Гемангиома — одна из наиболее распространенных патологий печени, связанных с развитием в ней новообразований. Правда, новообразования эти не злокачественные, они редко перерастают в онкологическую опухоль и, скорее всего, имеют врожденный характер.
Сегодня известны два вида этих образований — кавернозная и капиллярная гемангиома печени. Рассмотрим более подробно последнюю из них.
Что такое капиллярная гемангиома печени?
В отличие от достаточно изученной кавернозной формы, медицина все еще не располагает обширными данными о таком виде, как капиллярная гемангиома печени. Что это такое, что известно об этой патологии?
Литература описывает всего 7 случаев наблюдений этой формы печеночного образования, в то время как множество авторов вообще сомневаются в вероятности их возникновения в печени. По их мнению, капиллярная форма свойственна эпителиальным гемангиомам и другим внепеченочным видам опухоли.
Капиллярная гемангиома печени представляет собой небольшое (не более 5 см в диаметре) доброкачественное образование, возникшее в результате переплетения мелких печеночных сосудов, перемежающихся небольшими полостями, заполненными кровью.
От кавернозной формы капиллярная опухоль отличается отсутствием «спаянности» полостей в «клубки». Это, как правило, сеть отдельно развивающихся образований, у каждого из которых имеется свой собственный венозный сосуд. Вот почему численность капиллярных печеночных гемангиом может быть множественной, в отличие от одиночной опухоли кавернозной формы.
Провоцирующие факторы
Как уже отмечалось, этиологическим фактором любой, в том числе и капиллярной формы печеночной гемангиомы, принято считать врожденный дефект сосудов печени. Ввиду того, что эта патология нередко обнаруживается у детей в младенческом возрасте, а иногда и в пренатальный (дородовой) период, эта версия кажется наиболее убедительной.
Остается открытым вопрос, почему в одних случаях капиллярная опухоль, обнаруженная в раннем возрасте, самостоятельно «рассасывается» в течение 3–4 лет, а в других — разрастается и приводит к воспалительному процессу. Есть мнение, что такой поворот событий может быть спровоцирован следующими факторами:
- механическими повреждениями (травмами, ушибами);
- авитаминозом (особенно из-за дефицита витамина K);
- интоксикацией химическими соединениями, табачными смолами, алкоголем, спорами плесени и т. д. ;
- затяжными печеночными инфекциями, угнетающими иммунитет и приводящими к продолжительной интоксикации;
- гормональными расстройствами, свойственными женщинам в период полового созревания, беременности или менопаузы.
Наблюдения показывают, что женщины чаще подвержены этой патологии, поэтому в перечень провоцирующих факторов добавляют воздействие женских половых гормонов (эстрогенов), в том числе в виде препаратов.
Есть ли симптомы у капиллярной гемангиомы?
Паренхима печени не отличается таким количеством нервных окончаний, как в других органах, вследствие чего даже гемангиомы значительных размеров редко вызывают болевые ощущения у пациента. Крайне редким является и проявление каких-либо других симптомов, указывающих на наличие капиллярной гемангиомы печени. Поэтому, если гемангиоматоз (диффузное поражение печеночной паренхимы капиллярными опухолями) протекает без осложнений, никакой явной симптоматики не наблюдается.
Читайте также:
Когда возникают симптомы?
И все же могут развиться ситуации, когда опухоль начинает прогрессировать и заявлять о себе следующими симптомами:
- желтухой (чаще всего только глазных склер);
- болями в сердечной мышце;
- чувством сдавленности или наполненности желудка и кишечника;
- тошнотой, рвотой;
- тяжестью или болью под правым ребром, особенно при диффузной капиллярной гемангиоме правой доли печени.
Симптомное развитие болезни наблюдается при увеличении размеров опухоли до 5 см, что, к слову, не слишком характерно капиллярной форме. Как видим, вышеозначенные симптомы трудно назвать специфическими (то есть свойственными только этой патологии).
Такой же клинической картиной могут проявляться болезни органов ЖКТ или гепатобилиарной системы, поэтому постановку диагноза следует доверять только врачу.
Лечение
При небольших размерах опухоли (до 3 см) капиллярные гемангиомы печени лечения не требуют. Соблюдения специальной диеты и обеспечения организму посильной физической активности будет вполне достаточно. В тяжелых или осложненных случаях может потребоваться один из видов лечения:
- медикаментозное — гормональными препаратами, нормализующими метаболические процессы и ведущими к уменьшению размеров опухоли;
- инструментальное — воздействие на опухоль современными методами: лазерной терапией, электрокоагуляцией, криодеструкцией, радиооблучением;
- хирургическое — к этой вынужденной мере прибегают при угрозе разрыва опухоли, при массивном увеличении ее размеров и давления на близлежащие органы. К хирургическому методу лечения прибегают и при беременности пациентки, поскольку это состояние способно спровоцировать интенсивный рост опухоли с риском ее разрыва.
Прогноз
Любой вид нехирургической терапии при капиллярной форме печеночной гемангиомы отличается благоприятностью прогнозов. Опухоль чаще всего удается уменьшить до некритических размеров, что снижает риск развития осложнений и устраняет необходимость в хирургическом лечении. Тем не менее человеку с таким диагнозом следует регулярно проходить УЗИ (раз в 6 месяцев), чтобы держать ситуацию под контролем. Хотя многие специалисты и не видят в этом необходимости.
Заключение
- Капиллярная гемангиома печени является доброкачественной опухолью.
- При латентном (бессимптомном) и неосложненном течении болезни лечебные мероприятия не требуются.
- Прогноз при капиллярной форме печеночной гемангиомы, как правило, благоприятный.
Частые вопросы
Какие основные симптомы капиллярной гемангиомы печени?
Капиллярная гемангиома печени чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время проведения обследований по другим поводам. В редких случаях возможно появление боли в правом верхнем квадранте живота или увеличение размеров печени.
Каковы методы лечения капиллярной гемангиомы печени?
В большинстве случаев капиллярная гемангиома печени не требует лечения и может быть под наблюдением врача. В случае возникновения симптомов или увеличения размеров опухоли, может потребоваться хирургическое вмешательство, включая резекцию или эмболизацию опухоли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному врачу для точного диагноза капиллярной гемангиомы печени. Только профессионал сможет определить особенности симптомов и назначить соответствующее лечение.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения капиллярной гемангиомы печени, такие как хирургическое вмешательство, радиочастотная абляция или лекарственная терапия. Обсудите с врачом все варианты и выберите наиболее подходящий для вас.
Загрузка...
