У пожилых людей часто ломается шейка бедра
В статье говорится о повреждении шейки бедра (collum femoris) у людей старшего возраста. Описываются причины, по которым чаще всего эта травма происходит и ее признаки.
Перелом костей — всегда тяжелое состояние для организма. Такие травмы требуют длительного лечения и периода восстановления, и очень болезненны для пострадавшего.
Анатомические особенности
Тазобедренный сустав — одно из крупнейших сочленений человеческого организма. С его помощью бедренная кость присоединяется к тазовой. Между головкой и телом бедренной кости имеется так называемая шейка. Она имеет небольшой диаметр и расположена под углом. Это место является самым хрупким в бедренной кости.
Благодаря этому суставу человек имеет возможность ходить, бегать, прыгать, выполнять различные физические упражнения.
Мнение врача:
При переломе шейки бедра у пожилых людей врачи обращают внимание на несколько характерных симптомов. Одним из основных признаков является резкая боль в области бедра или в паховой области, которая усиливается при движении или при попытке вставать на ногу. Также пациенты могут испытывать затруднения при ходьбе или полное отсутствие возможности стоять на пораженной конечности. Важно отметить, что у пожилых людей перелом шейки бедра часто происходит без видимых травм или с минимальной травмой, что усложняет диагностику. Поэтому при подозрении на перелом необходимо немедленно обращаться к специалисту для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Причины и способствующие факторы
Пожилые люди достаточно часто подвергаются разного вида травмам. Это связано со многими факторами и причинами.
Перелом бедра в старческом возрасте может возникнуть из-за:
- остеопороза, при котором снижается прочность кости;
- ухудшения координации движений;
- ухудшения реакций и тонуса мышц;
- снижения зрения;
- головокружений;
- избыточного веса;
- онкопатологий.
Непосредственной причиной является падение на бок. Намного реже это могут быть аварии, падение с большой высоты, производственные и спортивные травмы. Но они не столь актуальны для пожилых, как для людей более молодого возраста.
Симптомы
У пожилых такая травма протекает особенно тяжело. Нужно различать симптомы перелома тела бедренной кости и . В некоторых случаях они бывают схожими.
Таблица. Симптомы:
Симптомы | Описание | Фото |
Общие симптомы | Умеренная боль в области паха или тазобедренного сустава. При движении боль усиливается. Выявляется укорочение конечности в положении лежа. Обнаруживается ротация стопы, то есть она развернута кнаружи и опирается внешним краем на поверхность. Синдром «прилипшей пятки» — невозможность, в положении лежа, приподнять пятку — характерный симптом. Часто выявляется деформация пораженного сустава. | Синдром «прилипшей пятки» |
Общие признаки | Переломы разных частей бедра проявляются по-разному. Общими симптомами является боль, усиливающаяся при движении, отечность и гематомы в пораженной области. Укорочение больной конечности по отношению к здоровой. При травме со смещением, наблюдается деформация пораженного участка. Общим симптомом является также невозможность двигать ногой, нижней частью тела или вставать. | Укорочение пораженной конечности. |
У людей пожилых перелом collum femoris может образоваться во время быстрой ходьбы, небольшой нагрузки и толчка без падения. При этом боли не особенно интенсивны, функции движения не нарушены. Такая травма называется вколоченный перелом collum femoris. Наглядно о симптомах данной травмы можно узнать из видео в этой статье.
Особую опасность при такой травме представляют скрытые признаки. Человек продолжает вести привычный образ жизни, но в это время происходит дальнейшее смещение отломков. И вколоченный перелом переходит в невколоченный.
Для того, чтобы установить верный диагноз, нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования.
Опыт других людей
Перелом шейки бедра у пожилых людей – серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают резкую боль в области бедра или в паховой области, ограничение подвижности ноги, невозможность стать на ногу или шагнуть. Часто пострадавший не может даже приподнять ногу или повернуть ее. Отек и синяки также могут быть заметны. Люди, сталкивающиеся с подобными симптомами, должны срочно обратиться к врачу, так как неправильное лечение или отсутствие помощи может привести к серьезным осложнениям и ухудшить прогноз выздоровления.
Диагностика
Врач-травматолог проводит несколько диагностических мероприятий:
- Опрос. Выясняет беспокоящие симптомы, когда и как произошла травма. Если пациент не в состоянии сам отвечать, опрашивает родственников или людей, оказавших первую медицинскую помощь.
- Внешний осмотр. При осмотре выделяют клинические признаки — боль при пальпации, синдром «прилипшей пятки», ротация стопы, укорочение конечности, гематомы в области повреждения.
- Рентген.Проводится рентгенография в двух проекциях. На рентгенограмме можно увидеть смещение отломков и наличие осколков. В некоторых случаях признаки травмы могут быть не обнаружены.
- КТ. Цена такой процедуры достаточно высока. Но она необходима, когда при наличии клинических признаках, рентген не обнаруживает повреждений. С помощью КТ можно рассмотреть трещину на кости или перелом без смещения.
На основании результатов клинических и инструментальных исследований назначается лечение.
Рентген
Инструментальные исследования достоверно выявят наличие или отсутствие травмы
Лечение
Лечение проводится стационарно. В зависимости от тяжести и типа травмы, врач определяет, каким оно будет — консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение
Консервативная терапия проводится в тех случаях, когда у пациента имеются тяжелая сопутствующая патология, при которой противопоказаны операции. Инструкция по консервативному методу лечения подразумевает наложение гипсовой повязки сроком на 3 и более месяцев, вытяжение по показаниям и прием лекарственных препаратов.
Операция
Хирургический метод применяется наиболее часто для лечения данной травмы. Он включает в себя сопоставление отломков кости (репозицию) и скрепление их металлическими пластинами или винтами. В некоторых случаях необходима замена головки бедра и его шейки. Для этого применяется эндопротезирование.
Обнаружив симптомы перелома шейки бедра у пожилых людей, необходимо вызвать врача или машину скорой помощи, обеспечить иммобилизацию поврежденной конечности, дать обезболивающий препарат и успокоить больного.
Частые вопросы
Как отличить ушиб от перелома бедра?
Как отличить ушиб от перелома Симптомы ушиба и закрытого перелома схожи между собой: сильная боль, отёк, ограничение подвижности. Но если в случае ушиба боль стихает за 2–3 часа, то при переломе она, напротив, может усиливаться.
Можно ли ходить с переломом шейки бедра?
Острая боль при переломе, как правило, проходит через 5-7 дней, в дальнейшем травмированную ногу нужно спускать с кровати, при возможности — учиться ходить на костылях без опоры на травмированную конечность. Восстановление после перелома шейки бедра занимает от одного до нескольких месяцев.
Чем грозит перелом шейки бедра в пожилом возрасте?
У больных в возрасте 80 лет в 25% случаев осложнения, вызванные переломом шейки бедра, приводят к летальному исходу. Хирургическое лечение более эффективно, однако после оперативного вмешательства больному нужен хороший уход.
Можно ли вылечить перелом шейки бедра без операции?
Перелом шейки бедра практически невозможно вылечить без операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении боли в области бедра или ноги у пожилого человека, особенно после падения или травмы, обратитесь к врачу для диагностики и исключения перелома шейки бедра.
СОВЕТ №2
Помните, что у пожилых людей перелом шейки бедра может проявиться не только сильной болью, но и отеком, синяками, невозможностью стоять на ноге. Будьте внимательны к изменениям в состоянии здоровья.
СОВЕТ №3
При подозрении на перелом шейки бедра у пожилого человека не пытайтесь самостоятельно перемещать его или помогать вставать. Это может усугубить травму. Поддержите пострадавшего и вызовите скорую помощь.