Лечение прикуса аппаратом Гербста

Многие пациенты, приходя к ортодонту, настроены на лечение брекетами. Но иногда требуется дополнительное воздействие. Одним из примеров такого лечения является несъемный аппарат Гербста.

Аппарат Гербста помогает в устранении нарушений прикуса. Зачастую приспособление эффективно при дистальном дефекте окклюзии (неправильный контакт верхних и нижних зубов). Дистальный дефект означает выдвижение верхнего ряда зубов значительно вперед по отношению к нижним. Все это наблюдается при сомкнутых челюстях.

Устранение этого дефекта необходимо не только по физиологическим причинам (нарушения жевания, дыхания или речи). Дистальный прикус: выпячивание верхней челюсти, кривизна подбородка, тонкость губ. Исправление прикуса совершается путем установления ортодонтической конструкции.

Особенности аппарата Гербста

надежность фиксации, которая обеспечивается двумя шарнирами и стальными кольцами;
конструкция закрепляется на опорных зубах;
привыкание к аппарату происходит в короткий срок;
на вид массивное приспособление в действительности не мешает человеку говорить и питаться;
лечение не требует диеты;
с помощью этого аппарата можно исправить сложные дефекты прикуса всего за год;
изменения в профиле пациента происходят сразу после установки конструкции;
высокая стоимость лечения;
вероятность поломки очень мала, обычно это незначительные повреждения.

Преимущества

Аппарат Гербста применяется в стоматологии не так часто, как раньше. Сегодня врачи предлагают упрощенные конструкции подешевле, однако у этого аппарата есть ряд преимуществ:

прочность и надежность;
приспособление опирается на боковые зубы, поэтому не заметно при общении;
результат заметен практически сразу после установки аппарата;
непрерывное воздействие на челюсть существенно сокращает время исправления дефекта;
возможность точно спрогнозировать результат;
к аппарату не нужно долго привыкать с болями и дискомфортом;
пациент может употреблять любую пищу, аппарат не будет загрязняться;
аппарат успешно лечит дефекты челюсти, которые провоцируют (или были спровоцированы) болезнями дыхательных путей;
приспособление сочетается с любыми брекетами;
у детей до 17 лет может заменять хирургическую коррекцию и лечение лицевой дугой;
есть возможность установки аппарата при проблемах с эмалью.

Недостатки

большой размер:
малая эстетичность;
шанс травмировать мягкие ткани щек;
психическая реакция на чужеродный объект во рту.

Несмотря на то, что ортодонты уверяются в незаметности и неощутимости конструкции, все-таки она будет видна при широкой улыбке или разговоре. Также есть вероятность травмировать слизистую во время еды. Трудности могут возникнуть и с гигиеной последних коронок.

Виды аппаратов и элементы конструкции

Аппарат Гербста представляет собой сложную конструкцию. Большинство деталей аппарата сделаны из медицинского сплава, что предотвращает аллергические реакции и поломки приспособления.

Составляющие:

коронки для опоры, которые надевают на боковые зубы;
шарнирные балки (2 шт.) телескопической конструкции, что позволяет открывать рот;
металлические кольца для закрепления торцов балок на коронках;
изогнутые металлические дуги (иногда требуются для повышенной устойчивости коронок).

Виды аппарата Гербста:

Читайте также:

8 причин сухости во рту и способы ее устранения

Классический. Укрепляется только к искусственным коронкам из металла.
Оптимальный. Крепится к дуге брекет-системы и к коронкам. Позволяет одновременно исправлять прикус и корректировать зубной ряд.
Пластиковая основа. Установка такой конструкции зависит от начального состояния зубов. Возможна частичная и полная основа. Конструкция рекомендована людям с полным или частичным отсутствием зубов (адентия).

Показания

Основное показание для установки – дистальный прикус первого класса по Энглю. Конструкция помогает выдвигать подвижную нижнюю челюсть и фиксировать ее. Зачастую лечение аппаратом Гербста сочетается с установкой брекет-системы.

Аппарат Гербста можно использовать не только при коррекции ортодонтических дефектов, которые развились от недоразвитости нижней челюсти и чрезмерном росте верхней. Иногда конструкцию применяют для лечения ортопедических проблем, в комплексе с другими аппаратами.

Принцип действия

Визуальный результат наблюдается сразу после установки аппарата. При постоянном натяжении нижняя челюсть выдвигается вперед. За время лечения связки и мышцы челюсти растягиваются, что позволяет правильно установить нижнечелюстной сустав.

Эффективность и оперативное лечения обеспечивается за счет непрерывного воздействия на зубные ряды. Через короткое время после установки профиль лица становится более естественным и гармоничным. Похожими конструкциями считается пружина Саббаха и Форсус.

Подготовка к установке

Сначала врач детально осматривает ротовую полость. Необходимо проверить целостность и здоровье всех зубов, в особенности коренных (моляров). Подготовка к установке заключается в лечении всех зубов, замене старых пломб, санации зубных рядов.

Также в этот период оценивают степень дефекта окклюзии, снимают оттиски, которые потом отправляются в лабораторию.

Этапы лечения

Подготовка. На этом этапе полость рта санируется, осуществляется профилактика кариеса. Иногда требуется хирургическая подготовка полости к установке аппарата Гербста. Это может быть пластика уздечек губ, преддверия рта, удаление зубов. Дополнительные меры на этом этапе: консультации логопеда, миогимнастические упражнения для мышц рта и нижней челюсти, нормализация дыхания. Врачи настоятельно советуют избавиться от вредных привычек.
Коррекция. Некоторым пациентам требуется выравнивание зубных дуг и коррекция положения челюстей. Рекомендовано применение съемных ортодонтических аппаратов: с пружинами, для расширения дуг.
Установка. Аппарат Гербста может сочетаться с другими ортодонтическими приспособлениями.
Лечение. Выравнивание зубов обеих челюстей. Ретейнеры позволяет закрепить результат сразу после снятия аппарата. На этом этапе нужно добиться плотного фиссурно-бугоркового контакта (рельеф зубов).
Закрепление. Стабилизация прикуса осуществляется благодаря правильному положению языка, функциональности мышц, носового дыхания. Чтобы обеспечить плотный контакт челюстей, применяются съемные и несъемные ретейнеры, эластопозиционеры (специальная силиконовая капа).

Подгонка

Читайте также:

Применение ортодонтического воска для брекетов

Частые вопросы

Как работает аппарат Гербста?

Аппарат Гербста – это ортодонтическое устройство, которое используется для коррекции прикуса. Он состоит из двух частей, которые крепятся к верхним и нижним зубам, и специального шарнирного механизма, который позволяет контролировать положение челюстей.

Каковы преимущества лечения прикуса аппаратом Гербста?

Лечение прикуса аппаратом Гербста позволяет корректировать отклонения челюстей и прикуса более эффективно, чем некоторые другие методы. Он также может быть более комфортным для пациента и обеспечивать более предсказуемые результаты.