Клиника перелома носа у детей, диагностика и лечение

Ребенок со сломанным носом (фото)

Особенности переломов у детей?

Мальчик с пластырем на переносице

Дети чрезвычайно подвижны и ни секунды не сидят на месте, что часто приводит к повышенному травматизму. Особенности переломов у детей и их лечение отличаются от лечения травм взрослого человека и требуют точной диагностики, чтобы кость правильно срасталась, и функция поврежденного органа была полностью восстановлена.

Место расположения носа подвергает его хрящи и кости к травмированию самыми первыми, если ребенок получает удар в лицо, таким образом, подобное повреждение приводит к изменению внешнего вида и нарушению полноценного дыхания при несвоевременно оказанной помощи.

Идет ли кровь при переломе nasale? Данная травма действительно сопровождается носовым кровотечением, так как при повреждении кости происходит разрыв кровеносных сосудов слизистых оболочек, содержимое которых изливается в полость носа, а затем наружу.

Разрыв и сильный ушиб эпителия носовой полости приводит к отеку окружающих тканей, что несколько затрудняет постановку верного диагноза и затрудняет поиск точного места травмы. В большинстве случаев спинка носа при переломе сдвигается в одну стону, а его кости в противоположную.

Мнение врача:

Перелом носа у детей – серьезная травма, требующая немедленного вмешательства специалистов. Врачи подчеркивают, что точная диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. При обращении в клинику с подозрением на перелом носа, проводится комплексное обследование, включающее рентгенографию и компьютерную томографию. Это позволяет определить характер и масштаб повреждения, что важно для выбора оптимальной тактики лечения. В зависимости от сложности перелома, могут применяться консервативные методы (например, носовые шины) или хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют не откладывать обращение к специалистам при подозрении на перелом носа у ребенка, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление функций носа.

Травмы носа у детей. Советы родителям

Почему возникает перелом?

Кровотечение

Большая часть травм лица у детей дошкольного и школьного возраста приходится на переломы nasale.

Главной причиной получения данного повреждения является механическое воздействие:

• удары;
• падения;
• бытовые травмы;
• занятия спортом с несоблюдением правил безопасности;
• драки.

Интересные факты

1. Перелом носа у детей может быть вызван даже незначительной травмой.У детей кости носа более мягкие и более гибкие, чем у взрослых, из-за чего они более подвержены деформации при ударе.
2. Дети часто не чувствуют боли при переломе носа.Нервы в носовой полости у детей менее развиты, поэтому они могут не испытывать боли сразу после травмы. Однако отек и боль могут усилиться в течение следующих нескольких часов.
3. Не все переломы носа у детей требуют хирургического вмешательства.В большинстве случаев переломы носа у детей можно лечить с помощью закрытого репозиционирования, процедуры, при которой кости носа перемещаются обратно в правильное положение вручную. Хирургическое вмешательство обычно требуется только в случае открытых переломов или тяжелых деформаций.

ПЕРЕЛОМ НОСА 👃 Что делать?! 🚩 Как восстановить функциональность и эстетику носа. Ринопластика

Как отличить перелом носа от ушиба?

Клиника перелома носа у детей отличается от ушиба, о чем нагляднее представлено в таблице:

Важно! Точно диагностировать вид травмы и ее тяжесть может только врач, поэтому не откладывайте визит к специалисту, так как несвоевременно оказанная помощь пострадавшему может привести к тяжелым осложнениям.

Симптоматика травмы

Симптомы перелома:

1. Кровотечение– во время перелома происходит разрыв слизистых оболочек и крупных кровеносных сосудов, что характеризуется появлением носового кровотечения. Иногда кровотечение может быть настолько выраженным, что ребенок теряет сознание от кровопотери.
2. Болевой синдром– во время повреждения костей и хрящей ткани у ребенка возникает выраженная острая боль, которая нарастает при малейшем движении или попытке прикоснуться к носу. В некоторых случаях возможно наступление болевого шока.
3. Отек носа и синдром «очков»— при разрыве тканей носа происходит массивное внутреннее кровоизлияние, в результате которого уже в течение часа под глазами появляются симметричные синяки, очень напоминающие очки.
4. Деформация носа– при смещении костей в сторону появляется заметное искривление органа, что невозможно не заметить невооруженным взглядом.
5. Нарушение дыхательной функции– из-за травмы и отека тканей ребенок не может дышать носом, в результате чего нарушается газообмен, и ребенок ловит ртом воздух.

Симптомы перелома переносицы у детей трудно не заметить, как правило, серьезность травмы видна даже неопытному в медицине человеку.

Опыт других людей

Клиника перелома носа у детей, специализирующаяся на диагностике и лечении данного состояния, вызывает восторженные отзывы у родителей. Многие отмечают профессионализм врачей и внимательное отношение к маленьким пациентам. Родители высоко ценят четкую и понятную информацию, предоставляемую специалистами клиники, что помогает им чувствовать себя увереннее в принятии решений о лечении. Благодаря современному оборудованию и передовым методикам, клиника обеспечивает эффективное и безопасное лечение детей с переломами носа. Врачи проявляют заботу не только о физическом здоровье, но и о психологическом комфорте маленьких пациентов, что делает процесс лечения более легким и поддерживающим.

Синусит: механизм развития, симптомы, диагностика, лечение – кратко

Неотложная помощь пострадавшему

У девочки кровь из носа

Перелом требует оказания неотложной медицинской помощи до визита в травмпункт, так как выраженная боль может стать причиной развития болевого шока у пострадавшего.

Инструкция оказания помощи включает в себя следующие действия:

1. Дать принять обезболивающее средство – любой анальгетик в форме суспензии или укола на основе Анальгина, Ибупрофена, Парацетамола или Нимесулида. Любые действия важно проводить после введение обезболивающего ребенку, так как в противном случае может возникнуть болевой шок.
2. Остановка носового кровотечения – опустите голову ребенка вниз и приложите к его переносице мешочек со льдом или ледяную грелку. Холодные процедуры немного уменьшат интенсивность боли и вызовут сокращение сосудов, от чего остановится кровотечение.
3. Транспортировка ребенка в отделение травматологии – симптомы перелома и ушиба чрезвычайно схожи друг с другом, и поставить точный диагноз сможет только специалист. От диагноза будет напрямую зависеть дальнейшее лечение и прогноз.

Остановка носового кровотечения

Как диагностируют травму?

Осмотр носовой полости отоларингологом

При получении ребенком травмы носа следует немедленно доставить пострадавшего в травм пункт.

Важно! Ни в коем случае не пытайтесь «вправить» нос ребенку на место, если появилась заметная деформация костей – это может привести к серьезным осложнениям и смещение осколков кости.

Диагностика включает в себя:

• осмотр ребенка ЛОРом;
• рентгенологическое исследование костей лицевого черепа;
• эндоскопия носовой полости (назначается при необходимости).

Важно! Лечение обязательно включает в себя консультацию невролога и детского офтальмолога – это связано с тем, что во время травмы высокий риск повреждения нерва, иннервирующего глазное яблоко и нервных корешков, подающих импульсы в головной мозг.

При осмотре ребенка врач определяет серьезность травмы, обращает внимание на интенсивность гематом и кровоподтеков, выявляет наличие искривления носовой перегородки. Благодаря рентгеновскому снимку специалист может с высокой точностью определить место локализации перелома, наличие осколков и смещения, на основании чего и будет назначено соответствующее лечение.

Как лечить перелом?

Лечение перелома

Лечение перелома nasale напрямую зависит от тяжести повреждения и наличия смещения.

Если ребенка доставили к врачу сразу после получения травмы, то первым делом врач проводит тугую тампонаду носовой полости. Тампонада изготовлена из ваты и марли и позволяет не только остановить кровотечение, но и зафиксировать поврежденные кости в нужном положении. Данная процедура предотвращает деформацию костей.

В случае обращения за медицинской помощью не сразу, а спустя 1-2 дня лечение перелома носа со смещением у детей проводят под местным наркозом. Это связано с тем, что врачу необходимо вернуть кости на свое место, что достаточно болезненно для пациента. На видео в этой статье показано, как проводится операция по восстановлению физиологического положения смещенной носовой кости пострадавшему.

Препараты для местного наркоза

В качестве анестетиков местного действия отоларингологи чаще всего используют следующие препараты:

• лидокаин;
• дикаин;
• новокаин;
• совкаин;
• убестезин;
• бенкаин.

Искривленная перегородка носа до и после

Важно! Перед проведением обезболивания родители ребенка обязательно должны сообщить врачу об индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, если они есть – это позволит избежать многих проблем в ходе процедуры.

Обязательно ли обращаться за помощью?

Что будет если не лечить перелом nasale ребенку? Ответ на этот вопрос интересует многих родителей и часто они ломают голову, так ли необходимо обращаться к врачу, если кровотечение остановлено и болевые ощущение устранены анальгетиками?

Последствия не леченой травмы весьма тяжелые:

• искривление носовой перегородки– это приводит к нарушению полноценного дыхания, в результате чего в организм поступает недостаточное количество кислорода;
• изменение внешнего вида лица– неправильное сращение костей приводит к уродливой деформации носа;
• заболевания нервной системы– часто при падении и ушибе лицевого черепа нарушается функция головного мозга, что впоследствии может стать причиной тяжелых заболеваний нервного характера;
• ухудшение зрения– при переломе и неправильном сращении костей носа может повредиться глазной нерв, что приводит к частичной или полной утрате зрения на один или оба глаза.

Если родители проигнорировали травму ребенка и не обратились за медицинской помощью сразу, кости и хрящи носа быстро срастаются в неправильном положении, что в будущем требует намеренного повторного перелома носика с целью восстановления физиологического положения костей и хрящей. Процедура сама по себе является сильным стрессом для ребенка и требует введения наркоза, что дополнительно создает угрозу для здоровья малыша.

Частые вопросы

Как проявляется перелом носа у ребенка?

выраженный отек мягких тканей вокруг места ушиба, покраснение, а следом посинение кожи на носу и вокруг него, появление гематом, кровоподтеков, распухание мягких тканей периорбитальной зоны, из-за чего пострадавший не может широко открыть глаза, нарушение носового дыхания.

Как отличить ушиб от перелома носа?

Визуально может присутствовать вдавление носа, но точное место перелома можно определить только пальпацией. Для подтверждения диагноза требуется рентген. Если травма сильная, то возможно повреждение слизистой носовых ходов и, как следствие, кровотечение.

Как определить перелом носа без рентгена?

Деформация. … Носовое кровотечение. … Гематома. … Затрудненное носовое дыхание. … Локальный отек, гиперемия (покраснение) мягких тканей. … Обильные слизистые выделения из носа из-за нарушения функции слизистой оболочки.

Что делают в травмпункте при переломе носа?

При лечении травматического смещения костей носа проводится их репозиция (они устанавливаются в срединное положение), с последующей тампонадой носа на 5 суток. Репозиция костей носа проводится под местной анестезией. При боковом смещении носа, иногда удается пальцевое установление его в срединное положение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом носа у ребёнка немедленно обратитесь к врачу для проведения диагностики. Не пытайтесь самостоятельно выправить нос или уложить его в нужное положение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения перелома носа у ребёнка. Не пренебрегайте назначенными процедурами и приёмом лекарств, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №3

После лечения перелома носа у детей важно соблюдать все рекомендации врача по уходу за носом, чтобы обеспечить быстрое и успешное заживление.