Какой врач лечит остеохондроз позвоночника

Диагностика и лечение

Боли в спине возникают почти у каждого человека. Связаны они с гиподинамией, нарушением осанки, ранее полученными травмами, лишним весом.

Кроме болей в спине человек может чувствовать головокружение, онемение конечностей, скованность движений.

Справка: женское население испытывает боли в области спины чаще, чем мужское. Связано это с циклическими гормональными процессами, происходящими в организме женщин.

Остеохондроз по месту локализации пораженного отдела позвоночника подразделяется на 3 основных вида:

• Шейного отдела. При данном виде заболевания происходит защемление сосудов и нервных окончаний в верхней части позвоночного столба, что приводит к уменьшению снабжения нужными веществами коры головного мозга, негативно воздействует на дыхательную систему. Один из наиболее распространенных видов остеохондроза.
• Грудного отдела. Поражение этой части позвоночника сложно диагностировать из-за симптомов, схожих с заболеваниями сердца. Данный вид остеохондроза негативно сказывается на работе всех внутренних органов.
• Поясничного отдела. Встречается наиболее часто из-за ежедневных нагрузок, которым подвергается нижний отдел позвоночника. В результате напряжения позвоночника в области поясницы происходит снижение двигательной активности.

Обычно при остеохондрозе обращаются к профильному врачу – неврологу, который производит осмотр, пальпирование и простукивание позвоночника с целью выявления места возникновения боли. После осмотра пациента врач данной специализации назначает полное обследование для определения формы и стадии поражения позвоночника и установления точного диагноза:

• Рентген показывает, какое место позвоночника подверглось дистрофическим изменениям и степень этого поражения, выявляет наличие смещенных дисков, образование наростов (остеофитов). Обычно делается в 2-х проекциях.
• МРТ и КТ проводится после рентгена для уточнения состояния межпозвоночного диска, выявления новообразований. Данные методы дорогостоящие, нет возможности применять их для всех пациентов.
• УЗИ помогает определить состояние хрящей и суставов.
• Биохимический анализ крови выявляет наличие воспалений, нарушение обменных и гормональных процессов.
• Спинномозговая пункция берется при особых показаниях для выявления инфекционных заболеваний.

Для назначения комплексной терапии после проведения инструментальной диагностики пациенту требуется консультация остеопата, травматолога, ревматолога.

• Физиотерапевт назначает определенные процедуры, направленные на устранение воспаления, снятие болевого синдрома и отека, улучшение кровообращения и расслабление мышц. Применяются при лечении позвоночника такие методы, как электрофорез, магнитолазерная терапия, УВЧ.
• Рефлексотерапевт воздействует на конкретные точки при помощи различных методик: акупунктура (иглоукалывание), акупрессура (особый вид массажа), электропунктура (электрический импульс), вакуумная терапия (баночный массаж). Проводить любую из перечисленных процедур должен только подготовленный специалист.
• Главным инструментом остеопата являются его руки. Врач пальпирует позвоночник и определяет участки напряжения. С помощью специальных массажных движений снимает спазм, отеки и устраняет уплотнения тканей. Такие манипуляции восстанавливают нормальное состояние костно-мышечного аппарата. Противопоказаны действия остеопата при опухолях, тромбозах и инфекциях.
• К травматологу обращаются пациенты, если причиной возникновения остеохондроза служит травма, ушиб или перелом. Данный специалист помогает восстановить двигательные функции. Использует в качестве методов лечения ортопедические приспособления: воротники, корсеты. При диагностировании применяет метод денситометрии – измерение плотности костной ткани.
• Помощь нейрохирурга требуется в крайних ситуациях, когда консервативные методы лечения не дали никаких результатов. Этот специалист проводит операции, связанные с удалением межпозвоночных грыж, пластикой дисков, освобождением при защемление спинномозговых корешков.
• Если появление проблем с позвонком связано с воспалительными процессами в соединительных тканях, то требуется лечение у ревматолога.

Пациент должен обратиться к таким специалистам как невролог или вертебролог, которые назначают комплексное лечение. Оно заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в применении физиотерапевтических процедур, массажа, рефлексотерапии. Обязательно больной должен пройти курс ЛФК.

Справка: вертебролог – это врач, имеющий узкую специализацию, связанную с лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.

После установления точного диагноза специалист назначает лечение, которое зависит от периода обострения и стадии развития болезни.

В период обострения предполагается снятие боли с помощью медикаментов. Используют обычно:

• Нестероидные противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Диклофенак, Ортофен;
• Миорелаксанты, помогающие снять мышечное напряжение: Сирдалуд, Мидокалм;
• Препараты, улучшающие кровообращение: Винпоцетин, Эуфиллин;
• Мази: Долобене, Хондроксид, Кетанол.
• Блокады. При сильных болях врач назначает лечебные блокады, для которых используется Новокаин, Лидокаин, а также гормональные препараты – глюкокортикоиды. Для получения максимального эффекта основной препарат смешивают с гидрокортизоном.
• Витаминные препараты применяются как в период обострения, так и при наступлении ремиссии. Наиболее эффективные комплексы витаминов: Мильгамма, Пентовит, которые способствуют регенерации хрящевых тканей.
• Хондропротекторы – лекарства, без которых невозможно лечение остеохондроза. Они восстанавливают и укрепляют хрящевую ткань. Это Алфлутоп, Румалон, Структум, Хондролон.

Для снятия напряжения с верхнего отдела позвоночника рекомендуется носить шейный воротник Шанца.

Одними из самых эффективных методов немедикаментозного лечения являются физиотерапия и ЛФК.

При остеохондрозе применяют следующие виды физиопроцедур:

• Магнитотерапия улучшает кровообращение, снижает отечность. Нельзя делать при высокой температуре, гипотонии и онкозаболеваниях.
• Электрофорез доставляет лекарственное средство через кожу. Под специальные пластины подкладываются тампоны, смоченные препаратом, и под действием электрического тока происходит введение его в кожный слой. Это помогает снять боли и воспаления.
• УВЧ нагревает кожный покров и мышцы, за счет чего улучшается циркуляция крови и происходит уменьшение болей. Лучше перед проведением процедуры нанести на кожу противовоспалительную мазь.

ЛФК помогает укрепить мышцы спины. Укрепленные мышцы способны принимать на себя часть той нагрузки, которая в противном случае полностью приходится на позвоночный столб и его структуры, в результате чего они быстро изнашиваются. Выполняются упражнения плавно без резких движений, сидя, лежа или стоя.

Ревматолог – специалист узкого профиля, который посвящает свое время лечению суставов, соединительных тканей и сосудов. Несмотря на узость своей специализации, этот доктор должен обладать обширными и глубокими знаниями в медицине.Существует несколько групп ревматологических заболеваний, которые объединяют в себе недуги одного типа, а некоторые болезни маскируются «под ревматологию».

Перед ревматологом стоит задача не только установить верный диагноз, но и подобрать индивидуальную терапию для каждого пациента. Для этого врач должен разбираться в гематологии и кардиологии, в иммунологии и болезнях почек. Кроме того, настоящий профессионал может разработать комплекс мер для профилактики коварных заболеваний.

Что ревматолог лечит у взрослых и детей? Даже при большом желании не получится ответить на этот вопрос кратко. Болезни, которые лечит ревматолог, делятся на группы:

1. заболевания суставов;
2. патологии околосуставных мягких тканей;
3. васкулиты;
4. диффузные болезни соединительной ткани.

Почему это нужно знать

Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника лечит вертебролог, или вертеброневролог. Однако найти такого специалиста достаточно сложно, поскольку он есть не в каждой поликлинике.

Предметом изучения вертеброневрологии являются клинические симптомы функциональных и органических поражений нервной системы, обусловленные патологиями позвоночника или суставов. Другими словами, прослеживается явная связь между болезнью позвоночного столба и неврологическими нарушениями.

Так или иначе, вертеброневрология взаимосвязана со многими медицинскими разделами – ортопедией, нейрохирургией, физио-, рефлексо- и мануальной терапией.

Еще в середине прошлого века будущий доктор наук Я. Попелянский связал появление радикулярных синдромов с поражением разных отделов позвоночника. На основании многолетних наблюдений он сделал вывод о ведущей роли дистрофических изменений в позвоночно-двигательных сегментах в возникновении неврологической симптоматики.

За короткое время подход к лечению болезней позвоночника кардинально изменился. Врачи, которые стали называть себя вертеброневрологами, предлагали новые способы лечения остеохондроза и корешковых синдромов.

Впоследствии вертеброневрология не раз подвергалась критике. Сомнения вызывали и вызывают некоторые несоответствия теоретической базы и практики. Возможно, с этим связано и отсутствие специалистов в медучреждениях.

Факторы развития

Причины возникновения:

• неправильная осанка;
• малоподвижный образ жизни;
• неудобство во время сна.

Все эти причины провоцируют изменение хрящевой ткани, ухудшение амортизационных свойств позвонков, отложение солей. В результате этого ухудшается гибкость, упругость и эластичность тканей.

Клинические проявления остеохондроза включают в себя следующие характерные симптомы:

• Болезненность в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Причем при грудном типе заболевания она возрастает в момент вздыхания, глубоких вдохов.
• При шейном остеохондрозе у человека болит голова. Эта боль напрямую зависит от движений шеей.
• Из-за сдавленности кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, поэтому у человека часто кружится голова.
• Увеличенная или пониженная чувствительность рук и ног. Ограничение двигательной активности.
• Снижение остроты зрения, слуха.
• Боль, иррадиирующая в другие участки тела и внутренние органы: плечи, руки, ягодицы, ноги, печень, сердце.
• При поясничном остеохондрозе возможны дисфункции мочевыделительной и половой систем.
• Необходимость принимать неудобную позу (стоять или ходить, согнувшись) из-за болей в пояснице.

Заболевание начинает развиваться в силу некоторых факторов

Причины появления патологии:

• Травматические повреждения спины.
• Сидячий, неактивный образ жизни.
• Избыточная масса тела.
• Болезни эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными перестройками.
• Нарушение обменных процессов.
• Нерациональное питание: употребление чрезмерного количества кофе, пряных, жирных, копченых блюд.
• Вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков.
• Нарушение осанки.
• Наследственная предрасположенность.
• Некомфортное, атипичное положение во время ночного отдыха.

Болезнь имеет несколько видов и этапов течения. В зависимости от них отмечается наличие характерных проявлений.

Наличие остеохондроза на определенном этапе распознается по совокупности симптомов. Врач, диагностирующий, лечащий остеохондроз, выслушав жалобы, заподозрит болезнь без результатов диагностических исследований.

1. Первоначальный. Позвоночный столб утрачивает амортизирующее свойство. Возникает хондроз, ткани в недостаточном количестве получают необходимые минералы, питательные компоненты. При физических нагрузках появляются несущественные болевые ощущения, дискомфорт.
2. Второй. Разрушение хрящевых тканей прогрессирует. Болевые ощущения появляются при обычных движениях без физических нагрузок.
3. Третий. Диск выступает за пределы позвонка, вызывая сильные боли. Ущемляются нервы, зажимаются сосуды. Без массажа, приема медикаментов человеку сложно передвигаться, выполнять простейшие действия. Развиваются осложнения – грыжи, вертеброгенная люмбалгия. Необходима медицинская помощь. Врач, лечащий остеохондроз подбирает лечение персонально, опираясь на результаты диагностических исследований.
4. Четвертый. Хрящевая ткань отсутствует. Разрастается костная. Резко ограничена подвижность. При патологии поясничного отдела может произойти полная потеря подвижности, выход на инвалидность. Прием медикаментов постоянный.

Вид	Клинические проявления
Патология области шеи	болевые ощущения в районе шеи, плеч, затылка; головная боль; жужжание, шумы в ушах; при поворотах шеи слышен хруст; головокружение, предобморочное состояние; ограничение движений в области шеи, плеч; немеют пальцы рук, ощущение ползания мурашек; раздражительность, плаксивость на фоне периодических болей.
Грудного участка	при нахождении долгое время в сидячем положении появляется боль в груди; вдох провоцирует неприятные ощущения; подъем верхних конечностей сопровождается болями; ощущения ползания мурашек; между лопатками постоянные неприятные ощущения.
Патология поясничного отдела	мышечный тонус ослаблен; боли различного характера в спине; немеют ноги; ощущение холода в ногах; резкие боли в нижней части спины, иррадиирущие в нижние конечности; невозможно сидеть, стоять в одной позе продолжительное количество времени; быстро наступающая усталость; слабость, боли в ногах; человек хромает при ходьбе.

Чтобы понять, что время для визита к специалисту пришло, достаточно не игнорировать «звоночки», которые говорят о проблемах, связанных с состоянием костей, суставов и хрящей. Негативные дегенеративно-дистрофические явления могут изменять структуру и местоположение элементов различных сегментов позвоночника (поясницы, шейного, грудного отдела). Для каждого из форм заболевания, разнящихся в зависимости от места локализации воспалительного процесса, характерны свои симптомы, в том числе:

1. Остеохондроз шейного отдела проявляет себя головной болью в затылочной и височной области, головокружениями, тошнотой, рвотой, потерей остроты зрения и слуха, нарушением координации движений, депрессией, паническими атаками и бессонницей.
2. Проблемам в грудном сегменте присущи признаки, схожие по своей симптоматике с другими заболеваниями (стенокардией, почечной или кишечной коликой, холециститом, язвой). На деле же такие явления, как ком в горле, онемение нижних конечностей, боль в межлопаточной области, межрёберная невралгия, аритмия, высокое давление почти всегда указывают на проблемы в состоянии позвоночника.
3. Изменения в области поясницы заявляют о себе прострелами, ноющими болезненными ощущениями в нижнем сегменте, потерей чувствительности участков кожного покрова, синдромом «холодных ног», проблемами с потенцией у мужчин, сбоями менструального цикла у женщин.

Обращаться к врачу нужно не тогда, когда эти явления достигли своего апогея и стали проявляться настолько явственно, что практически полностью лишили больного возможности продолжать вести прежний образ жизни, а тогда, когда они лишь изредка напоминают о своём существовании.

Отвечая на вопрос, какой врач лечит остеохондроз? Нельзя обойти вниманием и специалистов, усилия и старания которых дают возможность получить максимум пользы от назначенной лечащим врачом комплексной терапии. Она не ограничивается только приёмом медикаментозных препаратов, она предполагает использование и других приёмов борьбы с недугом, в том числе массажа, мануальной терапии, ЛФК и физиопроцедур.

1. Врач — массажист. Знает все тонкости и нюансы, способен снять напряжение, стимулировать кровообращение, устранить болевой синдром по средствам применения специальной техники воздействия. Медицинское образование и квалификация массажиста — это обязательное требование, предъявляемое к человеку, которому пациент может доверять функциональное состояние своего организма.
2. Мануальный терапевт. Работает, воздействуя не на мягкие ткани, а непосредственно на кости и хрящи. Его цель вернуть сместившиеся элементы позвоночника на прежнее место, освободить зажатые нервные корешки и травмированные артерии. От него требуется доскональное знание биомеханики опорного аппарата и анатомии организма. В ином случае его действия могут стать поводом для значительного ухудшения состояния больного.
3. Врач ЛФК. Основываясь на индивидуальных особенностях человека, с диагнозом: остеохондроз, разрабатывает комплекс упражнений конкретно для него, определяя и периодичность, и интенсивность, и длительность занятий. Гимнастика под его контролем исключает риск получения травм или усугубления ситуации.
4. Физиотерапевт. Работает с искусственно созданными или природными физическими силами (магнитным полем, токами низкой частоты, ультрафиолетом, ультразвуком, лазером). Воздействуя на поражённые участки позвоночника, стимулирует процессы регенерации и способствует быстрому восстановлению.

Самым опасным и серьезным считают остеохондроз шейного отдела, потому что достаточно небольшой и непродолжительной нагрузки на спину, чтобы произошло сдавливание нервов и кровеносных сосудов, что сразу же отзывается болью.

Для определения направлений лечения больного с остеохондрозом, необходимо выяснить, что стало причиной его развития. Таких причин достаточно много:

• Наследственный фактор.
• Нарушенный процесс обмена веществ.
• Различные хронические заболевания инфекционной природы происхождения.
• Ожирение.
• Травматические повреждения позвоночного столба.
• Недостаточная физическая нагрузка.
• Чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжелых предметов.
• Несбалансированный ежедневный рацион.
• Излишнее употребление крепких алкогольных напитков и курение.
• Долговременная статичная нагрузка на позвоночник.
• Частые стрессовые ситуации, нервное перевозбуждение, эмоциональная неуравновешенность.
• Профессиональный фактор.

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела?

Остеохондроз позвоночника – часто диагностируемая болезнь, не имеющая возрастных, гендерных и социальных ограничений. Это комплексные дистрофические нарушения позвонков и межпозвонковых дисков. Они могут поразить любой сустав, любой отдел позвоночника, что впоследствии сказывается на работе всей опорно-двигательной системы.

Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в спине. Но самостоятельно определять наличие у себя патологии и, тем более лечить ее не стоит, т.к. очень многие нарушения в работе организма близки по своей симптоматике, но требуют разной методики коррекции. Поэтому человеку, столкнувшемуся с такой проблемой необходимо знать, какой врач лечит остеохондроз позвоночника, чтобы своевременно к нему обратиться и получить квалифицированную помощь.

Когда у человека наблюдается нарушение в области шеи, возникает вопрос, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела. Остеохондроз – это заболевание довольно распространенное, и связано оно с нарушением функций опорно-двигательного аппарата, при котором происходит разрушение и деформация межпозвоночных дисков и суставов.

Подход к терапии

Для начала нужно выявить причину остеохондроза (неправильное питание, образ жизни и чрезмерные нагрузки на позвоночник, наследственность и т. д.). Если причиной является наследственность, то терапия отсрочит неизбежное. В остальных случаях лечение возможно, вопрос только в своевременном принятии мер.

После излечения от недуга пациенту назначат курс физиотерапии, направленной на восстановление и укрепление поврежденных позвонков. Кроме того, прописывают массаж, лечебную гимнастику и многие другие процедуры.

Поэтому говорить о том, что остеохондроз шейного отдела позвоночника вылечил невропатолог или вертебролог, нельзя, к лечению будет подключен ряд специалистов, каждый из которых внесет свой вклад в здоровье пациента.

Причины и симптомы

Это довольно частый диагноз для 75% людей старше 30 лет. Неправильное питание, нехватка витаминов, вредные привычки, сидячая работа становятся причиной медленного развития остеохондроза.

Симптомы заболевания весьма неоднозначны и схожи с другими болезнями. Из-за этого человек может проигнорировать боль в шее и направить внимание на что-то другое.

Частыми симптомами, которые наблюдаются, когда развивается шейный остеохондроз, являются следующие:

1. Боль в шейном отделе.
2. Тошнота.
3. Потеря сознания.
4. Головокружение.
5. Температура.
6. Кислородная недостаточность.
7. Звон и шум в ушах.
8. Глоточные симптомы.
9. Ухудшение зрения.
10. Скачки давления.

Все эти симптомы довольно часто провоцируются другими заболеваниями, поэтому будьте бдительны и лучше проверьтесь у специалиста. К кому пойти и у кого проконсультироваться, вам скажет участковый терапевт. Он и должен вам сообщить, какой врач лечит остеохондроз.

Возможно, это будет невропатолог, однако в некоторых медицинских учреждениях болезнями позвоночника занимается специальный врач узкой направленности – вертебролог.

Если вас направят к нему, то это очень положительно скажется на вашем лечении, поскольку его узкая специальность позволит ему быстрее поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к частым и весьма распространенным заболеваниям современного общества. При этом возраст пациентов с этим недугом заметно понижается с каждым годом.

Следует понимать, что шейный отдел позвоночника лечить гораздо сложнее из-за его большой подвижности и сложности строения.

Через шейный отдел позвоночника проходят важные и крупные сосуды кровеносной системы, нервные каналы. Нужно вовремя начинать лечить шейный остеохондроз, так как при образовании заболевания симптомы могут не проявляться.

Развитие и степени

Шейный отдел позвоночника очень сложен в строении, но чтобы понять, как развивается шейный остеохондроз, нужно знать анатомические особенности данного участка позвоночника. Это обуславливается сложными по амплитуде движениями головы и плечевого пояса, постоянной нагрузкой веса головы и удержания ее в нужном положении.

Все это заставляет нагружаться шейный отдел позвоночника чаще и больше других участков. Через этот отдел позвоночника проходит множество сосудов, периферических нервов и спинной мозг.

Нужно принимать во внимание, что во время развития остеохондроза шейного отдела может пострадать кровеносная система головы, так как позвоночная артерия, проходящая через отверстия поперечных позвонков, доставляет к мозгу 15% общего объема поступающей крови.

Степени развития шейного остеохондроза:

1. 1 степень. В основном проходит без симптомов, возможны боли в шее, но при этом происходят внутренние изменения. Межпозвоночные диски уплотняются, отростки начинают разрастаться. В некоторых случаях чувствуется боль в шее и мышцах.
2. 2 степень. На данной стадии прогрессирования недуга уменьшается канал спинного мозга, а позвонки шейного отдела сближаются. При этом они становятся чрезмерно подвижными, что может вызвать микровывихи и вывихи. А это, в свою очередь, нарушит стабильность опорной системы шеи. Также в этот период наблюдаются нарушения чувствительности рук, развивается синдром позвоночной артерии.
3. 3 степень. Изменения в шейном отделе на этой стадии необратимы. Поражаются все ткани, связки, кости, мышцы. Образуются межпозвоночные грыжи, пациент испытывает сильные боли, головокружение и тошноту.
4. 4 степень. Эта степень называется полисегментарным остеохондрозом позвоночника. При нем поражается несколько отделов позвоночника одновременно. Терапия на данном этапе уже нецелесообразна и не приносит результатов. Это часто возникает из-за халатного отношения к своему организму или несвоевременного обращения в медицинское учреждение.

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника? С таким вопросом обращаются многие пациенты. При остеохондрозе происходит быстрое старение межпозвоночных дисков. Это заболевание несет с собой много опасности, потому что большая часть больных обращается к врачу на поздних сроках.

Итак, какой врач лечит шейный остеохондроз? То, что остеохондроз относится к опорно-двигательной системе, знает большинство, а вот конкретно, кто лечит шейный остеохондроз, знают немногие.

Этот специалист владеет всеми нужными знаниями по общей неврологии как взрослых, так и детей. Именно этот специалист проведет консультацию и назначит правильное лечение.

Лечением остеохондроза и шейного отдела позвоночника должен заниматься квалифицированный врач. Каким бы знающим ни был терапевт или невропатолог, грамотное направление и назначение дает только специалист в этой области.

К какому врачу обращаться во время ремиссии заболевания? В момент ремиссии будет необходимо делать массаж, выполнять лечебную гимнастику. Для этого понадобится помощь других специалистов.

Он знает анатомию позвоночника и с помощью рук выявляет любые изменения на начальной стадии болезни.

При шейном остеохондрозе необходима помощь физио- и иглорефлексотерапевта. Мануальная терапия совместно с несложными упражнениями по укреплению и снятию мышечного напряжения дает положительный результат.

Гирудотерапия неплохо зарекомендовала себя при облегчении симптомов шейного хондроза.

При своевременном обращении к специалисту, который выявит заболевание на ранней стадии, может быть достаточным провести только мануальную терапию.

Для выяснения патологии, которая привела к возникновению хондроза в области шеи, следует обратиться к врачу-остеопату. Именно этот специалист может обнаружить изменения и поражения в скелетно-мышечной системе больного.

Остеопат проводит лечение без применения аппаратуры или медикаментов. Терапия проводится при помощи деликатного воздействия на место поражения.

Важно при лечении хондроза пройти полную диагностику. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы подобрать индивидуальное лечение, исключить отрицательное взаимодействие лекарств.

И последней инстанцией при лечении остеохондроза является хирургическое вмешательство. Только хирург-травматолог сможет избавить от возникшего поражения костной ткани. Это делается в тех случаях, когда консервативное лечение не принесло результата.

Часто пациент обращается за помощью с запущенной стадией болезни. В этом случае уже требуется помощь нейрохирурга.

Выяснив, к какому врачу необходимо обратиться при шейном остеохондрозе, необходимо знать, в каком случае следует это сделать, чтобы не допустить запущенной стадии заболевания:

1. Хруст при повороте и наклоне головы.
2. Редкий прострел в шее.
3. Нечастое онемение пальцев рук, боль в плечах, затылке, голове.
4. Ощущение мурашек в задней части головы.
5. Головокружение, шум в ушах, пляшущие точки перед глазами.

Все эти незначительные, на первый взгляд, признаки дают понять, что человек находится в группе риска по возникновению хондроза позвоночного столба шеи. Поэтому, найдя у себя хоть один показатель, необходимо сразу же записаться на прием к специалисту.

Лечение остеохондроза должно быть направлено не столько на снятие болевых симптомов, сколько на устранение главной причины возникновения болезни.

Современные диагностические методики

Если не знаете, какой специалист лечит остеохондроз, обратитесь к участковому терапевту. Доктор определит, присутствует ли в конкретном случае вертебрология, неврология, патологии другого характера. Диагностика проводится комплексно. Заключение делается на основании результатов всех выполненных диагностических мероприятий. Диагностика и лечение остеохондроза тесно связаны друг с другом. Лечебные мероприятия подбираются в зависимости от результатов обследования.

1. Анамнестические сведения;
2. Жалобы пациента;
3. Рентгенологическое исследование предполагаемой зоны поражения в разных позициях;
4. Компьютерная томография;
5. Магнитно-резонансная терапия;
6. Доплеровское исследование кровоснабжения позвоночного столба.

Возможность вернуть утраченные функции и излечить недуг предоставляется при выполнении комплекса лечебных мероприятий. Он состоит из восстанавливающих физических упражнений, медикаментозного лечения, физиотерапевтического лечения, курса массажей. Комплекс занятий персонально подбирает тренер по лечебной гимнастике. Подбором оптимального набора физиотерапевтических процедур занимается физиотерапевт.

Если не знаете, остеохондроз шейный, поясничный какой врач лечит, обращайтесь к терапевту. Пациенты с самыми разносторонними жалобами посещают терапевта, если нужно получить консультацию. Задача терапевта – оказать необходимую помощь. Специалист назначит лечение, даст направление к вертебролгу, неврологу.

Какой врач лечит шейный, спинной, или грудной остеохондроз? Невролог занимается диагностикой и лечением патологий нервной системы. Более половины пациентов с хондрозом шеи приходят к нему на прием. Он анализирует жалобы, назначает объем диагностических мероприятий. После получения результатов исследований подбирает комплекс лечебных процедур. Невропатолог направляет к хирургу, если неврологические болезни требуют операции.

К какому врачу обратиться при остеохондрозе помимо терапевта и невролога? Вариантов масса – вертебролог, мануальный терапевт, ревматолог, артролог, ортопед. Проблема заключается в том, что не в каждом лечебном учреждении есть специалист узкого профиля. Часто штат содержит врача общей практики, невролога, хирурга.

Какой врач наблюдает, лечит остеохондроз позвоночника? Вертебролог диагностирует все заболевания, связанные с позвоночником. Он назначает дополнительные обследования, разрабатывает комплекс мероприятий по профилактике осложнений, подбирает лечение. Доктор определяет допустимые нагрузки, назначает диетотерапию. Вертебролог специализируется на патологии поясничного отдела.

Какой врач лечит остеохондроз отделов позвоночника

Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, в течение которой стадии ремиссии чередуются с болезненными обострениями. Его опасность заключается в практически полном отсутствии симптоматики на начальной стадии развития. Пациенты обращаются с жалобами на боли в шее, груди, пояснице уже при сильном повреждении хрящевых межпозвонковых дисков и позвонков.

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела — вертебролог. При его отсутствии в штате медицинского учреждения терапией занимается невролог. Но перед началом лечения могут потребоваться консультации и других врачей узкой специализации для исключения сопутствующих патологий. Связано это с разнообразными симптомами остеохондроза, маскирующимися под клинические проявления других заболеваний.

Целый перечень заболеваний, приводящих к деградации и быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков, уже давно привычно называют остеохондрозом. За последние годы болезнь сильно помолодела, стала агрессивней в развитии. Фактически каждый второй пациент с болями позвоночника после терапевта узнает, какой врач лечит остеохондроз и к кому обратиться.

Какие врачи занимаются лечением заболевания

Тщательная диагностика необходима для выявления стадии течения патологии и для установления его причины. После выявления остеохондроза пациент направляется для дальнейшего лечения к одному из следующих специалистов:

• вертебролог. Этому врачу досконально известно о причинно-следственных связях всех патологий позвоночного столба с неврологической симптоматикой. Он проведет дополнительные диагностические исследования, а после их изучения составит терапевтическую схему, включающую фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Именно этот врач лечит шейный остеохондроз, поэтому какой бы интенсивности ни были дискомфортные ощущения в шее или затылке, обращаться следует именно к нему;
• невролог. Вертебролог не всегда есть в штате больниц небольших населенных пунктов. В таких случаях лечением пациентов с остеохондрозом любой локализации занимается невролог (невропатолог). Этот врач занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий центральной и вегетативной нервной системы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, влияющих на работу ЦНС.

К какому врачу обращаться пациентам с шейным остеохондрозом, спровоцированным системными патологиями — к ревматологу. Заболевание может развиться на фоне хронического артрита любой этиологии (ревматоидный, псориатический, подагрический). Лечение остеохондроза проводится одновременно с основной патологией, поражающей крупные и мелкие суставы в организме человека.

Если возникают подозрения об эндокринном или метаболическом происхождении заболевания, то потребуется обследование у эндокринолога. При обнаружении нарушений функционирования желез внутренней секреции он параллельно с вертебрологом или неврологом займется терапией пациента.

При сильном смещении межпозвонковых дисков или позвонков пациент может быть направлен к остеопату. Врач помогает устранить неврологические и сосудистые расстройства механическим воздействием на позвоночный столб. Остеопат проводит лечение патологии только руками, предварительно выявляя состояние поврежденных структур.

После купирования воспалительных процессов в мягких тканях, снижения выраженности болезненных ощущений начинается период реабилитации. Задачами терапии на этом этапе становятся полное устранение симптоматики и предупреждение деструктивно-дегенеративных изменений в соседних здоровых дисках и позвонках. Пациент направляется к врачу-реабилитологу, которые разрабатывает комплекс мер для восстановления больного.

В крупных медицинских клиниках есть реабилитационные центры, где проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж, занятия лечебной физкультурой. В небольших городах и поселках восстановлением пациентов могут заниматься несколько специалистов.

Кто лечит остеохондроз, какой врач проводит реабилитацию больных:

• рефлексотерапевт. Во время реабилитации использует комплекс методических приемов, применяя нелекарственные, физические факторы воздействия на определенные точечные участки позвоночника (точки акупунктуры). В результате активизируются физиологические процессы по улучшению кровообращения в соединительнотканных структурах, регенерации поврежденных мягких тканей;

• мануальный терапевт. После проведения лечебных процедур специалистом улучшается состояние всего опорно-двигательного аппарата. Мануальный терапевт занимается сухим и подводным вытягиванием позвоночника для увеличения расстояния между поврежденными позвонками и предупреждения их смещения. Одновременно производится устранение защемления нервных окончаний — основной причины резких пронизывающих болей;

• массажист. Проводит классический, точечный или баночный массаж, предварительно изучая диагноз и анамнез больного. Лечебные процедуры направлены на избавление пациента от мышечных спазмов, восстановление иннервации, нормализацию кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. После 5-10 сеансов массажа укрепляется мышечный корсет спины, способствуя удержанию позвонков в правильном положении;

• физиотерапевт. Лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, электрофорез активно используются на стадии реабилитации. Физиотерапевт выберет комплекс мероприятий индивидуально для каждого пациента. В физлечебницах также делают аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. В терапии остеохондроза применяются ванны с грязями, минеральными водами;

• врач ЛФК. Пациент с патологиями позвоночника или суставов на этапе реабилитации посещает этого специалиста. Только регулярные занятия лечебной физкультурой позволят избежать прогрессирования остеохондроза. Благодаря тренировкам укрепляется мышечный корсет, улучшается снабжение тканей питательными веществами, микроэлементами, минералами. Врач ЛФК составит индивидуальный план занятий, проследит за правильностью выполнения упражнений.

Кто лечит остеохондроз 3 или 4 степени тяжести — только хирург. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Хирург выбирает метод проведения операции, опираясь на стадию патологии, степень повреждения позвоночных структур, анамнез пациента. При отсутствии противопоказаний больного сразу готовят к инвазивному или малоинвазивному хирургическому вмешательству.

Перед этими специалистами стоит ряд задач, в том числе:

• выявление чёткой клинической картины по средствам проведения различных методов обследования, а именно: опроса больного, осмотра, томографии (компьютерной, магнитно-резонансной), рентгенографии, ЭКГ;
• постановка точного диагноза, основанного на результатах проведённой диагностики (остеохондроз грудного, шейного, поясничного отдела);
• составление наиболее эффективной и безопасной программы оздоровления, нацеленной на быстрое и долговременное избавление от последствий разрушения хрящевой и костной тканей элементов.

Несмотря на общую цель, объединяющую этих врачей, между ними все же есть различия. Более конкретно специфику их работы можно описать так:

1. Невропатолог — человек, деятельность которого направлена на борьбу с заболеваниями нервной системы (центральной и периферической). Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела — это лишь одна из множества болезней, с которыми могут обращаться к нему пациенты. Слишком большой объем информации не позволяет ему при постановке диагноза и назначении лечения обходиться только своими знаниями и опытом, поэтому больного не должны удивлять выданное им направление к ортопеду или хирургу с целью уточнения его состояния и получения заключения этих или других (на усмотрение врача) специалистов.
2. Вертебролог — эскулап, занимающийся исключительно заболеваниями позвоночника. Такая узкая направленность позволяет ему без посторонней помощи определить причину недомогания больного и разработать максимально эффективную программу оздоровления. Вертебрология — это наука, базирующаяся на основах неврологии, нейрохирургии и ортопедии. Человек, владеющий подобными знаниями, может самостоятельно принимать решения, касающиеся алгоритма действий, призванных избавить от симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в состоянии позвоночника. Это относительно новое направление в медицине, а потому такие доктора в обычной поликлинике большая редкость (чего нельзя сказать о частных клиниках).

Наиболее часто остеохондроз протекает без выраженных симптомов, особенно на ранних стадиях. Однако он может проявиться внезапно в виде болевого приступа, локализованного, как правило, в поясничной области. Приступ люмбаго застает человека неожиданно, обычно в момент поднятия тяжести. При попытке выпрямить спину боль усиливается.

Чаще всего компрессию позвоночных артерий вызывает поражение 3–5 шейных позвонков.

Еще одно опасное состояние – защемление позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Его характерным признаком является шум в ушах, который нарастает при поворотах головы. Появление шума связано со сдавлением артерии и нарушением кровотока.

Другими симптомами синдрома позвоночной артерии могут быть:

• расстройство координации и утрата чувства равновесия, головокружение, онемение лица, несвязная речь, потеря сознания (обморок);
• тошнота, переходящая в рвоту;
• снижение слуха и зрения, мелькающие мушки и пелена перед глазами;
• частое сердцебиение, скачки артериального давления.

Причиной сдавления позвоночной артерии у взрослых могут быть не только патологические изменения в позвоночнике, но и извитость сосудов, тромбоз, мышечные спазмы и пр. Дети сталкиваются с данным синдромом после переохлаждения, но чаще его вызывают родовые травмы и пороки развития.

Справка: наиболее тяжелым последствием синдрома позвоночной артерии, если его не лечить, может стать ишемический инсульт.

Таким образом, резкая боль в спине, которая не проходит, а также явное нарушение мозгового кровообращения являются поводом для вызова неотложной помощи.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Не существует медикаментов, после приема которых болезнь полностью пройдет. Остеохондроз – это необратимое заболевание, и основной целью терапии является купирование болей (в первую очередь) и предотвращение рецидивов.

Для решения первой задачи – устранения боли и воспаления – рекомендуется соблюдать постельный режим и принимать противовоспалительные лекарства или анальгетики. Если пациент лечит остеохондроз шейного отдела, то обеспечить фиксацию шеи поможет воротник Шанца.

Подбор устройства-фиксатора осуществляется врачом. Для шейного отдела удобен воротник Шанца, для поясничного отдела есть различные бандажи и корсеты.

После снятия острой симптоматики чаще всего подключается физиолечение – лекарственный электрофорез, магнитотерапия, аппликации с парафином и массаж. В период ремиссии назначается лечебная гимнастика.

К каким врачам обращаются больные

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника, абсолютно неважно человеку при его обострении. Внезапно возникшая боль в шее, груди, пояснице настолько пронизывающая, что он застывает на месте, боясь пошевелиться и спровоцировать новый приступ. В таких случаях необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «Скорой помощи».

Интенсивность болей становится причиной нарушения глотания, поэтому для ее купирования нельзя использовать анальгетики в таблетках, а мази с этой задачей справляются плохо.

Приехавший врач сделает внутривенную или внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата, оценит состояния пациента и при необходимости госпитализирует его для проведения терапии в условиях стационара.

Если остеохондроз только развивается, но периодически возникающие симптомы доставляют серьезный дискомфорт, то откладывать визит в больницу нецелесообразно. Записываясь на прием к врачу, люди чаще всего ориентируются на локализацию болезненных ощущений. Поэтому диагностировать остеохондроз приходится медикам, не занимающимся терапий патологий опорно-двигательного аппарата:

• кардиолог. К нему обращаются с болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Обычно так проявляется грудной остеохондроз на стадии уплощения межпозвонковых дисков и увеличения расстояния между позвонками. При их выпячивании сдавливаются спинномозговые корешки, провоцируя возникновение острых или тупых, ноющих болей за грудиной, в боку, спине, межреберном промежутке;
• гастроэнтеролог. Также часто посещаем людьми с грудным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести. Причиной болей в эпигастральной области становится расстройство иннервации из-за поражения нервных окончаний, развития воспалительного отека мягких тканей, пережатия костными наростами (остеофитами) кровеносных сосудов;
• уролог, гинеколог, маммолог. На прием к этим врачам часто записываются люди с пояснично-крестцовым или грудным остеохондрозом. Возникающие боли в молочных железах или нижней части живота принимаются ими за признаки урогенитальных патологий или сформировавшихся злокачественных, доброкачественных образований. Женщины также могут жаловаться на отсутствие оргазма во время полового акта, а мужчины — на снижение сексуального влечения. Все эти признаки являются осложнениями остеохондроза.

Посетите уролога, гинеколога при болях внизу живота.

Люди с шейной патологией страдают от разных симптомов. Не подозревая о развитии остеохондроза, к какому врачу обращаться, они решают по специфическим признакам.

Из-за резких скачков артериального давления они записываются на прием к кардиологу, а из-за тошноты — к гастроэнтерологу. Шум в ушах приводит их к отоларингологу, а снижение остроты зрения — к окулисту.

Нарушение координации движения, частые головокружения, бессонница заставляют обращаться к неврологу, что и становится наиболее удачным решением. Именно этот врач занимается терапией остеохондроза.

Частые головокружения — повод обратиться к неврологу.

К какому бы специалисту ни обратился человек, профильное заболевание должно быть исключено. Рентгенологическое исследование будет проведено, а оно наиболее информативно при диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата.

Любой врач, даже тот, кто не лечит остеохондроз, способен распознать его на полученных изображениях по деформированным позвонкам и истончившимся межпозвонковым дискам.

Больной все равно вскоре попадет к специалисту, который займется проведением необходимой терапии.

Специфика обращений

Итак, если пациент замечает у себя симптомы остеохондроза, перед ним стоит выбор, отправиться к специалисту широкого профиля или узкопрофильному врачу.

Про терапевтов речь шла выше. Если же пациент решит воспользоваться услугами узкопрофильного специалиста, то следующий выбор – вертебролог.

Помощь вертебролога

Поскольку патология влечет изменения в опорно-двигательном аппарате, обратиться можно к врачу данной специализации. Он занимается исключительно патологиями позвоночника. И направленность специализации позволяет ему без участия других врачей определить причину недомогания и разработать программу оздоровления.

Помощь невролога

Но поскольку остеохондроз в некоторых зонах часто связан с неврологическими нарушениями, специалистом выбора может быть и невролог. Проблема часто возникает из-за защемления нервных корешков и нарушения ритма проведения нервного импульса. Около 30% пациентов, согласно статистическим медицинским исследованиям, посещают невролога по поводу остеохондроза.

Профильный специалист по невропатии досконально знает общую неврологию, поэтому способен провести полноценную диагностику и начать лечебный процесс, не прибегая к участию врачей других профилей.

Относительно новая специальность – мануальный терапевт – ближе всего к специализации вертеброневролога. Врач названного профиля не только знает анатомию и биомеханику функционирования позвоночных систем, но и распознает с помощью тактильного обследования любые патологии в положении позвонков.

Лечение осуществляется путем физического воздействия на хрящевые ткани. Целью мануальной терапии является возвращение в нормальное положение смещенных структурных элементов позвоночника, а также освобождение зажатых артерий и нервных корешков.

Специалист по физиотерапии не участвует в постановке диагноза, а подключается к лечению остеохондроза в процессе назначенной другими специалистами терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевт ведет лечебный процесс, пользуясь искусственно созданными физическими силами, такими как лазер и ультразвук, низкочастотные тона и магнитное поле. Воздействие этих сил стимулирует регенеративные процессы и способствует повышению эффективности других лечебных мероприятий.

Физитерапевтические процедуры помогают ускорить процесс лечения, придать ему положительную динамику, а также используются для реабилитационного воздействия после проведенных на позвоночнике операций.

Помощь врача ЛФК

Подобно физиотерапевту, врач ЛФК (или, как его еще называют – инструктор, обязательно имеющий медицинское образование) присоединяется к лечебному процессу по направлению других специалистов.

Помощь остеопата

Чтобы обнаружить нарушение в скелетно-мышечной системе и довольно точно указать место патологических изменений, может использоваться остеопатия. Специалист-остеопат, как и мануальный терапевт, действует руками, без применения аппаратов и медикаментозных средств.

Остеопатия

Но в отличие от мануальной терапии, остеопатия предполагает лишь мягкое тактильное воздействие и минимальное смещение тканей. Методика не агрессивна, не травматична, основана на воздействии прикосновениями на определенные точки тела.

Помощь массажиста

Еще один вспомогательный метод – массаж. Он, наряду с физиотерапией и ЛФК, часто входит в терапевтический комплекс, назначенный терапевтом, неврологом или вертебрологом.

Массажист, который тоже обязательно имеет медицинское образование, помогает снять напряженность мышц, стимулирует кровообращение и снижает проявления болевого синдрома с помощью специальных техник ручного воздействия.

Остеохондроз может стать показанием к иглотерапии в различной стадии выраженности. Используется метод в качестве вспомогательного, как на начальном этапе возникновения болезни, так и при острой боли, и нарушении подвижности. Излечить заболевание с помощью игл невозможно, но снять мышечный спазм и улучшить кровоток, тем самым уменьшая отеки и болевой синдром метод способен.

Плюсом иглорефлексотерапии является практически полное исключение аллергических реакций и минимум противопоказаний.

Еще один вспомогательный метод лечения – гирудотерапия. Врач ставит на отечные и воспаленные места над локализацией патологии пиявок, которые способны помочь основному лечению и ускорить его.

Пиявки снимают воспалительный процесс, усиливают микроциркуляцию крови, ликвидируют застои кровотока, обеспечивают приток кислорода и уменьшают болевые ощущения, создавая ощущения расслабленности.

Помощь хирурга

По-настоящему избавить от остеохондроза пациента может только хирург. Но операция назначается лишь в крайнем случае, поскольку даже хирургическим путем невозможно восстановить поврежденный позвонок или диск, а лишь установить имплантат – его искусственную замену.

Межпозвоночный имплант

Что касается протрузий и грыж, они удаляются хирургическими методами, причем способ хирургического воздействия выбирается исходя из течения болезни и данных тщательных обследований. Операция может быть как инвазивной, так и малоинвазивной, особенно если проводится в применением новых технологий и аппаратов.

Сегодня остеохондроз можно считать заболеванием массовым, возникающим среди любых возрастных категорий, благодаря многочисленным факторам:

• образ жизни, при котором пациент много сидит;
• травмирование;
• черезмерный вес;
• физическая неактивность;
• генетика;
• обменные нарушения.

Обращение к врачу на стадии возникновения при любом заболевании гораздо лучше, чем когда симптомы достигли апогея и практически лишили пациента возможности вести полноценную жизнь.

Частые вопросы

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

Остеохондроз позвоночника лечит врач-невролог или врач-ортопед.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Для лечения остеохондроза позвоночника рекомендуется обратиться к врачу-неврологу или врачу-ортопеду. Они специализируются на диагностике, лечении и профилактике заболеваний позвоночника, включая остеохондроз.

СОВЕТ №2

При выборе врача для лечения остеохондроза позвоночника, обратите внимание на его опыт и квалификацию. Лучше всего обратиться к специалисту, который имеет опыт работы с подобными случаями и хорошие рекомендации от пациентов.