При застое желчи (холестазе) в желчном пузыре важнейшим пунктом терапевтической схемы является соблюдение диеты. Без выполнения этого условия все остальные способы борьбы с патологией в желчном пузыре будут просто бессмысленны.
Можно без преувеличения сказать, что диета при застое желчи в желчном пузыре — это основной способ лечения холестаза. В перечне лечебных диет, разработанных профессором М. И. Певзнером, при этом заболевании рекомендуется стол № 5.
Принципы диеты при застое желчи
На чем же основывается диета № 5, каковы ее принципы, цели и свойства? Как указано в аннотации к диете, ее целью является обеспечение умеренной нагрузки на печень и желчный пузырь (то есть то, что в диетологии называется «химическим щажением»).
Однако при этом следует обеспечивать организму полноценное сбалансированное питание, способное нормализовать функции желчного пузыря и протоков, повысить качество желчеотделения.
Основные свойства диеты
- Стол № 5 рассчитан на поступление в организм физиологически достаточного количества белков (70 г) и углеводов (370–400 г), причем, половина белков (максимум 55%) могут иметь животное происхождение.
- В отношении жиров рекомендовано ограничение, особенно касательно тугоплавких сортов, общее количество может составлять до 70 г в день, четверть или треть из которых должны быть растительными.
- Ограниченным должно быть и потребление соли — не более 10 г в день, сахара — не более 80 г в день, допускается включение заменителей сахара (сорбита или ксилита) — до 40 г в день.
- Недопустимо употребление продуктов, богатых экстрактивными азотистыми веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой, холестерином, пуринами, а также продуктами, образующимися при окислении жиров во время жарки.
- Приветствуется употребление продуктов, богатых липотропными веществами, жидкостями, пектинами, клетчаткой.
- Рекомендуемые способы приготовления — варка, готовка на пару, реже — тушение и запекание в духовке.
- Употребление слишком холодных блюд и напитков запрещено.
- Энергетическая ценность суточного меню должна составлять 2300–2500 кКал.
При любых патологиях, связанных с пищеварением и обменом веществ, рекомендуется дробный вид питания, то есть разделение дневного меню на 4–6 приемов.
О принципах питания при больном желчном пузыре читайте в этой статье.
Продукты, разжижающие желчь в желчном пузыре
Само по себе понятие «разжижение желчи при помощи продуктов питания» является несколько ошибочным. Питание при застое желчи в желчном пузыре должно быть в целом таким, чтобы заставить работать желчный пузырь и не дать находящейся в нем желчи застаиваться. Этому способствуют очень многие и очень разные продукты питания:
- мясо нежирных сортов;
- рыба нежирная;
- яйца (1–2 штуки) не жареные;
- молочные продукты (не жирные, не кислые и не острые);
- крупы и макаронные изделия;
- всевозможные овощи и фрукты (не кислые).
Гастроэнтерологи советуют съедать в день не менее 0,5 кг овощей и фруктов в свежем в виде — в составе салатов или свежеприготовленных соков. Кроме того, указывают на необходимость поступления в организм животных белков (мясо — обязательно, ведь оно богато незаменимыми аминокислотами), а также — жиров.
Дефицит жиров приводит к нарушениям в клеточных мембранах, оболочках, других структурах, поскольку жиры — это такие же важнейшие структурные составляющие нашего организма, как кирпичики в крепкой стене.
Поэтому продукты, разжижающие желчь в желчном пузыре, должны быть разнообразными и употребляться в меру. Даже «запрещенное» сало, которое все-таки полезно ввиду оптимально сбалансированного в нем соотношения жирных кислот, можно съедать по 20 г в день.
Что нельзя кушать?
Чего действительно следует остерегаться во время диеты при застое желчи в желчном пузыре, так это чрезмерно острых, кислых, соленых, копченых, жареных, консервированных и холодных продуктов.
Есть ограничения и по другим продуктам.
- Небезопасна свежая дрожжевая выпечка, особенно слоеная и сдобная, то есть содержащая большое количество жира, яиц и сахара.
- Не рекомендованы жирные насыщенные бульоны, не только на мясе и рыбе, но даже и на грибах — весь трудно усваиваемый белок выделяется в бульон, создавая в «отваре» весьма тяжелую для желчного пузыря субстанцию.
- Мясо полезно, но далеко не все — жирную птицу, колбасы, консервированное мясо, а также блюда из почек, печени и мозгов придется исключить из рациона.
- Ограничения в отношении молочных продуктов касаются цельного молока и всей жирной продукции — сливок, сметаны, ряженки, жирных и острых сыров.
- В список запрещенных овощей попали щавель, шпинат, редька, чеснок и все аналогично кислое или острое.
- Отказаться придется и от черного кофе с какао и кондитерских изделий из них — конфет, кремов, суфле.
- И печень, и желчный пузырь, да и кишечник весьма остро реагируют на холодную пищу, поэтому ни мороженого, ни прохладительных напитков во время диеты при застое желчи в желчном пузыре употреблять не рекомендуется.
Перечень запрещенных продуктов, конечно, солидный, но жизнь на этом не остановилась, и при желании можно заменить полюбившиеся блюда другими, более полезными.
Рецепты для питания при застое желчи
Соблюдать диету всегда намного проще и даже веселее, когда знаешь, что и как приготовить для пользы своего здоровья. Предлагаем несложные рецепты блюд для диеты при застое желчи в желчном пузыре на 1 день.
I Завтрак
- Белковый омлет с овощами.
Нарежьте кубиками по 30 г кабачков и белокочанной, затем добавьте 20 г молока и тушите до готовности капусты.
Взбейте 3 белка в пену, добавьте 20 г молока, чуть-чуть соли, еще раз взбейте и залейте овощи.
Посуду с овощным омлетом поставьте в духовку и запеките. Готовый омлет посыпьте рубленой зеленью петрушки и листового салата.
- Сухарики с вареньем и чай.
II Завтрак
- Вермишель с отварным мясом.
Четверть луковицы порубите кубиками, добавьте 30 г воды и тушите до полного размягчения лука.
Полезные советы
Сколько мандаринов в день можно есть?
Врачи выяснили, что нельзя есть больше 5-6 мандаринов в день. Желательно распределить их на целый день и съедать порционно в течение дня, а не за один раз. Чем слаще фрукт, тем больше в нем сахара и выше его гликемический индекс, а значит порция должна быть меньше
Отварное мясо нарежьте мелкими кубиками или полосками и соедините с тушеным луком. Эту заправку выложите на отваренную в виде гарнира вермишель.
- Галетное печенье и компот из сухофруктов.
Обед
- Рагу мясное с овощами.
100 г мяса залейте водой, чтобы покрыло, доведите до кипения, снимите пенку и дайте покипеть минуты 3.
Полученный бульон слейте. Мясо залейте другим кипятком, подсолите и варите до готовности.
Затем добавьте слоями овощи, нарезанные мелкими кубиками — картофель, морковь, сладкий перец, очищенный от кожицы баклажан, следите, чтобы овощи, взятые примерно в равных частях, были покрыты жидкостью.
Тушите до полуготовности картофеля, стараясь не нарушать слои. Затем уложите сверху немного нарезанной кубиками капусты, прокипятите, чтобы она стала мягкой и сверху натрите на терке 1 сладкий томат.
Тушите до готовности капусты. В готовое блюдо можно добавить рубленую зелень.
- Рис с изюмом.
Изюм очистите от «хвостиков» и залейте теплой кипяченой водой для разбухания.
Рис отварите в слегка подсоленной воде и откиньте на сито.
Затем переложите рис в посуду, добавьте чайную ложку сливочного масла и вынутый из воды изюм, аккуратно перемешайте и заправьте медом.
- Постная булочка и чай.
Полдник
- Творожная запеканка с яблоком.
40 г белого хлеба разрежьте на ломтики и залейте 40 граммами молока, добавив 5 г сахара.
120 г нежирного творога смешайте с 1 яичным белком, взбитым в пену, 10 г сахара и 10 г манной крупы, добавьте 25 г нарезанных кубиками яблок без кожицы и 15 г промытого изюма.
На дно формы, смазанной сливочным маслом, уложите вымоченные в молоке ломтики хлеба, сверху — творожно-фруктовую массу и запеките в духовке.
- Фруктовый сок.
Ужин
- Картофельное пюре с кусочком отварного мяса.
- Бутерброд с кусочком сыра и чай.
Перед сном
Стакан свежего кефира
Заключение
- Диета при застое желчи в желчном пузыре должна быть ориентирована на полноценность и сбалансированность принимаемой пищи.
- Соблюдение диеты (особенно в отношении нерекомендуемых к употреблению продуктов) является главнейшим условием лечения холестаза.
- Принимать пищу во время диеты при застое желчи в желчном пузыре следует дробно — то есть небольшими порциями, но от 4 до 6 раз в день.
Частые вопросы
Какие продукты следует исключить из рациона при застое желчи?
Из рациона следует исключить жирные, острые, копченые продукты, а также богатые холестерином и простыми углеводами продукты, такие как майонез, сливочное масло, сладости и жареную пищу.
Какие продукты рекомендуется употреблять при застое желчи?
Рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, злаков, нежирных молочных продуктов, нежирного мяса, рыбы, яиц, а также пить больше воды.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Увеличьте потребление овощей, фруктов и зелени, так как их клетчатка способствует улучшению перистальтики кишечника и улучшению процесса пищеварения.
СОВЕТ №2
Исключите из рациона жирные, жареные, копченые продукты, а также ограничьте потребление мучных изделий и сладостей, чтобы снизить нагрузку на печень.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь организму избавляться от токсинов и улучшить процесс желчеотделения.