Катаракта – это заболевание глаза, проявляющееся затуманенным взглядом, светобоязнью, болью в глазах и слезоточивостью. В группу риска приобретённой катаракты входят люди зрелого возраста, люди с травмами глаз, люди с заболеваниями эндокринной системы.
При раннем развитии катаракта может себя никак не проявлять и даже не влиять на зрительный процесс, а на более поздних стадиях заболевание без хирургического лечения не вылечить, поэтому вопрос о том, как распознать катаракту глаз пользуется популярностью.
Самостоятельное лечение также не рекомендуется без консультации врача, ведь своими действиями можно только навредить и в дальнейшем ухудшить зрение до полного его отсутствия, а неправильно подобранными каплями для глаз можно получить ожог слизистой глаза.
Что это такое?
По данным ВОЗ, катарактой страдает более половины населения нашей страны в возрасте старше 65 лет, а у людей старше 80 лет эта болезнь встречается у каждого.
Определение заболевания
Катарактой называют частичное или полное помутнение хрусталика глаза, представляющего собой бесцветную прозрачную линзу диаметром около одного сантиметра. Строение нашего глаза напоминает фотоаппарат. Роль объектива фотоаппарата, через которую проходит свет, в глазу выполняет хрусталик.
Когда хрусталик прозрачен, то световые лучи через него хорошо проходят и фокусируются. При помутнении хрусталика преломление и прохождение света ухудшается и происходит снижение зрения. Чем больше прогрессирование катаракты, тем хуже становится зрение.
Если катаракту своевременно не лечить, то она приводит к полной слепоте и инвалидности. Единственным по-настоящему эффективным методом недопущения потери зрения является операция при катаракте. Современная офтальмология шагнула далеко вперед.
Уже более 10 лет помутневший хрусталик глаза удаляется с помощью щадящего и передового метода хирургического лечения катаракты — факоэмульсификации. Операция эта длится около 15 минут, накладывать швы и лежать в стационаре после операции не требуется.
Ведь имплантацию хрусталика при этом методе проводят не через разрез, а через прокол размером меньше 3 мл. Для проведения операции не надо, как раньше, ждать созревания катаракты, она может быть удалена в самом начале развития болезни.
Катаракта — заболевание чрезвычайно коварное, распознать его на начальных стадиях возникновения под силу только специалистам. Многие люди не обращают внимания на такие симптомы катаракты, как ухудшение зрения, появление мушек перед глазами и постоянное желание протереть глаза.
Никаких болезненных ощущений катаракта сначала не вызывает. Поэтому большинство людей воспринимают симптомы катаракты, как возрастное ухудшение остроты зрения, в то время как заболевание продолжает прогрессировать.
С развитием катаракты все острее ощущается мелькание мушек перед глазами, наблюдается двоение изображений и повышается чувствительность к свету. Больные катарактой начинают плохо видеть при ярком освещении или в сумерках.
Последняя стадия развития катаракты сопровождается распадом волокон хрусталика и разжижением ее вещества, в результате чего хрусталик вместо черного становится однородного молочно-белого цвета. Полное помутнение хрусталика приводит к слепоте.
Строение глаза
Чтобы лучше понять, как появляются признаки катаракты глаза и симптомы, важно вспомнить строение этого органа. Удивительно, но глаз – это практически фотоаппарат со своей системой линз. Принципы работы у них также схожи.
Конечно, линзы фотоаппарата проецируют изображение на пленке, либо же матрице. У глаза роль матрицы выполняет сетчатка, а объектив – две преломляющие линзы, именуемые роговицей и хрусталиком.
Все зависит от степени заболевания. Связано это с помутнением хрусталика глаза, вследствие чего изображение на сетчатке просто не фокусируется. В первом случае на сетчатку попадает только свет (при полном помутнении).
Мнение врача:
Катаракта – это заболевание, которое может привести к потере зрения, если не обнаружить его вовремя. Первые признаки катаракты могут включать в себя постепенное ухудшение зрения, возникновение двоения в глазах, изменение цветового восприятия и увеличение чувствительности к свету. Врачи рекомендуют обратить внимание на эти симптомы и незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Раннее выявление катаракты позволяет предотвратить ее прогрессирование и сохранить зрение.
Механизм развития
Если вы ощущаете какой-то из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит, наверное, лишний раз объяснять, что чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем проще будет избавиться от проблемы.
Любую болезнь намного проще лечить именно на ранней стадии, когда она еще не успела серьезно развиться и укорениться в организме. Катаракта не является здесь каким-то исключением, и своевременное обращение к офтальмологу позволит обойтись малой кровью.
Хрусталик мутнеет не сразу, а постепенно. В разных случаях этот процесс занимает от 4 до 15 лет. Сегодня в клиниках есть современное оборудование, с помощью которого болезнь можно выявить уже на ранней стадии, когда человек может даже и не подозревать о наличии проблемы.
Ни в коем случае не предпринимайте никаких самостоятельных действий до обращения к офтальмологу. Речь идет о глазах, и здесь самолечение способно обернуться очень серьезными проблемами.
Поэтому обращайтесь к специалисту, как только почувствовали проблемы со зрением – правильный диагноз может быть поставлен только лишь после проведения обследования. Врачи определяются с вариантом лечения, исходя из формы болезни и ее стадии.
Пациенту может быть назначено как терапевтическое лечение, так и хирургическое вмешательство. Здесь хотелось бы отметить один, очень важный момент. Фармацевтам, несмотря на многочисленные попытки, к сожалению, так и не удалось создать капли, которые способны решить проблему помутнения хрусталика.
Современные препараты могут остановить прогрессирование болезни – в той или иной степени, однако вернуть хрусталику прежнюю прозрачность они, увы, не в состоянии. В этой связи наиболее эффективным методом лечения катаракты сегодня является хирургическое вмешательство.
Самая современная в настоящее время методика – это ультразвуковая факоэмульсификация. При такой операции в капсулу через разрез, не превышающий нескольких сантиметров, вводятся инструменты. Все происходит в несколько этапов.
Сперва врач превращает хрусталик в эмульсию, которая затем отсасывается. На следующем этапе операции в капсулу вводят искусственную линзу – для ее изготовления используют современные композитные материалы.
С одной стороны, это достаточно сложный процесс, требующий соответствующей квалификации специалистов. С другой – врачи уже хорошо отработали данную процедуру, превратив операцию в рутинный процесс.
Вместе с тем, благодаря данному методу, пациенту уже не нужно ждать созревания катаракты, практически теряя зрение. Такую операцию можно провести вне зависимости от стадии болезни, в том числе, и на ранней.
Интересные факты
- Катаракта может развиваться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 60 лет.
- Основным симптомом катаракты является постепенное снижение остроты зрения.
- Катаракта может привести к полной потере зрения, если ее не лечить.
Стадии
От появления первых симптомов до развития серьезных изменений хрусталика в среднем проходит от 6 до 10 лет (в 70% случаев), но существуют медленно и быстро прогрессирующие катаракты, которые развиваются в течение 10-15 или 4-5 лет.
Прогрессирование болезни проходит в несколько этапов, поэтому при диагностике заболевания выделяют начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту.
- Начальная катаракта. На первой стадии помутнения хрусталика только начинаются — патологический процесс распространяется от периферии к центру, реже наоборот. Появляются темные полосы и дефекты в виде небольших хлопьев, которые тянутся от края глаза к его центру.Они могут быть заметны больному, но острота зрения еще сохраняется, а помутнения закрывают обзор только частично. Если её развитие идет от центра хрусталика по направлению к краям, утрата зрения проходит быстрее. Начальная стадия продолжается от одного месяца до 10 лет, но врач уже может поставить точный диагноз.
- Незрелая катаракта. При отсутствии лечения начальная стадия заболевания переходит в стадию, которая носит название незрелая катаракта. Она характеризуется выраженным помутнением хрусталика, нарушением его структуры и потерей остроты зрения (предметы можно рассмотреть только вблизи), причем больному не помогает даже ношение очков или линз. На данной стадии хрусталик увеличивается в размерах, что приводит к повышению внутриглазного давления и риску развития глаукомы.
- Зрелая катаракта. Данная стадия характеризуется помутнением всего хрусталика, зрачок приобретает молочно-белый оттенок, а зрение ухудшается настолько, что человек может различать только свет и тени. На стадии зрелой катаракты пациенту требуется неотложная помощь офтальмолога, иначе ему грозит полная слепота.
- Перезрелая катаракта. Последняя, самая сложна для лечения стадия заболевания. Хрусталик уменьшается и при движениях головой начинает перемещаться из стороны в сторону. Ядро хрусталика имеет желтоватый цвет, а его структуры — бело-серый оттенок. На данной стадии пациенты в большинстве случаев перестают видеть вообще.
Как различить заболевание на ранних стадиях?
Опасность катаракты заключается в том, что на первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно или проявляться незначительными признаками.
Читайте также:
В их число входят легкое снижением остроты зрения, картинка становится нечеткой, появление мушек или пятен перед глазами, светочувствительность, которые человек списывает на усталость или неправильный подбор очков.
Дискомфорт или боль в глазах при катаракте ощущаются очень редко — как правило, это происходит на поздних стадиях при развитии осложнений (глаукома, воспалительные процессы и т.д.).
Еще одна причина болевых ощущений в глазах при катаракте — недавно проведенное оперативное вмешательство. В послеоперационный период подобный симптом считается нормой, если он выражен не слишком сильно и самостоятельно проходит через несколько дней.
Острая, нарастающая боль, сопровождающаяся зудом, покраснением и отеком, свидетельствует о развитии послеоперационных осложнений и требует медицинской помощи.
Катаракта — необратимый патологический процесс, который может привести к полной потере зрения, поэтому при любом ухудшении зрения, даже если глаза не болят, необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.
Опыт других людей
Когда речь заходит о катаракте, люди обращают внимание на различные признаки заболевания. Некоторые отмечают постепенное ухудшение зрения, особенно в ночное время. Другие замечают, что цвета становятся тусклыми, а контрастность уменьшается. Есть и те, кто испытывает затруднения при чтении или сфокусированном взгляде. Важно помнить, что при первых подозрениях на катаракту необходимо обратиться к специалисту для профессиональной консультации и диагностики.
Факторы риска
Чаще всего причиной возникновения катаракты являются возрастные изменения в организме. Обычно ею страдают люди старше 60 летнего возраста. Но сегодня эта болезнь помолодела, она диагностируется и у людей старше 40 летнего возраста.
Видимо этому причина плохая экология и не соблюдение правил здорового питания. Также катаракта может быть врожденной, вызванной различными эндокринными заболеваниями или травмой глаз.
При заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете нужно ежегодно проверять зрение у офтальмолога, у этих больных риск развития и быстрого прогрессирования катаракты намного выше.
Группа риска
К факторам, приводящим к возникновению катаракты, относятся близорукость высокой степени, наследственная предрасположенность, глаукома, лучевое и ультрафиолетовое облучение глаз, длительный прием некоторых лекарств, отравления, плохая экология, курение и авитаминоз.
Чтобы определить, нет ли у вас катаракты, обязательно надо провести осмотр глазного дна при хорошем освещении. Биомикроскопия глаза проводится врачом-офтальмологом с помощью щелевой лампы, которая дает увеличение и освещение глазного яблока.
Этим методом обследования можно подробно обследовать наружные и внутренние тканевые структуры глаз. Наилучшее обследование глазного яблока обеспечивается при наличии в клинике биометрического прибора «IOL Master» фирмы ZEISS, который считается лучшим во всем мире.
Распознать катаракту в начальных стадиях можно и самостоятельно при помощи диафрагмы Шейнера. Для изготовления ее возьмите чистый лист бумаги черного цвета или фольги. На бумаге сделайте два отверстия обычной иглой так, чтобы расстояние между ними было 0,5 см.
Затем поднесите бумагу к глазу и посмотрите через оба отверстия одновременно на освещенную поверхность стены или пола. Если вы видите два кружка с темными пятнами внутри, то это сигнализирует о начале развития катаракты.
С помощью этой диафрагмы нельзя диагностировать катаракту, для этого надо обращаться к врачу. Но выявить возможные неполадки со зрением и принять своевременные меры этот метод домашнего определения катаракты помогает.
Классификация
При осмотре пациентов с катарактой офтальмологи отмечают характерные помутнения глаза, которые могут появляться в разных его частях: в задней части хрусталика, напротив зрачка и т.д. Они имеют сероватый оттенок, а по мере прогрессирования патологии приобретают молочно-белый цвет.
Впоследствии хрусталик начинает разрушаться, его капсула сморщивается, а зрение больного ухудшается, и может исчезнуть вообще. Существует несколько видов катаракты, различающиеся в зависимости от локализации дефектов и их характеристик, причем каждая из них характеризуется своими симптомами и клиническими проявлениями.
- Полярная. Дефект хрусталика выглядит как круглый белый шар правильной формы, который локализуется в задней части глаза. Как правило, он имеет небольшой размер и практически не увеличивается, или прогрессирует очень медленно.
- Ядерная. Развивается симметрично, на обоих глазах сразу, встречается в 7-8% случаев. Патологический процесс начинается в ядре хрусталика, постепенно охватывая его полностью, за исключением корковых слоев.Жидкость, которая наполняет ядро, становится густой и приобретает бурую или черную окраску. На первых стадиях данная разновидность заболевания часто протекает бессимптомно (без ухудшений зрения).
- Веретенообразная. Характеризуется помутнением, которое имеет вытянутую форму, располагается по всей длине хрусталика и похоже на длинную серую ленту.
- Слоистая. Дефекты располагаются вокруг ядра хрусталика чередующимися слоями: один или несколько мутных слоев, после которых идет прозрачный слой. Развивается заболевание, как правило, на обоих глазах сразу.
- Капсулярная. Помутнения появляются на утолщенном переднем крае хрусталика, имеют разную величину и белый или серовато-белый оттенок.
- Кортикальная. Патологический процесс начинается с наружного края хрусталика и выглядит как клиновидные вкрапления беловатого оттенка. Наиболее распространенная разновидность — встречается у 92% больных.
- Полная. Патология развивается с двух сторон, характеризуется помутнением всего хрусталика, включая капсулу и наполняющее ее вещество. Имеет свойство рассасываться, но после нее в области зрачка образуется характерная пленка.
- Пленчатая. Основной признак заболевания — образование прозрачной или мутной пленки в глазу, в которой наблюдаются остатки хрусталиковых волокон и эпителия, которые образуют белые или серые пятна неправильной формы.
- Шовная. Шовная катаракта носит наследственный характер и развивается вследствие помутнения шва ядра хрусталика. Дефект при данной разновидности заболевания имеет форму буквы У.
Кроме того, патология классифицируется в зависимости от причины развития: возраст, механические, токсические или лучевые поражения глаз, а также эндокринные заболевания, чаще всего сахарный диабет (диабетическая катаракта).
Разновидности заболевания имеют не только разные особенности поражения хрусталика, но и разные причины, течение и прогрессирование патологии. Так, шовная и слоистая катаракта имеют наследственное происхождение, среди врожденных видов патологии чаще всего встречаются капсулярная, полярная и полная форма недуга.
Некоторые виды катаракты (например, слоистая и ядерная) протекают бессимптомно, очень медленно прогрессируют и практически не ослабляют зрение, а другие — к ним относится капсулярный вид — наоборот, приводят к существенному ухудшению функции глаза.
Полная катаракта и некоторые другие разновидности заболевания (преимущественно врожденные) могут сочетаться с другими офтальмологическими дефектами: косоглазие, нистагм и т.д.
Первые признаки
При появлении следующих признаков катаракты (индивидуальны для каждого человека) рекомендуется обратиться к офтальмологу и провести соответствующее обследование:
- Ослабленное восприятие цветов.
- Повышенная чувствительность к яркому свету.
- Ухудшенное зрение в ночное время.
- Затуманенное зрение.
- Затрудненное чтение мелкого шрифта.
- Появление перед глазами мелькающих полосок, пятен.
- Искажение очертаний рассматриваемых предметов.
- Двоение в глазах.
- Возникновение сложностей при подборе очков.
Начальная стадия катаракты может протекать на протяжении 15 лет, при этом достаточно редко её симптомам придается должное значение. Дополнительные симптомы возникают лишь при обострении заболевания, например, утрата предметного зрения, при котором светоощущение сохраняется.
Такие признаки катаракты свидетельствуют о постепенной утрате зрения, причем необратимой. Лечение катаракты возможно, но единственный метод заключается в удалении помутневшего хрусталика хирургическим путем с последующей имплантацией линзы.
Симптомы
Размытое, нечеткое восприятие предметов, искажение их очертаний – это первые признаки катаракты глаза. Возникают они, когда помутнение локализуется в центральной части глаза. Если же это происходит по периферии, больной может не наблюдать каких-либо изменений.
Механизм восприятия изображения
Когда помутнение хрусталика возникает в его центральной части, наблюдаются весьма характерные признаки катаракты глаза. Если человек смотрит на свет, это приводит к сужению зрачка, из-за чего этот самый свет проходит строго по центру хрусталика.
Этим объясняется размытие изображения. При плохой освещенности глаз пытается как бы «собрать» свет, увеличивая площадь поверхности зрачка, расширяя его. В связи с этим часть света проходит по периферии хрусталика, которая остается прозрачной, и человек видит немного лучше.
Среди распространенных симптомов катаракты следует отметить: светобоязнь, и даже двоение изображения. Катаракта, к тому же, может развиваться одновременно на обоих глазах, что намного усложняет жизнь человека.
Заболевание характеризуется полным или частичным помутнением хрусталика, что влияет на его прозрачность. В глаз попадает значительно меньше световых лучей и человек видит все предметы размыто и нечетко.
Катаракта глаза может проявиться в любом возрасте. Определяют травматическую, врожденную, лучевую и осложненную катаракту. Также причиной ее возникновения бывают общие заболевания организма.
Чаще всего наблюдается старческая катаракта, которая образуется у людей пожилого возраста. На последних стадиях катаракта выглядит как белая бляшка в зрачке глаза. Запускать болезнь до этого состояния нельзя.
Клиническая картина
Симптоматика катаракты может быть различной, в зависимости от того, какую стадию проходит патологический процесс – начальную, незрелую, зрелую или перезрелую.
Причем для приобретенных катаракт характерно постепенное прохождение всех стадий развития с поочередным появлением присущей определенной стадии симптоматики.
Для врожденных катаракт характерно отсутствие прогрессии, вследствие чего симптоматика остается постоянной в течение длительного промежутка времени, причем клинические проявления в общем соответствуют стадиям начальной, незрелой или перезрелой приобретенных катаракт.
Например, если врожденная катаракта изначально была небольшой, помутнения располагались на периферической зоне хрусталика, то это соответствует начальной стадии приобретенной катаракты.
Естественно, и симптоматика данного типа патологии также будет соответствовать начальной стадии приобретенной катаракты. Если же врожденная катаракта располагается в зрительной области хрусталика, то это соответствует незрелой катаракте с соответствующей симптоматикой.
А врожденная катаракта, полностью покрывающая хрусталик ребенка, соответствует стадии зрелой приобретенной катаракты с соответствующими клиническими проявлениями. Мы рассмотрим клинические проявления каждой стадии приобретенных катаракт и отличительные особенности симптоматики врожденных катаракт по-отдельности во избежание путаницы.
Симптомы приобретенных катаракт
На начальной стадии катаракты у человека появляются следующие клинические симптомы:
- Диплопия (двоение) в глазу, пораженном катарактой. Для выявления данного симптома нужно поочередно закрывать глаза и фиксировать, имеется ли двоение в каком-то из них. По мере прогрессирования катаракты и ее перехода в стадию незрелой двоение в глазу исчезает.
- Нечеткость видимой картинки окружающего мира. При взгляде как на близко, так и далеко расположенные объекты человек видит их как бы расплывчато, словно смотрит через туман, слой воды или запотевшее стекло. Очки и контактные линзы не корректируют данный дефект расплывчатого видения.
- Ощущение бегания или мелькания «мушек», пятен, полосок и шариков перед глазами.
- Блики, вспышки и всполохи света перед глазами в темном помещении.
- Ухудшение зрения в темноте, полутьме, сумерках и т.д.
- Светочувствительность, при которой любые источники света кажутся слишком яркими, режущими глаза и т.д.
- При взгляде на источник света вокруг него видится ореол.
- Трудности в различении мелких деталей, таких, как черты лиц людей, буквы и т.д. Вследствие этого человеку становится трудно писать, читать, а также выполнять любые виды деятельности, связанные с необходимостью хорошо различать мелкие детали (например, шитье, вышивание и т.д.).
- Утрата способности различать цвета, поскольку, во-первых, они становятся очень бледными, а во-вторых, приобретают желтоватый оттенок. Особенно трудно человеку различать голубой и фиолетовый цвета.
- Необходимость частой замены очков или линз, т.к. очень быстро снижается острота зрения.
- Временное улучшение зрения, особенно если до развития катаракты у человека была дальнозоркость. В этом случае он замечает, что внезапно смог хорошо видеть вблизи без очков. Но такое улучшение кратковременно, оно быстро проходит, после чего наступает резкое ухудшение остроты зрения.
- Беловатые или сероватые пятна по периметру зрачка.
Симптомы врожденных катаракт
При врожденных катарактах ребенок еще слишком мал, чтобы сказать, что он плохо видит, поэтому их симптомы косвенные, выявляемые врачом или родителями. Итак, симптомы врожденной катаракты у детей следующие:
- Ребенок не смотрит точно на лица людей;
- Ребенок не реагирует на появление лиц людей, а также больших или красочных предметов в поле его зрения;
- Ребенок не может найти мелкие предметы, хотя они находятся в поле его зрения;
- При ярком солнечном или искусственном свете ребенок смотрит исподлобья, искоса или прикрывает глаза;
- Косоглазие;
- Нистагм (повторные блуждающие движения глазами);
- На фотографиях ребенка у него отсутствует «красный глаз».
Как правило, самостоятельно заметить признаки врожденной катаракты родители могут только в том случае, если она имеется на обоих глазах. Поэтому младенцы должны регулярно проходить профилактические осмотры у врача-офтальмолога, который сможет заметить признаки катаракты при простом внимательном рассматривании зрачков малыша.
Если же катаракта затрагивает только один глаз, то это заметить очень сложно, поскольку ребенок будет смотреть одним глазом, который до определенного возраста сможет компенсировать отсутствие второго.
Состояние хрусталика
При катаракте происходит постепенное разрушение хрусталика, проявляющееся формированием в нем помутнений и протекающее в несколько стадий. На первой, начальной стадии хрусталик оводняется, то есть в нем появляется избыточное количество жидкости.
Эта жидкость расслаивает волокна хрусталика, образуя между ними щели, заполненные водой. Данные щели и есть первичные очаги помутнений. Далее, на второй, незрелой стадии из-за расслоения волокон в них не проникает достаточное количество питательных веществ, вследствие чего происходит распад белков структурных компонентов хрусталика.
Распавшиеся белки никуда не могут быть удалены, поскольку хрусталик покрыт капсулой, в результате чего они откладываются в ранее сформированные щели между волокнами. Такие отложения распавшихся белков и есть помутнения хрусталика.
На этом этапе хрусталик увеличивается в размерах и может спровоцировать приступ глаукомы из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости. На третьей стадии зрелой катаракты постепенно распадаются все белки хрусталика, и он оказывается весь занят мутными массами.
На четвертой стадии перезрелой катаракты распадается корковое вещество хрусталика, вследствие чего его плотное ядро отделяется от капсулы и падает к задней стенке. Весь хрусталик сморщивается.
Процесс распада коркового вещества сопровождается воспалением, в результате которого возможен разрыв оболочки хрусталика и выход некротических масс в камеры глаза. А поскольку массы распадающегося коркового вещества токсичны, то возможно развитие осложнений в виде иридоциклита, глаукомы и т.д.
Хрусталик на четвертой стадии катаракты рекомендуется срочно удалять, чтобы избежать возможных осложнений и хотя бы спасти глаз, пусть и полностью слепой.
Влияние на зрение
Зрение при катаракте весьма специфично и характерно. Во-первых, человек видит окружающие объекты как в тумане, ему кажется, что перед глазами дымка, запотевшее стекло или слой воды, мешающие хорошо рассмотреть все детали.
Все очертания объектов размытые, с нечеткими контурами и без мелких деталей. Из-за такой размытости человек не различает мелкие детали объектов (буквы, лица и др.), вследствие чего ему трудно читать, писать, шить и выполнять другие виды деятельности, связанные с необходимостью видеть мелкие предметы.
Предметы, расположенные вдали (в 3 метрах и дальше от глаза), человек видит плохо, а те объекты, которые находятся вблизи, не может рассмотреть из-за размытости картинки. Нечеткость зрения не корректируется очками или линзами.
Кроме того, при взгляде на источники света человек видит вокруг них ореол, поэтому ему трудно водить машину в темноте или идти по улице, освещенной фонарями, так как блики от лам его сбивают с пути.
Помимо специфического видения источников света, при катаракте появляется светобоязнь, когда человеку любое нормальное освещение (солнечное или искусственное) кажется слишком ярким и раздражающим глаза.
Из-за светобоязни, как это ни парадоксально, человек лучше видит в пасмурные дни или в сумерках, а не в солнечную ясную погоду. При катаракте человеку очень трудно различать цвета, поскольку они становятся бледными, особенно голубой, синий и фиолетовый.
Кроме того, все цвета приобретают некий желтоватый оттенок. Цветной мир становится как бы бледным, нечетким. Также при катаракте человека беспокоит двоение в глазах, постоянно мелькающие всполохи и вспышки света перед глазами в темное время суток.
Если до появления катаракты человек страдал дальнозоркостью, то он может обнаружить, что внезапно смог хорошо видеть вблизи и даже читать без очков.
Такое кратковременное улучшение зрения обусловлено тем, что катаракта изменяет остроту зрения в сторону близорукости. Но по мере прогрессирования заболевания близорукость усилится, и приобретенная способность читать без очков исчезнет.
Что видит больной?
Заболевание развивается постепенно, и пациент может не заметить, что в его глазах развивается катаракта. Хрусталик со временем все больше мутнеет, зрение ухудшается и человек видит мир в постоянном тумане, который в дальнейшем становится гуще.
Проявление в молодом возрасте
У людей молодого возраста достаточно часто случается, что изначально мутнеет именно центр хрусталика, в то время как его края некоторое время продолжают оставаться прозрачными, это отчетливо видно на фото катаракты глаза.
В таком случае при ярком освещении человек плохо видит, поскольку зрачок сужается, и свет проходит через центр хрусталика. В темное время суток, в сумерках или в помещении зрачок расширяется, и зрение улучшается, так как теперь часть света проникает в глаз через периферические участки хрусталика, которые пока еще прозрачные.
Иногда катаракта развивается очень быстро, практически мгновенно. В этом случае она сопровождается стремительным увеличением хрусталика, который закрывает каналы оттока глазной жидкости и приводит к росту показателя внутриглазного давления. Такую катаракту называют набухающей, она требует немедленного хирургического лечения.
Как распознать катаракту глаз?
Определить возникновение катаракты достаточно просто. Заболевание обнаруживается во время обычного осмотра глазного яблока микроскопом. Хирург перед операцией по устранению катаракты должен получить четкие ответы на ряд важных вопросов:
- Выясняются особенности глаз, которые могут вызвать осложнения в будущем или непосредственно во время операции.
- Уточняется наличие других болезней, которые не позволят полностью улучшить зрение.
- Подбирается оптическая сила нового хрусталика для имплантации.
Тщательная диагностика проводится с целью получения точных данных о текущем состоянии глаза. Иногда процедура обследования осуществляется с помощью 10 и более специальных приборов.
Тест для домашних условий
Чтобы вовремя заметить неладное, нужно регулярно (раз в год) посещать офтальмолога для измерения внутриглазного давления и осмотра при помощи офтальмоскопа.
Кроме того, самостоятельно раз в месяц проводите для себя несложный тест, который поможет вовремя определить, что вам нужно обратиться к доктору внепланово.
- Закройте правый глаз правой рукой, а указательный палец левой приставьте к переносице и посмотрите вперед — в норме вы должны видеть свой палец. Повторите ту же процедуру для левого глаза.
- Посмотрите на яркий предмет каждым глазом по отдельности. Если цвет воспринимается глазами по-разному — признак патологии.
- Выберите любой объект (игрушку, цветок, картину и пр.). Посмотрите на него прямо (центральным зрением), затем боковым зрением левой и правой сторонами. В норме вы должны видеть этот предмет одинаково четко с разных положений.
- Закройте глаза, на секунду слегка надавите на веки ладонями, откройте глаза и посмотрите на однотонную светлую стену. Зрение в норме должно восстановиться в течение двух секунд.
- Возьмите зеркало и рассмотрите белки глаз, радужку и зрачки. На них не должно быть сосудистых звездочек, желтых или белых пятен.
Лечение
Лечение катаракты может осуществляться посредством хирургического и медикаментозного воздействия. Так, хирургическое лечение катаракты лучше всего производить в стадии зрелости образования: хрусталиковые волокна достаточно мутные, при этом они без особых сложностей устраняются с капсулы хрусталика.
Следует заметить, однако, что основное показание к проведению операции заключается не в степени зрелости катаракты, а в общем состоянии зрения. Что касается медикаментозного лечения, то для врожденной катаракты оно носит неэффективный характер.
В других случаях оно показано для больных, у которых катаракта находится в начальной стадии старческой формы, а также для больных, которые имеют катаракту другого типа ее происхождения (лучевая, токсическая и т.д.).
Диагностирование катаракты, а также определение соответствующего лечения исходя из общего состояния больного, осуществляется врачом офтальмологом.
Осложнения
Катаракта, оставленная без лечения, может привести к развитию следующих осложнений:
- Обскурационная амблиопия – заключается в атрофии сетчатки глаза с полной потерей зрения (данное осложнение характерно для врожденных катаракт);
- Вывих хрусталика – смещение хрусталика в камеру глаза с отрывом от удерживающей его связки;
- Слепота – потеря зрения с невозможностью его восстановления любыми известными методами терапии;
- Факогенная глаукома – резкое повышение внутриглазного давления из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости вследствие увеличения размеров хрусталика;
- Факолитический иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничного тела, способное привести к существенному ухудшению зрения.
Профилактика
Медики утверждают, что помутнение хрусталика – это возрастное явление, с которым придется столкнуться практически каждому – рано или поздно. Тем не менее, по мнению ряда ученых, развитие данного процесса в организме вполне можно замедлить – для этого нужно лишь соблюдать несколько достаточно простых правил.
Главное из них заключается в обязательной защите глаз от яркого солнечного света. Наука уже установила, что между возникновением катаракты и воздействием на органы зрения ультрафиолета существует прямая связь.
Чтобы защитить свои глаза, рекомендуется пользоваться солнцезащитными очками, выходя из дома. Подойдут также и головные уборы с козырьком или с широкими полями.
На пляже, в горах или в открытом бассейне следует быть особенно осторожными, ведь от снежного покрова или водной поверхности глаза получают отраженную двойную дозу ультрафиолетового облучения.
Снижается риск развития катаракты в случае, если организм в полной мере обеспечен антиоксидантами, в том числе, витаминами Е и С. Чтобы пополнить их запас, следует разнообразить свой рацион зеленью, фруктами, ягодами, а также растительными нерафинированными маслами.
Лучше всего полностью отказаться от вредных привычек, и не забывать о физических нагрузках. Конечно, это все общие рекомендации, и даже их неукоснительное соблюдение не является 100-процентной гарантией защиты от катаракты. Тем не менее риск развития данного заболевания в организме снизить можно, причем, существенно.
Источники: medicalplanet.su, fedorovmedcenter.ru, glazzdorov.ru, bolezniglaznet.ru
Офтальмологические клиники
Частые вопросы
Как распознать катаракту на ранней стадии?
Ослабленное восприятие цветов.Повышенная чувствительность к яркому свету.Ухудшенное зрение в ночное время.Затуманенное зрение.Затрудненное чтение мелкого шрифта.Появление перед глазами мелькающих полосок, пятен.Искажение очертаний рассматриваемых предметов.Ещё•15 авг. 2021 г.
Как заподозрить катаракту?
Диагностика катаракты Диагноз выставляется офтальмологом на основании результатов проверки остроты зрения и осмотра глаза на щелевой лампе. Последняя представляет собой микроскоп с ярким источником света. На таком оборудовании помутнения хрусталика при катаракте заметны уже на начальной стадии.
Как выглядит начальная катаракта?
Истинная старческая начальная катаракта характеризуется четко видимыми при осмотре в щелевую лампу или в проходящем свете помутнениями. Они либо незначительны по размерам, либо находятся на периферии органа, вне оптической оси, чаще спицеобразной формы вершиной к центру.
Можно ли самому увидеть катаракту?
Заметить развитие катаракты на ранних стадиях может только врач-офтальмолог во время комплексного обследования зрения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярные осмотры у офтальмолога, особенно если у вас есть факторы риска, такие как возраст, сахарный диабет или травмы глаз.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в зрении, такие как появление двойного зрения, затуманенное зрение или изменения в цветовосприятии, и немедленно обратитесь к врачу при их появлении.
Загрузка...
