Компрессионный перелом позвоночника: причины и особенности

image
При потере сознания от боли в позвоночнике подозревают компрессионный перелом позвонков

Что нужно знать

Поясничный, крестцовый, копчиковый,  грудной и шейный отделы подвержены перелому. Грудопоясничный переход (зона 11-12 грудных позвонков и 1 поясничный) самая частая область позвоночника, где случается травма: перелом и повреждение мягких тканей, окружающих кости сосудов и нервов, особенно у людей старшего поколения. Самой опасной для жизни человека считают серьезную травму шеи с переломом позвонков.

У детей симптомы компрессионного перелома columna vertebralis можно заметить, если прыжки, ныряние в водоем, падение на ягодицы, резкий удар по спине  повлекут за собой боль. В этот момент у ребенка резко сокращаются мышцы спины, и увеличивается давление в переднем и среднем отделе позвоночника. Его физиологическая гибкость не выдерживает нагрузку, что приводит к клиновидной компрессии и к перелому.

image
На фото  компрессионный  перелом без повреждения medulla spinalis

Видео в этой статье доступно разъясняет все аспекты этой травмы:

Степени перелома

Если нет повреждения medulla spinalis, то перелом бывает 3-х степеней. Каждую степень определяют по снижению высоты тела позвонков.

А именно:

  • на 1/3 высоты – 1 степень;
  • до половины – 2 степень;
  • более половины – 3 степень.

Симптомы

Сдавленный позвонок, приобретая клиновидную форму, будет смещаться относительно ближайших позвонков. Тогда позвоночный канал будет искривляться и повреждать medulla spinalis.

У пострадавшего возникают характерные симптомы онемения конечностей или их паралич, появление в них боли со стороны спины. Если сдавлены нервные корешки, тогда может развиться посттравматический радикулит, слабость во всем организме.

Общие признаки:

  • сильнейшей болью с потерей сознания и падением давления;
  • слабостью (параличом) конечностей, снижением или полной потерей чувствительности мягких тканей за счет повреждения или сдавливания спинномозговых нервов отечностью;
  • недержанием мочи и кала и болями в животе при переломе позвонков в области поясницы;
  • отеком, обширной гематомой и болью в области крестца и утратой способности стоять и ходить;
  • затрудненным дыханием или его полной остановкой с летальным исходом в случае повреждения позвонков шеи и грудины;
  • вынужденным положением головы и напряжением мышц шеи при переломе позвонков данной области.

Причины перелома позвонков

image
Падение ребенка на детской площадке
image
Падение с лошади на соревнованиях
image
Травма позвоночника при падении пожилого человека

Жесткая игра

Экстремальные виды спорта

Падение с высоты травмирует позвоночник

Причины травмы – это не только при падение с высоты или «на ровном месте», как часто бывает у пожилых людей.

Это могут быть:

  • транспортные аварии;
  • профессиональные или спортивные травмы;
  • остеопороз или иное заболевание, изменяющее плотность кости в худшую сторону и вызывающее слабость позвонков;
  • большая масса тела, влияющая на межпозвонковый диск: он «проседает» и больше не может быть амортизатором для позвонков, что приводит к перелому от небольшого воздействия их на костную ткань;
  • злокачественные опухоли костной ткани (саркомы, рак).

Мнение врача:

Компрессионный перелом позвоночника часто возникает в результате травмы или остеопороза. Врачи отмечают, что основными причинами такого перелома являются падения с высоты, автомобильные аварии или спортивные травмы. Особенностью компрессионного перелома является сжатие позвоночного столба, что может привести к болезненным ощущениям, нарушению осанки и даже параличу. Диагностика данного состояния требует комплексного подхода, включающего клинические обследования, рентгенографию и МРТ. Лечение обычно включает ношение ортеза, физиотерапию и реабилитацию под наблюдением специалистов. Раннее выявление и своевременное лечение компрессионного перелома позвоночника играют важную роль в предотвращении осложнений и восстановлении функций позвоночника.

Вертебропластика: как лечить компрессионный  перелом позвоночника?| Александр ПечиборщВертебропластика: как лечить компрессионный перелом позвоночника?| Александр Печиборщ

Первая помощь

Невозможно предугадать, когда и где случится несчастный случай, поэтому пострадавший может надеяться на помощь окружающих людей. Хорошо, если среди них окажется врач, а под руками окажутся обезболивающие средства (Анальгин, Ревалгин или Пенталгин), но в любом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Цена промедлению –  утрата двигательной функции пострадавшего или летальный исход

Инструкция о том, как оказывать первую доврачебную помощь и что делать при компрессионном переломе columna vertebralis, дана в таблице:

Действие по оказанию помощи Фото положений пострадавшего
Нельзя:
  • перемещать человека, если ему больше ничего не угрожает (нет пожара, не падают деревья, нет автомобилей);
  • усаживать и ставить на ноги при боли в спине;
  • подтягивать за конечности;
  • оставлять пострадавшего одного.
Иммобилизация
  • Нельзя поворачивать голову и  пытаться вправить шейные  и иные позвонки.
  • При потере сознания или нарушении глотательной функции нельзя давать лекарства.
  • Следует обеспечить больному покой.
Боковое положение
По возможности иммобилизировать полностью весь позвоночник, подкладывая жесткое основание (доски) и прикрепляя к ним торс и конечности для обеспечения покоя и исключения возможности двигаться. Способ иммобилизации
При использовании мягких носилок и предметов необходимо переносить больного в положении лежа на животе с валиком под грудью. При этом следует следить за дыханием и выражением лица. Положение на животе
Необходимо зафиксировать шейный отдел (pars cervicalis), даже если он не травмирован, чтобы не допустить лишних движений позвоночника:
  • сделать самодельный шейный воротник из одежды, картона + ваты + ткани или шарфа;
  • положить справа и слева головы мешочки с песком
Способ 1  фиксации pars cervicalis

Способ 2 фиксации pars cervicalis

Обездвижить pars cervicalis можно косынкой, привязывая концы к ручкам носилки, а ее центр закрепить под подбородком. Способ 3 фиксации шейного отдела

Видео в статье покажет, как выполнять первую помощь пострадавшему:

Диагностика

Для оказания первой врачебной помощи при травме позвоночника, кроме введения обезболивающих препаратов, необходимо выявить, насколько повреждены костные структуры и имеются ли разрывы мягких тканей: нервов, связок и мышц, искривление позвоночного канала и повреждение спинного мозга. С этой целью сразу же выполняется рентгенография, КТ и МРТ под разными углами и на разных уровнях.

Важно знать. При отсутствии ярко выраженных симптомов компрессионного перелома позвонков у детей проводят тщательную пальпацию и простукивание. Это поможет определить наиболее болезненные точки в области травмы. При осторожном надавливании на голову и предплечье появятся признаки перелома: боль в травмированных позвонках.

Пальпирование позвоночника у детей

Рентгенография позвоночника у детей

Дети с травмой позвоночника очень осторожны в своих движениях, тяжело дышат, напрягают спинные мышцы и начинают громко плакать.

Компрессионный перелом позвоночникаКомпрессионный перелом позвоночника

Опыт других людей

Компрессионный перелом позвоночника – серьезное состояние, вызванное сжатием позвонков. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают острую боль в области спины, ограничение движений и даже онемение конечностей. Причины такого перелома могут быть разнообразны: от травмы при падении до остеопороза у пожилых людей. Особенностью компрессионного перелома является то, что он часто остается незамеченным и недиагностированным, что может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно обращаться к врачу при любых подозрениях на подобное повреждение позвоночника.

Вывод

Целостность позвонков нарушается в результате резких и чрезмерных сгибаниях позвоночника и одновременного сжатия давящей силой дисков. Большое значение для жизни пострадавшего имеет первая доврачебная помощь и правильная транспортировка в стационар.

Компрессионный перелом позвоночника. Вопрос-ответ.Компрессионный перелом позвоночника. Вопрос-ответ.

Частые вопросы

Почему происходит компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионный перелом позвонков развивается при приземлении на выпрямленные ноги. В этом случае всю амортизирующую нагрузку на себя берет именно позвоночник.

Как можно получить компрессионный перелом?

Когда у пациента имеются какие-либо патологии позвоночника, то получить компрессионный перелом можно при минимальном воздействии, например, резком наклоне вперед. Это обусловлено тем, что костная ткань истончается и становится хрупкой. Наиболее частой причиной патологических переломов становится остеопороз.

Можно ли вылечить компрессионный перелом позвоночника без операции?

Большинству пациентов с компрессионными переломами позвоночника не требуется хирургическое вмешательство, и полное восстановление происходит в течение нескольких месяцев, с помощью простых медицинских средств, отдыха и специального корсета.

Как понять что у тебя компрессионный перелом?

Симптоматика, указывающая на компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, проявляется болями в сердце, в зоне между лопатками, онемением верхних конечностей и затруднениями в дыхании, компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника, провоцирующий отказ ног, боли в пояснице и животе.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на компрессионный перелом позвоночника обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить данное состояние.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правильную осанку и избегайте неправильного поднятия тяжестей, чтобы предотвратить возможные травмы позвоночника, включая компрессионные переломы.

СОВЕТ №3

При занятиях спортом или физическими упражнениями используйте правильное снаряжение и технику, чтобы избежать травм позвоночника, которые могут привести к компрессионным переломам.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации