При потере сознания от боли в позвоночнике подозревают компрессионный перелом позвонков
Что нужно знать
Поясничный, крестцовый, копчиковый, грудной и шейный отделы подвержены перелому. Грудопоясничный переход (зона 11-12 грудных позвонков и 1 поясничный) самая частая область позвоночника, где случается травма: перелом и повреждение мягких тканей, окружающих кости сосудов и нервов, особенно у людей старшего поколения. Самой опасной для жизни человека считают серьезную травму шеи с переломом позвонков.
У детей симптомы компрессионного перелома columna vertebralis можно заметить, если прыжки, ныряние в водоем, падение на ягодицы, резкий удар по спине повлекут за собой боль. В этот момент у ребенка резко сокращаются мышцы спины, и увеличивается давление в переднем и среднем отделе позвоночника. Его физиологическая гибкость не выдерживает нагрузку, что приводит к клиновидной компрессии и к перелому.
На фото компрессионный перелом без повреждения medulla spinalis
Видео в этой статье доступно разъясняет все аспекты этой травмы:
Степени перелома
Если нет повреждения medulla spinalis, то перелом бывает 3-х степеней. Каждую степень определяют по снижению высоты тела позвонков.
А именно:
- на 1/3 высоты – 1 степень;
- до половины – 2 степень;
- более половины – 3 степень.
Симптомы
Сдавленный позвонок, приобретая клиновидную форму, будет смещаться относительно ближайших позвонков. Тогда позвоночный канал будет искривляться и повреждать medulla spinalis.
У пострадавшего возникают характерные симптомы онемения конечностей или их паралич, появление в них боли со стороны спины. Если сдавлены нервные корешки, тогда может развиться посттравматический радикулит, слабость во всем организме.
Общие признаки:
- сильнейшей болью с потерей сознания и падением давления;
- слабостью (параличом) конечностей, снижением или полной потерей чувствительности мягких тканей за счет повреждения или сдавливания спинномозговых нервов отечностью;
- недержанием мочи и кала и болями в животе при переломе позвонков в области поясницы;
- отеком, обширной гематомой и болью в области крестца и утратой способности стоять и ходить;
- затрудненным дыханием или его полной остановкой с летальным исходом в случае повреждения позвонков шеи и грудины;
- вынужденным положением головы и напряжением мышц шеи при переломе позвонков данной области.
Причины перелома позвонков
Падение ребенка на детской площадке
Падение с лошади на соревнованиях
Травма позвоночника при падении пожилого человека
Жесткая игра
Экстремальные виды спорта
Падение с высоты травмирует позвоночник
Причины травмы – это не только при падение с высоты или «на ровном месте», как часто бывает у пожилых людей.
Это могут быть:
- транспортные аварии;
- профессиональные или спортивные травмы;
- остеопороз или иное заболевание, изменяющее плотность кости в худшую сторону и вызывающее слабость позвонков;
- большая масса тела, влияющая на межпозвонковый диск: он «проседает» и больше не может быть амортизатором для позвонков, что приводит к перелому от небольшого воздействия их на костную ткань;
- злокачественные опухоли костной ткани (саркомы, рак).
Мнение врача:
Компрессионный перелом позвоночника часто возникает в результате травмы или остеопороза. Врачи отмечают, что основными причинами такого перелома являются падения с высоты, автомобильные аварии или спортивные травмы. Особенностью компрессионного перелома является сжатие позвоночного столба, что может привести к болезненным ощущениям, нарушению осанки и даже параличу. Диагностика данного состояния требует комплексного подхода, включающего клинические обследования, рентгенографию и МРТ. Лечение обычно включает ношение ортеза, физиотерапию и реабилитацию под наблюдением специалистов. Раннее выявление и своевременное лечение компрессионного перелома позвоночника играют важную роль в предотвращении осложнений и восстановлении функций позвоночника.
Первая помощь
Невозможно предугадать, когда и где случится несчастный случай, поэтому пострадавший может надеяться на помощь окружающих людей. Хорошо, если среди них окажется врач, а под руками окажутся обезболивающие средства (Анальгин, Ревалгин или Пенталгин), но в любом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Цена промедлению – утрата двигательной функции пострадавшего или летальный исход
Инструкция о том, как оказывать первую доврачебную помощь и что делать при компрессионном переломе columna vertebralis, дана в таблице:
Действие по оказанию помощи | Фото положений пострадавшего |
Нельзя:
|
Иммобилизация |
|
Боковое положение |
По возможности иммобилизировать полностью весь позвоночник, подкладывая жесткое основание (доски) и прикрепляя к ним торс и конечности для обеспечения покоя и исключения возможности двигаться. | Способ иммобилизации |
При использовании мягких носилок и предметов необходимо переносить больного в положении лежа на животе с валиком под грудью. При этом следует следить за дыханием и выражением лица. | Положение на животе |
Необходимо зафиксировать шейный отдел (pars cervicalis), даже если он не травмирован, чтобы не допустить лишних движений позвоночника:
|
Способ 1 фиксации pars cervicalis
Способ 2 фиксации pars cervicalis |
Обездвижить pars cervicalis можно косынкой, привязывая концы к ручкам носилки, а ее центр закрепить под подбородком. | Способ 3 фиксации шейного отдела |
Видео в статье покажет, как выполнять первую помощь пострадавшему:
Диагностика
Для оказания первой врачебной помощи при травме позвоночника, кроме введения обезболивающих препаратов, необходимо выявить, насколько повреждены костные структуры и имеются ли разрывы мягких тканей: нервов, связок и мышц, искривление позвоночного канала и повреждение спинного мозга. С этой целью сразу же выполняется рентгенография, КТ и МРТ под разными углами и на разных уровнях.
Важно знать. При отсутствии ярко выраженных симптомов компрессионного перелома позвонков у детей проводят тщательную пальпацию и простукивание. Это поможет определить наиболее болезненные точки в области травмы. При осторожном надавливании на голову и предплечье появятся признаки перелома: боль в травмированных позвонках.
Пальпирование позвоночника у детей
Рентгенография позвоночника у детей
Дети с травмой позвоночника очень осторожны в своих движениях, тяжело дышат, напрягают спинные мышцы и начинают громко плакать.
Опыт других людей
Компрессионный перелом позвоночника – серьезное состояние, вызванное сжатием позвонков. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают острую боль в области спины, ограничение движений и даже онемение конечностей. Причины такого перелома могут быть разнообразны: от травмы при падении до остеопороза у пожилых людей. Особенностью компрессионного перелома является то, что он часто остается незамеченным и недиагностированным, что может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно обращаться к врачу при любых подозрениях на подобное повреждение позвоночника.
Вывод
Целостность позвонков нарушается в результате резких и чрезмерных сгибаниях позвоночника и одновременного сжатия давящей силой дисков. Большое значение для жизни пострадавшего имеет первая доврачебная помощь и правильная транспортировка в стационар.
Частые вопросы
Почему происходит компрессионный перелом позвоночника?
Компрессионный перелом позвонков развивается при приземлении на выпрямленные ноги. В этом случае всю амортизирующую нагрузку на себя берет именно позвоночник.
Как можно получить компрессионный перелом?
Когда у пациента имеются какие-либо патологии позвоночника, то получить компрессионный перелом можно при минимальном воздействии, например, резком наклоне вперед. Это обусловлено тем, что костная ткань истончается и становится хрупкой. Наиболее частой причиной патологических переломов становится остеопороз.
Можно ли вылечить компрессионный перелом позвоночника без операции?
Большинству пациентов с компрессионными переломами позвоночника не требуется хирургическое вмешательство, и полное восстановление происходит в течение нескольких месяцев, с помощью простых медицинских средств, отдыха и специального корсета.
Как понять что у тебя компрессионный перелом?
Симптоматика, указывающая на компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, проявляется болями в сердце, в зоне между лопатками, онемением верхних конечностей и затруднениями в дыхании, компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника, провоцирующий отказ ног, боли в пояснице и животе.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на компрессионный перелом позвоночника обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить данное состояние.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правильную осанку и избегайте неправильного поднятия тяжестей, чтобы предотвратить возможные травмы позвоночника, включая компрессионные переломы.
СОВЕТ №3
При занятиях спортом или физическими упражнениями используйте правильное снаряжение и технику, чтобы избежать травм позвоночника, которые могут привести к компрессионным переломам.