязки, вначале проконсультируйтесь с лечащим врачом, а затем предоставьте ему выполнить процедуру бинтования.
Кинезиотейпирование	В несложных случаях можно обойтись применением современных кинезиологических тейпов, которые гораздо эффективнее традиционных укрепляющих повязок по Бейлеру. В зависимости от тяжести и локализации перелома, после отмены классической кольцеобразной повязки, врач может предложить нанести тейпирование сроком до 2-х недель, пока окончательно не сформируется костная мозоль. Для того чтобы такое лечение было эффективным, выполнять такую манипуляцию должен только специалист.

Важно! При накладывании любого вида повязки следуют придерживаться основного правила – во время наложения стерильной салфетки или выполнения других «прижимных» манипуляций на ране, в том числе и непосредственно в течение бинтования, пострадавший должен сделать выдох. На вдохе процедура перебинтовывания останавливается, а свободный конец бинта удерживается в натянутом состоянии.

Ассортимент бандажей для ребер многообразен и функционально, и эстетически

Частые вопросы

Какую повязку накладывают при переломе ребер?

При переломе ребер накладывают тугую бинтовую повязку на грудную клетку, делая первые ходы бинта в состоянии выдоха. При отсутствии бинта можно использовать простыню, полотенце или кусок ткани. Транспортируют пострадавшего в положении сидя.

Какой нужен бандаж при переломе ребер?

Реберный бандаж. Предназначен для фиксации грудной клетки при переломе ребер, и после операции на грудной клетке. Материал: Хлопок, резина, нейлон, полиэстер, застежка (липучка).

Можно ли при переломе ребер носить корсет?

Человеку достаточно сложно постоянно контролировать дыхание, поэтому сломанные ребра трудно зафиксировать в нужном положении, чтобы они правильно срослись. Корсет помогает если и не исключить полностью нежелательные движения, то снизить их амплитуду.

Как правильно накладывать спиральную повязку при переломе ребер?

Наложение спиральной повязки на грудную клетку начинается с того, что кусок бинта перебрасывается через надплечье. На грудную клетку накладываются два циркулярных витка бинта, затем укрепляющими турами, перекрывая на 2/3 каждый предыдущий тур, закрывают всю или часть проксимального отдела грудной клетки.

Перелом ребер. Нужны ли хирурги? И что они будут делать?

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед нанесением повязки на перелом ребер, убедитесь, что на месте перелома нет открытых ран или повреждений кожи. В таком случае необходимо сначала обработать рану и накрыть ее стерильным материалом.

СОВЕТ №2

При нанесении повязки на перелом ребер используйте мягкий материал, который не будет натирать или давить на кожу. Например, хорошо подходит марлевая повязка или эластичный бинт.

СОВЕТ №3

Не затягивайте повязку на перелом ребер слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение. Повязка должна быть достаточно плотной, чтобы фиксировать ребра, но не вызывать дискомфорта или ощущения онемения.