Любой перелом требует иммобилизации
В статье рассказывается о методах иммобилизации плечевой кости (humerus) при переломе. Описаны виды иммобилизации – транспортная и лечебная. Иммобилизация при переломе плеча проводится перед доставуой пациента в поликлинику или больницу, и в качестве метода лечения. Цель ее проведения – предупреждение смещения костных отломков и повреждения мягких тканей.
Что происходит при переломе humerus
Плечевая кость достаточно крупная и прочная. Вокруг нее находится большое количество мышц, поэтому часто при переломах происходит смещение отломков. Их края могут повредить мышцы, кровеносные сосуды и нервы. Это чревато развитием осложнений.
Даже если изначально перелом простой и смещения отломков нет, при движении рукой мышцы сокращаются и тянут отломки в разные стороны. Именно поэтому при переломе humerus проводится иммобилизация – чтобы предотвратить дальнейшее расхождение отломков и повреждение мягких тканей.
Кость может сломаться в нескольких местах:
- в области хирургической шейки;
- диафиз кости;
- в области мыщелков.
Сроки заживления и протяженность иммобилизации будут зависеть от локализации повреждения и индивидуальных особенностей организма.
Длительность иммобилизации зависит от тяжести перелома
Мнение врача:
Иммобилизация при переломе плеча является важным этапом в лечении данного повреждения. Врачи рекомендуют применять иммобилизацию для предотвращения дальнейших повреждений тканей и обеспечения правильного заживления кости. Обычно для этого используют гипсовую повязку или специальные ортезы, которые фиксируют плечо в оптимальном положении. Это помогает уменьшить боль, предотвратить смещение костей и сократить время восстановления. Важно, чтобы иммобилизация проводилась под контролем специалистов, чтобы избежать неправильной фиксации, что может привести к осложнениям.
Опыт других людей
Иммобилизация при переломе плеча является важным этапом в лечении данного типа травмы. Люди, которые столкнулись с подобным повреждением, отмечают, что правильно проведенная иммобилизация способствует быстрому заживлению кости и уменьшению боли. Для этого обычно используют гипсовые повязки или специальные ортезы, которые фиксируют плечо в нужном положении. Важно, чтобы иммобилизация была надежной, но не слишком сильной, чтобы не нарушать кровообращение. Пациентам рекомендуется соблюдать все рекомендации врача и не пытаться снимать иммобилизацию самостоятельно.
Интересные факты
Интересные факты об иммобилизации при переломе плеча:
-
Эффект “вилки”:При переломе проксимального конца плеча (ближнего к плечевому суставу) осколки кости могут разойтись, образуя форму, похожую на вилку. Иммобилизация помогает предотвратить дальнейшее расхождение и смещение отломков.
-
Временные рамки:Средняя продолжительность иммобилизации при переломе плеча составляет 4-6 недель. Однако в некоторых случаях может потребоваться более длительное или кратковременное лечение в зависимости от тяжести перелома.
-
Дополнительная поддержка:В дополнение к шине или гипсу врач может порекомендовать использовать специальный ремень для поддержки плеча (например, иммобилизатор Dezo или Слинга Velpeau). Эти устройства могут обеспечить дополнительную стабильность и предотвратить чрезмерные движения.
Когда проводится иммобилизация
Необходимость ранней фиксации давно доказана. Иммобилизация должна быть проведена на месте происшествия, еще до приезда врачей. Для этого могут быть использованы любые подручные средства – доски, ткань, одежда пострадавшего.
Транспортная
Специалистами Скорой помощи проводится транспортная иммобилизация. Это также временная процедура, необходимая для перевозки пациента.
- Осуществляется обычно с помощью лестничной шины Крамера. Она изготовлена из проволоки и имеет форму веревочной лестницы. Благодаря ее гибкости шину можно отмоделировать по форме конечности. Такая иммобилизация требуется при переломе в области тела кости или мыщелков. Захватывать шиной необходимо плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.
- Если перелом локализован в области хирургической шейки, иммобилизация может быть проведена лестничной шиной или мягкими повязками – Дезо, Вельпо или косыночной. Рука при этом должна находиться в согнутом положении.
После доставки пациента в лечебное учреждение средство иммобилизации удаляется.
Мягкая повязка
Лечебная
Простые переломы без смещения отломков допускается лечить консервативными методами – с помощью наложения тканевых или гипсовых повязок.
Лечебная иммобилизация и ее сроки будут зависеть от типа повреждения.
Таблица. Виды и продолжительность иммобилизации при разных переломах.
Вид перелома humerus | Инструкция по проведению | Фото |
Повреждение бугорков | Накладывается косыночная повязка, рука согнута в локтевом суставе. Срок ношения повязки составляет две недели. | Иммобилизация косыночной повязкой |
Повреждение хирургической шейки | Руку сгибают в локтевом суставе и подвешивают на брейс. В подмышечную ямку подкладывают валик. Иммобилизация в этом случае назначается на месяц. | Брейс |
Вколоченный перелом головки | Фиксация руки повязкой-змейкой. В подмышечную область кладут тканевой валик. Срок иммобилизации – месяц. | Применяется при переломе головки плеча |
Плечевого диафиза | Иммобилизация достигается наложением гипсовой торакобрахиальной повязки или отводящей шины ЦИТО. Рука при этом поднята на уровень ключицы и выведена вперед. | Шина ЦИТО |
В мыщелковом отделе | Гипсовая повязка накладывается от кончиков пальцев до плечевого сустава. Рука согнута в локте. Срок ношения повязки до 4 недель. | Повязка при переломе мыщелков |
Важно! Консервативное лечение иммобилизацией допускается только в тех случаях, когда нет смещения отломков.
После снятия повязок назначается активная лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия. Эти методики направлены на восстановление двигательной функции, профилактику анкилозов и мышечных контрактур.
Иммобилизация при переломе плеча – важное мероприятие, которое должно проводиться как можно раньше после травмы. Правильно проведенная иммобилизация поможет избежать многих осложнений.
Частые вопросы
Какая иммобилизация при переломе плечевой кости?
Если есть подозрение на травму костей плечевого пояса и плечевой кости, то подойдут следующие виды иммобилизации: Лестничная шина Крамера. При переломах данной области применяют следующий алгоритм проведения иммобилизации.
Для чего проводят иммобилизацию конечности при переломе?
Иммобилизация — создание неподвижности пораженного участка тела, основная мера предупреждения болевого шока. Без иммобилизации пострадавшего нельзя транспортировать. Плохая иммобилизация при переломах может привести к вторичному смещению отломков или вторичным повреждениям.
Какие суставы надо иммобилизовать при переломе плеча?
При переломе плеча и бедра надо фиксировать три сустава – плечевой, локтевой, лучезапястный или тазобедренный, коленный, голеностопный соответственно.
Как осуществляется иммобилизация?
Иммобилизация травм конечностей – это обеспечение условий покоя для поврежденных частей тела человека. Процедура выполняется с помощью специализированных изделий, таких как транспортные шины. В экстренных случаях применяется аутоиммобилизация, когда травмированные ноги, руки фиксируют при помощи здоровых.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом плеча не пытайтесь самостоятельно выпрямлять или двигать конечность – это может усугубить травму. Обратитесь к специалистам для профессиональной иммобилизации.
СОВЕТ №2
При оказании первой помощи до прибытия скорой помощи можно использовать импровизированные средства для фиксации плеча, например, подложить под руку мягкую подушку и закрепить ее повязкой или шарфом.
СОВЕТ №3
После наложения иммобилизации важно следить за кровообращением и чувствительностью конечности, чтобы своевременно выявить возможные осложнения и обратиться за медицинской помощью.